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1、關(guān)于誕生醫(yī)學(xué)證明的自查報告 關(guān)于誕生醫(yī)學(xué)證明的自查報告(1) 為加強我院的誕生醫(yī)學(xué)證明管理,嚴(yán)格辦理程序,我院組織人員對本院誕生醫(yī)學(xué)證明管理、發(fā)放狀況進行了自查,現(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下: 一、證件管理 1、部署有專人負(fù)責(zé)證件出入庫及誕生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)工作。 2、證件管理人員參與過培訓(xùn)或?qū)W習(xí)把握誕生醫(yī)學(xué)證明管理相關(guān)學(xué)識通過問卷調(diào)查熟識相關(guān)管理狀況。 3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。 4、有誕生醫(yī)學(xué)證明相關(guān)出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。 5、誕生醫(yī)學(xué)證明印章與簽發(fā)分開管理。 二、證件簽發(fā) 1、證件由專人填寫清楚完整。 2、按誕生醫(yī)學(xué)證明補發(fā)程序賜予辦理留存有證件存根。 3、證件換發(fā)狀

2、況按程序辦理證件換發(fā)有相存檔。 4、辦理時誕生證明嚴(yán)格審核并留存相關(guān)證明材料或存根。 三、證件宣揚 通過調(diào)查孕婦及家屬對辦理誕生醫(yī)學(xué)證明知曉率為100%。 四、誕生醫(yī)學(xué)證明存根填寫質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫完整。 關(guān)于誕生醫(yī)學(xué)證明的自查報告(2) 依據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)控工作部署,11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報質(zhì)量把握,依據(jù)質(zhì)控工作要求,重點對生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報狀況進行了質(zhì)量把握調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實施,整理匯總相關(guān)資料,結(jié)果匯總?cè)缦拢?一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法 在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質(zhì)量監(jiān)測和漏報調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié),查

3、漏補缺,通過多部門、多渠道搜集、核查,確保監(jiān)測數(shù)據(jù)來源精確、真實。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。 二、質(zhì)量把握結(jié)果 結(jié)果:本次質(zhì)控調(diào)查中,活產(chǎn)上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要緣由是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不準(zhǔn)時,導(dǎo)致多報或漏報。 三、存在問題緣由 1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量存在一些問題,個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視,主管人員責(zé)任心不強,對數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán),以致報表中存在漏報問題。 2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓(xùn)不連續(xù),有脫節(jié)現(xiàn)象,影響了報表質(zhì)量。 3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)學(xué)識缺乏,不留意自身學(xué)習(xí),工作才能不強 4、人口的流淌性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。 四、工作要求 1、加強婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關(guān)學(xué)識的培訓(xùn),提高婦幼衛(wèi)生年報質(zhì)量,并定期做好查漏質(zhì)控工作。 2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流淌人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流淌人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中,并進行目標(biāo)管理和考核。 3、加強與各部

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