最新職業(yè)病分類和目錄

1、為適應(yīng)我國職業(yè)病防治工作需要，切實保障勞動者的職業(yè)健康及 其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)職業(yè)病防治法，衛(wèi) 生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會對2002年衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)的職業(yè)病目錄進行修訂，形成了職 業(yè)病分類和目錄（征求意見稿），現(xiàn)向社會公開征求意見。公眾可通 過以下途徑和方式提出反饋意見。1. 公眾可登陸衛(wèi)生部網(wǎng)站，進入“征求意見”點擊“?職 業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）？公開征求意見”。2. 通過電子郵件方式將意見發(fā)送至：zywsc20123. 通訊地址：北京市西城區(qū)西直門外南路1號，衛(wèi)生部食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督局職業(yè)衛(wèi)生處，郵編100044。意見反饋截

2、止時間為2013年2月18日。附件：1.職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）.doc2.職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）調(diào)整情況說明.doc一、為什么要調(diào)整職業(yè)病目錄？根據(jù)2001年公布的？職業(yè)病防治法？，2002年4月，衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)了 ？關(guān)于印發(fā)職業(yè)病目錄 的通知？（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)，2002? 108號）。？職業(yè)病目錄？對保障勞動者健康權(quán)益、預(yù)防控制職業(yè)病起到了積極作用。2011年12月31日，第屆全國人大常委會第二十四 次會議審議通過了 ？以于修改?職業(yè)病防治法？ 的決定？ 為貫徹落實新修訂的？職業(yè)病防治法？，切實保障勞動者健 康權(quán)益，適應(yīng)我國職業(yè)病防治工作形勢和特點，衛(wèi)生部、安 全監(jiān)管

3、總局、人力資源社會保障部和全國總工會研究決定對 2002年公布的？職業(yè)病目錄？進行調(diào)整。為與？職業(yè)病防治 法？表述一致，調(diào)整后的名稱擬定為？職業(yè)病分類和目錄？二、請簡單介紹一下職業(yè)病分類和目錄調(diào)整工作開 展情況。根據(jù)？職業(yè)病防治法？的規(guī)定，職業(yè)病的分類和目錄由 國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督監(jiān)管部門、勞 動保障彳丁政部門制定、調(diào)整并公布。為了充分發(fā)揮工會組織依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督、維護勞動者合法權(quán)益的作用，經(jīng)商全國總工會，2012年1月，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會正式啟動？職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整工作。四部門專 門成立了？職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小

4、組，還邀請 國資委參加有關(guān)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組和技術(shù)組，建立 了工作機制。根據(jù)修訂后的？職業(yè)病防治法？立法精神，首先明確本 次?職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整原則和職業(yè)病遴選原則；開展 了？職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整問卷調(diào)查、我國職業(yè)病發(fā)病情況現(xiàn)狀分析并廣泛參考世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織和20多個國家、地區(qū)的職業(yè)病名單；組織職業(yè)衛(wèi)生、職業(yè)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生毒理、勞動保護、社會保障、法學(xué)等相關(guān)專業(yè)專家進行深入論證并廣泛征求相關(guān)部門的意見和建設(shè)后，提出了擬新增或刪除的職業(yè)病名單及依據(jù)。經(jīng) ？職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組全體會議審議，形成了 ？職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）？。三、職業(yè)病分類和目錄調(diào)

5、整的原則是什么？1. 堅持以人為本，以維護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益為宗旨。2. 結(jié)合我國職業(yè)病防治工作的實際，突出重點。3. 適應(yīng)我國現(xiàn)階段經(jīng)濟社會發(fā)展水平和工傷保險承受能力。4. 保持目錄的連續(xù)性和可操作性。5. 建立目錄動態(tài)調(diào)整的工作機制。6. 按照公開、透明的原則，充分聽取各地、有關(guān)部門和社會的意見。四、職業(yè)病的遴選原則是什么？1. 有明確的因果關(guān)系或劑H反應(yīng)關(guān)系。2. 對疾病有可靠的醫(yī)學(xué)認定方法。3. 能夠明確界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群。4. 該病患者大多數(shù)為職業(yè)人群，即存在特異性。5. 有一定數(shù)H的暴露人群和患病人群。五、職業(yè)病分類和目錄是如何分類的？這次分類方 面作了哪些調(diào)整？?職業(yè)病

6、分類和目錄？沿用現(xiàn)行？職業(yè)病目錄？的分類 方法，仍然將職業(yè)病分為10大類，分別是：職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性 耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性化學(xué)中毒、物理因素所致職業(yè)病、 職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)性傳染病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè) 病。與現(xiàn)行？職業(yè)病目錄？相比，對3類職業(yè)病的分類名稱作了調(diào)整。一是考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治工作中的地位 和保持呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病 及其他呼吸系統(tǒng)疾??；二是考慮分類體系的一致性，將原職 業(yè)中毒修改為職業(yè)性化學(xué)中毒；三是將原生物因素所致職業(yè) 病修改為職業(yè)性傳染病。六、調(diào)整后職業(yè)病分類和目錄包括多少種職業(yè)??？ 本次調(diào)整

7、的具體病種有哪些？根據(jù)？職業(yè)病分類和目錄？調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的？職業(yè)病分類和目錄？ 包括130種職業(yè)?。ê?4項開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種， 對2項開放性條款進行了整合，另外對16種職業(yè)病名稱進行了調(diào)整。具體調(diào)整內(nèi)容如下：1. 職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病分類中，一是增加 3種職業(yè)病，分別是：刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病、 金屬及其化合物粉塵肺沉著病 （錫、鐵、那、鑰及其化合物） 和硬金屬肺?。ㄈ瑛d、鈦、鉆等）；二是將塵肺修改為塵肺 病。2. 職業(yè)性皮膚病 分類中，一是增加 1種職業(yè)?。喊装?； 二是將光敏性皮炎修改為光接觸性皮炎。3. 職業(yè)性耳鼻

8、喉口腔疾病分類中，增加1種職業(yè)?。罕琽4. 職業(yè)性化學(xué)中毒分類中，一是增加 5種職業(yè)病：分別 是氯乙烯中毒、環(huán)氧乙烷中毒、錮及其化合物中毒、碘甲烷 中毒和漠丙烷中毒；二是將氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒、擬除蟲 菊酯類農(nóng)藥中毒、有機磷農(nóng)藥中毒、鈾中毒和工業(yè)性氟病分別修改為氨基甲酸酯類中毒、擬除蟲菊酯類中毒、有機磷中 毒、鈾及其化合物中毒和氟及其無機化合物中毒；三是將“根據(jù)?職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標準（總則）？可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒”和“根據(jù)？職業(yè)性中毒性肝病診斷標 準?可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病”兩個開放性條款進行整 合，修改為“上述條目中未提及的化學(xué)因素所致中毒，所發(fā) 生的中毒與接觸的職業(yè)有害

9、因素之間存在直接因果聯(lián)系，根 據(jù)相關(guān)職業(yè)病診斷標準可以診斷的其他職業(yè)中毒”；四是刪 除1種職業(yè)?。簹⑾x豚中毒（殺蟲豚已經(jīng)禁止生產(chǎn)使用）。5. 物理因素所致職業(yè)病分類中，增加2種職業(yè)?。悍謩e 是凍傷和激光所致眼（角膜、晶狀體和視網(wǎng)膜）灼傷。6. 職業(yè)性放射性疾病分類中，擴大放射性腫瘤范圍，將 礦工高氮暴露所致肺癌列入放射性腫瘤范圍。7. 職業(yè)性傳染病分類中，增加 1種職業(yè)?。横t(yī)護人員因 職業(yè)暴露感染艾滋病。8. 職業(yè)性腫瘤分類中，一是增加 4種職業(yè)?。悍謩e是6-荼胺所致膀胱癌，煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮 膚癌，毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤，雙氯甲醍所致肺癌； 二是將石棉所致肺癌、間皮瘤修改

10、為石棉所致肺癌、胸膜間 皮瘤；將神所致肺癌修改為神及其化合物所致肺癌、皮膚癌;將焦爐工人肺癌和銘酸鹽制造業(yè)工人肺癌分別修改為六價 格化合物所致肺癌和焦爐逸散物所致肺癌。9. 其他職業(yè)病分類中，將煤礦井下工人滑囊炎修改為井下作業(yè)所 致的肘、膝滑囊炎。附件1職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿）一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病()塵肺病1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺7.水泥塵肺8."母塵肺9.陶工塵肺10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺13.根據(jù)？塵肺病診斷標準？和？塵肺病理診斷標準？ 可以診斷的其他塵肺病（二）其他呼吸系統(tǒng)疾病1.過敏性肺炎調(diào)整分類及

11、名稱2.棉塵病調(diào)整分類3.哮喘調(diào)整分類及名稱4.金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、那、鑰及其化合物等）新增5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病新增6.彼金屬肺?。d、鈦、鉆等）新增二、職業(yè)性皮膚病1.接觸性皮炎2.光接觸性皮炎調(diào)整名稱3.電光性皮炎4.黑變病5.瘁瘡6.潰瘍7.化學(xué)性皮膚灼傷8.白斑新增9.根據(jù)？職業(yè)性皮膚病診斷標準（總則）？可以診斷的其它職業(yè)性皮膚病三、職業(yè)性眼病1.化學(xué)性眼部灼傷2.電光性眼炎3.白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病1.噪聲聾2.格鼻病3.牙酸蝕病4.爆震聾新增五、職業(yè)性化學(xué)中毒1.鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）2.汞及其

12、化合物中毒3.鎰及其化合物中毒4.鎘及其化合物中毒5.皴病6.車它及其化合物中毒7.鑰及其化合物中毒8.機及其化合物中毒9.磷及其化合物中毒10.神及其化合物中毒11.鈾及其化合物中毒調(diào)整名稱12.神化氫中毒13.氯氣中毒14.二氧化硫中毒15.光氣中毒16.氨中毒17.偏二甲基腓中毒18.氮氧化合物中毒19.一氧化碳中毒20.二硫化碳中毒21.硫化氫中毒22.磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒23.氟及其無機化合物中毒調(diào)整名稱24.tc及臘類化合物中毒25.四乙基鉛中毒26.有機錫中毒27.戒基鐐中毒28.苯中毒29.甲苯中毒30.二甲苯中毒31.正己烷中毒32.汽油中毒33.一甲胺中1毒34.有機

13、氟聚合物單體及其熱裂解物中毒35.二氯乙烷中毒36.四氯化碳中毒37.氯乙烯中毒38.三氯乙烯中毒39.氯內(nèi)烯中毒40.MJ二烯中毒41.苯的氨基及硝基化合物（不包括 三硝基甲苯）中毒42.三硝基甲苯中毒43.甲醇中毒44.酚中毒45.五氯酚（鈉）中毒46.甲醛中1毒47.硫酸二甲酯中毒48.丙烯酰胺中毒49.二甲基甲酰胺中毒50.有機磷中毒調(diào)整名稱51.氨基甲酸酯類中毒調(diào)整名稱52.漠甲烷中毒53.擬除蟲菊酯類中毒調(diào)整名稱54.錮及其化合物中毒新增55.漠丙烷中毒新增56.碘甲烷中毒新增57.氯乙酸中毒新增58.環(huán)氧乙烷中毒新增59.上述條目中未提及的化學(xué)因素 所致中毒，所發(fā)生的中毒與接觸

14、的職業(yè)有害因素之間存在直接 因果聯(lián)系，根據(jù)相關(guān)職業(yè)病診斷 標準可以診斷的其他職業(yè)中毒調(diào)整范圍及名稱六、物理因素所致職業(yè)病1.中暑2.減壓病3.高原病4.航空病5.手臂振動病6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）灼傷新增7.凍傷新增七、職業(yè)性放射性疾病1.外照射急性放射病2.外照射亞急性放射病3.外照射慢性放射病4.內(nèi)照射放射病5.放射性皮膚疾病6.放射性腫瘤（新增礦工高氮暴露所致肺癌）調(diào)整范圍7.放射性骨損傷8.放射性甲狀腺疾病9.放射性性腺疾病10.放射復(fù)合傷11.根據(jù)?職業(yè)性放射性疾病診斷標準？（總則）？可以診斷的其它放射性損傷八、職業(yè)性傳染病1.炭疽2.森林腦炎3.布氏桿菌病4.醫(yī)護人員

15、因職業(yè)暴露感染艾滋病新增九、職業(yè)性腫瘤1.石棉所致肺癌、胸膜間皮瘤調(diào)整名稱2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醍所致肺癌5.神及其化合物所致肺癌、皮膚癌調(diào)整名稱6.氯乙烯所致肝血管肉瘤7.焦爐逸散物所致肺癌調(diào)整名稱8.六價格化合物所致肺癌調(diào)整名稱9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤新增10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌新增11.6-荼胺所致膀胱癌新增12.雙氯甲醍所致肺癌新增十、其他職業(yè)病1.金屬煙熱2.井下作業(yè)所致肘、膝滑盤炎調(diào)整分類及名稱附件2職業(yè)病分類和目錄（征求意見稿） 調(diào)整情況說明一、調(diào)整背景根據(jù)2001年10月27日公布的？中華人民共和國職業(yè)病防治法？（以下簡稱？職業(yè)病

16、防治法？），2002年4月18日，衛(wèi)生部和原勞動保障部聯(lián)合印發(fā)了 ？關(guān)于印發(fā)職業(yè) 病目錄的通知？（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)，2002？ 108號）。？職業(yè)病目錄？對保障勞動者健康權(quán)益、預(yù)防控制職業(yè)病起到了積極 作用。2011年12月31日，中華人民共和國第十一屆全國人民 代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議審議通過了 ？全國人民 代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改 ？中華人民共和國職業(yè)病防治 法？的決定？。為貫徹落實新修訂的？職業(yè)病防治法？，切實保障勞動者健康權(quán)益，適應(yīng)我國職業(yè)病防治工作形勢和特點，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總 工會研究決定對 2002年公布的？職業(yè)病目錄？進行調(diào)整。二、調(diào)整過程201

17、2年1月，衛(wèi)生部、安全監(jiān)管總局、人力資源社會保 障部和全國總工會正式啟動？職業(yè)病目錄？調(diào)整工作。為做 好此項工作，四部門專門成立了 ？職業(yè)病分類和目錄？（以 下簡稱？目錄？）調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)工作組和技術(shù) 組，建立了工作機制，明確？目錄？調(diào)整原則和職業(yè)病遴選 原則。根據(jù)工作安排，技術(shù)組在開展？目錄？調(diào)整問卷調(diào)查、 現(xiàn)狀分析以及參考世界衛(wèi)生組織、國際勞工組織等國際組織 和20多個國家、地區(qū)的職業(yè)病名單基礎(chǔ)上，多次召開職業(yè) 衛(wèi)生、職業(yè)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生毒理、勞動保護、社會保 障、法學(xué)等相關(guān)專業(yè)專家參加的討論會，提出了擬新增或刪 除的職業(yè)病名單及依據(jù)。工作組和技術(shù)組多次召開會議討論 調(diào)整具體

18、內(nèi)容，并聽取相關(guān)部門和專家意見，形成了 ？目錄 （修訂草稿）？，經(jīng)？目錄？調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議，形成 了？目錄（征求意見稿）？。三、總體思路（一）目錄調(diào)整的原則1. 堅持以人為本，以維護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益為宗旨。2. 結(jié)合我國職業(yè)病防治工作的實際，突出重點。3. 適應(yīng)我國現(xiàn)階段經(jīng)濟社會發(fā)展水平和工傷保險承受 能力。4. 保持目錄的連續(xù)性和可操作性。5. 建立目錄動態(tài)調(diào)整的工作機制。6. 按照公開、透明的原則，充分聽取各地、有關(guān)部門和 社會的意見。（二）職業(yè)病的遴選原則1. 有明確的因果關(guān)系或劑H反應(yīng)關(guān)系。2. 對疾病有可靠的醫(yī)學(xué)認定方法。3. 能夠明確界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群。4. 該病患

19、者大多數(shù)為職業(yè)人群，即存在特異性。5. 有一定數(shù)H的暴露人群和患病人群。四、調(diào)整的主要內(nèi)容（一）職業(yè)病分類調(diào)整調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為 10大類，其中3類分類名稱 做了調(diào)整。一是既考慮塵肺病在我國職業(yè)病防治中的地位， 也考慮呼吸系統(tǒng)疾病的完整性，將原塵肺改為職業(yè)性塵肺病 及其他呼吸系統(tǒng)疾病。二是考慮分類體系的一致性，將原職 業(yè)中毒和生物因素所致職業(yè)病分別修改為職業(yè)性化學(xué)中毒 和職業(yè)性傳染病。（二）具體病種調(diào)整根據(jù)？目錄？調(diào)整的原則和職業(yè)病的遴選原則，調(diào)整后的？目錄？包括130種職業(yè)?。ê?項開放性條款）。其中新增職業(yè)病17種，刪除職業(yè)病1種，2項開放性條款進行整 合，另外有16種病種名稱進行了調(diào)

20、整。具體內(nèi)容如下：1. 職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病分類中，一是增加 3種職業(yè)?。悍謩e是刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病、金屬及其化合物粉塵肺沉著病 （錫、鐵、那、鑰及其化合物） 和硬金屬肺?。ㄈ瑛d、鈦、鉆等）；二是將塵肺修改為塵肺 病。2. 職業(yè)性皮膚病 分類中，一是增加1種職業(yè)?。喊装?； 二是將光敏性皮炎修改為光接觸性皮炎。3. 職業(yè)性眼病分類未作調(diào)整。4. 職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病分類中，增加1種職業(yè)病：爆o5. 職業(yè)性化學(xué)中毒分類中，一是增加5種職業(yè)?。悍謩e 是氯乙烯中毒、環(huán)氧乙烷中毒、錮及其化合物中毒、碘甲烷 中毒和漠丙烷中毒；二是將氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒、擬除蟲 菊酯類農(nóng)藥中毒、有機磷

21、農(nóng)藥中毒、鈾中毒和工業(yè)性氟病分別修改為氨基甲酸酯類中毒、擬除蟲菊酯類中毒、有機磷中 毒、鈾及其化合物中毒和氟及其無機化合物中毒；三是將“根據(jù)?職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標準（總則） ？可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒”和“根據(jù)？職業(yè)性中毒性肝病診斷標 準?可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病”兩個開放性條款進行整 合，修改為“上述條目中未提及的化學(xué)因素所致中毒，所發(fā) 生的中毒與接觸的職業(yè)有害因素之間存在直接因果聯(lián)系，根 據(jù)相關(guān)職業(yè)病診斷標準可以診斷的其他職業(yè)中毒”；四是刪 除1種職業(yè)?。簹⑾x豚中毒（殺蟲豚已經(jīng)禁止生產(chǎn)使用）。6. 物理因素所致職業(yè)病分類中，增加 2種職業(yè)?。悍謩e 是凍傷和激光所致眼（角膜、晶狀

22、體和視網(wǎng)膜）灼傷。7. 職業(yè)性放射性疾病分類中，擴大放射性腫瘤范圍，將 礦工高氮暴露所致肺癌列入放射性腫瘤范圍。8. 職業(yè)性傳染病分類中，增加 1種職業(yè)?。横t(yī)護人員因 職業(yè)暴露感染艾滋病。9. 職業(yè)性腫瘤分類中，一是增加 4種職業(yè)?。悍謩e是6-荼胺所致膀胱癌，煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮 膚癌，毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤，雙氯甲醍所致肺癌； 二是將石棉所致肺癌、間皮瘤修改為石棉所致肺癌、胸膜間 皮瘤；將神所致肺癌修改為神及其化合物所致肺癌、皮膚癌;將焦爐工人肺癌和銘酸鹽制造業(yè)工人肺癌分別修改為六價 格化合物所致肺癌和焦爐逸散物所致肺癌。10. 其他職業(yè)病分類中，將煤礦井下工人滑盤炎修改為 井下作業(yè)所致的肘、膝滑盤炎。?目錄（征求意見稿）？調(diào)整后分類和病種名稱變化見附表1、2其他可能與職業(yè)暴露相關(guān)疾病，四部