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文檔簡介

1、護理在急診兒科護理中的體會摘要 : 通過對急診兒科護理工作的總結(jié)及滿意度調(diào)查, 體會到護理人員的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)是提高急診兒科候診中護理工作水平的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞 : 人性化護理 ; 急診 ; 兒科護理 ;醫(yī)院是病人就診的場所 , 急診更是醫(yī)院的門戶 , 在救治中起著舉足輕重的作用 , 急診科多收納發(fā)病急、病情重、病種復(fù)雜的患者, 而這復(fù)雜的科室內(nèi) , 護理工作則更是困難重重 , 特別是在某些特定季節(jié)兒科的發(fā)病較多時, 難免出現(xiàn)急診兒科的候診情況。為了做好兒科護理工作, 開展人性化服務(wù)事在必行。1. 關(guān)鍵提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)護士應(yīng)掌握。 常見病、多發(fā)病的發(fā)病年齡 , 流行季節(jié) , 主要臨床表現(xiàn)

2、和體征 , 兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律 , 母乳喂養(yǎng)及兒科學(xué)等常識。如此則能較滿意地解答家長的提問 , 增加家長對護士的信任 , 穩(wěn)定候診者情緒 , 又能很好地對患兒的病情區(qū)別對待 , 協(xié)助醫(yī)生診療。要全面認(rèn)識兒科急腹癥的早期癥狀并做以區(qū)分。如小兒腸套疊、腹股溝嵌頓疝、急性闌尾炎的早期都有腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀 , 詢問有無轉(zhuǎn)移性腹痛 , 以識別腹痛的性質(zhì) , 捫診腹部 , 還可檢查腹股溝有否腫物 , 為疾病的早期診斷、早期治療贏得時間。要抓住年齡的特點來觀察病情。如新生兒不哭、不吃、不動、體溫不升是病重的表現(xiàn) ; 雙眼凝視、眼神呆直多提示驚厥 ; 嬰幼兒高熱要注意是否有激惹征 ,警惕驚厥的發(fā)生。

3、掌握傳染病的流行季節(jié)和早期癥狀。 如, 甲肝春季發(fā)病較多 , 乙肝無明顯的季節(jié)性。肝炎早期類似感冒 , 有發(fā)熱、疲乏、納差 , 還要特別注意觀察皮膚、鞏膜黃染及尿色變化。 流腦的高峰是在 35 月份 , 乙腦多發(fā)生在 7 9 月份 , 冬、春季為麻疹的流行季節(jié)等。 如發(fā)現(xiàn)患兒頸部有抵抗感 , 即安排隔離室診病 , 醫(yī)生診斷為“流腦”時 , 應(yīng)使患兒早隔離 , 早治療 , 避免交叉感染。做好一般護理 , 就診前為病兒測血壓和體溫等 , 并及時解決病人及家屬提出的疑問以及遇到的困難 , 真正做到想病人之所想 , 急病人之所急。做好健康教育工作 , 同樣是腹瀉的患兒 , 但因年齡、季節(jié)的不同 , 病

4、因和治療會有所不同。應(yīng)針對每位患兒的不同情況進行個性化的健康教育和飲食指導(dǎo) , 說明“同病不同治”的原因 , 避免患兒家長在互相交流時產(chǎn)生疑惑。提供高質(zhì)量服務(wù)并做到人性化管理 , 如設(shè)有飲水機 ,24 小時提供飲用水 , 提供一次性水杯。備用各類退熱藥 , 遵囑予以未交費前先執(zhí)行。加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)定期組織護理人員學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù) , 不斷提高理論水平和技術(shù)水平 , 鼓勵護理人員不斷學(xué)習(xí)。 進行禮儀教育 , 進行日常禮儀、 禮儀、上崗禮儀、微笑服務(wù)、文明用語的培訓(xùn)。2. 提高護理人員的心理素質(zhì)來院就診患者復(fù)雜 , 參次不齊 , 各個階層、各個年齡段均有 , 由于其社會地位不同、 文化素質(zhì)不同、 家

5、庭經(jīng)濟條件不同 , 對服務(wù)的要求也就有所不同。針對這些問題我們要做到因人而異。富有同情心 , 理解父母的焦慮心情當(dāng)患兒和家屬來到時 , 護士應(yīng)主動與患兒及家長溝通 , 熱情地接待 , 真正關(guān)心、關(guān)愛、理解患兒 , 使他們得到精神上的安慰。與患兒交往 , 護士需適時調(diào)整詢問和解釋的方式 , 對于年長兒 , 要同情、關(guān)心、安慰 , 講清檢查治療目的 , 配合的方法 , 消除其顧慮 , 積極配合治療。對于 3歲以下的患兒 , 因其不能理解復(fù)雜語言 , 注意力不集中、醫(yī)學(xué) | 教育搜集整理易被外界事物吸引、易受鼓勵和激勵等生理特點 , 態(tài)度更要和藹耐心 , 用簡單的語言通過鼓勵、夸獎等方法 , 取得患

6、兒的配合 , 并取得家長配合與心理支持。微笑服務(wù) , 增加親切感與信任感交談時語言要體現(xiàn)平等、符合孩子年齡要求 , 有針對性地消除他們的疑慮、 恐懼心理 , 使患兒積極配合診療工作。 在就診人數(shù)多的情況下 , 大家都想早一點看病 , 所以一定要做好按序就診, 并對特殊患者給予特殊安排。如對急癥病人, 體溫以上、抽搐、呼吸困難等急危重病人采取優(yōu)先就診原則。掌握溝通技巧護理工作的對象是有思想、有情感的人。溝通必不可少 , 現(xiàn)代護理模式要求護士運用心理學(xué)、社會學(xué)有關(guān)知識對患者實施全方位的護理。其中 , 語言最為重要。另外 , 護士的儀表是增強護患溝通的一個重要環(huán)節(jié) , 一位面帶微笑 , 著裝整潔、莊

7、重大方、精神煥發(fā)、情緒樂觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護士 , 會給患者一種親切、安全和信任的感覺。因此 , 需要認(rèn)真學(xué)習(xí)實施護理人員的語言和行為規(guī)范 , 要求每位護士都面帶微笑 , 著裝整潔地接待每一位患兒和家屬 , 并在實際工作中加以質(zhì)量監(jiān)控 , 實現(xiàn)有內(nèi)涵、有質(zhì)量的微笑服務(wù)。3. 做好兒童保健宣傳工作門診人流量大 , 候診人群多。我們可以利用電子宣傳欄、院報、健康教育之窗等多種形式當(dāng)患兒和家長在急診、 門診候診的時間宣傳有關(guān)疾病的防治知識。必要時還針對患兒病情進行個別宣傳。兒童是一個特殊的群體 , 心理和生理發(fā)育尚未完成 , 需要家長照顧 , 關(guān)鍵詞 : 肝硬化腹水 ; 辨證施護而對于護士來說更為重要。宣教的作用在于 , 一方面患者及家屬學(xué)到了有效的自我防護知識 ,降低了疾病加重的危險因素 , 另一方面使他們樂于與護士溝通 , 并認(rèn)真地按護士的指導(dǎo)用藥、鍛煉、復(fù)診等。4. 在醫(yī)院改革工作中 , 通過對兒科候診人性化護理服務(wù)的全新認(rèn)識和實踐

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