健康管理服務(wù)結(jié)果樣本秦珞嘉健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、樣本一: Y1 女士 健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告評(píng)估時(shí)間: 2009年1月 24日女,1969年4月 14日出生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)印象與評(píng)估:整個(gè)生活周期大部分在中國(guó)北京,獲得性疾病突變的環(huán)境依照北京地區(qū)的常見病多發(fā)病,主要為心腦血管疾病,乳腺癌,肺癌在北京地區(qū)的發(fā)病率比較高,屬于該地區(qū)群體性預(yù)防 的疾??;由于本人在新西蘭生活的時(shí)間為 5 年,不足以形成疾病突變的環(huán)境,因新西蘭的 生活史對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估沒有意義。Y1 女士的體重指數(shù)為 19.29 ,屬于正常范圍。體表面積已經(jīng)計(jì)算為 1.509 平方米,對(duì)今后的用藥量可能由知道意義。傳統(tǒng)體質(zhì)調(diào)查印象與評(píng)估:基于 Y1 女士的出生地點(diǎn),長(zhǎng)期生活的地區(qū),以及所提

2、供的體質(zhì)表象, Y1女士的“五行體 質(zhì)”傾向于“木性”,此體質(zhì)的表現(xiàn)容易急躁,容易發(fā)火。依照五行原理,消耗水較多,為 缺水狀;在中醫(yī)學(xué)上唱成為“腎虧” ,易出現(xiàn)“肝火旺” 。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的詞語即為“內(nèi)分泌 系統(tǒng)中的激素分泌不足” ,因此可能產(chǎn)生一些癥狀。諸如:月經(jīng)可能發(fā)生紊亂,雌激素量, 甲狀腺素量是否減低等問題;并可能由糖尿病的潛在危險(xiǎn)因素等。建議檢查一下身體的各 種激素水平。(關(guān)于“五行體質(zhì)”的問題可以參考本網(wǎng)站中的文章)中醫(yī)臟像調(diào)查建議:建議請(qǐng)一名有診斷經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)內(nèi)科專家,通過對(duì)望聞問切做一個(gè)系統(tǒng)的診斷心理與人格評(píng)定建議:因?yàn)橐勒漳捏w質(zhì),可能“腎虧” “肝火旺”的表現(xiàn),故建議進(jìn)行一次“焦

3、慮癥”的心理量 表測(cè)試,了解自己有無焦慮癥傾向。個(gè)體周圍因素的調(diào)查印象與評(píng)估:生活習(xí)慣與生活方式上無特殊不良情況,由人生目標(biāo)固然是好事,但過強(qiáng)烈的人生目標(biāo)可 能導(dǎo)致焦慮癥以及過度疲勞等, 因?yàn)檫@種心理 - 生理反射也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌混亂, 目前的先兆 癥狀已經(jīng)出現(xiàn)了植物神經(jīng)紊亂的癥狀,諸如疲勞,消瘦,偶由頭暈頭痛咽痛,手熱帶汗, 下肢涼等癥狀。已患疾病調(diào)查印象和評(píng)估:根據(jù)您提供的體檢報(bào)告,表現(xiàn)為雌激素水平低下致病基因檢測(cè)建議: 首次選擇檢查三類疾?。喝橄侔瑢m頸癌,卵巢癌原因:因?yàn)槟壳熬?Y1 女士的整體情況來看,主要問題在于內(nèi)分泌系統(tǒng)中的問題,部分激素 水平低,醫(yī)院化驗(yàn)檢查已經(jīng)表示雌激素水平低下

4、,在進(jìn)一步不適加重與一般的保健調(diào)整又 不能有所幫助的時(shí)候,可能會(huì)補(bǔ)充一些雌性激素,但為了避免增加?jì)D科腫瘤的發(fā)病率提高 問題,可先期通過致病基因的檢測(cè)做一個(gè)排查。總結(jié):1,目前 Y1 女士身體沒有嚴(yán)重的健康問題,沒有顯著的器質(zhì)性疾病存在。2,健康問題主要在內(nèi)分泌系統(tǒng)有些紊亂,植物神經(jīng)功能有些“運(yùn)轉(zhuǎn)不良” 。形成原因可能是因?yàn)槠?,長(zhǎng)期休息不良,或有其他壓力造成;在原因上須自我結(jié)合實(shí)際情況查找。3,身體調(diào)整的主要措施是:( 1) 增加休息時(shí)間和睡眠時(shí)間,尤其要注意睡眠的質(zhì)量比睡眠時(shí)間更重要( 2) 多食用一些中醫(yī)稱補(bǔ)腎的食物(見附件)( 3) 若經(jīng)過一段時(shí)間調(diào)整依舊沒有改觀,在排除患有女性腫瘤的前

5、提下,可考慮補(bǔ)充一些雌激素(屆時(shí)向有關(guān)專家專項(xiàng)咨詢)4,可進(jìn)一步實(shí)施的檢查是:1)內(nèi)分泌激素水平的檢查,雌激素,腎上腺皮質(zhì)激素,甲狀腺素等2)致病基因檢查:乳腺癌致病基因,子宮癌卵巢癌致病基因,糖尿病致病基因等3)進(jìn)行一次焦慮癥的量表檢查附件:芝麻甘平,有補(bǔ)肝腎、潤(rùn)五臟的作用。如本草經(jīng)疏中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒 不熱,補(bǔ)肝腎之佳谷也?!庇绕涫悄I虛之人腰酸腿軟,頭昏耳鳴,發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā), 大便燥結(jié)者,最宜食之。粟米又稱谷子、稞子。能補(bǔ)益腎氣。名醫(yī)別錄及滇南本草中都說到“粟米養(yǎng)腎氣。 ”明·李 時(shí)珍還說:“粟,腎之谷也,腎病宜食之,煮粥食益丹田,補(bǔ)虛損。”豇豆又稱飯豆、長(zhǎng)豆

6、。性平,味甘,能補(bǔ)腎健脾,除脾虛者宜食外,腎虛之人也宜食用,對(duì)腎 虛消渴、遺精、白濁,或小便頻數(shù),婦女白帶,食之最宜。 本草綱目曾這樣記載:“豇 豆理中益氣,補(bǔ)腎健胃,生精髓。”四川中藥志也說它能“滋陰補(bǔ)腎,健脾胃,治白 帶,白濁和腎虛遺精淡菜 有補(bǔ)肝腎、益精血的功效。 隨宜居飲食譜中說它“補(bǔ)腎,益血填精”。 本草匯言亦 云:“淡菜,補(bǔ)虛養(yǎng)腎之藥也,此物本屬介類,氣味甘美而淡,性本清涼,善治腎虛有熱。 ” 所以,凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽(yáng)痿之人,食之最宜。干貝又稱江珧柱。性平,味甘咸,能補(bǔ)腎滋陰,故腎陰虛者宜常食之,清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為: “干貝補(bǔ)腎,與淡菜同?!北静萸笳嬷幸舱f它能“

7、滋真陰”,實(shí)則指滋補(bǔ)腎陰之義。鱸魚又稱花鱸、鱸子魚。性平,味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨。 本草經(jīng)疏曾有記 載:“鱸魚,味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨,肝主筋,滋味屬陰,總歸于臟,益二臟之 陰氣,故能益筋骨。”嘉枯本草認(rèn)為:“鱸魚,多食宜人,作蚱尤良?!狈哺文I陰虛, 或脾虛胃弱者皆宜。栗子性溫,味甘,除有補(bǔ)脾健胃作用外,更有補(bǔ)腎壯腰之功,對(duì)腎虛腰痛者,最宜食用。如唐 代養(yǎng)生學(xué)家孫思邈曾說:“生食之,甚治腰腳不遂。”明·李時(shí)珍亦曾記載:“治腎虛腰 腳無力,以袋盛生栗懸干,每旦吃十余顆,次吃豬腎粥助之,久必強(qiáng)健?!焙倚詼?,味甘,既能補(bǔ)肺止喘,又能補(bǔ)腎固精,還能潤(rùn)腸通便。適宜腎虛喘嗽

8、、遺精陽(yáng)痿、 腰痛腳弱、小便頻數(shù)、大便燥結(jié)之人服食。正如醫(yī)學(xué)衷中參西錄所說:“胡桃,為滋 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)健筋骨之要藥,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。為其能補(bǔ)腎,故能固齒牙,烏須發(fā),治虛勞喘嗽,氣不歸元,下焦虛寒,小便頻數(shù),女子崩帶等癥。”山藥性平,味甘,為中醫(yī)“上品”之藥,除了具有補(bǔ)肺、健脾作用外,還能益腎填精。如明·李 時(shí)珍指出:山藥“益腎氣,健脾胃?!北静菡噍d:“山藥,能健脾補(bǔ)虛,滋精固腎, 治諸虛百損,療五勞七傷?!北静萁?jīng)讀還說:“山藥,能補(bǔ)腎填精,精足則陰強(qiáng)、目 明、耳聰。凡上品之藥,法宜久服,多則終身,少則數(shù)年,與五谷之養(yǎng)人相佐,以臻壽考?!?所以,凡腎虛之人,宜常食之。枸杞

9、子性平,味甘,具有補(bǔ)腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。尤其是中老年腎虛之人,食之最宜。如本草通玄記載:“枸杞子,補(bǔ)腎益精,水旺則骨強(qiáng),而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣?!北静萁?jīng)疏中也說:“枸杞子,為肝腎真陰不足,勞乏內(nèi)熱補(bǔ)益之要藥。老人陰虛者十之七八,故服食家為益精明目之上品?!倍x夏草性溫,味甘,有補(bǔ)腎和補(bǔ)肺的作用,是一種平補(bǔ)陰陽(yáng)的名貴藥材。如本草從新說它“保 肺益腎。”藥性考亦云:“蟲草秘精益氣,專補(bǔ)命門?!备虉@小識(shí)還說:“以酒 浸數(shù)枚啖之,治腰膝間痛楚,有益腎之功?!倍x夏草雖然是一種副作用很少的滋補(bǔ)強(qiáng)壯 中藥,但直接用于方劑者不多。凡腎虛者最宜用蟲草配合肉類如豬瘦肉

10、、雞肉或鴨肉,甚 至新鮮胎盤等共燉,成為補(bǔ)益食品,更為有益。杜仲 性溫,味甘微辛,能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,對(duì)腎虛所致的腰脊酸疼、足膝軟弱無力、小兒腎虛兩下肢麻痹以及婦女腎虧引起的習(xí)慣性流產(chǎn)者,最為適宜。正如明代醫(yī)家繆希雍解釋說:“杜仲主腰脊痛,益精氣,堅(jiān)筋骨,腳中酸痛。蓋腰為腎之府,動(dòng)搖不能,腎將憊矣。杜 仲補(bǔ)其不足,益腎故也?!焙问诪跤醒a(bǔ)肝腎、益精血的作用,歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時(shí)珍說過:“何首烏,能養(yǎng)血益肝,固精益腎,健筋骨,烏髭發(fā),為滋補(bǔ)良藥,功在地黃、天門冬諸藥之上?!鼻宕t(yī)黃宮繡亦云:“何首烏,諸書皆言滋水補(bǔ)腎,黑發(fā)輕身,備極贊賞?!狈彩悄I虛之 人頭發(fā)早白,或腰膝軟弱

11、、筋骨酸痛,或男子遺精,女子帶下者,食之皆宜。海參性溫,味咸,質(zhì)地雖陰柔,但能補(bǔ)腎之陽(yáng)氣,為腎陰腎陽(yáng)雙補(bǔ)之品。如本草從新中說: “海參補(bǔ)腎益精,壯陽(yáng)療痿。”隨息居飲食譜也說它“滋陰,健陽(yáng)”。故凡腎虛之人, 皆宜食之。海馬性溫,味甘,能補(bǔ)腎壯陽(yáng),故凡腎陽(yáng)不足之人,皆宜食之,包括腎陽(yáng)虛所致的陽(yáng)痿、不育、 多尿、夜遺、虛喘等,食之頗宜??捎煤qR研細(xì),每次12克,黃酒送服, 1日 23次樣本二 健康和疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告 (樣本 )基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分析Y2先生,根據(jù)您提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),我們給您的參考意見是:您長(zhǎng)期生活的地區(qū)是以下疾病的特別高發(fā)的地區(qū),除了一般的預(yù)防外,請(qǐng)?zhí)貏e注意關(guān)注這類疾病的預(yù)防,1,慢性肝炎,肝硬

12、化,肝癌2,食管癌您的身高和體重比例屬于正常范圍。體表面積已經(jīng)計(jì)算為 1.8967 平方米,便于今后醫(yī)療用藥的計(jì)算。中醫(yī)藏像調(diào)查淤血, 痰濕面容,有痰淤互結(jié)之證。陰虛、氣陰。建議:以滋陰補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎壯陽(yáng)為主;養(yǎng)血活血為輔。心理與人格評(píng)定結(jié)果曾做過:卡特爾 16 種人格因素問卷( 16PF),結(jié)果是:焦慮與適應(yīng) 分?jǐn)?shù):2.4注:低分者生活適應(yīng)順利,通常感覺心滿意足,極少因?yàn)橐恍┤粘J虑楫a(chǎn)生焦慮,總能做 到自己所期望的有意義的事情,極容易適應(yīng)生活。 高分者并不一定有神經(jīng)病,但他通常易 于激動(dòng)焦慮,對(duì)于自己境遇常常感覺不滿意,高度的焦慮不但減低工作的效率,而且也會(huì) 影響身體的健康。分析:焦慮

13、與適應(yīng)型分?jǐn)?shù) :2.4 屬于低分,但是 16PF 各個(gè)因素是不能分開了看的。因?yàn)橹挥型ㄟ^ 整體分析,才能比較適合自己。 低分者生活適應(yīng)順利,通常感覺心滿意足,極少因?yàn)橐恍?日常事情產(chǎn)生焦慮,總能做到自己所期望的有意義的事情,極容易適應(yīng)生活。 高分者并不 一定有神經(jīng)病,但他通常易于激動(dòng)焦慮,對(duì)于自己境遇常常感覺不滿意,高度的焦慮不但 減低工作的效率,而且也會(huì)影響身體的健康。中醫(yī)體質(zhì)分析Y2先生:您的五行體質(zhì)偏向于“金”型體質(zhì)。1,一般金型體質(zhì)的個(gè)體具有以下特征(供您參考)2,金型體質(zhì)的個(gè)體屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為:少陽(yáng)之人。3,情感上有急噪的特點(diǎn),但還是稍微穩(wěn)重一些。從認(rèn)識(shí)上,有自信心較強(qiáng)的傾向并有所外

14、露,所帶來的不利是使自己有些事情認(rèn)識(shí)不能十分深入。意志堅(jiān)強(qiáng),堅(jiān)貞不屈;有一定獨(dú) 立性,自制力比較強(qiáng);能不依附別人。日常行為有沖動(dòng)性,行為偏向豁達(dá),怡然自得;處 理問題灑脫,不拖泥帶水,社會(huì)行為上屬于善領(lǐng)導(dǎo);處事比較清廉,不貪,判斷是非能力 強(qiáng),能獨(dú)立思考,;好外交,社會(huì)活動(dòng)能力強(qiáng),也善于應(yīng)付環(huán)境,能威懾下屬,組織能力較 強(qiáng)。對(duì)季節(jié)的適應(yīng)能力:耐冬季,稍不耐春、夏。發(fā)病傾向:春、夏季易感受疾病。4,中醫(yī)學(xué)分析建議參考:您的陽(yáng)氣較盛,但陰氣并不十分虛少,所以在補(bǔ)益養(yǎng)生時(shí)應(yīng)注意避免過用助陽(yáng)藥食,飲食宜清淡,多食綠色蔬菜或水果,在米谷類中選擇適宜食物;藥膳方面可選沙參、山藥之類熬粥使用,中藥方劑則選用

15、六味地黃丸、一貫煎之類方劑。這些 藥食,補(bǔ)中兼泄,不滋不膩,主要以功能調(diào)節(jié)為主,最適宜此類體質(zhì)。辛辣食物如蔥、姜、 蒜、韭、洋蔥、辣椒、之類盡量少食,戒煙酒。應(yīng)該在平調(diào)平補(bǔ)的基礎(chǔ)上宣泄過盛的功能, 可制其性格之偏。5,乾卦質(zhì)陰陽(yáng)和平金型人疾病預(yù)報(bào)意義Y2 先生,您的“金”型體制為陰陽(yáng)相對(duì)和平之人,陰陽(yáng)之氣較為均衡少偏勝,因此對(duì)陰 陽(yáng)偏勝的疾病易感性較低。故金型人多有肺系疾患的潛在易感性。具體為氣管炎、肺癌、 咳嗽、便秘、消渴等疾患。疾病的先兆癥狀的一般調(diào)查分析:根據(jù)您提供的一些不適,我們的分析是:四肢麻木癥狀提醒,要警惕有無糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎;性欲較高和實(shí)際房事情況是否對(duì)應(yīng),如果勃起沒有障

16、礙說明糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎可能性小一點(diǎn),反之,勃起能 力相對(duì)障礙,結(jié)合四肢麻木說明有末梢神經(jīng)炎或末梢血管障礙。希望自己對(duì)此有所判斷 另外疲勞感覺往往表示:腦供血相對(duì)不足,心肌力量相對(duì)不足;說明體力尤其腦力支出可 能相對(duì)過度,建議適當(dāng)增加休息時(shí)間,或服用一些含有皂甙的食物或藥物,如西洋參,山 藥,紅景天等。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果似乎沒有太多的影響健康的不良環(huán)境和生活習(xí)慣本次臨床檢查異常結(jié)果:1,雙下肢動(dòng)脈超聲檢查:雙下肢動(dòng)脈內(nèi)膜高低不平,最厚位于左過腘動(dòng)脈 1.5mm左股總動(dòng)脈內(nèi)增強(qiáng)回聲 結(jié)論:雙下肢動(dòng)脈內(nèi)膜增厚股總動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成2,血液化驗(yàn):( 1) 尿素氮: 8.5mmol/L 增高( 2) 空

17、腹血糖: 7.4mmol/L 增高3,頸動(dòng)脈超聲檢查:( 1) 左右頸動(dòng)脈內(nèi)膜面粗糙2) 左頸內(nèi)動(dòng)脈斑塊形成4,前列腺超聲檢查:輕度肥大伴鈣化檢查的評(píng)價(jià)和建議:1,檢查數(shù)據(jù)來源于上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院,屬于參加質(zhì)量控制系統(tǒng)的綜合性醫(yī)院,可信。2,身體動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,形成斑塊,有硬化趨勢(shì);血管性疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素增高。3,血糖高;控制不理想;建議就診內(nèi)分泌的糖尿病專科。4,血尿素氮增高,可能是攝入過多的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝分解,產(chǎn)生大量尿素氮, 但這是一過性的,建議復(fù)查,再次復(fù)查前的 2 天內(nèi)低蛋白飲食,如果尿素氮依舊很高, 結(jié)合自己的疾病情況要考慮到糖尿病對(duì)腎血管的影響。5,前列腺輕度肥大,退行性

18、改變。疾病易感基因測(cè)試分析:結(jié)合您的既往疾病史,生活史等,本次疾病易感基因檢查結(jié)果的有意義的指標(biāo)如下:(1)高血壓易感基因, Gb-07, Gb-11, + 中度易感( 2) 糖尿病易感基因, Gb-05, + 輕度易感3) 骨質(zhì)疏松癥, Gc-02, + 輕度易感(4) 支氣管哮喘易感基因, Gc-03,Gc-04 + 中度易感( 5) 前列腺癌易感基因, Gman-01 + 輕度易感(一般人群稍高)( 6) 其他疾病的易感基因不高于一般人群。評(píng)價(jià)和建議:1,檢查數(shù)據(jù)來自于生物芯片上海國(guó)家工程研究中心,數(shù)據(jù)可信。2,高血壓基因和糖尿病基因的易感性符合您本人的疾病情況,要重點(diǎn)對(duì)待。3,支氣管哮喘較正常人群易感,由于沒有目前您這方面的資料,希望本人對(duì)照重視。4,骨質(zhì)疏松是一個(gè)退行性的變化,建議進(jìn)行骨密度測(cè)試進(jìn)一步驗(yàn)證。5,前列腺癌輕度易感,結(jié)合您的前列腺有輕度肥大,要引起注意;經(jīng)常檢查。健康管理總體評(píng)估意見:健康管理重點(diǎn)在三大類疾病第一類:以血黏度增加為核心的疾病,包含了糖尿病,心腦血管疾病,高血壓,血脂增高, 身體各部位的血管病變等。第二類:惡性腫瘤,癌癥,肉瘤,其他的惡性增殖性疾病第三類:精神性疾病 因?yàn)檫@三

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