第2章第4節(jié) 免疫調(diào)節(jié)

1、第四節(jié) 免疫調(diào)節(jié) 艾滋病的病因是什么？死因又是什么？艾滋病的病因是什么？死因又是什么？ 為什么艾滋病患者最后往往是患不同的疾為什么艾滋病患者最后往往是患不同的疾病而死亡？病而死亡？ P36資料分析資料分析 T細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體-免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng) 若免疫系統(tǒng)受到破壞，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也會受若免疫系統(tǒng)受到破壞，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也會受破壞破壞一、免疫一、免疫的概念：的概念：免疫免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，機(jī)體能夠識別過免疫，機(jī)體能夠識別“自己自己”，排除，排除“非非己己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。，以維持內(nèi)環(huán)

2、境的平衡和穩(wěn)定。 問題：問題： 理解理解“自已自已”和和“非已非已”？ “自已自已”是指機(jī)體內(nèi)是指機(jī)體內(nèi)正常正常的成分，但機(jī)體內(nèi)的成分，但機(jī)體內(nèi)的成分不一定是的成分不一定是“自已自已”。 “非已非已”是指機(jī)體正常成分以外的。是指機(jī)體正常成分以外的。如：癌細(xì)胞如：癌細(xì)胞 二、免疫系統(tǒng)的組成二、免疫系統(tǒng)的組成(一一)免疫器官免疫器官1.胸腺：胸腺：T細(xì)胞細(xì)胞成熟成熟的部位的部位2.骨髓：骨髓：淋巴細(xì)淋巴細(xì)胞胞在此在此產(chǎn)生產(chǎn)生、B細(xì)胞細(xì)胞在此在此成熟成熟3.扁桃體、淋巴扁桃體、淋巴結(jié)、脾：結(jié)、脾：淋巴淋巴細(xì)胞集中細(xì)胞集中的場的場所所(二二)免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞1.吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞2.淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞T

3、T細(xì)胞細(xì)胞( (乙乙) ) B B細(xì)胞細(xì)胞( (甲甲) )產(chǎn)生部位產(chǎn)生部位骨髓骨髓骨髓骨髓成熟部位成熟部位胸腺胸腺骨髓骨髓主要功能主要功能細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫壽命壽命幾年幾年幾天幾天二者關(guān)系二者關(guān)系功能上互相支援功能上互相支援（三）免疫活性物質(zhì)（三）免疫活性物質(zhì)1.抗體抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生由漿細(xì)胞產(chǎn)生2.淋巴因子淋巴因子 多種多種,由由T細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等產(chǎn)生細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等產(chǎn)生3.溶菌酶溶菌酶三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能三、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能（1 1）第一道防線：皮膚、黏膜等屏障結(jié)構(gòu)。）第一道防線：皮膚、黏膜等屏障結(jié)構(gòu)。（2 2）第二道防線：體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞）第二道防線：體液中的殺

4、菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞1.非特異性免疫非特異性免疫如：皮膚屏障如：皮膚屏障如：唾液中的溶菌如：唾液中的溶菌酶、汁液中的乳酸、酶、汁液中的乳酸、白細(xì)胞對細(xì)胞間病白細(xì)胞對細(xì)胞間病原體的吞噬消滅作原體的吞噬消滅作用等。用等。（一）免疫的類型（一）免疫的類型（1）免疫系統(tǒng)）免疫系統(tǒng)組成組成：免疫器官：免疫器官：免疫細(xì)胞：免疫細(xì)胞：免疫活性物質(zhì)：免疫活性物質(zhì)：骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)等骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)等淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞等體液中的各種抗體和淋巴因子等體液中的各種抗體和淋巴因子等淋巴細(xì)胞相關(guān)問題討論淋巴細(xì)胞相關(guān)問題討論.分類：分類：.起源：起源：.成熟：成熟：T細(xì)胞、細(xì)胞、B細(xì)胞等細(xì)胞等

5、骨髓中造血干細(xì)胞骨髓中造血干細(xì)胞T細(xì)胞胸腺、細(xì)胞胸腺、B細(xì)胞骨髓細(xì)胞骨髓2.2.特異性免疫特異性免疫第三道防線：體液免疫和細(xì)胞免疫第三道防線：體液免疫和細(xì)胞免疫（2）抗原和抗體）抗原和抗體能引起機(jī)體特異性免疫的物質(zhì)能引起機(jī)體特異性免疫的物質(zhì)一般為外來物質(zhì)（如細(xì)菌、病毒、花粉等）一般為外來物質(zhì)（如細(xì)菌、病毒、花粉等）抗原：抗原：抗體：抗體：化學(xué)本質(zhì)：化學(xué)本質(zhì)：來源：來源：分布：分布：功能：功能：一類免疫球蛋白一類免疫球蛋白效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞分泌產(chǎn)生細(xì)胞分泌產(chǎn)生主要血清、也在組織液及外分泌液主要血清、也在組織液及外分泌液與對應(yīng)的抗原結(jié)合發(fā)揮體液免疫與對應(yīng)的抗原結(jié)合發(fā)揮體液免疫物質(zhì)沉淀物病原體細(xì)胞集團(tuán)物

6、質(zhì)沉淀物病原體細(xì)胞集團(tuán)體體液液免免疫疫過過程程抗原抗原吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞抗體抗體抗體與抗原結(jié)抗體與抗原結(jié)合合反應(yīng)反應(yīng)階段階段效應(yīng)效應(yīng)階段階段感應(yīng)感應(yīng)階段階段（4 4）體液免疫）體液免疫反應(yīng)反應(yīng)階段階段效應(yīng)效應(yīng)階段階段呈遞呈遞抗原抗原吞噬吞噬細(xì)胞細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞記憶記憶細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)B B細(xì)胞細(xì)胞抗體抗體功功能能感應(yīng)階段感應(yīng)階段保持對保持對抗原的抗原的記憶記憶抗原抗原受抗原受抗原刺激增刺激增殖、分殖、分化化產(chǎn)生產(chǎn)生抗體抗體與抗原與抗原特異性特異性結(jié)合結(jié)合吞噬、吞噬、處理、處理、呈遞抗原呈遞抗原 體液免疫能利用抗體消滅外物，但

7、體液免疫能利用抗體消滅外物，但病毒或其他其他抗原物質(zhì)一旦侵入病毒或其他其他抗原物質(zhì)一旦侵入細(xì)胞細(xì)胞體液免疫特異的“作戰(zhàn)武器”是什么？抗體細(xì)胞免疫過程細(xì)胞免疫過程（5）細(xì)胞免疫）細(xì)胞免疫病毒（抗原）病毒（抗原）吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合細(xì)胞與靶細(xì)胞結(jié)合激活靶細(xì)胞中溶酶體中酶激活靶細(xì)胞中溶酶體中酶使其膜通透性增強(qiáng)細(xì)胞吸使其膜通透性增強(qiáng)細(xì)胞吸水膨脹裂解水膨脹裂解吞噬處理吞噬處理呈遞呈遞增殖、分化增殖、分化效效應(yīng)應(yīng)T細(xì)細(xì)胞胞記記憶憶細(xì)細(xì)胞胞相同抗原再次相同抗原再次刺激刺激感應(yīng)階段感應(yīng)階段反應(yīng)階段反應(yīng)階段效應(yīng)階段效應(yīng)階段被病原體寄生的宿主細(xì)胞被病原體寄生的宿主細(xì)胞淋巴因子淋巴因

8、子成分：糖蛋白成分：糖蛋白類別：白細(xì)胞介素類別：白細(xì)胞介素2、干擾素、干擾素功能：產(chǎn)生更多的效應(yīng)功能：產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞、增強(qiáng)效應(yīng)細(xì)胞、增強(qiáng)效應(yīng)T細(xì)胞殺傷力細(xì)胞殺傷力吞噬吞噬細(xì)胞細(xì)胞T T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)記憶細(xì)胞胞效應(yīng)效應(yīng)T T細(xì)胞細(xì)胞淋巴淋巴因子因子功功能能淋巴因子淋巴因子吞噬、吞噬、處理、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原受抗原刺激增刺激增殖、分殖、分化化保持對保持對抗原的抗原的記憶記憶直接殺死直接殺死靶細(xì)胞；靶細(xì)胞；釋放淋巴釋放淋巴因子因子增強(qiáng)有關(guān)的增強(qiáng)有關(guān)的免疫細(xì)胞對免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺靶細(xì)胞的殺傷能力。傷能力。吞噬細(xì)胞（處理）吞噬細(xì)胞（處理）T細(xì)胞細(xì)胞(識別識別)與靶細(xì)胞結(jié)合與靶細(xì)胞結(jié)合抗

9、原（病毒）抗原（病毒）效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖、分化增殖、分化靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗靶細(xì)胞裂解死亡釋放抗原原細(xì)細(xì)胞胞免免疫疫過過程程體液免疫體液免疫體液免疫體液免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫作用作用對象對象作用作用方式方式聯(lián)系聯(lián)系舉例舉例（二）細(xì)胞免疫和體液免疫的比較（二）細(xì)胞免疫和體液免疫的比較抗原抗原被抗原侵入的宿主細(xì)胞被抗原侵入的宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）（靶細(xì)胞）漿細(xì)胞漿細(xì)胞 (效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞細(xì)胞)產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合的抗原特異性結(jié)合（1）效應(yīng)）效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸（密切接觸（2）效應(yīng)）效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞釋放淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞釋放淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞免

10、疫作用免疫作用各自有其獨(dú)特作用，又可以相互配合，共同各自有其獨(dú)特作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮效應(yīng)。細(xì)胞免疫是體液免疫基礎(chǔ)。發(fā)揮效應(yīng)。細(xì)胞免疫是體液免疫基礎(chǔ)。（1）侵入體內(nèi)的細(xì)菌分泌外毒素（抗原）侵入體內(nèi)的細(xì)菌分泌外毒素（抗原） 體液免疫（抗毒素即抗體）體液免疫（抗毒素即抗體） （2）胞內(nèi)寄生物（細(xì)菌、病毒等）胞內(nèi)寄生物（細(xì)菌、病毒等）體液免疫細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫細(xì)胞免疫體液免疫免免 疫疫細(xì)細(xì)胞胞免免疫疫體體液液免免疫疫感感應(yīng)應(yīng)階階段段反反應(yīng)應(yīng)階階段段效效應(yīng)應(yīng)階階段段免免疫疫器器官官免免疫疫細(xì)細(xì)胞胞抗巴抗巴體因體因和子和子淋等淋等方式方式過程過程結(jié)構(gòu)物質(zhì)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)物質(zhì)基礎(chǔ)特異性免疫特異性免疫

11、非特異性免疫非特異性免疫第一道第一道 防線防線第二道第二道 防線防線第三道防線第三道防線非特異性免疫非特異性免疫特異性免疫特異性免疫概念概念特點(diǎn)特點(diǎn)強(qiáng)度、強(qiáng)度、時間、時間、范圍范圍結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)基礎(chǔ)聯(lián)系聯(lián)系（三）非特異性免疫和特異性免疫的比較（三）非特異性免疫和特異性免疫的比較人類在長期進(jìn)化過程中逐漸人類在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的一種天然防御機(jī)建立起來的一種天然防御機(jī)制制人人都有，不針對特定抗原人人都有，不針對特定抗原針對某一特定抗針對某一特定抗原原強(qiáng)度弱、時間短、范圍強(qiáng)度弱、時間短、范圍廣廣強(qiáng)度強(qiáng)、時間長、強(qiáng)度強(qiáng)、時間長、范圍窄（針對性強(qiáng)）范圍窄（針對性強(qiáng)）第一道防線：皮膚、黏膜等第一道防

12、線：皮膚、黏膜等第二道防線：體液中殺菌物第二道防線：體液中殺菌物質(zhì)、吞噬細(xì)胞質(zhì)、吞噬細(xì)胞第三道防線：細(xì)第三道防線：細(xì)胞免疫、體液免胞免疫、體液免疫疫非特異性免疫是特異性免疫的基礎(chǔ)非特異性免疫是特異性免疫的基礎(chǔ),特對非特起特對非特起加強(qiáng)。加強(qiáng)。在非特異性免疫在非特異性免疫基礎(chǔ)上建立的，基礎(chǔ)上建立的，后天獲得性免疫后天獲得性免疫四、四、功能異常功能異常防衛(wèi)功能過強(qiáng)防衛(wèi)功能過強(qiáng)自身免疫病自身免疫病過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)防衛(wèi)功能過弱防衛(wèi)功能過弱艾滋病艾滋病過分強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)所造成的疾病實(shí)例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過分強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)所造成的疾病實(shí)例：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（一）過敏反應(yīng)（一）過敏反應(yīng) 概念、特點(diǎn)、機(jī)理、預(yù)防

13、概念、特點(diǎn)、機(jī)理、預(yù)防（三）艾滋病（三）艾滋病AIDS獲得性免疫缺陷綜合征獲得性免疫缺陷綜合征資料一：資料一：RNA逆轉(zhuǎn)錄酶逆轉(zhuǎn)錄酶HIV病毒模式圖病毒模式圖資料二：資料二：HIV病毒病毒(藍(lán)色藍(lán)色)侵入淋巴細(xì)胞侵入淋巴細(xì)胞資料三：資料三：P36 P41討論：討論：1.HIV病毒的遺傳物質(zhì)是病毒的遺傳物質(zhì)是_。2.HIV病毒侵入病毒侵入_細(xì)胞。細(xì)胞。3.艾滋病的直接死因是艾滋病的直接死因是_。4.艾滋病的傳播途徑有艾滋病的傳播途徑有_5.如何預(yù)防艾滋?。咳绾晤A(yù)防艾滋??？血液和體液血液和體液RNAT嚴(yán)重感染或惡性腫瘤嚴(yán)重感染或惡性腫瘤五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能五、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能監(jiān)控和

14、清除：監(jiān)控和清除： 衰老細(xì)胞、被破壞的細(xì)胞、癌變細(xì)胞衰老細(xì)胞、被破壞的細(xì)胞、癌變細(xì)胞六、免疫學(xué)的應(yīng)用六、免疫學(xué)的應(yīng)用1.應(yīng)用疫苗預(yù)防傳染病應(yīng)用疫苗預(yù)防傳染病 接種牛痘疫苗可以預(yù)防天花接種牛痘疫苗可以預(yù)防天花,試闡述其中的原理試闡述其中的原理. P40 練習(xí)練習(xí)42.疾病的臨床檢測：抗原疾病的臨床檢測：抗原抗體反應(yīng)抗體反應(yīng)3.器官移植與免疫：排異反應(yīng)、免疫抑制劑器官移植與免疫：排異反應(yīng)、免疫抑制劑 P40討論討論抗體數(shù)量抗體數(shù)量初次抗原刺激初次抗原刺激二次相同抗原刺激二次相同抗原刺激時間時間記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞壽命長壽命長，對抗原十分，對抗原十分敏感敏感，能能“記住記住”入侵的抗原。當(dāng)抗原再入侵的抗

15、原。當(dāng)抗原再次入侵時，迅速分裂、分化產(chǎn)生新次入侵時，迅速分裂、分化產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時，體液免疫當(dāng)相同的抗原再次入侵人體時，體液免疫如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？如何進(jìn)行？有何特點(diǎn)？特點(diǎn)：特點(diǎn)：時間短時間短 作用強(qiáng)作用強(qiáng)CB第二次免疫反應(yīng)快而強(qiáng)第二次免疫反應(yīng)快而強(qiáng)記憶記憶BD下圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風(fēng)桿菌外毒素的過程，下圖表示人體通過體液免疫消滅破傷風(fēng)桿菌外毒素的過程，下列相關(guān)敘述錯誤的是下列相關(guān)敘述錯誤的是()A細(xì)胞細(xì)胞2、細(xì)胞、細(xì)胞3均起源于造血干細(xì)胞均起源于造血干細(xì)胞B僅細(xì)胞僅細(xì)胞4中含有合成物質(zhì)中含有合成物質(zhì)a的基因的基因C、過

16、程與細(xì)胞膜上蛋白質(zhì)有關(guān)、過程與細(xì)胞膜上蛋白質(zhì)有關(guān)D細(xì)胞細(xì)胞5屬于保留分裂能力的細(xì)胞屬于保留分裂能力的細(xì)胞【答案答案】B 下列關(guān)于特異性免疫的敘述，正確的是下列關(guān)于特異性免疫的敘述，正確的是() A細(xì)胞免疫中效應(yīng)細(xì)胞免疫中效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原 B淋巴因子能增強(qiáng)免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用淋巴因子能增強(qiáng)免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用 C體液免疫中，漿細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸使其裂解死亡體液免疫中，漿細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸使其裂解死亡 D在特異性免疫反應(yīng)過程中記憶細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗在特異性免疫反應(yīng)過程中記憶細(xì)胞產(chǎn)生抗體消滅抗原原【解析解析】A項(xiàng)中，效應(yīng)項(xiàng)中，效應(yīng)T細(xì)胞分泌淋巴因子但不分泌抗細(xì)胞

17、分泌淋巴因子但不分泌抗體。體。C項(xiàng)中，體液免疫是漿細(xì)胞分泌的抗體與抗原特異性項(xiàng)中，體液免疫是漿細(xì)胞分泌的抗體與抗原特異性結(jié)合而直接發(fā)揮作用，結(jié)合而直接發(fā)揮作用，D項(xiàng)中抗體只能由漿細(xì)胞產(chǎn)生。項(xiàng)中抗體只能由漿細(xì)胞產(chǎn)生?！敬鸢复鸢浮緽理論聯(lián)系實(shí)際，多問幾個理論聯(lián)系實(shí)際，多問幾個“為什么為什么”1、為什么用母乳喂養(yǎng)的嬰兒比不用母乳喂養(yǎng)的嬰兒免疫力高？2、為什么成年人患傳染病的機(jī)會比幼兒少？3、為什么想獲得對乙肝病毒的免疫，必須在幾個月的時間內(nèi)連續(xù)注射3次疫苗？因?yàn)槟溉橹泻袐雰喊l(fā)育的各種營養(yǎng)物質(zhì)，因?yàn)槟溉橹泻袐雰喊l(fā)育的各種營養(yǎng)物質(zhì)，而且具有母親體內(nèi)抗體而且具有母親體內(nèi)抗體因?yàn)槌扇说拿庖呦到y(tǒng)已經(jīng)比較完

18、善，而且在成長的因?yàn)槌扇说拿庖呦到y(tǒng)已經(jīng)比較完善，而且在成長的過程中已經(jīng)獲得了對于某些病原的抵抗能力過程中已經(jīng)獲得了對于某些病原的抵抗能力第二、第三次免疫屬于加強(qiáng)免疫，能獲得更第二、第三次免疫屬于加強(qiáng)免疫，能獲得更多的記憶細(xì)胞，增強(qiáng)對乙肝病毒的防御多的記憶細(xì)胞，增強(qiáng)對乙肝病毒的防御HIV侵入后侵入后HIV和和T細(xì)胞濃度變化細(xì)胞濃度變化1、T細(xì)胞的多少和細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？濃度之間有什么關(guān)系？討論討論 由圖中曲線可以看出，由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與細(xì)胞的多少與HIV濃濃度之間成反比例關(guān)系。度之間成反比例關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)發(fā)揮什細(xì)胞在人體內(nèi)發(fā)揮什么功能？么功能？ HIV濃度上升，會破壞更多的濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使細(xì)胞，使T細(xì)胞細(xì)