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1、遵義榮軍康復(fù)醫(yī)院兒康科出科考試試卷 姓 名 性 別 得 分 一、單項(xiàng)選擇題:(每題1分 共30分)1、痙攣型腦癱是臨床上最常見的類型,其病變部位主要在( ) A、錐體束系統(tǒng) B、基底核部位 C、小腦 D、丘腦2、弛緩型是肌張力( )為主,臨床上少見 A、增強(qiáng) B、降低 C、不穩(wěn)定 D、正常3、哪個(gè)是不屬于腦癱的合并障礙( ) A、智力低下 B、語(yǔ)言障礙 C、聽力障礙 D、關(guān)節(jié)攣縮變形4、肌張力評(píng)定,常做一下檢查:硬度、擺動(dòng)度和( ) A、關(guān)節(jié)伸展度 B、平衡功能評(píng)定 C、共濟(jì)失調(diào)檢查 D、肌力的檢查5、屬于共濟(jì)失調(diào)運(yùn)動(dòng)檢查的方法是( ) A、內(nèi)收肌角的測(cè)定 B、足背屈角的測(cè)定 C、指鼻試驗(yàn) D
2、、平衡量表的測(cè)定6、正常兒童手把握反射消失的時(shí)間( ) A、03月 B、23月 C、810月 D、1012月7、降落傘反射出現(xiàn)的正常時(shí)間是( ) A、8月 B、12月 C、6月 D、3月8、仰臥位時(shí)小兒頭轉(zhuǎn)向一側(cè),可見顏面?zhèn)壬舷轮煺?,后頭側(cè)上下肢屈曲表現(xiàn)的原始反射為( ) A、ATNR B、TLR C、STNR D、手把握反射9、Bobath療法的基本手法以反射性抑制與( )兩大手法為中心 A、促通 B、叩擊 C、按摩 D、關(guān)鍵點(diǎn)控制10、 Bobath神經(jīng)發(fā)育療法腦癱的重點(diǎn)是 ( ) A增強(qiáng)肌力 B促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育 C促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育和功能恢復(fù) D糾正異常張力與反射模式,易化自主運(yùn)動(dòng)反應(yīng)11、手足
3、徐動(dòng)型腦癱病變部位在( ) A、錐體系 B、錐體外系 C、基底節(jié) D、小腦12、痙攣評(píng)定 改良Ashworth評(píng)定法 其中肌張力較明顯增加,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難是( )級(jí) A、0級(jí) B、1級(jí) C、2級(jí) D、3級(jí)13、受試肌肉有收縮,但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng)在肌力評(píng)定中屬于( )級(jí) A、1級(jí) B、2級(jí) C、3級(jí) D、4級(jí)14、覓食反射大約在( )月時(shí)消失 A、2月 B、4月 C、8月 D、10月15、腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)不包括( ) A、尖足 B、剪刀步態(tài) C、運(yùn)動(dòng)過(guò)度 D、手口眼協(xié)調(diào)16、 膽紅素腦病常見的后遺癥,不包括下列哪個(gè)( ) A、手足徐動(dòng)癥 B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙 C、聽力障礙 D、偏癱17、 足月兒生后第
4、7天出現(xiàn)黃疸,下列哪項(xiàng)診斷不可能( ) A、母乳性黃疸 B、膽道閉鎖 C、新生兒肺炎 D、ABO溶血病 18、嬰兒臂叢神經(jīng)損傷睡眠禁用的體位是( ) A、仰臥位 B、俯臥位 C、健側(cè)臥位 D、患側(cè)臥位 19、腦性癱瘓的作業(yè)療法不包括( ) A、認(rèn)知功能訓(xùn)練 B、精細(xì)功能訓(xùn)練 C、神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法 D、日常生活能力訓(xùn)練20、 下列不是新生兒的觸覺高度敏感部位的是( ) A、嘴唇 B、前臂 C、手掌 D、腳掌21、 下列不是原始反射的是( ) A、擁抱反射 B、手握持反射 C、橈反射 D緊張性迷路反射22、3個(gè)月以上的小兒關(guān)節(jié)伸展度檢查,股角應(yīng)( ) A、>70º B、>
5、;60º C、60º70º D、<70º23、 智力低下的康復(fù)評(píng)定量表不包括( ) A、格塞發(fā)育量表 B、丹佛發(fā)育篩選測(cè)驗(yàn) C、功能獨(dú)立性評(píng)定測(cè)量表 D、韋克斯體力兒童智力量表24、 腦性癱瘓最常用的康復(fù)方法( ) A、神經(jīng)發(fā)育療法 B、手術(shù)療法 C、傳統(tǒng)康復(fù)療法 D、藥物療法25、 下列有關(guān)生長(zhǎng)發(fā)育漸進(jìn)性表現(xiàn)不正確的是( ) A、發(fā)育的次序從頭逐漸向下肢 B、小兒活動(dòng)時(shí)先學(xué)會(huì)放下、坐下及停步,后才學(xué)會(huì)抓握、站起、往前走等動(dòng)作 C、小兒的活動(dòng)先臂后手、先腿后腳,軀干的生長(zhǎng)先于四肢 D、動(dòng)作發(fā)育上,先抬頭,繼而抬胸、坐起、站立26、 脊髓發(fā)育成熟的重
6、要標(biāo)志是( ) A、重量的增加 B、長(zhǎng)度的增加 C、脊髓的形成 D、腹壁反射的出現(xiàn)27、 關(guān)于認(rèn)知發(fā)育過(guò)程中注意力發(fā)育說(shuō)法不正確的是( ) A、注意是認(rèn)知過(guò)程的開始,分無(wú)意注意和有意注意兩種形式 B、3歲以前的注意基本屬于無(wú)意注意 C、3歲以后開始發(fā)展有意注意 D、3-4歲時(shí)有意注意已穩(wěn)定 28、 下列各項(xiàng)不屬于自我意識(shí)發(fā)展階段的是( ) A、對(duì)身體的自我感覺階段 B、對(duì)自我信任的意識(shí)階段 C、對(duì)自我同一性的意識(shí)階段 D、對(duì)自我尊重的意識(shí)階段29、 粗大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育順序正確的是( ) A、抬頭、翻身、坐、爬、站、跑、走、跳躍 B、抬頭、翻身、爬、坐、站、走、跑、跳躍 C、抬頭、翻身、坐、爬、站、
7、走、跑、跳躍 D、抬頭、翻身、坐、站、爬、跑、跳躍 30、 腦性癱瘓的物理治療方法不包括( ) A、Bobath法 B、Vojta法 C、Maitland法 D、上田法 2、 填空題(每空1分,共20分) 1、腦性癱瘓的直接原因是: 、 。 2、小兒腦性癱瘓的診斷可以根據(jù)高危因素、 、 和 、 進(jìn)行診斷。 3、整個(gè)腦性癱瘓康復(fù)治療,應(yīng)貫穿“ , ”的原則。 4、人類的發(fā)音器官是語(yǔ)言的物質(zhì)基礎(chǔ),它由動(dòng)力系統(tǒng)、 、 ,它們?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的支配下,協(xié)同完成語(yǔ)言的功能。 5、手足徐動(dòng)型以 為主要指征。 6、 和 是腦性癱瘓兒診斷上重要神經(jīng)癥候。 7、當(dāng)傾斜小兒身體支持面,移動(dòng)其身體重心時(shí),小兒為保持平
8、衡,四肢發(fā)生代償運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌張力保持整體的正常姿勢(shì)的反應(yīng),稱為 。 8、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育順序原則是 ; ;全身性動(dòng)作向分節(jié)性、局部發(fā)展; 、反應(yīng)發(fā)育。 9、失調(diào)型腦癱是由于小腦、腦干損傷,以 為主征的病癥。 10、腦性癱瘓患兒從出生起,由于 和 而阻礙了正常的發(fā)育,所以腦性癱瘓的康復(fù)貫穿自出生到老年生命周期的全過(guò)程,不同年齡患者康復(fù)內(nèi)容的變化。 三、名詞解釋(每題3分,共15分)1、小兒腦性腦癱:2、圍巾征: 3、緊張性頸反射: 4、原始反射: 5、降落傘反應(yīng)為: 四、簡(jiǎn)答題:(每題10分,共計(jì)20分) 1、診斷腦癱的五個(gè)要素是什么? 答: 2、小兒腦癱康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容有哪些? 答: 五、論述題
9、:(計(jì)15分) 患兒,男,5個(gè)月,足月產(chǎn),出生體重3000克,生后Apgar評(píng)分1分鐘5分,現(xiàn)不會(huì)翻身,半全傾坐,體格檢查:可注視,眼追物差,雙手握拳,軀干伸肌及四肢屈肌張力高,鍵反射亢進(jìn)。問(wèn)題: 診斷及治療措施? 出科考試參考答案一單項(xiàng)選擇題:(每題1分 共30分)ABCAC DBADD BCABD DDDCB CACAB CDBCC二填空題(每空1分,共20分)1、腦性癱瘓的直接原因是:腦損傷、腦發(fā)育缺陷。 2、小兒腦性癱瘓的診斷可以根據(jù)高危因素:神經(jīng)癥狀、姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)異常、肌張力異常進(jìn)行診斷。 3、整個(gè)腦性癱瘓康復(fù)治療,應(yīng)貫穿“以評(píng)定開始,以評(píng)定結(jié)束”的原則。 4、人類的發(fā)音器官是語(yǔ)言的物
10、質(zhì)基礎(chǔ),它由動(dòng)力系統(tǒng)、振動(dòng)系統(tǒng)、共鳴系統(tǒng),它們?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的支配下,協(xié)同完成語(yǔ)言的功能。 5、手足徐動(dòng)型以不隨意運(yùn)動(dòng)為主要指征。 6、反射和姿勢(shì)反射是腦性癱瘓兒診斷上重要神經(jīng)癥候。 7、當(dāng)傾斜小兒身體支持面,移動(dòng)其身體重心時(shí),小兒為保持平衡,四肢發(fā)生代償運(yùn)動(dòng),調(diào)節(jié)肌張力保持整體的正常姿勢(shì)的反應(yīng),稱為平衡反應(yīng)。 8、姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育順序原則是:頭尾方向;近位向遠(yuǎn);全身性動(dòng)作向分節(jié)性、局部發(fā)展;原始反射向高級(jí)反射、反應(yīng)發(fā)育。 9、失調(diào)型腦癱是由于小腦、腦干損傷,以平衡功能障礙為主征的病癥。 10、腦性癱瘓患兒從出生起,由于異常姿勢(shì)反射和肌緊張異常而阻礙了正常的發(fā)育,所以腦性癱瘓的康復(fù)貫穿自出生到
11、老年生命周期的全過(guò)程,不同年齡患者康復(fù)內(nèi)容的變化。 三、名詞解釋(每題3分,共15分)1、小兒腦性腦癱:指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)各種原因而引起的腦損傷或發(fā)音缺陷而致運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。2、圍巾征:握拿小兒的手,像圍圍巾樣繞著小兒的脖子。如果肌張力低下,手臂會(huì)像圍巾一樣,緊緊圍在脖子上,手臂和脖子之間無(wú)空隙。 3、緊張性頸反射:是頭部位置變動(dòng)時(shí),影響四肢肌張力、眼位變化的反射。 4、原始反射:新生兒期、嬰兒早期存在,以后隨著腦的成熟而消失的反射,統(tǒng)稱為原始反射。 5、降落傘反應(yīng)為:正常發(fā)育的標(biāo)志,嬰兒面向前站立,檢查者兩手放置于嬰兒腋下舉起嬰兒,然后從上將嬰兒頭先向檢查臺(tái)面猛沖,在正常防御反應(yīng)下,嬰兒伸展手臂以防跌下。在7-9個(gè)月出現(xiàn)。
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