病理生理學(xué)_缺氧

1、 十八世紀(jì)梯生德乘氣球升天，當(dāng)兩位同伴已十八世紀(jì)梯生德乘氣球升天，當(dāng)兩位同伴已 經(jīng)死亡時，他歡呼經(jīng)死亡時，他歡呼“上升，上升，愉快地上升上升，上升，愉快地上升”！ 請問請問 1. 1. 為什么他的同伴會死亡？為什么他的同伴會死亡？ 2. 2. 梯生德為什么會歡呼？梯生德為什么會歡呼？4. 4. 應(yīng)如何進行防治？應(yīng)如何進行防治？ 3. 3. 地面上也會有類似現(xiàn)象嗎地面上也會有類似現(xiàn)象嗎? ?缺氧的原因，分類和血氧變化特點缺氧的原因，分類和血氧變化特點2缺氧時機體的功能和代謝變化缺氧時機體的功能和代謝變化3缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)4常常 用用 的的 血血 氧氧 指指 標(biāo)標(biāo)1氧氣

2、的獲得和利用氧氣的獲得和利用氧氣的獲得和利用氧氣的獲得和利用外呼吸外呼吸內(nèi)呼吸內(nèi)呼吸氣體在血液中的運輸氣體在血液中的運輸HbO2HbO2HbO2HbO2HbO2HbO2 基基 本本 血血 氧氧 指指 標(biāo)標(biāo)血氧分壓血氧分壓血氧飽和度血氧飽和度血氧容量血氧容量血氧含量血氧含量 正常氧分壓正常氧分壓“梯度梯度”示意圖示意圖 即當(dāng)即當(dāng)HbHb某亞基與某亞基與O O2 2結(jié)合或解離后結(jié)合或解離后HbHb變變構(gòu)構(gòu)其他亞基的親其他亞基的親O O2 2力力ororHb4Hb4個亞基的個亞基的協(xié)同效應(yīng)便呈現(xiàn)協(xié)同效應(yīng)便呈現(xiàn)S S形的形的氧離曲線特征。氧離曲線特征。機制：與機制：與Hb Hb 的變構(gòu)有關(guān)：的變構(gòu)有關(guān)

3、： 氧合氧合Hb Hb 為疏松型（為疏松型（R R型）型） 去氧去氧Hb Hb 為緊密型（為緊密型（T T型）型） R R型的親型的親O O2 2力為力為T T型的數(shù)百倍型的數(shù)百倍PH7.2PH7.2PH7.4PH7.4PH7.5PH7.51.1.上段上段: :坡度較平坦。坡度較平坦。 表明此時表明此時POPO2 2變化大時，變化大時， 血氧飽和度變化小。血氧飽和度變化小。 意義意義: :保證低氧分壓時的高載氧能力。保證低氧分壓時的高載氧能力。 2.2.中段中段: : 坡度較陡。坡度較陡。POPO2 2降低能促進大量氧離降低能促進大量氧離意義意義: :維持正常時組織維持正常時組織氧供。氧供。

4、3.3.下段下段: : 坡度更陡。坡度更陡。 POPO2 2稍有下降稍有下降, ,血氧飽和度就急劇下降。血氧飽和度就急劇下降。 意義意義: :維持活動時組織氧供。維持活動時組織氧供。 為反映為反映HbHb與與O2O2的親和力的指標(biāo)的親和力的指標(biāo)，是指使氧飽和度，是指使氧飽和度達(dá)到達(dá)到5050時的血氧時的血氧分壓。正常成人分壓。正常成人P50P50約為約為3.59kPa3.59kPa（27mmHg)27mmHg)。動靜脈血氧差動靜脈血氧差 ：即動脈血氧含量即動脈血氧含量減去靜脈血氧含減去靜脈血氧含量所得的毫升，量所得的毫升，說明組織對氧消說明組織對氧消耗量。耗量。 指使氧飽和度達(dá)到指使氧飽和度達(dá)

5、到5050時的血氧分壓。時的血氧分壓。19ml/dl14ml/dl5ml/dlO2AVO2O2O2O2O2影響因素：影響因素： 組織代謝率，組織代謝率， ，血液速度血液速度 ，HbHb與與O2O2的親和力的親和力 肺部攝氧肺部攝氧 血液攜氧血液攜氧 循環(huán)運氧循環(huán)運氧 組織用氧組織用氧 等張性缺氧等張性缺氧 Text低動力性缺氧低動力性缺氧 低張性缺氧低張性缺氧 用障礙性缺氧用障礙性缺氧 乏氧性缺氧是指由于動脈氧分壓降低，或靜脈血分流乏氧性缺氧是指由于動脈氧分壓降低，或靜脈血分流入動脈，動脈血氧含量減少，導(dǎo)致組織供氧不足的缺氧。入動脈，動脈血氧含量減少，導(dǎo)致組織供氧不足的缺氧。 吸入氣氧分壓過低

6、（大氣性缺氧）吸入氣氧分壓過低（大氣性缺氧） 外呼吸功能障礙外呼吸功能障礙 （呼吸性缺氧）（呼吸性缺氧） 靜脈血分流入動脈（靜脈血摻雜）靜脈血分流入動脈（靜脈血摻雜）低張性缺氧的特點低張性缺氧的特點正常正常血液性缺氧血液性缺氧組織性缺氧組織性缺氧循環(huán)性缺氧循環(huán)性缺氧低張性缺氧低張性缺氧HHbHbO22.6g/dl5g/dl毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白5g/dl，使皮膚、粘膜呈青紫色。，使皮膚、粘膜呈青紫色。發(fā)發(fā) 紺紺(cyanosis)(cyanosis)HbHb正常的人：正常的人： 缺氧與發(fā)紺是一致的。缺氧與發(fā)紺是一致的。HbHb不正常的人：缺氧與發(fā)紺是不一致的。不正

7、常的人：缺氧與發(fā)紺是不一致的。如：紅細(xì)胞增多癥患者：如：紅細(xì)胞增多癥患者：5g/dl 5g/dl 發(fā)紺（不缺氧）發(fā)紺（不缺氧） 貧血患者貧血患者 5g/dl 5g/dl 不發(fā)紺（缺氧）不發(fā)紺（缺氧）血紅蛋白含量減少或性質(zhì)血紅蛋白含量減少或性質(zhì)發(fā)生改變發(fā)生改變血液攜帶的氧減少，血液攜帶的氧減少，血氧含量降低，血氧含量降低，血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出缺缺 氧氧貧血貧血（anemiaanemia）各種原因引起的貧血，單位容積血液內(nèi)）各種原因引起的貧血，單位容積血液內(nèi) 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少，雖然紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少，雖然PaO2PaO2和氧飽和度和氧飽和度 正常，但氧容量

8、降低，氧含量隨之減少。正常，但氧容量降低，氧含量隨之減少。COCO中毒中毒 高鐵血紅蛋白血癥（高鐵血紅蛋白血癥（methemoglobinemiamethemoglobinemia）血紅蛋白與氧的親和力異常增高：如輸入大量庫存血，血紅蛋白與氧的親和力異常增高：如輸入大量庫存血， 或輸入大或輸入大 量堿性液體；某些血紅蛋白病。量堿性液體；某些血紅蛋白病。碳氧血紅蛋白血癥碳氧血紅蛋白血癥COO2O2O2COCO與與HbHb的親和力是的親和力是O O2 2的的210210倍，形成倍，形成HbCOHbCOCOCO與與HbHb一個血紅素結(jié)合后，將增加其余一個血紅素結(jié)合后，將增加其余3 3個血紅素對氧的親

9、和力個血紅素對氧的親和力COCO抑制糖酵解，抑制糖酵解，2,3-DPG2,3-DPG生成減少，氧離曲線左移生成減少，氧離曲線左移原原 因因貧血貧血（anemiaanemia）各種原因引起的貧血，單位容積血液內(nèi)）各種原因引起的貧血，單位容積血液內(nèi) 紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少，雖然紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少，雖然PaO2PaO2和氧飽和度和氧飽和度 正常，但氧容量降低，氧含量隨之減少。正常，但氧容量降低，氧含量隨之減少。COCO中毒中毒 高鐵血紅蛋白血癥高鐵血紅蛋白血癥（methemoglobinemiamethemoglobinemia）血紅蛋白與氧的親和力異常增高：血紅蛋白與氧的親和力異常增高：如

10、輸入大量庫存血，如輸入大量庫存血， 或輸入大或輸入大 量堿性液體；某些血紅蛋白病。量堿性液體；某些血紅蛋白病。 FeFe3+3+與羥基牢固結(jié)與羥基牢固結(jié)合，失去攜氧能力合，失去攜氧能力剩余的剩余的FeFe2+2+與與O O2 2親親和力增強，氧離曲線和力增強，氧離曲線左移左移高 鐵 血 紅 蛋 白 血 癥高 鐵 血 紅 蛋 白 血 癥原原 因因缺氧類型動脈血氧分壓動脈血氧飽和度血 氧容 量動脈血氧含量動靜脈氧差血液性缺氧N NNN血 液 性 缺 氧 的 特 點血 液 性 缺 氧 的 特 點*皮膚、粘膜顏色 ：乏氧性缺氧乏氧性缺氧 紫紺紫紺高鐵血紅蛋白血癥高鐵血紅蛋白血癥咖啡色咖啡色碳氧血紅蛋白

11、血癥碳氧血紅蛋白血癥櫻桃紅色櫻桃紅色 嚴(yán)重貧血病人？嚴(yán)重貧血病人？紅細(xì)胞增多癥？紅細(xì)胞增多癥？正常正常血液性缺氧血液性缺氧組織性缺氧組織性缺氧循環(huán)性缺氧循環(huán)性缺氧低張性缺氧低張性缺氧三、循環(huán)性缺氧（三、循環(huán)性缺氧（Circulatory HypoxiaCirculatory Hypoxia）血液循環(huán)障礙血液循環(huán)障礙供給組織的血液減少供給組織的血液減少 動脈狹窄或阻塞動脈狹窄或阻塞,致動脈血灌流不致動脈血灌流不足足靜脈血回流受阻血靜脈血回流受阻血流緩慢，微循環(huán)淤流緩慢，微循環(huán)淤血，導(dǎo)致動脈血灌血，導(dǎo)致動脈血灌流減少流減少缺血性缺血性缺氧缺氧淤血性淤血性缺氧缺氧 局部性的局部性的（如靜脈栓塞或靜脈

12、炎）；（如靜脈栓塞或靜脈炎）； 全身性的全身性的（如右心衰竭）。（如右心衰竭）。 動脈動脈靜脈靜脈毛細(xì)血管內(nèi)壓毛細(xì)血管內(nèi)壓動脈動脈靜脈靜脈毛細(xì)血管內(nèi)壓毛細(xì)血管內(nèi)壓機制機制: 血流血流進入組織血量進入組織血量組織供氧組織供氧局部性的局部性的（如血管狹窄或阻塞）；（如血管狹窄或阻塞）；全身性的全身性的（如心力衰竭、休克）。（如心力衰竭、休克）。淤血淤血:循 環(huán) 性 缺 氧 的 特 點循 環(huán) 性 缺 氧 的 特 點正常正常血液性缺氧血液性缺氧組織性缺氧組織性缺氧循環(huán)性缺氧循環(huán)性缺氧低張性缺氧低張性缺氧四、組織性缺氧四、組織性缺氧(Histogenous hypoxia)(Histogenous hy

13、poxia)組織細(xì)胞利用氧障礙所引起的缺氧組織細(xì)胞利用氧障礙所引起的缺氧組織性缺氧組織性缺氧抑制細(xì)胞氧化磷酸化抑制細(xì)胞氧化磷酸化線粒體損傷線粒體損傷維生素缺乏維生素缺乏氧化性細(xì)胞色素氧化酶氧化性細(xì)胞色素氧化酶Fe3+CN（氰化高鐵細(xì)胞氰化高鐵細(xì)胞 色素氧化酶色素氧化酶cytacytaa3各種氰化物各種氰化物消化道消化道呼吸道呼吸道皮膚皮膚進入體內(nèi)進入體內(nèi)還原性細(xì)胞色素氧化酶還原性細(xì)胞色素氧化酶Fe2+CN 氧化性細(xì)胞色素氧化酶氧化性細(xì)胞色素氧化酶Fe3+cytacytaa3（FeCNFeCNa3） 0.06gHCN0.06gHCN可使人死亡可使人死亡氧化磷酸化的關(guān)鍵氧化磷酸化的關(guān)鍵:細(xì)胞色素細(xì)

14、胞色素分子中的鐵通過可逆性氧化分子中的鐵通過可逆性氧化還原反應(yīng)進行電子傳遞還原反應(yīng)進行電子傳遞1. 1.線粒體損傷線粒體損傷線粒體底物水平磷酸化線粒體底物水平磷酸化ATPATP的生成的生成氰化物氰化物 一氧化碳一氧化碳 硫化氫硫化氫 疊氮化合物疊氮化合物抗霉素抗霉素A A 苯乙雙胍苯乙雙胍 8-8-氫氫- -羥基喹羥基喹啉啉 萘醌萘醌胍乙腚胍乙腚 巴比妥巴比妥 魚藤酮魚藤酮3. 線粒體損傷：輻射、細(xì)菌毒素線粒體損傷：輻射、細(xì)菌毒素2 .2 .呼吸酶合成：呼吸酶合成：VitB1VitB1，B2 B2 ，PPPP缺乏缺乏組 織 性 缺 氧 的 特 點組 織 性 缺 氧 的 特 點由于氧合Hb含量高

15、，皮膚粘膜呈鮮紅或玫瑰紅正常正常血液性缺氧血液性缺氧組織性缺氧組織性缺氧循環(huán)性缺氧循環(huán)性缺氧低張性缺氧低張性缺氧肺淤血、水腫肺淤血、水腫臨 床 上 常 為 混 合 性 缺 氧臨 床 上 常 為 混 合 性 缺 氧失 血 性 休 克失 血 性 休 克一、呼吸系統(tǒng)的變化一、呼吸系統(tǒng)的變化(一一)代償性反應(yīng)代償性反應(yīng) 肺通氣量增加是對急性低張性缺氧的最重要代償反應(yīng)主動脈體主動脈體 頸動脈體頸動脈體肺通氣肺通氣肺泡通氣量肺泡通氣量PaO2PAO2PaCO2CO2 對中感器對中感器肺血流量肺血流量 心輸出量心輸出量胸廓運動胸廓運動 胸內(nèi)負(fù)壓胸內(nèi)負(fù)壓 靜脈回流靜脈回流氧攝取氧攝取 氧運輸氧運輸參與呼吸參與

16、呼吸 的肺泡數(shù)的肺泡數(shù)呼吸面積呼吸面積氧彌散氧彌散肺血管收縮肺血管收縮局部血流量局部血流量肺動脈壓肺動脈壓肺上部血流肺上部血流通氣通氣/血流血流PaO2（ 二 ） 損 傷 性 變 化（ 二 ） 損 傷 性 變 化高原肺水腫高原肺水腫（high altitude pulmonary edema, HAPE）進入進入4000m高原后高原后14d內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率：發(fā)病率：5.717.7臨床表現(xiàn)：胸悶，咳嗽，發(fā)紺，呼吸困難，血性泡沫痰臨床表現(xiàn)：胸悶，咳嗽，發(fā)紺，呼吸困難，血性泡沫痰體征：肺部濕羅音體征：肺部濕羅音發(fā)病機制發(fā)病機制 中樞性呼吸衰竭抑制呼吸中樞抑制呼吸中樞PaO230mmHg潮式呼吸潮式

17、呼吸間停呼吸間停呼吸（一）代償性反應(yīng)（一）代償性反應(yīng)1 1、心輸出量增加、心輸出量增加 心率增加心率增加 肺牽張反射器興奮引起肺牽張反射器興奮引起 心肌收縮力增加心肌收縮力增加 回心血量增加回心血量增加 心輸出量增加心輸出量增加 刺刺激頸激頸A體主體主A體感體感受器受器呼呼吸吸深深快快刺激肺牽刺激肺牽張感受器張感受器胸內(nèi)負(fù)胸內(nèi)負(fù)壓壓 反 射反 射性 興性 興奮 交奮 交感 神感 神經(jīng)經(jīng)心率心率 V收縮收縮靜脈回靜脈回流流交感神交感神 經(jīng)興奮經(jīng)興奮作用心臟作用心臟-受體受體心心輸輸出出量量心 肌心 肌收 縮收 縮性性PaO2心、腦供血增多心、腦供血增多皮膚、內(nèi)臟、骨骼肌和腎血流減少皮膚、內(nèi)臟、骨

18、骼肌和腎血流減少器官血流量取決于器官血流量取決于血液灌注的壓力（即動、靜脈壓差）血液灌注的壓力（即動、靜脈壓差）器官血流的阻力器官血流的阻力開放的血管數(shù)量開放的血管數(shù)量內(nèi)徑大小內(nèi)徑大小2 2、血流重新分布、血流重新分布缺氧時缺氧時交感神經(jīng)興奮交感神經(jīng)興奮血管收縮血管收縮血管擴張血管擴張局部組織代謝產(chǎn)物局部組織代謝產(chǎn)物 ？請大家從這個請大家從這個角度上來分析角度上來分析一下為什么登一下為什么登山運動員的四山運動員的四肢、鼻子及耳肢、鼻子及耳朵等部位最容朵等部位最容易凍傷？易凍傷？（一）代償性反應(yīng)（一）代償性反應(yīng)3 3、缺氧性肺血管收縮、缺氧性肺血管收縮（hypoxia pulmonary vas

19、oconstriction, HPV）（一）代償性反應(yīng)（一）代償性反應(yīng) 是維持通氣和血流比相適應(yīng)的代償性保護機制代償意義代償意義肥大細(xì)胞肥大細(xì)胞 肺泡巨噬細(xì)胞肺泡巨噬細(xì)胞 血管內(nèi)皮細(xì)胞血管內(nèi)皮細(xì)胞 交感神經(jīng)交感神經(jīng)受體受體縮血管縮血管ET、Ang、TXA2NO、PGI2擴血管擴血管細(xì)胞膜對細(xì)胞膜對Na+、Ca2+通透性通透性Na+、Ca2+內(nèi)流內(nèi)流興奮性興奮性 收縮性收縮性4 4、組織毛細(xì)血管密度增加、組織毛細(xì)血管密度增加HIF-1增多誘導(dǎo)VEGF等基因高表達(dá)縮短血氧彌散至細(xì)胞的距離，增加對細(xì)胞的供氧量縮短血氧彌散至細(xì)胞的距離，增加對細(xì)胞的供氧量（一）代償性反應(yīng)（一）代償性反應(yīng) 1 1、紅細(xì)胞

20、和血紅蛋白增多、紅細(xì)胞和血紅蛋白增多促紅細(xì)胞生成素促紅細(xì)胞生成素（EPO）增加增加提高血氧含量和血氧容量，提高血液攜氧能力，增加組織供氧提高血氧含量和血氧容量，提高血液攜氧能力，增加組織供氧EPO能促進肌肉中氧氣生成，能促進肌肉中氧氣生成，增強運動員的耐力。增強運動員的耐力。EPO對人體對人體危害極大，長期服用可使人血液危害極大，長期服用可使人血液黏稠，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血栓，黏稠，增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血栓，甚至死亡。甚至死亡。 2 2、血紅蛋白釋放氧能力增強、血紅蛋白釋放氧能力增強 2,3 DPG含量升高含量升高氧離曲線右移，有利于氧的釋放氧離曲線右移，有利于氧的釋放（一）代償性反應(yīng)（一）代償

21、性反應(yīng) PaO PaO2 2脫氧脫氧Hb結(jié)合結(jié)合2.3DPGRBC游離游離2.3DPG2.3-DPG對對磷酸果糖激酶磷酸果糖激酶二磷酸甘油酸二磷酸甘油酸變位酶的抑制變位酶的抑制減弱減弱肺通氣肺通氣呼堿及脫氧呼堿及脫氧Hb稍偏堿稍偏堿PH磷酸果磷酸果糖激酶糖激酶激活激活2.3DPG生成生成2.3-DPG2.3-DPG*2.3-DPGHb氧離曲線右移機制氧離曲線右移機制: 2.3DPG與脫氧與脫氧Hb結(jié)合結(jié)合穩(wěn)定了脫氧穩(wěn)定了脫氧Hb的空間構(gòu)型的空間構(gòu)型 使使Hb不易與氧結(jié)合不易與氧結(jié)合 2.3DPGRBC內(nèi)內(nèi)PH通過通過Bohr效應(yīng)效應(yīng)Hb與氧親和力與氧親和力四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變

22、化輕度缺氧或缺氧早期：血液重新分布保證腦組織血供；輕度缺氧或缺氧早期：血液重新分布保證腦組織血供；嚴(yán)重缺氧或長時間缺氧：神經(jīng)系統(tǒng)障礙，嚴(yán)重缺氧或長時間缺氧：神經(jīng)系統(tǒng)障礙， 腦水腫和腦細(xì)胞受損。腦水腫和腦細(xì)胞受損。機制：與腦水腫有關(guān)：機制：與腦水腫有關(guān)：1 1、缺氧擴張腦血管、缺氧擴張腦血管2 2、缺氧致酸中毒增加毛細(xì)血管的通透性、缺氧致酸中毒增加毛細(xì)血管的通透性3 3、缺氧致、缺氧致ATPATP生成減少細(xì)胞膜鈉泵功能障礙，細(xì)胞生成減少細(xì)胞膜鈉泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留內(nèi)鈉水潴留急性：頭痛、情緒激動、記憶力等降低，急性：頭痛、情緒激動、記憶力等降低， 嚴(yán)重可出現(xiàn)驚厥和昏迷嚴(yán)重可出現(xiàn)驚厥和昏迷慢性

23、：注意力不集中、易疲勞、嗜睡及精神抑郁慢性：注意力不集中、易疲勞、嗜睡及精神抑郁n缺氧時細(xì)胞內(nèi)線粒體的缺氧時細(xì)胞內(nèi)線粒體的數(shù)目和膜表面積增加。數(shù)目和膜表面積增加。n呼吸鏈中的酶表達(dá)量增呼吸鏈中的酶表達(dá)量增加，活性增強。加，活性增強。缺氧時，缺氧時，ATP生成減少，生成減少，ATP/ADP比值降低，比值降低，可激活磷酸果糖激酶，可激活磷酸果糖激酶，酵解增強酵解增強n肌紅蛋白和氧的親和肌紅蛋白和氧的親和力較大力較大肌紅蛋白的增加可能肌紅蛋白的增加可能具有儲存氧的作用。具有儲存氧的作用。五 、 組 織 細(xì) 胞 的 變 化五 、 組 織 細(xì) 胞 的 變 化細(xì)胞膜、線粒體和溶酶體的損傷細(xì)胞膜、線粒體和溶

24、酶體的損傷膜通膜通透性透性Na+iCa 2 +進入線粒進入線粒體形成不溶性鈣體形成不溶性鈣ATP生成生成細(xì)胞水腫細(xì)胞水腫Na+內(nèi)流內(nèi)流嚴(yán)嚴(yán)重重缺缺氧氧K+外流外流K+i酶合成酶合成鈣離子鈣離子內(nèi)流內(nèi)流激活磷脂酶促激活磷脂酶促進膜磷脂降解進膜磷脂降解Ca 2 +i Ca 2 +i可促進自由基生成可促進自由基生成吸氧吸氧對低張性缺氧最有效對低張性缺氧最有效提高血液性缺氧和循環(huán)性缺氧患者血液物理溶解的氧提高血液性缺氧和循環(huán)性缺氧患者血液物理溶解的氧組織性缺氧治療關(guān)鍵是解除呼吸鏈酶的抑制組織性缺氧治療關(guān)鍵是解除呼吸鏈酶的抑制 氧分壓氧分壓（高壓氧療）（高壓氧療）一、消除缺氧原因一、消除缺氧原因這個章節(jié)就到這里了！這個章節(jié)就到這里了！請預(yù)習(xí)請預(yù)習(xí)發(fā)熱發(fā)熱 ！ 1.1.上段上段: :坡度較平坦。坡度較平坦。 表明此時表明此時POPO2 2變化大時，變化大時， 血氧飽和度變化小。血氧飽和度變化小。 意義意義: :保證低氧分壓時的高載氧能力。保證低氧分壓時的高載氧能力。 主動脈體主動脈體 頸動脈體頸動脈體