心理咨詢師三級技能考試重點(diǎn)難點(diǎn)歸納

1、心理咨詢師技育渚試重點(diǎn)難點(diǎn)歸納I .心理診斷技能總結(jié)一、心理問題分類:正常心理健康心理不健康一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性心理問題（可疑神經(jīng)癥）不正常神經(jīng)癥恐怖癥焦慮癥強(qiáng)迫癥軀體形式障礙（含疑病癥）重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥抑郁癥雙相障礙（躁郁癥）其他精神障礙應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理牛理障礙癔癥（歇斯底里癥）二、正常及異常的判定依據(jù)（即病及非病、是否屬于心理咨詢工作范圍的判定依據(jù)）：1、正常及異常的三原則。（主觀世界及客觀世界的統(tǒng)一性；心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性;個(gè)性的相對穩(wěn)定性。）2、典型癥狀及行為。3、是否有自知力。（包括是否有主動(dòng)求醫(yī)行為。）三、一般心理問題及嚴(yán)重心

2、理問題的鑒別:一般心理問題嚴(yán)重心理問題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實(shí)因素（般事件）現(xiàn)實(shí)因素（相對強(qiáng)烈）持續(xù)的時(shí)間兩個(gè)月以內(nèi)兩個(gè)月以上、半年以下反應(yīng)的強(qiáng)度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定:1分2分3分三項(xiàng)得分相加后計(jì)算總分：3分，不是神經(jīng)癥；4-5分，可疑神經(jīng)癥；6分及以上，神經(jīng)癥。病程短程（小于3個(gè)月）中程（3個(gè)月到1年）長程（1年以上）精神痛苦的程度輕度（可自己擺脫）中度（須別人幫助才能擺脫）重度（幾乎完全無法擺脫）社會(huì)功能工作學(xué)習(xí)交往輕微妨礙工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降，部分工作和避免某些社交不能工作學(xué)習(xí)，社會(huì)交往完全回避五、神經(jīng)癥及嚴(yán)重心理問題的鑒別:1、嚴(yán)重心理問題

3、：心理沖突的性質(zhì)是常形，（1）現(xiàn)實(shí)性的；（2）道德性的。2、神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，（1）及現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事；（2）不帶明顯的道德色彩n 診斷技能及咨詢技能中的問答題（涵蓋幾乎可以考到的大題）:1、如何確定談話的內(nèi)容和范圍？ P4 答：應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn)：（ 1 ）求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。（ 2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)。（3）心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。（ 4）上級心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)。（ 5 ）會(huì)談目標(biāo)中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。2、采集求助者病史和個(gè)人資料的桑德伯格提綱。 P9答： （1）身份資料。（ 2）來就診

4、的原因和對治療服務(wù)的期望。（3） 現(xiàn)在及近期的狀況。（ 4）對家庭的看法。（ 5）早年回憶。（ 6）出生和成長。（ 7）健康及身體狀況。（ 8）教育及培訓(xùn)。（9）工作記錄。 （ 10）娛樂。（11）性欲的發(fā)展。（ 12）婚姻及家庭資料。（ 13）社會(huì)基礎(chǔ)。（ 14）自我描述。（ 15）生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇。（ 16）對未來的看法。（ 17）求助者附加的任何材料。3、不恰當(dāng)提問的消極作用。 P11答：（ 1）造成依賴。（ 2）責(zé)任轉(zhuǎn)移。（3）減少求助者的自我探索。（ 4）產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。（ 5）產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。（6）提問過多可影響交談中必要的概括及說明。4、錯(cuò)誤提問的性質(zhì)種類。 P12答：（

5、1） “為什么”的問題。（2）多重選擇性問題。（3）多重問題。（4） 修飾性反問。（5）責(zé)備性問題。（6）解釋性問題。5、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則。 P12答：（1）適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣。（2）對求助者的病因有直接或間接的針對性。（3）對求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。（4）對深入探索求助者的深層病因有意義。（5）對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。（6）對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。（7）會(huì)談法的有效性。6、使用心理測驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)。 P13 答：程序：（1）向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。（2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)

6、，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目。（3）測量結(jié)果如果及臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn) 行會(huì)談，而后再進(jìn)行測評。注意事項(xiàng)：（1）不得亂用心理測驗(yàn)。（2）不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測驗(yàn)。7、攝入性會(huì)談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。 P13 答：（1）態(tài)度必須保持中性。（2）提問中避免失誤。（3）咨詢?nèi)藛T在攝入性會(huì)談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。（4）不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容。（5）在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。（6）結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起求助者的誤解。8、亂用心理測驗(yàn)的形式有幾種？ P14 答：（1）目的不明確

7、、依據(jù)不充分地隨意使用。（2）單純依賴心理測驗(yàn)結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。（3）未查明某種心理測驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。（4）在診斷目的以外使用心理測驗(yàn)。（5）不按心理測驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測驗(yàn)。（6）超出某種心理測驗(yàn)自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。（7）使用盜版軟件實(shí)施心理測驗(yàn)。（8）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗(yàn)工具用于臨床。9、如果選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)量表？ P14 答：（ 1）選擇測評量表，應(yīng)有指向性。 （如求助者有明顯焦慮情緒，可選用及情緒有關(guān)的量 表。）（2）為了確定非情景性癥狀的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索癥狀的人格因素。（3）為尋找早期原

8、因，可選用病因探索性量表（如 SCL-90）。（4）為排除疾病而使用量表。 （懷疑有精神疾病，可用 MMP；I 覺得智力有問題，可用智 力量表；懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，可選用神經(jīng)心理學(xué)測評手段。 ）10、臨床資料整理歸納包括哪些方面。 P15 答：（一）一般資料：（ 1）求助者的人口學(xué)資料。（2）求助者生活狀況。（ 3）婚姻家庭。（ 4）工作記錄。 （ 5）社會(huì)交往。（6）娛樂活動(dòng)。（7）自我描述。（8）求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。（二）個(gè)人成長史資料：（1）嬰幼兒期。 （2）童年生活。（3）少年期生活。（ 4）青年期。（5）個(gè)人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價(jià)。三）求助者目前精神、身體和社

9、會(huì)工作及社會(huì)交往狀態(tài)：（ 1）精神狀態(tài)。（ 2）身體狀態(tài)。（3）社會(huì)工作及社會(huì)交往。11、確定求助者心理及行為問題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。 P24 答：（1）該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者及多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。（2）該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論 形式如何改變其本身性質(zhì)不變。12、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？ P53答：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注13、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？ 答：（1）尊重意味著完整接納。（3）尊重意味著以禮相待。（5）尊重意味著保護(hù)隱私。P54（2）尊重意味著一視同仁。（4）尊重意味著信任對方。（6）尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。17 / 161

10、4、熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？ P56答：（1）求助者初次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切2）注意傾聽求助者的敘述3）咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩。（4）咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。15、表達(dá)真誠時(shí)需注意什么？答：（1）真誠不等于說實(shí)話。（3）真誠應(yīng)實(shí)事求是。16、使用共情時(shí)應(yīng)注意什么？P58（2）真誠不是自我發(fā)泄。（4）真誠應(yīng)適度。P60答：（1）咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。（2）咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。（3）表達(dá)共情要因人而異。（4）表達(dá)共情要善于使用軀體語言。5）表達(dá)共情要善于把握角色。（6）表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。17、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么？

11、 P62答：（1）避免盲目樂觀。（ 2）反對過分消極。（3）立足實(shí)事求是。18、在深入了解求助者時(shí)使用的思路是什么？ P65 答：（1）明確求助者想要解決的問題。（2）進(jìn)一步了解問題的來龍去脈（3）通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法。（4）深入探討求助者的深層原因。19、有效咨詢目標(biāo)的幾個(gè)要素。 P68答：（1）具體。 （2）可行。（3）積極。 （4）雙方可以接受。（ 5）屬于心理學(xué)性質(zhì)。（6）可以評估。（ 7）多層次統(tǒng)一。20、咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念有哪些？ P70 答：（1）持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價(jià)值觀。（2）給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價(jià)值觀。（3）把求

12、助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。（4）把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。21、咨詢方案的內(nèi)容。 P74答：（ 1）咨詢目標(biāo)。（ 2）雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利及義務(wù)。（3）咨詢的次數(shù)及時(shí)間安排。（ 4）咨詢的具體方法、過程和原理。（5）咨詢的效果及評價(jià)手段。（ 6）咨詢的費(fèi)用。22、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主要包括什么？ P74答：求助者的：責(zé)任（ 1）向咨詢師提供及心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。（2）積極主動(dòng)地及咨詢師一起探索解決問題的方法。3）完成雙方商定的作業(yè)權(quán)利（ 1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。（4）有權(quán)

13、利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。（5）對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)（ 1）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的：責(zé)任（ 1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。（2）幫助求助者解決心理問題。（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。權(quán)利（ 1）有權(quán)利了解及求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料。（2）有權(quán)利選擇合適的求助者。（3）本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)（ 1）向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。 （2）遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。（3）遵守和

14、執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。（4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。23、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤。 P76答：（1）急于下結(jié)論。（2）輕視求助者的問題。（ 3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。（4）作道德或正確性的評判。（ 5）不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。24、內(nèi)容表達(dá)及內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別。 P81 答：內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思，而內(nèi)容反應(yīng)是咨詢師反映求助者的敘述。雖然內(nèi)容反應(yīng)中也含有咨詢師所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來，則要顯得隱蔽、間接、薄弱得 多。25、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。 P88答：（1）要有事實(shí)根據(jù)。（ 2）避免個(gè)人發(fā)泄。（3）避免無情攻擊（4）要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)

15、。 26、阻抗的表現(xiàn)形式。 P99 答：（1）講話程度上的阻抗。（3）講話方式上的阻抗。 27、產(chǎn)生阻抗的原因。 P101 答：（1）阻力來自成長中的痛苦。（3）28、如何應(yīng)對阻抗？（5）可用嘗試性面質(zhì)。2）講話內(nèi)容上的阻抗。4）咨詢關(guān)系上的阻抗。（2）阻力來自功能性的行為失調(diào)阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)。P104答：（1）解除戒備心理。（ 2）正確地進(jìn)行診斷和分析（3）以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。29、求助者沉默的類型有哪些？ P106答：懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、反抗型30、多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種原因。 P108 答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外

16、向型。 31、陽性強(qiáng)化法的基本原理和操作步驟。 P111答：基本原理：行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得， 并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)， 一定是在被 它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為， 這種方法就叫做陽性強(qiáng)化法。操作步驟：（1）明確治療的靶目標(biāo)。（2）監(jiān)控靶行為。（ 3）設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果。（4）實(shí)施強(qiáng)化。32、合理情緒療法的 ABC理論。P122答：ABC理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng) 癥的主要理論，其主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為

17、并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是 由于個(gè)體對這些事件的評價(jià)和解釋造成的。在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個(gè)體對這一事件的看法、解釋及評價(jià)即信念；C代表繼這一事件后，個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。33、 合理情緒療法幫助個(gè)體達(dá)到哪幾個(gè)目標(biāo)。P125答：（1）自我關(guān)懷。（2）自我指導(dǎo)。（3）寬容。（ 4）接受不確定性。（5）變通性。（6）參及。（ 7）敢于嘗試。（8）自我接受。34、咨詢效果評估的時(shí)間和方法（維度） 。 P133 答：咨詢效果評估的時(shí)間：（1）在開始 1 次或幾次咨詢后進(jìn)行評估。（2）在咨詢結(jié)束前評估。（ 3）在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)的評估。 咨詢效果評估的方法：（1）求助者對咨詢效

18、果的自我評估。（2）求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。（3）求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者癥狀改善狀況的評定。（4）求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比較。5）咨詢師的評定35、心理咨詢個(gè)案包括哪些內(nèi)容？ P138答：（1）一般背景資料。（ 2）來訪原因。（3）現(xiàn)主要癥狀（4）家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長經(jīng)歷和社會(huì)支持體系。5）個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識(shí)評價(jià)及常用的應(yīng)對方式（6）既往病史、家族病史。（8）咨詢師的一般印象。（10）處理意見及咨詢方案。36、適宜的求助者應(yīng)具備的條件。（7）心理測試結(jié)果。9）診斷及評價(jià)意見。 （11）咨詢各階段及效果分析。P143答：（1

19、）智力正常。 （2）年齡適宜。（3）內(nèi)容適合（4）人格正常。 （5）動(dòng)機(jī)正確。（6）信任度高（ 7）行動(dòng)自覺。 （ 8）匹配性好。一、韋氏成人智力測驗(yàn)（ WAIS-RC）1、首先由韋克斯勒于 1955 年編制，這里選用龔耀先 1981 年修訂的中文版（WAIS-RC）。2、適用于 16 歲以上的被試者，分農(nóng)村和城市用兩式。各包括 11個(gè)分測驗(yàn)，其中言 語部分 6個(gè)，操作部分 5 個(gè)。3、測試時(shí)一般按先言語測驗(yàn)后操作測驗(yàn)的順序進(jìn)行。4、量表分是平均數(shù)為 10，標(biāo)準(zhǔn)差為 3。5、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：1、能夠較好地反映智力的全貌和測量各種智力因素，適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商，克服了計(jì)

20、算成人智商的困難。3、應(yīng)用廣。還可研究人格，而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測量量表。缺點(diǎn)：1、三個(gè)量表的銜接欠佳 2、不便測量低智力者。3、各分測驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)不平衡。二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表（ MMP）I1、問世于 1943 年，由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利編制。 這里選用的是宋維真 1989 年修訂的中文版。2、MMP包括566個(gè)題目，實(shí)際為550題，16個(gè)為重復(fù)題。一般可只做前 399題。3、適用于年滿 16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上文化水平的人。4、施測MMPI有兩種主要形式：卡片式，手冊式?？ㄆ竭m合個(gè)別施測，手冊式可 個(gè)別施測也可團(tuán)體施測。5、如果566題版中，Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過30分，或者

21、399題版中，Q量表原始分 數(shù)超過 22 分，則答卷無效。6、在我國，如果分量表的T分超過60分，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心 理偏離現(xiàn)象。（美國常模是 70分。）三、臨床量表及效度量表的代號，以及高分意義：卡氏 16種人格因素測驗(yàn)（ 16PF）1、首先由卡特爾編制，我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里 1988 年修訂。 本測驗(yàn)共 187 個(gè)題。2、適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人?？蓤F(tuán)體施測也可個(gè)人施測。3、1 3分為低分，8 10分為高分。四、艾森克人格問卷（ EPQ）1、由英國艾森克和其夫人編制， 1975年出版，我們這里選用的是龔耀先 1983年修 訂的艾森克人格問卷的

22、中文版。2、EPQ分成人和幼年兩套問卷，均為88個(gè)項(xiàng)目。兩套問卷各包括精神質(zhì)（P）、內(nèi)外 向（E）、神經(jīng)質(zhì)（N）和說謊（L）四個(gè)量表。3、EPC成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的個(gè)性類型，幼年問卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個(gè)性類型。不同文化程度的被試者均可使用。4、每一項(xiàng)題目都規(guī)定了答“是”或“不是” ，如果被試答的和規(guī)定一致，則記 1 分， 若不一致，則不記分。最后把各量表總分（粗分） ，按年齡和性別常模再換算出標(biāo)準(zhǔn) T分。5、各量表的 T 分在 43.3-56.7 分之間為中間型，各量表的 T 分在 38.5-43.3 或56.7-61.5分之間為傾向性，而 T分在38.5以下或61.5分以上

23、為典型型。五、90 項(xiàng)癥狀清單（ SCL-90）1 、 又稱癥狀自評量表，由德若伽提斯編制于 1975 年。本量表共 90 項(xiàng)，采用 10 個(gè) 因子分別反映 10 個(gè)方面的心理癥狀情況。2、采用 5 級評分，評定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)際感受。3、總分超過 160 分，或陽性項(xiàng)目數(shù)超過 43 項(xiàng)，或任一因子分超過 2 分，可考慮篩 選陽性，需進(jìn)一步檢查。4、缺點(diǎn)是：量表項(xiàng)目全面性不夠，缺乏“情緒高漲” 、“思維飄忽”等項(xiàng)目，在精神 分裂癥診斷上受了限制。此量表并非診斷量表，篩選陽性只能說病人可能患有心理 疾病。六、抑郁自評量表（ SDS）1、由張（W.K.Zung）編制于1965年。2、

24、本量表含有 20 個(gè)反映抑郁主觀感受的項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四 級評分，其中 10 個(gè)為反向評分。3、等級標(biāo)準(zhǔn)為：沒有或很少時(shí)間；少部分時(shí)間；相當(dāng)多時(shí)間；絕大部分或 全部時(shí)間。測評時(shí)間范圍是過去一周。若正向評分，依次評為粗分 1、 2、 3、 4分； 反向評分則評為4、3、2、1分。20項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，即得到總粗分（X），然后將粗 分乘以 1.25 以后取整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分（ Y）。4、按照中國常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中5362分為輕度抑郁，6372分為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁。七、焦慮自評量表（SAS1、由張（W.K.Zung）編制于1971年。2、

25、本量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四 級評分，其中5個(gè)為反向評分。3、同上面抑郁自評量表（SAS中第3點(diǎn)。4、按照中國常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中5059分為輕度焦慮，6069分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮。八、生活事件量表（LES）1、這里選用的是由楊德森、張亞林 1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條 我國較常見的生活事件。2、適用16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力 恢復(fù)的重性精神病求助者。3、時(shí)間范圍為一年內(nèi)。4、計(jì)分規(guī)則：一過性的事件，不到半年記為 1次，超過半年記為2次。影響程度分 為5級，無影響=0分，輕度=1分，中度=2分，重度=3分，極重度=4分。影響持續(xù) 時(shí)間，三個(gè)月內(nèi)記1分，半年內(nèi)記2分，一年內(nèi)記3分，一年以上記4分。5、LES總分越高，反映個(gè)體承受的精神壓力越大。95%勺正常人一年內(nèi)的LES總分不 超過20分，99%勺