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文檔簡介

1、中醫(yī)授課比賽演講稿同學(xué)們,大家晚上好! 大家覺得學(xué)中醫(yī)吃不吃力呀?在座有沒有 同學(xué)每天都六點起床去晨讀, 背內(nèi)經(jīng), 讀中藥的?你會不會郁悶怎么 眼睛看進去的東西總是從耳朵里溜出來, 過沒一會兒就忘了?是不是 覺得雖然接觸中醫(yī)一兩年了, 始終沒能建立起中醫(yī)的思維, 掌握中醫(yī) 的學(xué)習(xí)方法?每次考試前拼命把題庫做得滾瓜爛熟, 但考完之后又把 知識全都還給老師了?廣中醫(yī)試卷難度不大, 分數(shù)還是比較可觀, 臨 時抱佛腳也能六十分萬歲。 不過我想提醒大家一點, 如果大家將來想 從事臨床的話, 那打好中醫(yī)基礎(chǔ)是絕對必須的! 絕不單單完成那張試 卷就 ok 了,這可是關(guān)乎一輩子的飯碗,關(guān)系一條條活生生的生命!

2、 今天我跟大家分享的是“運用中醫(yī)四診'學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的心得” , 希望能借此拋磚引玉,幫助大家尋找到學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣和方法。同學(xué)們,大家都學(xué)過中基和中診吧?你把那些零碎雜亂的知識點 記牢了嗎?給大家看一份東西(ppt)這是我蹲了兩個星期圖書館, 面包當(dāng)晚餐,浩浩蕩蕩做出來的一份三十二頁的中基知識掃描 一個字一個字敲上去的哦! 那時考前做完這份掃描, 還是有點成就 感的。理清線索,篩出重點,挖掘內(nèi)涵,把中醫(yī)學(xué)大廈的骨架粗略地 搭建起來。憑著一腔熱血和一身干勁,考完中基,開始上中診,我就 想著要著手整理中診知識掃描 ,那樣,到了期末,自然也得心應(yīng) 手胸有成竹。然而,一翻中診書,我就覺得似乎每

3、句話都是重點,每 個點都應(yīng)該牢記,而且診斷要點不像陰陽五行臟腑經(jīng)絡(luò)那樣邏輯嚴 謹,有必然的內(nèi)在聯(lián)系,可知一而推十。光是“望色”一節(jié),足以讓我跋前疐后踟躕不前。我瞎折騰了好幾天,不但沒理出頭緒,反而把 信心弄沒了,還把身體累病了。那個周末我就回家了。 有個晚上,我和老爸促膝長談到凌晨四點, 我老爸是咱們大師兄,廣中醫(yī) 78 級學(xué)生。談話中最重要的內(nèi)容就是 他將當(dāng)年學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)驗方法傳授給我, 將他行醫(yī)二十余年的心得體 會與我分享。最讓我贊嘆不已的正是他巧妙地運用中醫(yī)四診詮釋學(xué)習(xí) 循序漸進,統(tǒng)籌兼顧的要領(lǐng)。課件 大家都知道四診吧?對,望聞問 切!首先,接觸一門嶄新的學(xué)科,踏入一個全新的領(lǐng)域,我們要

4、做的 第一件事,是宏觀地俯瞰對學(xué)科特點,內(nèi)容,性質(zhì)有個初步的了 解和把握。就好比來了一位病人,第一件事就是通過“望診” ,了解 病人的精神面貌,整體情況??此坪唵蔚囊徊?,卻是接下來整個診斷 過程的一個基礎(chǔ)?!巴^之神”,如果我們能通過對目錄的瀏覽, 對緒論的通讀,便明白這門課程的研究對象、范圍、重點,因其特質(zhì) 制定學(xué)習(xí)方法,往后學(xué)習(xí)便如駕馭輕舟,如魚得水。落實到中診的學(xué) 習(xí),通過“望”課本,知道中醫(yī)診斷學(xué)由三部分組成四診、 八綱、 辨證:四診為辨證獲取全面而詳細的信息, 八綱是辨證的綱領(lǐng)性指導(dǎo), 而辨證是四診的目的,也是處方用藥的依據(jù)。把握了這個主線,心中 已了然,大有“不畏浮云遮望眼”

5、的自信。接下來是按部就班,一字不漏地系統(tǒng)接受知識, 包括聽課和看書, 這就相當(dāng)于四診中的“聽” 。面對雖然只有一百來頁,但卻幾乎字字 譏珠,句句精華的中診書,如果囫圇吞棗,便要深得書中精華,并將 其化為自有,那絕對是異想天開。好比病人剛坐下,連主訴都沒有, 直接就問“醫(yī)生,你說我怎么啦?”我之前因為嘗到做中基掃描 的甜頭,便想著照搬到中診學(xué)習(xí)中,跨越了系統(tǒng)學(xué)習(xí)的階段就想做總 結(jié),這顯然是行不通的。在點滴積累的過程,無論心中多少困惑,路 上多少困難,都要堅信“守得云開見月明”,先把所見所聞都統(tǒng)統(tǒng)丟 進背簍里。這就像一個耐心而又細心地醫(yī)生,默默地聽著病人訴說, 從他發(fā)病初始,經(jīng)過演變,到現(xiàn)在的狀況

6、,期間經(jīng)歷多少起伏跌宕, 還要摻雜一些看似混淆視聽的次要信息。 但是值得注意的是,在傾聽 過程中,醫(yī)生的腦袋需要高速地旋轉(zhuǎn),篩選能反映問題實質(zhì)的關(guān)鍵點, 去偽存真,去繁索簡,隨著信息掌握量的增大,清晰的頭緒遲早會露 出水面。這個過程醫(yī)生最忌心浮氣躁,隨意地打斷病人,無意中引導(dǎo) 了病人的意向,甚至誤導(dǎo)病人為自己主觀臆斷的診斷結(jié)果 “作假證” C 所以,切不可妄自對知識做取舍,特別是依據(jù)所謂的考試題庫,只記 憶題中有的,不顧知識系統(tǒng)的整體性,忽略了細節(jié)上的關(guān)鍵點,不但 做不到目牛無全,更是管中窺豹?!奥勗\”完畢,接下來才是問診一一有重點有目的地搭建自己的 思維體系,臨床上便是開始按照辨診的雛形進一

7、步獲取信息。這好比考前的沖刺復(fù)習(xí),課本已經(jīng)學(xué)完,背簍里塞滿了凌亂的要點一一課文 斑斑駁駁的劃線,書里密密麻麻的筆記,學(xué)過了又忘記的,新學(xué)的還 沒記下的一一有些慌亂,有些迷茫,還有些彷徨。不用擔(dān)心,“知識掃描”該上場了!可能負責(zé)周到的老師已經(jīng)為你悉心準(zhǔn)備好一份復(fù)習(xí) 重點,或者師兄師姐有遺留下以前的應(yīng)試指南。 但那些終究是別人的東西,還不能成為你自己知識體系的一部分。 把全書再從頭到尾過一 遍,把握了線索,找出知識間的內(nèi)在聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)隱藏的規(guī)律,理清邏 輯層次,篩選重點,做出一份完整的知識掃描,這才真正你自己的東 西,是你對這門科目掌握程度的真實反映。也許不久的將來,你不可 避免地淡忘了某個知識點,

8、但你心中有數(shù)地翻閱“掃描” ,當(dāng)年深刻 的印象又歷歷在目人不是儲存信息的機器, 人是懂得思維的高級 動物。大學(xué)畢業(yè)出去后, 關(guān)鍵不在于你記住了多少百度一下便隨手可 得的信息,而是你敏捷的思維能力,準(zhǔn)確的定位能力,全面的統(tǒng)籌能 力這些都有助于在第一時間找到解決問題的最佳方法!共2 頁,當(dāng)前第 1 頁 12最后便是“切診” 。從事臨床工作二十余載的老爸透露,其實到 了問完診,大概是什么證心里已經(jīng)有數(shù), 切脈更多是進一步驗證結(jié)論, 還有發(fā)現(xiàn)疏漏或錯誤而已。 這又對應(yīng)練習(xí)和考試檢驗對知識的掌 握程度,有利于查漏補缺,完善改進。我自己將“四診”作為方針付諸學(xué)習(xí)實踐, 確實受益匪淺! 的確, 無論是期末考還是期前考, 中診答題我都得心應(yīng)手。 假期跟父親出門 診,望形、聽音、問診、切脈,都有板有眼,像模像樣。望、聞、問、 切四診是中醫(yī)千年來經(jīng)久不衰沉淀下來的精華, 如果我們把這種 思路和智慧遷移到學(xué)習(xí)上, 無論是現(xiàn)階段對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),

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