系統(tǒng)解剖學脈管系統(tǒng)

1、人體解剖學教研室人體解剖學教研室系統(tǒng)解剖學系統(tǒng)解剖學脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng) 脈管系統(tǒng)動脈肺循環(huán)血管肺循環(huán)血管1 1、肺動脈干、肺動脈干（1 1）左肺動脈）左肺動脈 短、在左主支氣管前橫短、在左主支氣管前橫行，分行，分2 2支。支。（2 2）右肺動脈）右肺動脈 長、在升主動脈和下腔長、在升主動脈和下腔靜脈后橫行，分靜脈后橫行，分3 3支。支。 動脈韌帶動脈韌帶 連于肺動脈干分叉左連于肺動脈干分叉左側(cè)與主動脈弓下緣。側(cè)與主動脈弓下緣。肺循環(huán)血管肺循環(huán)血管2 2、肺靜脈、肺靜脈（1 1）左上、下肺靜脈）左上、下肺靜脈（2 2）右上、下肺靜脈）右上、下肺靜脈脈管系統(tǒng)動脈脈管系統(tǒng)動脈肺動脈干肺動脈干左肺動脈左

2、肺動脈右肺動脈右肺動脈肺泡毛細血管肺泡毛細血管左肺上、下靜脈左肺上、下靜脈右肺上、下靜脈右肺上、下靜脈左心房左心房動脈導管動脈導管醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線體循環(huán)動脈體循環(huán)動脈支配動脈支配動脈全身部位全身部位 主主動動脈脈升主動脈升主動脈冠狀動脈冠狀動脈心臟心臟主動脈弓主動脈弓頭臂干頭臂干（右頸總動脈）（右頸總動脈）左頸總動脈左頸總動脈頭頸部頭頸部頭臂干頭臂干（右鎖骨下動脈）（右鎖骨下動脈）左鎖骨下動脈左鎖骨下動脈上肢部上肢部降主動脈降主動脈胸主動脈胸主動脈胸部胸部腹主動脈腹主動脈腹部腹部髂總動脈髂總動脈 髂外動脈髂外動脈下肢部下肢部髂內(nèi)動脈髂內(nèi)動脈盆部盆部支配動脈支配動脈 全身全身 部位部位 主主

3、動動脈脈升升主主動動脈脈冠狀動脈冠狀動脈心臟心臟主主動動脈脈弓弓頭臂干（右頸總動脈）頭臂干（右頸總動脈）左頸總動脈左頸總動脈頭頸部頭頸部頭臂干（右鎖骨下動脈）頭臂干（右鎖骨下動脈）左鎖骨下動脈左鎖骨下動脈上肢部上肢部降降主主動動脈脈胸主動脈胸主動脈胸部胸部腹主動脈腹主動脈腹部腹部髂總動脈髂總動脈 髂外動脈髂外動脈下肢部下肢部髂內(nèi)動脈髂內(nèi)動脈盆部盆部1 1、主動脈、主動脈（1 1）升主動脈）升主動脈（2 2）主動脈弓）主動脈弓 a a、頭臂干、頭臂干 b b、左頸總動脈、左頸總動脈 c c、左鎖骨下動脈、左鎖骨下動脈（3 3）降主動脈）降主動脈 a a、胸主動脈、胸主動脈 b b、腹主動脈、腹主

4、動脈 c c、髂總動脈、髂總動脈膈為界膈為界2 2、頭頸部動脈、頭頸部動脈（1 1）頸總動脈）頸總動脈（2 2）頸外動脈）頸外動脈（3 3）頸內(nèi)動脈）頸內(nèi)動脈（4 4）鎖骨下動脈）鎖骨下動脈醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線（1 1）頸總動脈）頸總動脈來源來源走行走行胸鎖關(guān)節(jié)后方；胸鎖關(guān)節(jié)后方；喉、氣管、食管喉、氣管、食管兩側(cè)；在甲狀軟兩側(cè)；在甲狀軟骨水平分為頸內(nèi)骨水平分為頸內(nèi)、頸外動脈。、頸外動脈。重要結(jié)構(gòu)重要結(jié)構(gòu) 頸動脈鞘頸動脈鞘 頸動脈竇頸動脈竇 頸動脈小球頸動脈小球頭頸部動脈頭頸部動脈 頸動脈鞘頸動脈鞘 頸總動脈外側(cè)有頸內(nèi)靜脈，二者之間有迷走神經(jīng)。頸筋膜頸總動脈外側(cè)有頸內(nèi)靜脈，二者之間有迷走神經(jīng)。頸

5、筋膜包繞包繞頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈、頸內(nèi)靜脈頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈、頸內(nèi)靜脈和和迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)形形成的筋膜鞘。成的筋膜鞘。頸動脈竇：頸動脈竇：頸總動脈末端與頸內(nèi)動脈起始部的膨大，竇頸總動脈末端與頸內(nèi)動脈起始部的膨大，竇 壁外膜內(nèi)有壓力感受器。壁外膜內(nèi)有壓力感受器。頸動脈小球：頸動脈小球：在頸總動脈分叉處后方的扁圓形小體，在頸總動脈分叉處后方的扁圓形小體， 是化學感受器是化學感受器。（2 2）頸外動脈）頸外動脈 頸總動脈分頸總動脈分出，初位于頸出，初位于頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)外側(cè), ,上行穿上行穿腮腺至下頜頸腮腺至下頜頸處分為處分為顳淺動脈顳淺動

6、脈和和上頜動脈上頜動脈兩終支。兩終支。分布頭頸面部和腦分布頭頸面部和腦膜等處膜等處。頭頸部動脈頭頸部動脈甲狀腺上甲狀腺上a a 舌舌a a 面面a a 顳淺顳淺a a 上頜上頜a a 甲狀腺上甲狀腺上a a甲狀腺側(cè)葉上端，甲狀腺側(cè)葉上端，支配甲狀腺上部、喉支配甲狀腺上部、喉舌舌a a 經(jīng)前內(nèi)上進入口腔底，經(jīng)前內(nèi)上進入口腔底，支配舌、腭扁桃體支配舌、腭扁桃體面面a a 經(jīng)下頜下腺深面，繞下頜骨下緣咬肌前緣至面經(jīng)下頜下腺深面，繞下頜骨下緣咬肌前緣至面 部，沿口角鼻翼外側(cè)上行易名部，沿口角鼻翼外側(cè)上行易名內(nèi)眥動脈內(nèi)眥動脈，支配下支配下 頜下腺、腭扁桃體及面部頜下腺、腭扁桃體及面部顳淺顳淺a a 在耳

7、屏前方經(jīng)顴在耳屏前方經(jīng)顴弓根部淺面至顳部皮弓根部淺面至顳部皮下，下，支配腮腺和額、支配腮腺和額、顳、頂部軟組織顳、頂部軟組織。上頜上頜a a 平下頜頸深面入顳平下頜頸深面入顳下窩，下窩，沿途分支至外耳沿途分支至外耳道、鼓室、牙及牙齦、道、鼓室、牙及牙齦、鼻腔、咀嚼肌等鼻腔、咀嚼肌等。 腦膜中動脈腦膜中動脈 醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線（3 3）頸內(nèi)動脈）頸內(nèi)動脈 頸總動脈分出后經(jīng)顱底頸動脈管進入顱腔，頸總動脈分出后經(jīng)顱底頸動脈管進入顱腔，支配腦和視器支配腦和視器。（4 4）鎖骨下動脈）鎖骨下動脈 從主動脈弓分出，沿肺尖內(nèi)側(cè)出胸廓上口到頸根部。從主動脈弓分出，沿肺尖內(nèi)側(cè)出胸廓上口到頸根部。越過胸膜頂前上

8、方，穿斜角肌間隙，橫過第越過胸膜頂前上方，穿斜角肌間隙，橫過第1 1肋上面。肋上面。 在第在第1 1肋外緣肋外緣腋動脈腋動脈1 1）椎動脈）椎動脈c1-6c1-6橫突孔，橫突孔，支配腦和脊髓支配腦和脊髓2 2）胸廓內(nèi)動脈）胸廓內(nèi)動脈下入胸腔，沿下入胸腔，沿1-71-7肋軟骨后面下行，肋軟骨后面下行，支配支配 胸前壁、心包等處胸前壁、心包等處。末支經(jīng)肋弓內(nèi)面穿膈至。末支經(jīng)肋弓內(nèi)面穿膈至 腹前壁，即腹前壁，即腹壁上動脈腹壁上動脈，支配膈、腹直肌。支配膈、腹直肌。3 3）甲狀頸干）甲狀頸干甲狀腺下動脈甲狀腺下動脈醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線脈管系統(tǒng)動脈脈管系統(tǒng)動脈腋動脈腋動脈肱動脈肱動脈尺動脈尺動脈橈動脈橈

9、動脈3.3.上肢的動脈上肢的動脈 大圓肌和背闊肌下緣大圓肌和背闊肌下緣肘窩肘窩 （1 1）腋動脈）腋動脈胸肩峰動脈胸肩峰動脈胸外側(cè)動脈胸外側(cè)動脈肩胛下動脈肩胛下動脈旋肱前動脈旋肱前動脈旋肱后動脈旋肱后動脈 腋窩深部下行，背闊肌下緣延伸為肱動脈，支配肩關(guān)節(jié)、腋窩深部下行，背闊肌下緣延伸為肱動脈，支配肩關(guān)節(jié)、胸肌、背闊肌、乳房等。胸肌、背闊肌、乳房等。醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線（2 2）、肱動脈）、肱動脈 與正中神經(jīng)并行，沿與正中神經(jīng)并行，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下降到肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下降到肘窩，在橈骨頸水平分肘窩，在橈骨頸水平分為橈動脈和尺動脈。為橈動脈和尺動脈。血壓測量搏動點血壓測量搏動點醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線

10、(3)(3)橈動脈橈動脈 經(jīng)肱橈肌腱和橈側(cè)腕經(jīng)肱橈肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱之間，繞橈骨莖屈肌腱之間，繞橈骨莖突至手背，再經(jīng)第突至手背，再經(jīng)第1掌骨掌骨間隙入手掌深面，末端間隙入手掌深面，末端與與尺動脈掌深支尺動脈掌深支吻合成吻合成掌深弓掌深弓。 掌淺支掌淺支 拇主要動脈拇主要動脈（4 4）尺動脈）尺動脈 在尺側(cè)腕屈肌和在尺側(cè)腕屈肌和指淺屈肌之間，經(jīng)豌指淺屈肌之間，經(jīng)豌豆骨橈側(cè)至手掌，終豆骨橈側(cè)至手掌，終支與支與橈動脈掌淺支橈動脈掌淺支吻吻合成合成掌淺弓掌淺弓。 掌深支掌深支 脈管系統(tǒng)動脈脈管系統(tǒng)動脈掌淺弓掌淺弓掌深弓掌深弓橈動脈的掌淺支橈動脈的掌淺支尺動脈的終支尺動脈的終支橈動脈的終支橈動脈的終支尺

11、動脈的掌深支尺動脈的掌深支3 3條指掌側(cè)總條指掌側(cè)總a a（2 2條指掌側(cè)固有條指掌側(cè)固有a a）1 1條小指尺掌側(cè)條小指尺掌側(cè)a a3 3條掌心條掌心a a醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線4.4.胸部的動脈胸部的動脈（1 1）壁支）壁支 9 9對肋間后動脈對肋間后動脈3-113-11肋間隙對應的肋溝肋間隙對應的肋溝 1 1對肋下動脈對肋下動脈 第第1212肋下緣肋下緣第第1 1、2 2對肋間后動脈對肋間后動脈 來源鎖骨下動脈。來源鎖骨下動脈。支配胸壁和腹壁上部支配胸壁和腹壁上部醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線4.4.胸部的動脈胸部的動脈（2 2）臟支）臟支 支氣管支支氣管支 食管支食管支 心包支心包支主要動脈觸摸點

12、或止血點主要動脈觸摸點或止血點動脈名稱動脈名稱 觸摸點或止血點觸摸點或止血點顳淺動脈顳淺動脈外耳門前方，顴弓后端外耳門前方，顴弓后端面動脈面動脈咬肌前緣與下頜骨下緣交界處咬肌前緣與下頜骨下緣交界處頸總動脈頸總動脈環(huán)狀軟骨的側(cè)方環(huán)狀軟骨的側(cè)方肱動脈肱動脈肘窩稍上方的肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處肘窩稍上方的肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處橈動脈橈動脈腕上方，肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間腕上方，肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間股動脈股動脈腹股溝韌帶中點稍下方腹股溝韌帶中點稍下方腘腘動脈動脈腘腘窩中點窩中點足背動脈足背動脈內(nèi)外踝連線中點，長伸肌腱外側(cè)內(nèi)外踝連線中點，長伸肌腱外側(cè)脈管系統(tǒng)動脈脈管系統(tǒng)動脈5.5.腹部的動脈（腹主動脈）腹部的

13、動脈（腹主動脈）壁支壁支: :腰動脈腰動脈膈下動脈膈下動脈骶正中動脈骶正中動脈臟支臟支: : 成對成對 腎上腺中動脈腎上腺中動脈 腎動脈腎動脈 睪丸動脈睪丸動脈/ /卵巢動脈卵巢動脈 不成對不成對 腹腔干腹腔干 腸系膜上動脈腸系膜上動脈 腸系膜下動脈腸系膜下動脈脊柱前方，與右側(cè)下腔脊柱前方，與右側(cè)下腔v v伴行伴行5.5.腹腹部部的的動動脈脈支配范圍支配范圍：消化系統(tǒng)：食管腹部消化系統(tǒng)：食管腹部直腸上部（直腸上部（1/31/3） 肝、膽、胰、脾肝、膽、胰、脾 泌尿系統(tǒng)：腎（腎上腺）泌尿系統(tǒng)：腎（腎上腺） 生殖系統(tǒng)：睪丸、卵巢生殖系統(tǒng)：睪丸、卵巢醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線（1 1）壁支）壁支腰動脈（腰

14、動脈（4對）對）骶正中動脈骶正中動脈膈下動脈膈下動脈支配范圍：支配范圍： 腹后壁腹后壁 盆腔后壁、脊髓盆腔后壁、脊髓 膈膈（2 2）臟支）臟支成對成對腎上腺中腎上腺中a a 腎腎a a 睪丸睪丸a/a/卵巢卵巢a al1l1高度。高度。lili下緣起于側(cè)壁。下緣起于側(cè)壁。睪丸動脈睪丸動脈斜跨斜跨腰大肌表面。經(jīng)腰大肌表面。經(jīng)腹環(huán)入腹股溝管，腹環(huán)入腹股溝管，參與精索構(gòu)成，參與精索構(gòu)成，營養(yǎng)睪丸和附睪營養(yǎng)睪丸和附睪。 卵巢動脈卵巢動脈經(jīng)卵巢經(jīng)卵巢懸韌帶降入盆腔，懸韌帶降入盆腔，營養(yǎng)營養(yǎng)卵巢和輸卵管卵巢和輸卵管。（3 3）臟支）臟支不成對不成對腹腔干腹腔干 腸系膜上動脈腸系膜上動脈 腸系膜下動脈腸系膜

15、下動脈十二指腸、空腸、回腸、盲腸十二指腸、空腸、回腸、盲腸 降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸 直腸上部直腸上部腹腔干腹腔干醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線腸系膜上動脈腸系膜上動脈 腹腔干稍下方，腹腔干稍下方，平平l1l1起自腹主動起自腹主動脈，經(jīng)胰頭與十脈，經(jīng)胰頭與十二指腸水平部之二指腸水平部之間進入腸系膜根，間進入腸系膜根， 支配十二指腸、支配十二指腸、空腸、回腸、盲空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸、闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸。腸、橫結(jié)腸。胰十二指腸下胰十二指腸下a a、空腸、空腸a a、回腸、回腸a a、回結(jié)腸回結(jié)腸a a（闌尾（闌尾a a）、右結(jié)腸）、右結(jié)腸a a、中

16、結(jié)腸、中結(jié)腸a a腸系膜下動脈腸系膜下動脈 約在約在l3l3水平水平起自腹主動脈起自腹主動脈，沿腹后壁下，沿腹后壁下行。行。 支配降結(jié)腸、支配降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直乙狀結(jié)腸、直腸上部。腸上部。左結(jié)腸左結(jié)腸a a、乙狀結(jié)腸、乙狀結(jié)腸a a、直腸上、直腸上a a6.6.盆部的動脈盆部的動脈髂總動脈髂總動脈髂內(nèi)動脈髂內(nèi)動脈髂外動脈髂外動脈骶骶髂髂關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)髂內(nèi)動脈（男性）髂內(nèi)動脈（男性）-臟支臟支 直腸下直腸下a a、陰部內(nèi)、陰部內(nèi)a a 營養(yǎng)直腸下部、營養(yǎng)直腸下部、膀胱、肛門、會陰膀胱、肛門、會陰區(qū)、外生殖器、前區(qū)、外生殖器、前列腺等列腺等醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線髂內(nèi)動脈（女性）髂內(nèi)動脈（女性）-臟支臟支

17、 直腸下直腸下a a、陰部內(nèi)、陰部內(nèi)a a、子宮、子宮a a 營養(yǎng)直腸下部、膀營養(yǎng)直腸下部、膀胱、肛門、會陰區(qū)、外胱、肛門、會陰區(qū)、外生殖器、子宮、輸卵管生殖器、子宮、輸卵管、卵巢、陰道等。、卵巢、陰道等。子宮動脈與輸尿管的關(guān)系子宮動脈與輸尿管的關(guān)系 子宮動脈子宮動脈 由髂內(nèi)動脈發(fā)出后，經(jīng)由髂內(nèi)動脈發(fā)出后，經(jīng)盆腔側(cè)壁下行，進入子宮盆腔側(cè)壁下行，進入子宮闊韌帶。闊韌帶。 在在子宮頸外側(cè)子宮頸外側(cè)2cm處處從前上方跨過輸尿管，沿從前上方跨過輸尿管，沿子宮兩側(cè)迂曲上行，并與子宮兩側(cè)迂曲上行，并與卵巢動脈形成吻合。卵巢動脈形成吻合。 支配子宮、輸卵管、支配子宮、輸卵管、卵巢。卵巢。髂內(nèi)動脈髂內(nèi)動脈-壁

18、支壁支 閉孔閉孔a a 沿骨盆側(cè)壁前行，出沿骨盆側(cè)壁前行，出骨盆至大腿內(nèi)側(cè)，支配骨盆至大腿內(nèi)側(cè)，支配大腿內(nèi)側(cè)肌群和髖關(guān)節(jié)。大腿內(nèi)側(cè)肌群和髖關(guān)節(jié)。 臀上臀上a a、臀下、臀下a a 經(jīng)梨狀肌上、下孔出盆經(jīng)梨狀肌上、下孔出盆腔至臀部，支配臀肌和髖腔至臀部，支配臀肌和髖關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)。 醫(yī)學全在線醫(yī)學全在線髂外動脈髂外動脈 沿腰大肌內(nèi)側(cè)緣下沿腰大肌內(nèi)側(cè)緣下降，經(jīng)腹股溝韌帶中降，經(jīng)腹股溝韌帶中點深面進入股三角，點深面進入股三角，移行為移行為股動脈股動脈。 髂外動脈在腹股溝韌帶稍上方發(fā)出髂外動脈在腹股溝韌帶稍上方發(fā)出腹壁下動脈，腹壁下動脈，經(jīng)腹股溝經(jīng)腹股溝管深環(huán)內(nèi)側(cè)上行，進入腹直肌鞘，營養(yǎng)腹直肌，與胸闊內(nèi)動管深環(huán)內(nèi)側(cè)上行，進入腹直肌鞘，營養(yǎng)腹直肌，與胸闊內(nèi)動脈發(fā)出的脈發(fā)出的腹壁上動脈腹壁上動脈吻合。吻合。7.7.下肢的動脈下肢的動脈（1 1）股動脈）股動脈股深動脈股深動脈（2 2）腘動脈）腘動脈（3 3）脛前動脈）脛前動脈-足背動脈足背動脈（4 4）