中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病伴焦慮癥患者的療效探討

1、    中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病伴焦慮癥患者的療效探討    章珍【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病伴焦慮癥患者的療效情況。方法 以我院近期收治的心血管疾病伴焦慮癥患者100例為研究對(duì)象。隨機(jī)分為2組。均給與心血管疾病的常規(guī)對(duì)癥治療。對(duì)照組給予西藥氟西汀膠囊治療。觀(guān)察組采用氟西汀膠囊聯(lián)合中藥安神定志丸治療。結(jié)果 治療前，2組患者的焦慮情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；治療2周后，2組患者的焦慮評(píng)分均顯著下降，且觀(guān)察組患者的焦慮評(píng)分顯著比對(duì)照組低；總有效率（98.0%）顯著比對(duì)照組高（86.0%），差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05

2、）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合在心血管疾病伴焦慮癥的治療中療效顯著?！娟P(guān)鍵詞】中西醫(yī)；心血管；焦慮癥；療效r54 b issn.2095-6681.2016.32.02心血管疾病的發(fā)病率高，臨床癥狀并不完全與疾病本身有關(guān)，臨床治療需要對(duì)患者精神心理問(wèn)題進(jìn)行關(guān)注。有研究資料提出，心血管疾病患者的焦慮、抑郁、精神心理障礙的發(fā)生率顯著高于非心血管疾病患者，臨床需要加強(qiáng)對(duì)心血管科患者進(jìn)行焦慮，抑郁心理障礙的識(shí)別和治療。本次研究對(duì)我院收治的100例心血管疾病伴焦慮癥患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析，探究了中西醫(yī)治療心血管疾病伴焦慮癥的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料從我院2014年3月2016年3

3、月期間，住院治療的心血管疾病伴焦慮癥患者中隨機(jī)抽取100例，作為本次的研究對(duì)象。所有患者均對(duì)本次研究知情，并簽署知情同意書(shū)。按照隨機(jī)抽簽的方式分成觀(guān)察組和對(duì)照組。觀(guān)察組有50例，其中男患者有24例，女患者有26例，年齡2677歲，平均（53.5±25.3）歲，病程112年，平均（6.5±0.6）年。對(duì)照組男、女患者各有25例，年齡2578歲，平均（53.3±25.7）歲，病程1-12年，平均（6.8±0.9）年。兩組患者的基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。1.2 方法所有患者均給予心血管疾病的常規(guī)對(duì)癥治療，包括抗凝治療、擴(kuò)冠治療

4、、降血壓治療等。對(duì)照組采用西藥氟西汀膠囊進(jìn)行治療，20 mg/次，1次/d；觀(guān)察組采用與對(duì)照組相同的治療方法，并加用中藥安神定志丸治療，9 g/次，2次/d。兩組患者均堅(jiān)持治療2周。1.3 觀(guān)察指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪(fǎng)，根據(jù)患者的焦慮量表的評(píng)分與血壓恢復(fù)情況，判斷其臨床療效。分別在治療前以及治療2周后，采用漢密頓焦慮評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)患者的焦慮癥狀：輕度，hama714分，患者可能有焦慮；中度或以上，hama高于14分。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：焦慮癥狀完全小時(shí)，血壓正常；有效：焦慮癥狀明顯改善，血壓接近正常水平；無(wú)效：焦慮癥狀依然明顯，血壓未得到有效控制。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究的數(shù)據(jù)采用spss

5、19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)研究進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用“x±s”表示，用t檢驗(yàn)。若p<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 兩組患者的焦慮情況治療前，兩組患者的焦慮情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）；治療2周后，2組患者的焦慮評(píng)分均顯著下降，與治療前相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）且治療后觀(guān)察組患者的焦慮評(píng)分顯著比對(duì)照組低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1。2.2 兩組患者的療效情況比較對(duì)照組有顯效25例（50.0%），有效18例（36.0%），無(wú)效7例（14.0%）；觀(guān)察組有治愈35例（70.0%），

6、有效14例（28.0%），無(wú)效1例（2.0%）。對(duì)照組治療的總有效率（86.0%）顯著比觀(guān)察組（98.0%）低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。3 討 論較多的臨床資料提示，心血管疾病患者的焦慮、抑郁狀態(tài)會(huì)對(duì)其臨床治療和生活質(zhì)量造成較為嚴(yán)重的不良影響。焦慮、抑郁等心理狀態(tài)是心血管疾病患者臨床比較常見(jiàn)的一種心理反應(yīng)，且患者的病情越嚴(yán)重，其焦慮越明顯。在針對(duì)心血管疾病患者心理狀態(tài)的調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁等心理狀態(tài)具有較高的發(fā)生率。同時(shí)，有研究資料提示，較為嚴(yán)重的焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，會(huì)對(duì)患者的臨床治療造成負(fù)面影響，增加心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率，也是影響患者生活質(zhì)量的主要因素。中西醫(yī)結(jié)合治療是在充分了解患者病情的基礎(chǔ)上，采用中醫(yī)辨證論治以及西醫(yī)診斷的原則，根據(jù)患者的機(jī)體條件和環(huán)境條件進(jìn)行治療，具有良好的治療針對(duì)性。本次研究中，對(duì)照組采用單純西藥氟西汀膠囊治療，而觀(guān)察組加用中藥安神定志丸治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組患者的臨床療效顯著較高，且該組患者治療后的焦慮評(píng)分也比對(duì)照組低。說(shuō)明，中西醫(yī)結(jié)合有助于提高患者的臨床療效，改善患者的焦慮癥癥狀，是臨床治療心血管疾病伴有焦慮癥的一種有效方式，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 姚紅娜.中西醫(yī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)j.中外健康文摘，2014，（25）：256-257.2 曹銀武.中西醫(yī)結(jié)合法治療心血管神經(jīng)癥