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1、談住院醫(yī)師在急診培訓(xùn)的重要性 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中有一項(xiàng)重要內(nèi)容就是急診科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),培養(yǎng)一個(gè)合格的醫(yī)生,急診科的培訓(xùn)是必不可少的。 給部分參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師60人做過問卷調(diào)查,有66.7%的醫(yī)生以后不打算從事急診科工作,究其原因,調(diào)查中有20%的醫(yī)生因?yàn)榧痹\太累;還有85%的醫(yī)生認(rèn)為急診醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)太高,容易出醫(yī)療事故;還有35%的醫(yī)生認(rèn)為在急診個(gè)人的人身安全得不到保障。調(diào)查發(fā)現(xiàn)高達(dá)75%的醫(yī)生不愿意參加急診科輪轉(zhuǎn)計(jì)劃,原因有太累(占20%)、風(fēng)險(xiǎn)高(85%)、有人身安全得不到保障(35%)。 1重要性 從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),部分醫(yī)生并不重視急診科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),原因也是多方面的,但是如要成為一名
2、優(yōu)秀的醫(yī)生,急診科鍛煉是必不可少的,以下從幾個(gè)方面闡述。 急診醫(yī)學(xué) ( )是一門新興的、跨專業(yè)的獨(dú)立學(xué)科。由于的突然爆發(fā)、禽流感的流行以及地震、礦難等天災(zāi)人禍,使急診醫(yī)學(xué)體系日益受到社會(huì)和政府的關(guān)注,特別是現(xiàn)在禽流感的發(fā)生,急診人才社會(huì)需求量迅速增加,以適應(yīng)目前急劇變化的醫(yī)療環(huán)境。著手培養(yǎng)符合社會(huì)需求的急診專業(yè)人才已是當(dāng)務(wù)之急。目前國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的并非多數(shù),部分高校在教學(xué)上只是將急救或急診醫(yī)學(xué)設(shè)置為選修課1。 急診科,是醫(yī)院中搶救急危重患者生命最緊張、最繁忙的部門,擔(dān)負(fù)著院前急救、院內(nèi)接診、緊急處置及院內(nèi)各科的聯(lián)系等職責(zé)。急診醫(yī)生在急診工作中擔(dān)負(fù)著重要角色,不僅要正確處置患者
3、,而且還要學(xué)會(huì)協(xié)調(diào)各種關(guān)系。在培養(yǎng)青年醫(yī)生的過程中,需要加強(qiáng)在急診科中的培訓(xùn),以充實(shí)急診的醫(yī)師隊(duì)伍。 不管是否有志于急診工作的醫(yī)生,應(yīng)把急診輪轉(zhuǎn)當(dāng)成是鍛煉自己和培養(yǎng)自己的機(jī)會(huì),當(dāng)成一種神圣的職責(zé)。如今的三甲大型醫(yī)院各個(gè)科室往??苹l(fā)展,各科室的病種相對(duì)單一,較少出現(xiàn)少見病及疑難雜癥、復(fù)雜疾病,那么在急診就可以經(jīng)常遇到;再則,三甲醫(yī)院床位的緊張導(dǎo)致某些科室收一些有治療價(jià)值的患者,病情輕的在門診治療,病情重的在急診治療,那么如果想全面地學(xué)習(xí)某種疾病,除了去門診學(xué)習(xí),還需到急診。 在急診能培養(yǎng)吃苦耐勞、有使命感和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神。急診醫(yī)生既要精通專業(yè)知識(shí),又要有良好的個(gè)人修養(yǎng),有一定社會(huì)知識(shí)。因
4、此需注重調(diào)整心理狀態(tài),保持健康心理狀態(tài),對(duì)急診工作極為重要。在急診高強(qiáng)度工作的訓(xùn)練下,這是對(duì)一名醫(yī)生的心理素質(zhì)考驗(yàn)。 在急診,更能訓(xùn)練一個(gè)醫(yī)生的判斷能力,特別是急診外科,一系列的問題會(huì)經(jīng)??简?yàn)著外科醫(yī)生,也是不停地在磨練著外科醫(yī)生。外科醫(yī)生不僅要手藝精,更要有冷靜的頭腦,分析各種因素,判斷不同的急性事件。 在急診內(nèi)科,同樣面臨各種復(fù)雜的癥狀。因此在急診的輪轉(zhuǎn)中,一定要參及急診內(nèi)科的輪轉(zhuǎn),向經(jīng)驗(yàn)豐富的急診醫(yī)生學(xué)習(xí),才能學(xué)到在書本上難以學(xué)到的寶貴經(jīng)驗(yàn)。 在普通住院病房,現(xiàn)在由于住院患者的??苹?,中心的普及,在住院病房一般少有搶救的患者;那么在急診,很多醫(yī)院設(shè)立了搶救室,在這里幾乎每天都有搶救的患者,外傷、急性感染、晚期腫瘤等導(dǎo)致的急性呼吸心跳停止,立即行心肺腦復(fù)蘇(),在這里可以學(xué)習(xí)到搶救的流程,氣管插管、心外按壓等,還能鍛煉醫(yī)生的心理素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)的協(xié)作。 2討論 總而言之,雖然在急診工作面臨這一系列的困難和艱苦的環(huán)境,規(guī)培醫(yī)生在輪轉(zhuǎn)時(shí) "談急診色變",但在于訓(xùn)練一名優(yōu)秀的醫(yī)生方面,是一個(gè)重要的環(huán)節(jié),這好比是個(gè)"煉鋼爐",只有通過高溫的煅燒,才能由"鐵"變成堅(jiān)固的"鋼"。 參考文獻(xiàn): 1陳治國(guó),
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