臨床營養(yǎng)學(xué)必做作業(yè)

1、 （ 臨床營養(yǎng)學(xué)）必做作業(yè)一、單選題1. 一般食物測定的氮含量乘以_5的_即為該食物的蛋白質(zhì)含量： 2.以下不屬于脂溶性維生素的是：（維生素K） 3.下列食物中最好的補鈣食品是：（大豆類） 4. 下述食物抑制鐵吸收的是：枸櫞酸 5. 缺鐵性貧血患者的飲食補鐵應(yīng)以哪類食物為主： 奶類 6克汀病（呆小?。┦且驗樘浩诤托律鷥浩谌狈Γ何?. 開始給嬰兒添加輔食的適宜時間為：810月齡 8. 以下關(guān)于嬰兒補鈣說法不正確的是： （ 大豆制品含鈣量較高，10月后嬰兒添加輔食時可適當(dāng)選用）9. 高血壓患者應(yīng)適當(dāng)增加攝入： （鈣、鎂、碘）10. 肝功能嚴(yán)重受損者，為減輕患者的中毒癥狀，防止肝昏迷，應(yīng)嚴(yán)格限制

2、蛋白質(zhì) 的攝入。11. 高血壓病人，每日鹽攝入量 6g g，有利于穩(wěn)定血壓。12. 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者應(yīng)控制的食物是： 海帶13. 對冠心病發(fā)病影響最大的營養(yǎng)素是： 脂肪 二、多選題1. 有關(guān)維生素E正確的是：（ ABCD） A、又名生育酚 B、-生育酚的生物活性最大C、植物油、堅果類等含量較豐富 D、過量攝入對機(jī)體無益 E、血漿中的濃度隨脂類的含量而變化2. 下列選項中關(guān)于維生素的描述正確的是： ABCDEA除某些維生素可以少量合成外，一般維生素在體內(nèi)不能合成 B.不參與機(jī)體組成 C.不提供能量 D.機(jī)體需要量甚微 E.許多維生素是輔酶3. 人體所需要的能量主要來源于食物中的產(chǎn)熱營養(yǎng)素，包

3、括： ABCA、碳水化合物 B、蛋白質(zhì) C、脂肪 D、肉類及海鮮 E、礦物質(zhì)4. 下列疾病應(yīng)采用低蛋白質(zhì)膳食的有：ABEA. 腎病綜合征 B. 燒傷 C. 急性腎炎 D. 肝昏迷 E.結(jié)核5. 潛血試驗期3天內(nèi)應(yīng)禁用的食物是： CE A. 牛乳 B. 豆腐 C. 肉類 D. 蘋果 E.菠菜6. 下列關(guān)于肌酐試驗飲食的敘述正確的有： C EA. 限制蔬菜、水果 B. 限制碳水化合物 C. 避免食用肉類 D. 主食量不限 E. 忌飲咖啡7. 下列腎病綜合征患者營養(yǎng)護(hù)理措施正確的有：A B D E A. 給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) B. 充足的熱能 C. 限制碳水化合物 D. 限制鈉攝入量 E. 限制飲

4、水量8. 急性腎功能衰竭時機(jī)體容易出現(xiàn)各種礦物質(zhì)代謝紊亂，如：A B C D EA. 高血鉀 B. 低血鉀 C. 低血鈣 D. 高血磷 E. 稀釋性低鈉和低氯血癥9. 與造血系統(tǒng)疾病關(guān)系密切的營養(yǎng)素有： A B D A. 鐵 B. 葉酸 C. 維生素D D. 維生素B12 E. 鈣 10. 有助于鐵的吸收的營養(yǎng)素有：A CA. 維生素C B.咖啡 C.銅 D.鈣 E.鋅11. 下列食物因含碘豐富甲亢患者應(yīng)限制攝入的有： A B E A. 海帶 B. 紫菜 C. 蔬菜 D. 淀粉類食品 E. 丹參12. 骨質(zhì)疏松癥與下列哪些營養(yǎng)素關(guān)系密切：A B C EA. 鈣 B. 磷 C. 維生素D D.碳

5、水化合物 E. 蛋白質(zhì)13. 痛風(fēng)的營養(yǎng)治療主要包括： A B C D EA.適當(dāng)能量 B.限制蛋白質(zhì)和脂肪 C.適量多攝入堿性食物 D.多飲水 E.忌飲酒三、填空題1人體必需氨基酸有組氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蘇氨酸和 蛋氨酸 、苯丙氨酸 、 色氨酸 、 纈氨酸 。2 糖原 是動物體內(nèi)碳水化合物的儲存形式。3 （ 碳水化合物） 是世界上大部分人從膳食中取得能量的最主要、最經(jīng)濟(jì)的來源。4蛋白質(zhì)白質(zhì)是由氨基酸組成的高分子含氮化合物，蛋白質(zhì)的含氮量為 16% ，一般用 ( 凱氏定氮法 ) 法測定食物中的氮含量。5一般來說植物性食物蛋白質(zhì)含量較低，但 (大豆) 類食物蛋白質(zhì)含量較高。6 如將大

6、米或面粉與大豆混食，可以使兩種食物中的氨基酸互相補充，這就是 (蛋白質(zhì)的互補 ) 作用，有利于提高蛋白質(zhì)的利用率。7脂類是 (脂肪) 和 (類脂) 的總稱。8脂肪代謝有四條途徑：立即作為能源 作為能源儲存在細(xì)胞中 成為細(xì)胞本身的結(jié)構(gòu)成分 合成某些必需的化合物 。9維生素對維持機(jī)體正常功能非常重要，其中與暗適應(yīng)相關(guān)的是（_維生素A ）_；與腳氣病相關(guān)的是（維生素B1）；與巨幼紅細(xì)胞性貧血相關(guān)的是葉酸和_（_維生素B12 ）；與壞血病相關(guān)的是_（維生素C ）_；與癩皮病相關(guān)的是_（維生素pp（尼克酸或煙酸）_。10人體皮膚中含有一定量的（7-脫氫膽固醇），在日光或紫外線照射下轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3.11

7、食物中的葉酸要被還原為（四氫葉酸）才能被小腸吸收。葉酸在體內(nèi)還有一個重要功能就是促進(jìn) （同型半胱氨酸）合成 （蛋氨酸），這一功能具有很多生物學(xué)意義。孕早期如缺乏葉酸可致胎兒 （ 神經(jīng)管） 畸形。12尼克酸缺乏癥（癩皮?。┢涞湫桶Y狀是“三D癥狀”，即（皮炎）、（腹瀉）（癡呆）。13預(yù)防碘缺乏最好的辦法是 （采用強(qiáng)化碘的食鹽） 。14我國人民一般習(xí)慣將食物分成五大類：（谷類及薯類）（動物性食物）（豆類及其制品）（蔬菜水果類）和（純能量食物） 。15佝僂病以_（318）_月大的嬰幼兒最多見，主要由_（_維生素D ）缺乏導(dǎo)致骨質(zhì)缺鈣引起，我國北方地區(qū)發(fā)病率_（_高于）_南方。 16中老年人維生素_D_

8、攝入不足容易引起骨質(zhì)疏松癥。17膳食調(diào)查方法有 （稱重法）（查帳法）（詢問法）和（ 化學(xué)分析法）四種。 18膳食調(diào)查方法中的詢問法可分為_（飲食24小時回顧法）（飲食史法）和（化學(xué)分析法）_三種方式。 19BMI(體質(zhì)指數(shù))= 體重（kg）/身高（m）2（公式） 20 （低嘌呤）膳食適用于痛風(fēng)病人及無癥狀高尿酸血癥者。 21 （潛血試驗） 膳食主要用于協(xié)助了解消化道出血情況。 22腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥主要有 （胃腸道并發(fā)癥）（ 代謝并發(fā)癥）（ 感染并發(fā)癥）和（置管并發(fā)癥）等。23WHO針對缺鐵性貧血提出了（改善飲食）（強(qiáng)化主食原料和調(diào)味品中的鐵）以及（服用相應(yīng)制劑）三條基本策略。 24預(yù)防碘缺乏最

9、好的辦法是 （采用強(qiáng)化碘的食鹽） 。 25痛風(fēng)是長期 （嘌呤） 代謝異常，血尿酸增高引起組織損傷的一組疾病。 26 （雞蛋） 和 （牛奶） 是痛風(fēng)患者補充蛋白質(zhì)的理想食物。 四、名詞解釋1.節(jié)氮作用： 碳水化合物攝入不足時，能量供給不能滿足機(jī)體需要，膳食蛋白質(zhì)中有一部分將會被用來分解供給能量，而不能合成體內(nèi)所需要的蛋白質(zhì)物質(zhì)。攝入充足的碳水化合物可以節(jié)省這一部分蛋白質(zhì)的消耗，增加氮在體內(nèi)的儲留，這種作用稱為碳水化合物對蛋白質(zhì)的節(jié)約作用或節(jié)氮作用。2.抗生酮作用： 脂肪在體內(nèi)代謝也需要碳水化合物參與，因為脂肪在體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的乙?；仨毰c草酰乙酸結(jié)合進(jìn)入三羧酸循環(huán)才能被徹底氧化，草酰乙酸是葡萄糖

10、在體內(nèi)氧化的中間產(chǎn)物。如果碳水化合物攝入不足，脂肪則不能被完全氧化而產(chǎn)生大量的酮體，充足的碳水化合物可避免脂肪氧化不完全而產(chǎn)生過量的酮體，這一作用稱為抗生酮作用。3. 氮平衡：在一定時間內(nèi)（24小時）攝入與排出（尿、糞、皮膚）的氮量基本相等，表示機(jī)體處于氮平衡狀態(tài)；攝入氮大于排出氮則為正氮平衡；攝入氮小于排出氮則為負(fù)氮平衡。通常以氮平衡來測試人體蛋白質(zhì)需要量和評價人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況。4. 氨基酸模式： 蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比值稱為氨基酸模式，食物蛋白質(zhì)氨基酸模式越接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式，這種蛋白質(zhì)就越容易被人體吸收利用，稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，動物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式與人體氨基酸模式較為

11、接近。5.食物特殊動力作用： 是指攝食過程所引起的能量消耗。目前認(rèn)為是由于機(jī)體對食物的消化吸收、食物中的營養(yǎng)素氧化產(chǎn)能、以及產(chǎn)熱營養(yǎng)素在體內(nèi)進(jìn)行合成代謝等，需要消耗能量所致。不同食物所引起的食物特殊動力作用不同。6. 膳食纖維： 是指食物中不能被人體消化吸收的物質(zhì)，它們的成分一般是低聚糖，所以有的書上將其歸入碳水化合物，稱為“不可吸收的多糖”或“不能利用的多糖”。7. 膳食結(jié)構(gòu)： 膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費的食物種類和數(shù)量的相對構(gòu)成。根據(jù)膳食中動物及植物性食物所占的比重，以及能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的攝入量作為劃分膳食結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，可將膳食結(jié)構(gòu)分為四種類型：動植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)、以植物性食物

12、為主的膳食結(jié)構(gòu)、以動物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)和地中海膳食結(jié)構(gòu)。 8平衡膳食： 也稱合理膳食,在營養(yǎng)學(xué)上是指通過膳食能提供給機(jī)體種類齊全、數(shù)量充足、比例合適的能量和各種營養(yǎng)素，并與機(jī)體的需要保持平衡。獲得平衡膳食是制定膳食營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)的基本原則，也是研究人類營養(yǎng)學(xué)以達(dá)到提高全民健康水平的最終目的。9. BMI： 身體質(zhì)量指數(shù)即體質(zhì)指數(shù)，BMI=體重(kg)/身高(m)2，可用于判斷人的體型是否正?；蛘叻逝?、消瘦等。 10. 治療膳食： 也稱成分調(diào)整膳食，是根據(jù)病人不同生理病理情況，調(diào)整膳食的成分和質(zhì)地，從而治療疾病、促進(jìn)健康。 11. 試驗膳食：是指在臨床診斷或治療過程中，短期內(nèi)暫時調(diào)整病人的

13、膳食內(nèi)容，以配合和輔助臨床診斷或觀察療效的膳食。12. 完全腸外營養(yǎng)： 腸外營養(yǎng)支持可分為中心靜脈營養(yǎng)和周圍靜脈營養(yǎng)。中心靜脈營養(yǎng)也稱為完全腸外營養(yǎng)，即碳水化合物、氨基酸、脂肪、維生素、礦物質(zhì)和水等所有營養(yǎng)物質(zhì)均經(jīng)靜脈輸入。 五、問答題（一） 膳食纖維有哪些營養(yǎng)學(xué)意義？1預(yù)防便秘和大腸疾病 膳食纖維通常直接進(jìn)入大腸，刺激和促進(jìn)腸蠕動。 2預(yù)防癌癥 研究表明能降低大腸癌、乳腺癌等，可能與減少代謝產(chǎn)物和廢物對腸道的刺激作用及再吸收時間，減少初級膽汁酸和次級膽汁酸對腸粘膜的刺激作用等有關(guān)。 3預(yù)防心血管病和膽石癥 能降低血漿膽固醇濃度和膽汁中膽汁酸的飽和度，預(yù)防動脈粥樣硬化。4預(yù)防肥胖 因富含膳食的

14、食物只含少量脂肪，并且可以增加食物的體積，容易產(chǎn)生飽腹感，能延緩糖類吸收，降低血糖，抑制脂肪吸收等。 （二）簡述中國居民膳食指南2007中一般人群膳食指南的主要內(nèi)容。 中國居民膳食指南2007中一般人群膳食指南的主要內(nèi)容有10條，即：一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配；二、多吃蔬菜水果和薯類；三、每天吃奶類、大豆或其制品；四、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉；五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；六、食不過量，天天運動，保持健康體重；七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)；八、每天足量飲水，合理選擇飲料；九、如飲酒應(yīng)限量；十、吃新鮮衛(wèi)生的食物。（三）試述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。1母乳營養(yǎng)豐富，最適合嬰兒的生長發(fā)育，蛋白

15、質(zhì)豐富，且富含免疫球蛋白。（1分）2成熟乳中蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，有利于嬰兒消化吸收。（1分）3必需氨基酸組成及比例適合嬰兒利用。（1分）4母乳中含豐富的乳糖、多不飽和脂肪酸，對嬰兒的神經(jīng)和腦發(fā)育有一定作用。（1分）5含鐵和鋅的利用率高于牛乳，鈣磷比例合適。（1分）6維生素除D外一般能滿足6月齡嬰兒的需要。（1分）7含各種生物活性物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒對疾病的抵抗力。（1分）8母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)母嬰之間交流感情及母體的產(chǎn)后康復(fù)。（1分）9母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜。（1分）（四）試述葡萄糖耐量試驗膳食？試驗前數(shù)日，病人進(jìn)正常飲食，每日進(jìn)食碳水化合物250300g。試驗前一天晚餐后禁食，忌喝咖啡和茶。試

16、驗當(dāng)日清晨空腹采血，同時留尿標(biāo)本，然后取葡萄糖100g（或1.75g/kg）溶于300400ml水中口服，服后0.5、1、2和3小時各抽血一次，同時留尿樣本，測定血糖和尿糖。（五）試述冠心病患者的營養(yǎng)治療原則1控制總能量 宜以低于標(biāo)準(zhǔn)體重的5%供能，對超過標(biāo)準(zhǔn)體重者更宜減少總能量攝入。 2限制脂肪 每天脂肪的攝入量占總能量的25%-30%，其中動物脂肪應(yīng)低于10%。膽固醇的日攝入量應(yīng)低于300mg。 3適量碳水化合物和蛋白質(zhì) 碳水化合物應(yīng)占總能量的60%-65%。盡量少用單、雙糖食品，對肥胖者,蛋白質(zhì)供給要注意動物性蛋白和植物性蛋白的合理搭配。 4適當(dāng)增加膳食纖維攝入 多進(jìn)富含水溶性纖維的食物

17、，但要注意過量膳食纖維攝入會影響某些礦物質(zhì)和微量元素的吸收。5補充維生素 維生素能改善心肌代謝和心肌功能。 6限制鈉鹽攝入 冠心病伴高血壓患者應(yīng)提倡每天鹽攝入量少于6g，而且需長期堅持；另外過多的鹽攝入還會影響降壓藥的效果并增加藥物用量。適當(dāng)增加鉀的攝入量可有利于鈉和水的排出，有助于高血壓病的防治（六）試述慢性腎衰竭的營養(yǎng)治療。1.充足的熱能 2.低蛋白質(zhì) 3.適宜的脂肪 4.注意液體入量 5.適宜的碳水化合物 6.低鹽 7.低磷 8.充足的維生素 （七）簡述糖尿病患者的營養(yǎng)治療原則1限制總能量 合理控制能量攝入是糖尿病的基礎(chǔ)治療?？偰芰繎?yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理條件、勞動強(qiáng)度、工作性質(zhì)而定。

18、對正常體重的糖尿患者，能量應(yīng)維持或略低于理想體重。 2保證碳水化合物攝入 每日碳水化合物進(jìn)量宜控制在250350g，約折合主食300400g。肥胖者酌情可控制在150200g，約折合主食200250g，含果糖量較高的水果，因其吸收較快，對空腹血糖控制不理想者應(yīng)慎食，對空腹血糖控制較好者應(yīng)限量食用。蜂蜜、白糖和紅糖等精制糖易吸收、升血糖作用快，故糖尿病應(yīng)忌食。但在患者發(fā)生低血糖時例外。3適量蛋白質(zhì)攝入 糖尿病的蛋白質(zhì)消耗量大，應(yīng)保證攝入。在糖尿病腎病時，因尿中丟失蛋白質(zhì)較多，在腎功能允許條件下酌情增加蛋白質(zhì)攝入，但在氮質(zhì)血癥及尿毒癥期，須減少蛋白質(zhì)攝入。4限制脂肪攝入 為防止或延緩糖尿病的心腦血

19、管并發(fā)癥，必須限制脂肪的攝入。如肥胖伴血脂蛋白增高者，或者有動脈粥樣硬化冠心病者，脂肪攝入量宜控制在總能量的25%以下。 5增加膳食纖維攝入 膳食纖維每日攝入量約35g?？稍谡Ｉ攀郴A(chǔ)上多用富含膳食纖維食品，以利延緩腸道對葡萄糖吸收及減少血糖上升的幅度，改善葡萄糖耐量。 6注意維生素、微量元素供給 糖尿病應(yīng)保證維生素B1、維生素B2、維生素C的每日攝入量。 7注意微量元素補充 （八）男性，60歲，現(xiàn)診斷為2型糖尿病收住入院，身高172cm，體重70Kg，無并發(fā)癥。請計算每日所需的能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的用量。答：標(biāo)準(zhǔn)體重172-105=67kg總能量：67*30=2010Kcal蛋白

20、質(zhì)：67*1=67g 67*4=268kcal碳水化合物：2010*60%=1206kcal 1206/4=301.5g脂肪：2010-268-1206=536 536/9=59.6g 臨床營養(yǎng)學(xué)選做作業(yè)1. 碳水化合物是由哪些元素組成的一大類化合物：碳、氫、氧2. 氮平衡概念是指： 攝入氮量與排出氮量之差3. 味覺減退或異食癖有可能是因為缺乏： 鋅 4. 大豆中蛋白質(zhì)的含量為（3540） ，是所有植物性食物中蛋白質(zhì)含量最高的。 5. 對老年人膳食的要求,下面的敘述哪項是錯誤的：減少蛋白質(zhì)供給A. 增加引水量 B. 減少熱能供給 C. 減少蛋白質(zhì)供給 D. 增加牛奶攝入 6. 冠心病患者膽固醇

21、的日攝入量應(yīng)低于（300 ）mg，如合并高脂血癥者則日攝入量應(yīng)低于 （200）mg 7. 成年男子血漿血紅蛋白低于（130） g/L，成年女子低于 （120） g/L，孕婦低于 （110） g/L，均可診斷為貧血。8. 關(guān)于肥胖癥描述不正確的是： 應(yīng)限制蛋白質(zhì)，保證碳水化合物A.有一定遺傳傾向 B. 是糖尿病的危險因素 C. 應(yīng)嚴(yán)格控制熱能和脂肪 D. 應(yīng)限制蛋白質(zhì)，保證碳水化合物9. 肝功能衰竭患者應(yīng)少食：豬肉10. 尿毒癥患者應(yīng)少食： 黃豆二、多選題1.碳水化合物根據(jù)其聚合度分為單糖、雙糖和多糖,多糖主要包括：A C EA.淀粉 B.蔗糖 C.糊精 D.果糖 E.糖原 2.蛋白質(zhì)主要的生理

22、功能為： A C E A. 構(gòu)成機(jī)體組織的重要成分 B. 提供必需脂肪酸 C. 具有多種形式，如酶，抗體、激素等 D. 增加食物的美味 E. 供給能量3. 醫(yī)院膳食分為： A B C A. 基本膳食 B. 診斷膳食 C. 試驗膳食 D. 普通膳食 E. 軟食4. 當(dāng)人體攝入過量的鈉時，可以引起： A B C D EA. 血容量增加 B. 心臟收縮加強(qiáng) C. 血管平滑肌細(xì)胞反應(yīng)增強(qiáng) D. 血管對升壓物質(zhì)的敏感性增加引起小動脈痙攣 E. 外周血管阻力增高5. 下列急性胃炎患者營養(yǎng)護(hù)理措施正確的有： A B C DA. 必要時可暫時禁食 B. 飲食以流質(zhì)為主 C. 如伴有腸炎，則應(yīng)減少脂肪量 D.

23、病情好轉(zhuǎn)后可給予少渣半流食，繼而少渣軟飯 E. 限制飲水，以免稀釋胃液三、填空題1. (小腸消化)和 (大腸發(fā)酵)為碳水化合物的特有吸收方式。2. 單糖在 (小腸上部) 吸收，吸收速度各有不同，其中最快被吸收的是(半乳糖和葡萄糖)3. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)只能依靠 (碳水化合物)提供能量，對胎兒和嬰兒來說， (葡萄糖)是腦細(xì)胞唯一可利用的能量形式。4. 必需脂肪酸體內(nèi)不能合成，必須由食物供給，包括 (亞油酸)和（ 亞麻酸）。5. 正常嬰幼兒出生體重平均為3kg，1歲時體重為出生時的 3 倍。身高與體重增長相似，年齡越小，增長越快，至1歲時身高可達(dá) 75 cm左右。 6. 人生中生長發(fā)育的第一個高峰是

24、（嬰幼兒期）期，第二個高峰是 （青少年期）期。7. 營養(yǎng)調(diào)查由（膳食調(diào)查）（人體測量）（ 臨床體征檢查）和（臨床生化檢測）四部分組成。四、名詞解釋1.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)： 蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比值稱為氨基酸模式，食物蛋白質(zhì)氨基酸模式越接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式，這種蛋白質(zhì)就越容易被人體吸收利用，稱為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，動物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式與人體氨基酸模式較為接近。2.蛋白質(zhì)的互補作用： 不同物質(zhì)所含的必需氨基酸種類和量不同，將不同物質(zhì)一起食用，可以使不同食物中的氨基酸互相補充，有利于提高蛋白質(zhì)的利用率，這就是蛋白質(zhì)的互補作用。比如大米和面粉賴氨酸含量較低，而大豆蛋氨酸含量較低，將大米或面粉與大豆

25、混食就可以使兩種食物中的氨基酸互相補充。3. 蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良： 根據(jù)發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性是由食物蛋白質(zhì)和能量的攝入不能滿足機(jī)體的生理需要引起，多見于食物缺乏、食物攝入不足或機(jī)體需要量增加；繼發(fā)性常見于其他疾病并發(fā)癥。 4.營養(yǎng)調(diào)查： 運用各種手段準(zhǔn)確了解某一人群（或個體）各種營養(yǎng)指標(biāo)的水平，用于判定其當(dāng)前營養(yǎng)狀況，稱為營養(yǎng)調(diào)查。 5.腸外營養(yǎng)支持： 又稱外科營養(yǎng)，是對胃腸道功能障礙的病人，通過靜脈途徑輸注各種營養(yǎng)素，以維持機(jī)體新陳代謝的治療方法。6.缺鐵性貧血： 是體內(nèi)用于合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅素合成量減少而形成的一種小細(xì)胞低色素性貧血，是臨床最常見的貧血。

26、五、問答題（一）碳水化合物有哪些營養(yǎng)學(xué)意義？答 ： 1.供給能量 2.對維持神經(jīng)組織功能有重要意義3.參與構(gòu)成機(jī)體重要組成物質(zhì) 4.調(diào)節(jié)血糖、節(jié)氮和抗生酮作用（二）蛋白質(zhì)有哪些營養(yǎng)學(xué)意義？答： 1.構(gòu)成機(jī)體組織和重要物質(zhì) 2.提供機(jī)體氮源 3.提供必需氨基酸（三）人體的能量主要消耗在哪些方面？答：1基礎(chǔ)代謝 是指維持人體基本生命活動的能量消耗。即在無任何體力活動及緊張思維活動，全身肌肉松弛，消化系統(tǒng)處于靜止?fàn)顟B(tài)情況下，用以維持體溫、心跳、呼吸、細(xì)胞內(nèi)外液中電解質(zhì)濃度差及蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)合成的熱量消耗。 2物特殊動力作用 是指攝食過程所引起的能量消耗。目前認(rèn)為是由于機(jī)體對食物的消化吸收、食物中

27、的營養(yǎng)素氧化產(chǎn)能、以及產(chǎn)熱營養(yǎng)素在體內(nèi)進(jìn)行合成代謝等，需要消耗能量所致。不同食物所引起的食物特殊動力作用不同。3體力活動 體力活動消耗的能量在人體總能量消耗中占主要部分，不同體力活動所消耗的能量不同，運動量越大的活動消耗能量越多。（四）試描述地中海膳食結(jié)構(gòu)有哪些特點？答：地中海膳食結(jié)構(gòu)是居住在地中海地區(qū)的居民所特有的。其特點是膳食富含植物性食物，食物的加工程度低，新鮮度高；膳食脂肪提供的能量占膳食總能量的25%35%，但飽和脂肪酸僅占7%8%；每周食用適量魚、禽、少量蛋；每月食用幾次紅肉。該類型的膳食能量能滿足人體需要，膳食含大量復(fù)合碳水化合物，飽和脂肪酸攝入量低，心血管疾病發(fā)生率低。（五）試

28、述中國居民平衡膳食寶塔；在日常生活中應(yīng)怎樣結(jié)合膳食寶塔建議合理指導(dǎo)飲食。中國居民平衡膳食寶塔共分五層，包含我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。膳食寶塔各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。新的膳食寶塔圖增加了水和身體活動的形象，強(qiáng)調(diào)足量飲水和增加身體活動的重要性；膳食寶塔建議的各類食物攝入量都是指食物可食部分的生重。各類食物的重量不是指某一種具體食物的重量，而是一類食物的總量，因此在選擇具體食物時，實際重量可以在互換表中查詢。在日常生活中結(jié)合膳食寶塔建議合理指導(dǎo)飲食時要注意：1.確定適合自己的能量水平：膳食寶塔中建議的每人每日各類食物適宜攝入量范圍適用于一般健康成

29、人，在實際應(yīng)用時要根據(jù)個人年齡、性別、身高、體重、勞動強(qiáng)度、季節(jié)等情況適當(dāng)調(diào)整。2. 根據(jù)自己的能量水平確定食物需要：膳食寶塔建議的每人每日各類食物適宜攝入量范圍適用于一般健康成年人，按照7個能量水平分別建議了10類食物的攝入量，應(yīng)用時要根據(jù)自身的能量需要進(jìn)行選擇。3. 食物同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食：應(yīng)用膳食寶塔可把營養(yǎng)與美味結(jié)合起來，按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。4. 要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源：我國幅員遼闊,各地的飲食習(xí)慣及物產(chǎn)不盡相同，只有因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源才能有效地應(yīng)用膳食寶塔。5. 要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅持：膳食對健康的影響是長期的結(jié)果。應(yīng)用于平衡膳食膳食寶塔需要自

30、幼養(yǎng)成習(xí)慣，并堅持不懈，才能充分體現(xiàn)其對健康的重大促進(jìn)作用。（六）試述高血壓患者的營養(yǎng)治療原則1減少或限制鈉的攝入 高血壓的發(fā)病與鈉過多攝入有關(guān)。減少或限制烹飪食鹽的用量是預(yù)防與治療高血壓的重要方法之一。應(yīng)提倡科學(xué)烹飪方法與食用新鮮食品，改變烹飪時盲目使用食鹽與喜好腌制品等不良飲食習(xí)慣。 2 適當(dāng)增加鉀與鈣的攝入 鉀與鈣的合理攝入有利于高血壓的防治。每日的鉀攝入量要保證，特別在多尿、多汗時，要及時補充復(fù)含鉀的各類蔬菜水果，鈣的攝入也需合理調(diào)節(jié)。3 控制能量、避免高碳水化合物、高脂肪過量攝入 超重或肥胖癥患者是高血壓的高危人群，做好高血壓的防治，勢必要控制體重。（七）試述消化道潰瘍患者的營養(yǎng)治療原則1營養(yǎng)全面合理 有足夠的