肩關(guān)節(jié)評分綜述PPT

1、肩關(guān)節(jié)評分系統(tǒng)l全身評價系統(tǒng)l全肩關(guān)節(jié)評價系統(tǒng)l特殊疾病評分全身性評分l諾丁漢健康描述表（NHP）lSF36評分諾丁漢健康描述表（NHP）l諾丁漢大學 Hunt主持l醫(yī)療保健l共有45個問題l生理能力，社交孤立感，情緒反應(yīng)，活動感l(wèi)職業(yè)，家務(wù)，個人關(guān)系，社交生活，性生活，個人愛好SF36評分lRCSM醫(yī)療保險公司的研究問卷lWare和Sherbourne選取了36條l一般健康問題，體力功能，日常生活，身體疼痛，社交能力等全肩關(guān)節(jié)評價系統(tǒng)l一類是患者使用的問卷系統(tǒng) SST，SPADI，INSALATA評分，SSIl另一類是醫(yī)生使用的評估系統(tǒng) Constant，Neer，ASES，OSS，UCLA

2、SIMPLE SHOULDER TESTl由12個問題組成患者主觀評分問卷，內(nèi)容包括疼痛，疾病對休息、日常生活及工作的影響。l每題只需要選擇回答“是”或“否”,回答“是”的為1分，“否”的為0分，總分12分，分數(shù)越高表示肩關(guān)節(jié)功能越好。特殊疾病評分l問卷類評分 關(guān)節(jié)炎評分，肩關(guān)節(jié)手術(shù)評分系統(tǒng)（ssss），（osis）l綜合評分 ROWE，WOSI，HHSConstant，ASES，UCLAl美國肩與肘協(xié)會評分系統(tǒng)(ASES) l1993年 包括疼痛( 50%) 和生活功能( 50%) 兩部分l分數(shù)越高表示肩關(guān)節(jié)功能越好。lPlaczek等通過統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)ASES 評分與年齡相關(guān)性低，可信度較高

3、。l可以用于各種疾病，肩袖，不穩(wěn)定，關(guān)節(jié)置換等lUCLA 有兩個評分系統(tǒng)，lEllman 用于肩袖損傷修復的終檢結(jié)果評分，總分為35分，其中疼痛10分，功能10分，主動前屈活動度5分，前屈力量測試5分，患者滿意度5分，可以分為3個級別，優(yōu)(3435)，良(2933)，差( 29)。l另一個是用于肩關(guān)節(jié)置換的結(jié)果評定，合并了活動度和力量測試，去掉患者滿意度一項。lPlaczek等通過相關(guān)系數(shù)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)UCLA 評分的各子量表之間相關(guān)性低，能較好地避免重復評價。 l1987 年Constant 目前全世界范圍內(nèi)使用較廣的肩關(guān)節(jié)功能評分之一。l滿分100分，分別由疼痛(15分)，肌力(25分)，功

4、能活動(20分)及肩關(guān)節(jié)活動度(40分)四個量子表組成。分數(shù)越高表示功能越好。l客觀評價指標包括肩關(guān)節(jié)活動度和肌力(65分)，主觀評價指標包括疼痛和功能活動(35分)。該系統(tǒng)被定為歐洲肩關(guān)節(jié)協(xié)會的評分系統(tǒng)。lPatel等在隨訪關(guān)節(jié)鏡治療肩峰下減壓的病例時,將CMS 評分去除肌力量表，調(diào)整為總分75分的評分，被稱為調(diào)整的CMS 評分。 lGrassi and Tajana 在50歲以后的男性和30歲以后的女性，其原始評分會降低，主要是肌力的測定上有減低。Grassi FA, Tajana MS: The normalization of data in the ConstantMurley score for the shoulder. A study conducted on 563 health subjects