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1、會(huì)計(jì)學(xué)1暈厥急診處理臨床策略暈厥急診處理臨床策略N ENGL J MED 1983;309:197-204n需要較好地發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常和可能發(fā)生猝死的情況n急診病人約3%以暈厥為主訴n血管張力和/或靜脈回流障礙導(dǎo)致的血管收縮神經(jīng)功能不穩(wěn)定n泵衰竭、機(jī)械梗阻或心律失常導(dǎo)致的心輸出量減少n腦血管疾病或血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)源性腦血流減少n哪些資料有助于我們對(duì)暈厥患者進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？n發(fā)生暈厥后什么樣的病人應(yīng)該收住院？最重要最常見(jiàn)ACEP，Ann Emerg Med J 2001關(guān)鍵問(wèn)題1病史資料特征病史資料特征病史資料特征病史資料特征病史資料特征刺激性感官信息血管迷走性長(zhǎng)時(shí)間站立、擁擠、炎熱血管迷走性/

2、自主神經(jīng)衰竭與暈厥相關(guān)的惡心、嘔吐血管迷走性強(qiáng)直-陣攣、咬舌癲癇發(fā)作用力血管迷走性/自主神經(jīng)衰竭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)/受壓自發(fā)性頸動(dòng)脈竇綜合征站立后數(shù)秒至數(shù)分體位性低血壓與開(kāi)始用藥或改變劑量相關(guān)藥物性運(yùn)動(dòng)或平臥時(shí)心源性發(fā)作前心悸快速性心律失常猝死家族史長(zhǎng)QT綜合征與眩暈、復(fù)視、發(fā)音困難有關(guān)TIA哪些資料有助于進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？哪些資料有助于進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？哪些資料有助于進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？哪些資料有助于進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？哪些資料有助于進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？關(guān)鍵問(wèn)題2n血管張力和/或靜脈回流障礙導(dǎo)致的血管收縮神經(jīng)功能不穩(wěn)定n泵衰竭、機(jī)械梗阻或心律失常導(dǎo)致的心輸出量減少n腦血管疾病或血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)源性腦血流減少n哪些資料有助于我們對(duì)暈厥患者進(jìn)行危險(xiǎn)度分層？n發(fā)生暈厥后什么樣的病人應(yīng)該收住

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