廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)

1、廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)反映護(hù)理質(zhì)量在一定時(shí)i'可和條件下，科學(xué)動(dòng)態(tài)地反映護(hù)理質(zhì)量的基 礎(chǔ)、過程與結(jié)果。臨床護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)，由指標(biāo)名稱和指標(biāo)數(shù)值組成。涉及護(hù)理專業(yè)范疇 的基礎(chǔ)和苛科。建立科室的護(hù)理質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)，是實(shí)施科學(xué)評價(jià)的基礎(chǔ)；實(shí)施持續(xù)的護(hù)理質(zhì) 量評價(jià)監(jiān)測，則是實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的亜耍手段。也是對護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的定義、測暈、 考核的要求與努力。笫一部分基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（m項(xiàng)）評價(jià)指標(biāo)名稱對彖選擇計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)備注1、使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)生例數(shù)（例）所有使用靜脈治療的住院患者每月平均使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)牛例次二全年使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)?？偫蝔12例數(shù)下降年度間比較2、高危

2、藥物外滲的發(fā)生率（%）所有使用高危藥物靜脈治療的住院患者高危藥物外滲的發(fā)牛率（%）=本月內(nèi)高危藥物靜脈治療發(fā)牛外滲的患者例次十本月 執(zhí)行高危跖物靜脈治療的患者的總數(shù)比率下降高危藥物指細(xì)胞毒性藥物、特殊藥物、血管活性藥物等。（臨床護(hù)理文書規(guī)范p143 藥物外滲護(hù)理單）3、輸血反應(yīng)發(fā)主率（%）所有使用輸血靜脈治療的住院患者輸血反應(yīng)發(fā)牛率（）二單位時(shí)間內(nèi)確診為輸血反應(yīng)的住院患者例次一單位時(shí)間內(nèi)所有 住院輸血靜脈患者的總數(shù)比率下降4、護(hù)士發(fā)牛銳器傷的例數(shù)（例）所有臨床護(hù)士單位時(shí)間內(nèi)護(hù)士發(fā)牛銳器傷的例次例數(shù)下降5、ptcc置管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率（。）所有使用picc置管的住院患者ptcc ：k管病人非

3、計(jì)劃拔管發(fā)生率（。）二中心靜脈插管中非計(jì)劃拔管例數(shù)一患者中心 靜脈插管總?cè)諗?shù)比率下降6、壓瘡發(fā)生率（%）所有收住院的患者壓瘡發(fā)牛率（）=單位時(shí)間內(nèi)收治患者新發(fā)牛壓瘡病人例數(shù)一單位時(shí)間內(nèi)收治患者的總數(shù)比率下降壓瘡例數(shù)應(yīng)包括外院帯入的、新發(fā)生的和單位吋間內(nèi)尚未愈合的壓瘡例數(shù)7、醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)牛率（%）所有收住院的患者醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)牛率（）二單位時(shí)間內(nèi)發(fā)牛醫(yī)源性皮膚損傷病人數(shù)量一單位時(shí)間 內(nèi)住院患者的總數(shù)比率下降醫(yī)源性皮膚損傷是指在醫(yī)療護(hù)理病人的過程中，由于便盆放置不當(dāng)、熱敷、冷敷、銳 器等或其它原因造成病人皮膚損傷。8、失禁病人皮膚損傷發(fā)牛率（%）所有收住院的患者失禁病人皮膚損傷發(fā)生率（）二單

4、位吋間內(nèi)尿/人便失禁患者發(fā)生皮膚損傷病人數(shù)量單 位一單位時(shí)間內(nèi)尿/大便失禁患者的總數(shù)比率下降9、患者跌倒發(fā)牛率（%）所有收住院的患者患者跌倒發(fā)生率（%）= 單位吋間住院患者發(fā)生跌倒病人數(shù)量一單位吋i'可住院患者 的總數(shù)比率下降10、患者走失發(fā)牛率（%）所有收住院的患者患者走失發(fā)牛率（%）二單位時(shí)間住院患者發(fā)牛走失病人數(shù)量*單位時(shí)間住院患者 的總數(shù)比率下降11、患者誤吸/誤食/窒息例數(shù)（例）所有收住院的患者發(fā)牛誤吸/誤食/窒息例數(shù)單位時(shí)間內(nèi)發(fā)牛誤吸/誤食/窒息的例數(shù)例數(shù)下降12、運(yùn)送患者意外事件發(fā)牛率（）所有需要轉(zhuǎn)運(yùn)的患者單位時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中發(fā)牛意外例次單位吋間院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)患者總例次13、

5、患者足下垂、關(guān)節(jié)僵碩、跟蹤宇縮及肌肉萎縮的發(fā)生例次所有住院患者患者足下垂、關(guān)節(jié)僵碩、跟蹤宇縮及肌肉萎縮的發(fā)生例數(shù)例數(shù)下降14、深靜脈血栓的發(fā)牛例次所有住院患者深靜脈血栓的發(fā)生例次例次下降下肢深靜脈血栓：突發(fā)性的單側(cè)下肢腫脹外，還可發(fā)現(xiàn)存在淺靜脈擴(kuò)張和股三角區(qū)或腓 腸肌有壓痛。靜脈造影或測量靜脈壓等檢查。第二部分重點(diǎn)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)（8個(gè)專科）評價(jià)指標(biāo)名稱對象選擇計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)備注一、新生兒/ntcu護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)15、新生兒身份識(shí)別項(xiàng)目不齊全/不清發(fā)生率（）所有收住院的新生兒新生兒身份識(shí)別項(xiàng)口不齊全/不清發(fā)生率（）=住院新生兒的身份識(shí)別項(xiàng)口缺項(xiàng)發(fā)生 例數(shù)一住院新生兒的總數(shù)比率下降注1：新生兒的

6、定義是入院時(shí)年齡在0-28天（包括28天）之間的患者。（中國醫(yī)院管理評 價(jià)指南2009）注2：新生兒的身份識(shí)別項(xiàng)口是科室有新生兒身份識(shí)別指引；新生兒入院、出院蓋左腳 腳印，并經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意后按左手拇指印確認(rèn)；復(fù)印父母或監(jiān)護(hù)人身份證明，出院時(shí)憑有效 身份證明辦理新生兒出院；新生兒實(shí)行雙手佩戴腕帶制制度，入院或在手腕帶脫落時(shí)應(yīng)雙 人查對后補(bǔ)戴，每班確認(rèn)；床頭卡標(biāo)明姓名、性別、年齡、td或住院號(hào)、床號(hào)、入院時(shí) 間；新牛兒出院落實(shí)登記制度。（2009年度新生兒護(hù)理安全質(zhì)量指標(biāo)）16、住院新生兒燒傷、燙傷發(fā)生例數(shù)（例）所有收住院的新牛兒單位時(shí)間新牛兒燒傷、燙傷發(fā)牛例數(shù)例數(shù)下降燒傷是指由于熱力（火焰、灼熱的

7、氣體、液體或固體）、電流、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng) 堿等）、激光、放射等作用于人體所造成的損傷。燙傷是燒傷的一種損傷形式。（2004危 重癥護(hù)理學(xué)卩593）危險(xiǎn)因素：使用溫箱、佈射臺(tái)、紅外線燈時(shí)加熱過度、水溫過高。17、新生兒嗆奶、誤吸發(fā)生率（%）所有收住院的新生兒新生兒嗆奶、誤吸發(fā)生率（%）二住院新生兒發(fā)生嗆奶、誤吸的患者總例次一住院新生 兒的總數(shù)比率下降嗆奶指乳汁從鼻腔流出，同吋發(fā)生咳嗽，有吋出現(xiàn)青紫。誤吸是指來向胃、食管、口腔 或鼻的物質(zhì)從咽進(jìn)入氣管的過程。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息、咳嗽、嘔吐或紫纟it癥狀吋應(yīng)考慮有誤 吸的可能?；颊呓?jīng)常表現(xiàn)喘鳴、咳嗽及呼吸急促。危險(xiǎn)因素：進(jìn)食、嘔吐、胃食道反流。18

8、、氣管插管脫出例數(shù)（例）有置入氣管插管的病人m位時(shí)間內(nèi)的發(fā)牛氣管插管脫出總例數(shù)二單位時(shí)間內(nèi)的發(fā)牛氣管插管脫出總例次十單位 時(shí)間內(nèi)插管停留總例數(shù)例數(shù)下降管道脫出是指停留在體內(nèi)起治療、監(jiān)測作用的各種管道，包括氣管插管、各種引流管（如 腦室、胸腔、腹腔、膽道、尿管）、支架管（如食管、輸尿管）、造痿管（如腎、膀胱）測 壓管（如有創(chuàng)動(dòng)脈、中心靜脈）等，|+|于各種原因發(fā)主意外脫出不能起到應(yīng)有治療、監(jiān)測作 用。19、鵝口瘡發(fā)生率（）所有收住院的新生兒新生兒鵝口瘡發(fā)生率（%）=住院新主兒鵝口瘡發(fā)生的患者總例次*住院新生兒的總數(shù)比率下降鵝口瘡是指白念珠菌感染引起的口腔粘膜的炎癥。表現(xiàn)為口腔粘膜、舌面或舌邊緣

9、有乳白色凝塊樣物，不易拭去，重拭之可有滲血。危險(xiǎn)因素：奶具或不潔物品擦洗口腔，新生兒腹瀉、長期使川廣譜抗生索、腎上腺皮 質(zhì)激素等20、新生兒墜床發(fā)生率（%）所育收住院的新生兒新生兒墜床發(fā)生率（%）二住院新生兒墜床發(fā)生的患者總例次一住院新生兒的總數(shù)比率下降墜床新生兒從高處(如小床、檢查治療臺(tái)、溫箱、搶救臺(tái)等)意外跌落到低處。21、鼻中隔壓傷發(fā)生率(%)使用經(jīng)鼻塞持續(xù)氣道止壓通氣的新牛兒新牛兒鼻中隔壓傷發(fā)牛率()二單位時(shí)間內(nèi)的發(fā)生鼻中隔壓傷總例次弓單位時(shí)間內(nèi)使用 經(jīng)鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣新生兒的總數(shù)比率下降鼻中隔壓傷是指鼻中隔皮膚山于長時(shí)間受圧發(fā)生潮紅、瘀黑，其至發(fā)生潰爛、缺損。危險(xiǎn)因素：經(jīng)鼻腔使川

10、鼻塞、鼻導(dǎo)管、胃管等二、血液凈化護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評價(jià)指標(biāo)名稱對象選擇計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)備注22、患者血壓控制合格率(%)所冇長期維持性患者患者血壓控制達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)例數(shù)(%)=血壓控制達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)例數(shù)f患者總?cè)藬?shù)比率上升血壓控制理想標(biāo)準(zhǔn)：透析前的血壓應(yīng)該控制在140/90mmhg內(nèi)。完整的血壓評估包括透 析前，透析中，透析后及透析間歇期的血壓臨測、透析間歇期水份增長、干體至及透析間歇 期相關(guān)并發(fā)癥等。(k/doqi hd adequacy 2006建議)護(hù)士對患者血壓控制干預(yù)要素：確?；颊叻ń祲核幍囊缽男院驼_性；長期鼓勵(lì)及追蹤患 者進(jìn)行適宜運(yùn)動(dòng)；干體重的調(diào)節(jié)和飲食控制。23、患者飲食知識(shí)止確掌握合

11、格率()所有長期維持性患者患者飲食知識(shí)正確掌握合格率(%)=患者飲食知識(shí)正確拿握合格的總?cè)藬?shù)一患者總?cè)藬?shù)比率上升評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):血磷維持在：3. 5-5. 5mg/dl;血鉀維持在:3. 5-6. 0 mmol/l；沒有 因鹽及水份攝入過多引發(fā)的高血床發(fā)生：血脂在 止常范圍內(nèi)；蛋白攝入足夠，能夠達(dá) 到每天1. 2g/kg體重的攝入。飲食知識(shí)：低磷飲食的選擇及如何控制高血磷；低鉀飲食的選擇及如何避免高血 鉀的發(fā)生；低鹽飲食的選擇以避免高血壓及i i渴的發(fā)生；低脂飲食的選擇以預(yù)防高血脂 的發(fā)生；高蛋h飲食的選擇以避免營養(yǎng)不良的發(fā)生；水份攝入的控制。適度的熱卡。24、患者正確服藥合格率（%）所有長期維持性

12、患者，重點(diǎn)磷結(jié)合劑、鐵劑及相關(guān)維生素、降壓藥?；颊哒_服藥掌握合格率（%）二患者正確服藥合格的總?cè)藬?shù)一患者總?cè)藬?shù)比率上升標(biāo)準(zhǔn)：正確服藥合格率應(yīng)該為100%。包括：維生素類；磷質(zhì)結(jié)合劑；鐵劑的使用； 活性維牛素d3的應(yīng)用；降壓藥的使用等。長期維持性患者及其監(jiān)護(hù)人應(yīng)該被教會(huì)足夠的知 識(shí)以掌握常用藥物的服用方法及劑量，使患者參與自我疾病的管理中。25、患者營養(yǎng)狀況介格率（%）所有長期維持性患者患者營養(yǎng)狀況合格率（%）=患者營養(yǎng)狀況合格人數(shù)一患者總?cè)藬?shù)比率上升評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：白蛋白24. og/dl; npcr21.0 （k/doqt nutrition 2000;k/d0qt ckd 2003） 患者營養(yǎng)

13、狀況合格例數(shù)是指對患者營養(yǎng)不良的預(yù)防，合格人數(shù)越多說明營養(yǎng)不良的 發(fā)生率越低。營養(yǎng)不良不僅影響血液透析患者的牛存質(zhì)量，也是并發(fā)癥和病死率增加的一個(gè) 重要因素。26、透析充份性達(dá)標(biāo)率（%）所有長期維持性患者（注意：此項(xiàng)只用于規(guī)律性透析患者的評價(jià)）患者透析充分性合格率（%）=患者透析充分性合格例數(shù)弓患者總?cè)藬?shù)比率上升評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):kt/v 2 1.2； urrm65%（每周透析 3 次）（k/doqi hd adequacy 2006） 透析充份性達(dá)標(biāo)例數(shù)只限于規(guī)律性透析患者的評價(jià)，例數(shù)應(yīng)該逐月增多，例數(shù)增多說明透析 效果及質(zhì)最的提升。27、患者血管通路（包括自體內(nèi)痿/人工血管/深靜脈置管）感染發(fā)生率

14、（）所有長期維持性患者血管通路相關(guān)感染發(fā)生率（）=血管通路感染的患者數(shù)量十透析患者總數(shù)比率下降標(biāo)準(zhǔn)：自體內(nèi)痿的感染發(fā)生率 1%人工血管的感染發(fā)生率10% ,隧道性有袖口的 深靜脈置管至少需要維持時(shí)i'可是大于90天，其感染發(fā)生率 10% （3月內(nèi)），及v50% （1 年內(nèi)）。（k/doqi 2006）三、糖尿病護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評價(jià)指標(biāo)名稱對象選擇計(jì)算公式改善標(biāo)準(zhǔn)備注28、患者低血糖發(fā)生率(%)住院診斷糖尿病的患者患者低血糖發(fā)生率(%)二糖尿病患者發(fā)生低血糖的患者數(shù)量一住院糖尿病患者總數(shù) 比率下降低血糖是指血漿血糖濃度70mg/dl(3. 9mmol/l),伴有或不伴有癥狀。(臨床護(hù)理文 書

15、規(guī)范p250相關(guān)知識(shí)低血糖)29、胰島索注射不正確發(fā)生率(%)注射胰島素的糖尿病患者胰島素注射不正確發(fā)牛率(%)=注射胰島索前未準(zhǔn)備食物或注射部位選擇不正確的患者數(shù)量一住院注射胰島素的糖尿病患者總數(shù)比率下降止確注射胰甜素指評估注射前的食物準(zhǔn)備及注射部位等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取相應(yīng)的護(hù) 理措施。(臨床護(hù)理文書規(guī)范p242胰島素注射護(hù)理單中的護(hù)理指標(biāo))30、患者糖尿病知識(shí)掌握合格率(%)所有住院的糖尿病患者崽者糖尿病知識(shí)掌握合格率(%)二糖尿病知識(shí)掌握合格的崽者數(shù)量住院糖尿病患者 總數(shù)比率上升內(nèi)容：飲食原則、總熱量及餐次分配、血糖控制口標(biāo)值、低血糖的預(yù)防及處理、胰島 素注射及血糖監(jiān)測技巧、足部護(hù)理(

16、2009年度糖尿病護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo))31、護(hù)士對血糖“危急值”報(bào)告處理不正確發(fā)生例數(shù)(例)所有住院的糖尿病患者單位時(shí)間護(hù)士對血糖“危急值”報(bào)告處理不正確發(fā)生例數(shù)例數(shù)下降血糖“危急值”指血糖低于3.9mmol/l.高于16. 7mmol/l；當(dāng)護(hù)士接到報(bào)告時(shí)，應(yīng)及 時(shí)報(bào)告、密切觀察病情并做好記錄。(臨床護(hù)理文書規(guī)范p249低血糖風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單)四、件科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)32、無效牽引、下肢牽引針移位、針眼感染發(fā)生率(%)骨科下肢骨牽引的患者下肢牽引弓脫落、移位發(fā)生率(%)=下肢牽引的患者發(fā)生下肢牽引弓脫落、移位發(fā)生 的患者數(shù)量一外科卞肢牽引的患者總?cè)藬?shù)比率卜降33、下肢手術(shù)后腓總神經(jīng)受壓/損傷發(fā)現(xiàn)率(%)

17、所有外科下肢損傷的患者下肢手術(shù)后腓總神經(jīng)受壓/損傷發(fā)現(xiàn)率(%)=發(fā)現(xiàn)下肢手術(shù)的患者發(fā)生腓總神經(jīng)受壓/ 損傷的患者數(shù)量一骨科下肢損傷腓總神經(jīng)受壓/損傷的患者總?cè)藬?shù)比率上升34、骯關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體脫位發(fā)生率(%)所有竹科人工鞭關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者手術(shù)后髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體脫位發(fā)生率(%)=術(shù)后備關(guān)節(jié)假體脫位的患者數(shù)量*骨科 人工髏關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者總?cè)藬?shù)比率下降35、頸椎損傷/手術(shù)后病人呼吸道梗阻發(fā)牛率(%)所有頸椎損傷/手術(shù)后病人頸椎損傷/手術(shù)后病人呼吸道梗阻發(fā)牛率()= 頸椎損傷/手術(shù)后患者呼吸道梗阻的 患者數(shù)量m頸椎損傷/手術(shù)后患者總?cè)藬?shù)比率下降五、助產(chǎn)?？谱o(hù)理質(zhì)量指標(biāo)36、送孕婦至產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確發(fā)

18、生率(%)所有產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦送孕婦至產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確發(fā)生率(%)二送孕婦至產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)確發(fā)生的孕婦數(shù)量十產(chǎn)科 住院的已牛產(chǎn)的產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)比率下降入院時(shí)初產(chǎn)婦宮口開大w3cni,經(jīng)產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮，產(chǎn)婦送入產(chǎn)房后在1小時(shí)內(nèi)分娩者。(臨床護(hù)理文書規(guī)范p289產(chǎn)前待產(chǎn)記錄單)37、產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)所令產(chǎn)科住院的陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)二產(chǎn)房陰道分娩產(chǎn)后出血發(fā)生例數(shù)*陰道分娩總數(shù) 比率下降出血量推薦稱重法、而積法、容積法38、產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率(%)所有產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦產(chǎn)科病房產(chǎn)后出血發(fā)生率()=產(chǎn)科病房發(fā)生產(chǎn)后出血例數(shù)*分娩總數(shù)比率下降在產(chǎn)科病房所有產(chǎn)婦發(fā)牛產(chǎn)后出血3

19、9、陰道分娩新牛兒骨折發(fā)牛率所有產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦陰道分娩新生兒件折發(fā)生率二每月陰道新生兒骨折數(shù)*每月活嬰數(shù)比率下降新生兒鎖骨骨折發(fā)生率w2. 1% （中華婦產(chǎn)科學(xué)曹澤毅編人民衛(wèi)生出版社2004.1140、足月新生兒（陰道分娩）重度窒息發(fā)生率（%）所有產(chǎn)科住院的產(chǎn)婦足月新生兒（陰道分娩）重度窒息發(fā)生率：足月新主兒（陰道分娩）蟲度窒息例數(shù)一陰道分娩活嬰數(shù)比率下降新牛兒出牛時(shí)阿氏評分w3分41、新牛兒臂叢神經(jīng)損傷發(fā)牛率新牛兒臂叢神經(jīng)損傷發(fā)牛例數(shù)（）二新生兒（陰道分娩）臂叢神經(jīng)損傷例數(shù)十陰道分 娩活嬰數(shù)比率下降42、使用催產(chǎn)素并發(fā)癥發(fā)牛率（%）所有產(chǎn)科住院的孕婦使用催產(chǎn)索并發(fā)癥發(fā)生率（%）=使川催產(chǎn)素發(fā)

20、生并發(fā)癥的孕婦數(shù)量三產(chǎn)科住院的使川催 產(chǎn)索的孕婦總?cè)藬?shù)比率下降并發(fā)癥以監(jiān)控急產(chǎn)、先兆子宮破裂、子宮破裂為主43、產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率所有產(chǎn)科住院的孕婦產(chǎn)婦發(fā)生乳房脹痛發(fā)生率（%）= 產(chǎn)婦發(fā)生乳房脹痛例數(shù)一產(chǎn)婦分娩總數(shù)比率下降乳房脹痛需耍醫(yī)療干預(yù)的為發(fā)牛例數(shù)44、陰道分娩尿潴留發(fā)牛率所有產(chǎn)科住院的孕婦產(chǎn)婦陰道分娩尿潴留發(fā)牛率（）二產(chǎn)婦陰道分娩尿潴留發(fā)牛例數(shù)一陰道分娩產(chǎn)婦總數(shù)x100%比率下降以需要采取導(dǎo)尿術(shù)接觸尿潴留為陰道分娩尿潴留發(fā)牛例數(shù)六、急診護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)45、接診護(hù)士分診不準(zhǔn)確發(fā)生率（）所有急診就診的患者接診護(hù)士分診不準(zhǔn)確發(fā)生率(%)二在同一單位吋間內(nèi)接診護(hù)士判斷不準(zhǔn)確發(fā)生的患者數(shù) 量在同一

21、單位吋間 所有急診就診的患者總?cè)藬?shù)比率下降評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):預(yù)見性的發(fā)現(xiàn)問題,能快速準(zhǔn)確的根據(jù)患者病情的危急程度做好恰當(dāng)分流;分科準(zhǔn)確，及時(shí)分流病人。46、急救千、急救箱物殆及藥物完好率(%)所有急救車、急救箱物品內(nèi)的急救物品、藥品及設(shè)施急救車、急救箱物品及藥物完好率(%)=單位吋間核查急救車、急救箱物品及藥 物不介格次數(shù)一同一單位時(shí)間急救弔、急救箱物品及紗物核查的總次數(shù)比率上升47、院前急救/急診院內(nèi)/外運(yùn)送患者意外發(fā)生率(%)所有需要轉(zhuǎn)運(yùn)的患者單位時(shí)間急診運(yùn)送患者意外發(fā)生率(%)二單位時(shí)間急診轉(zhuǎn)運(yùn)患者發(fā)生意外例次一同一單位時(shí)間院內(nèi)急診轉(zhuǎn)運(yùn)患者總例次比率下降48、急診護(hù)士急救技術(shù)考核不合格率(%)所有急診科護(hù)士急診護(hù)士急救技術(shù)考核不合格率(%)=單位時(shí)間急診護(hù)士急救技術(shù)考核不合格例次三同 一單位時(shí)間急診護(hù)士急救技術(shù)考核總項(xiàng)目比率下降考核標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)士核心能力層級要求。急診常見急救技術(shù)七、成人/綜合1cu護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)49、使川呼吸機(jī)患者臥位不正確發(fā)生率(%)所佇使川呼吸機(jī)的患者(有抬高床頭禁忌癥者除外)使用呼吸機(jī)患者臥位不正確發(fā)生率(