全科醫(yī)師理論考核大綱?？漆t(yī)師培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試大綱

1、 . 全科醫(yī)學(xué)科理論考試大綱 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 一、全科醫(yī)學(xué)概論 1.全科醫(yī)學(xué) （1）全科醫(yī)學(xué)的定義、基本原則及其研究對象、時(shí)代背景 （2）全科醫(yī)學(xué)的主要特征 （3）全科醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r及與其他學(xué)科的關(guān)系 掌握 熟悉 了解 2.全科醫(yī)療 （1）全科醫(yī)療的定義與基本特征，全科醫(yī)療的性質(zhì)與任務(wù)；全科醫(yī)療中的倫理學(xué)原則，病人的權(quán)利和義務(wù) （2）全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本概念、常用的質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)和管理原則 （3）全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系 掌握 熟悉 了解 3.全科醫(yī)師 （1）全科醫(yī)師的定義、角色及其工作方式 （2）全科醫(yī)師應(yīng)具備的知識、技能與態(tài)度 （3）全科醫(yī)師的任務(wù)及其歷史使命 掌握 熟悉

2、了解 4.社區(qū)管理 （1）社區(qū)的定義、要素；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、特征；社區(qū)慢性病管理技能 （2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中全科醫(yī)師角色；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式 （3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評價(jià)的基本方法 掌握 熟悉 了解 5.以家庭為單位的健康照顧 （1）家庭的定義、結(jié)構(gòu)與功能、家庭與健康和疾病的關(guān)系以及家庭周期理論 （2）家系圖的編制，家庭結(jié)構(gòu)分析 （3）家庭生活周期和家庭資源；家庭對健康和疾病的影響 掌握 熟悉 了解 二、預(yù)防醫(yī)學(xué) 1. 實(shí)用流行病學(xué)原理與 （1）流行病學(xué)定義；疾病的時(shí)間、地區(qū)、人群分布；常用的指標(biāo)、研究方法及設(shè)計(jì) （2）流行病學(xué)研究方法分類及適用范圍 （3）社區(qū)

3、衛(wèi)生服務(wù)與流行病學(xué)的關(guān)系 掌握 熟悉 了解 2. 基本的統(tǒng)計(jì)分析方法 （1）資料收集與整理的基本方法 （2）計(jì)數(shù)、計(jì)量資料的分類及其基本統(tǒng)計(jì)分析方法；常用統(tǒng)計(jì)圖表的編制 掌握 熟悉 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 二.預(yù)防醫(yī)學(xué) 3. 論文 （1）科研論文的格式與內(nèi)容要求 （2）科研論文評閱的基本原則；論文撰寫的基本技巧 掌握 熟悉 . 4. 社區(qū)預(yù)防保健 （1）疾病預(yù)防的策略與分級預(yù)防；影響健康的常見因素。 （2）社區(qū)預(yù)防保健的實(shí)施原則 （3）個(gè)人、家庭和社區(qū)三位一體的預(yù)防策略 掌握 熟悉 了解 三.康復(fù)醫(yī)學(xué) 1.基本概念 （1）康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)；康復(fù)治療原則；社區(qū)康復(fù) （2）服務(wù)內(nèi)容；工作內(nèi)容；工作模

4、式 熟悉 了解 2.康復(fù)評定 （1）肌力檢查、關(guān)節(jié)活動范圍檢查和日常生活活動能力評定的目的、方法和含義 （2）康復(fù)評定的種類和特點(diǎn)；步態(tài)分析 （3）世界衛(wèi)生組織的殘疾分類以及我國的五類殘疾分類 掌握 熟悉 了解 3.康復(fù)治療 （1）康復(fù)治療的目的、種類和內(nèi)容 （2）康復(fù)醫(yī)學(xué)工程的概念；言語矯治的概念和失語癥及構(gòu)音障礙的治療原則 熟悉 了解 四.腫瘤學(xué) 腫瘤學(xué) （1）癌癥的姑息治療、合理使用鎮(zhèn)痛藥，提高病人的生活質(zhì)量 （2）腫瘤的一、二、三級預(yù)防原則。熟悉常見腫瘤的高危因素和早期征兆 （3）腫瘤的流行病學(xué)趨勢 掌握 熟悉 了解 五.計(jì)算機(jī)應(yīng)用 計(jì)算機(jī) （1）調(diào)查表、數(shù)據(jù)庫文件的建立；常用的統(tǒng)計(jì)分

5、析功能 （2）DOS和WINDOWS基礎(chǔ)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理軟件的使用；數(shù)據(jù)綜合分析方法 （3）Epi6軟件 掌握 熟悉 了解 六. 常見癥狀 1.發(fā)熱 （1）發(fā)熱的診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn) （2）發(fā)熱的常見病因、健康指導(dǎo) （3）發(fā)熱產(chǎn)生機(jī)制 掌握 熟悉 了解 2.頭痛 （1）頭痛的常見病因及其特點(diǎn)；處理要點(diǎn) （2）頭痛分類 （3）頭痛的發(fā)病機(jī)制，健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 3.胸痛 （1）胸痛的診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn)，轉(zhuǎn)診指征 （2）胸痛常見病因 （3）胸痛發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 . 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 六.常見癥狀 4.腹痛 （1）急慢性腹痛的診斷要點(diǎn)；處理要點(diǎn)；轉(zhuǎn)診指征 （2）急慢性腹痛的常

6、見病因 （3）急慢性腹痛的健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 5.腹瀉 （1）腹瀉的概念及分類；腹瀉的病因；診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn) （2）腹瀉的轉(zhuǎn)診指征 （3）腹瀉的健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 6.頭暈、眩暈、暈厥 （1）頭暈、眩暈、暈厥診斷要點(diǎn) （2）處理要點(diǎn)，轉(zhuǎn)診指征 （3）頭暈、眩暈、暈厥基本概念 掌握 熟悉 了解 7.昏迷 （1）昏迷的診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn) （2）昏迷的常見病因，健康指導(dǎo) （3）昏迷的產(chǎn)生機(jī)制 掌握 熟悉 了解 8.貧血 （1）貧血的常見病因，處理要點(diǎn) （2）貧血的轉(zhuǎn)診指征 （3）貧血的概念 掌握 熟悉 了解 9.嘔吐 （1）嘔吐的診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn)，轉(zhuǎn)診指征 （2）嘔吐的病因，健康

7、指導(dǎo) （3）嘔吐的病理生理 掌握 熟悉 了解 10.黃疸 （1）黃疸的分類；鑒別診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn) （2）黃疸的常見病因 （3）黃疸的健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 11.血尿 （1）血尿的診斷、處理要點(diǎn) （2）血尿的常見病因 （3）血尿的健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 12.便血 （1）便血的診斷及鑒別診斷 （2）便血的處理要點(diǎn)及健康指導(dǎo) （3）便血的病因 掌握 熟悉 了解 13.咯血 （1）咯血的診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn) （2）咯血的鑒別診斷，健康指導(dǎo) （3）咯血的病理生理機(jī)制 掌握 熟悉 了解 14.腰背痛 （1）腰背痛的定義、常見疾病，處理要點(diǎn) （2）腰背痛的診斷要點(diǎn)、健康指導(dǎo) （3）腰背痛的病因

8、掌握 熟悉 了解 15.水腫 （1）水腫的診斷要點(diǎn)及處理要點(diǎn) （2）各種水腫類型的診斷及健康指導(dǎo) （3）水腫的發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 . 六.常見癥狀 16.抽搐 （1）抽搐的診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn) （2）抽搐的常見病因、健康指導(dǎo) （3）抽搐的產(chǎn)生機(jī)制 掌握 熟悉 了解 17.咳嗽 （1）咳嗽的診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn) （2）咳嗽的常見病因 （3）咳嗽的發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 18.消瘦 （1）消瘦的診斷要點(diǎn)、常見病因 （2）消瘦的健康指導(dǎo) （3）消瘦的處理要點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 19.便秘 （1）便秘的分類、處理要點(diǎn) （2）便秘的常見病因、健康指

9、導(dǎo) （3）便秘的發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 20.關(guān)節(jié)痛 （1）關(guān)節(jié)痛的常見疾病及其臨床特征 （2）關(guān)節(jié)痛的處理要點(diǎn)，轉(zhuǎn)診指征 （3）關(guān)節(jié)痛的健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 了解 21.嘔血與黑便 （1）嘔血與黑便的診斷要點(diǎn)，處理要點(diǎn)；轉(zhuǎn)診指證 （2）嘔血與黑便的常見病因，健康指導(dǎo) 掌握 熟悉 22.胸、腹水 （1）胸腹水的定義、診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn) （2）胸腹水的健康指導(dǎo) （3）胸腹水的發(fā)生機(jī)制 掌握 熟悉 了解 23.肥胖 （1）肥胖的診斷及鑒別診斷，處理要點(diǎn)，轉(zhuǎn)診指征 （2）肥胖的常見病因 （3）肥胖的發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 七.心腦血管系統(tǒng) 1.高血壓病 （1）正常高血壓值；高血壓定義及分級標(biāo)

10、準(zhǔn)；高血壓治療目標(biāo)和策略；高血壓非藥物、藥物治療和常用藥物；高血壓相關(guān)臟器損害；原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；高血壓病預(yù)防及健康指導(dǎo) （2）影響高血壓預(yù)后因素及危險(xiǎn)分層標(biāo)準(zhǔn)；高血壓轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)；高血壓腦病與急進(jìn)性高血壓臨床表現(xiàn)；藥療進(jìn)展動態(tài) （3）常見繼發(fā)性高血壓鑒別診斷 掌握 熟悉 了解 2.冠心病 （1）冠心病的診斷，心絞痛的臨床分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及處理原則；急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、急診處理和轉(zhuǎn)診指征；冠心病的一、二、三級預(yù)防原則及康復(fù)措施 （2）心肌梗塞恢復(fù)期、維持期的康復(fù)醫(yī)療。 （3）缺血性心臟病的臨床分型；冠心病的介入治療與外科治療的方法和適應(yīng)證 掌握 熟悉

11、 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 . 七.心腦血管系統(tǒng) 3.充血性 （1）臨床表現(xiàn)、物理診斷和鑒別診斷、心功能分級、治療與預(yù)防原則和康復(fù)。急性心力衰謁的院前急救 （2）洋地黃和其他正性肌力藥物的作用機(jī)理、適應(yīng)證、禁忌證及洋地黃過量的臨床表現(xiàn)及處理原則 （3）病因、誘發(fā)因素 掌握 熟悉 了解 4.心律 （1）物理診斷與各種心律失常的心電圖表現(xiàn)；嚴(yán)重心律失常院前處治及轉(zhuǎn)院指征 （2）抗心律失常藥物的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用 （3）常見心律失常的病因、血液動力學(xué)改變 掌握 熟悉 了解 5. 腦血 （1）短暫性腦缺血發(fā)作，腦梗塞、腦栓塞、腔隙性腦梗塞及高血壓腦病的診斷與鑒別診斷；治療及轉(zhuǎn)運(yùn)原則；腦血管病

12、的一、二、三級預(yù)防和康復(fù)措施。 （2）病因，發(fā)病機(jī)理及臨床分類 掌握 了解 八.呼吸系統(tǒng) 1.上呼吸道 （1）臨床表現(xiàn)、診斷、合理用藥原則、防止抗生素的濫用 （2）與其它疾病早期伴有上呼吸道感染癥狀的鑒別 （3）常見并發(fā)癥的處理 掌握 熟悉 了解 2. 支氣管哮喘 （1）臨床表現(xiàn)、發(fā)病誘因、發(fā)病時(shí)體征、診斷、鑒別診斷、治療原則、緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)措施和社區(qū)防治 （2）哮喘持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)、急救原則 （3）病因、流行病學(xué)；峰速儀的使用 掌握 熟悉 了解 3. 慢性支氣管炎 （1）病因、臨床表現(xiàn)、分型、診斷、鑒別診斷；急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療，一、二、三級預(yù)防措施與康復(fù)。 （2）慢性支氣管炎發(fā)病

13、機(jī)制 掌握 了解 4.肺炎 （1）臨床癥狀、體征及抗生素的合理使用原則 （2）鑒別診斷；幾種常見肺炎特征與鑒別。 （3）并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理 掌握 熟悉 了解 九.消化系統(tǒng) 1.消化性潰瘍 （1） 臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，與鑒別診斷、治療原則、預(yù)防措施、大出血的急診處理及轉(zhuǎn)院措施；潰瘍病的手術(shù)治療指征、預(yù)防措施 （2）消化性潰瘍的并發(fā)癥及處理； （3）各項(xiàng)輔助檢查的確診價(jià)值及檢查前的準(zhǔn)備；輔助檢查的臨床意義 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 九.消化系統(tǒng) 2. （1）糞外觀、鏡檢特征、直腸指診技術(shù)。急慢性腹瀉的常見病因、特點(diǎn)及治療、預(yù)防原則 掌握 熟悉 . （2）感染性腸道疾病、非特異性腸道疾

14、病及鑒別診斷 （3）結(jié)腸鏡檢、鋇灌腸的適應(yīng)證及術(shù)前準(zhǔn)備 了解 3. 肝硬化 （1）黃疸、腹水的病因、鑒別診斷要點(diǎn) （2）熟悉代償期、失代償期的表現(xiàn)、肝性腦病的誘因及預(yù)防；輔助檢查的方法及臨床意義 （3）肝硬化的發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 十.泌尿系統(tǒng) 1.泌尿系統(tǒng)感染 （1）鑒別診斷、正規(guī)抗感染治療及預(yù)防方法 （2）血尿、蛋白尿、管型尿、膿尿及細(xì)菌尿的鑒別；急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn) 掌握 熟悉 2.腎小球腎炎 （1）與有關(guān)水腫、尿液異常、高血壓及腎功能減退疾病鑒別；腎功能不全時(shí)的藥物應(yīng)用；預(yù)防原則 （2）急、慢性腎小球腎炎流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療，皮質(zhì)激素免疫抑制劑

15、和抗凝劑的應(yīng)用 （3）急、慢性腎功能衰竭的診斷、治療原則、非透析療法、透析療法的適應(yīng)證；肝腎綜合癥的診斷和治療原則 掌握 熟悉 了解 十一. 內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng) 1.糖尿病 （1）分型與診斷標(biāo)準(zhǔn)，飲食療法、食物熱卡計(jì)算及實(shí)施要點(diǎn)，運(yùn)動治療與藥物治療；酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷誘發(fā)因素、診斷及救治措施、轉(zhuǎn)院指征；口服降糖藥的種類、用法及注意事項(xiàng) （2）糖尿病的心血管、腎臟、眼、神經(jīng)系統(tǒng)病變，皮膚損害、誘發(fā)感染性疾病及其他病變的發(fā)生與監(jiān)測；胰島素使用的適應(yīng)證、治療方案及注意事項(xiàng) 掌握 熟悉 2. 高脂血癥和高脂蛋白血癥 （1）非藥物治療方法、藥物治療的適應(yīng)證及注意事項(xiàng)，以及康復(fù) （2）血脂異

16、常的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn) （3）血脂、脂蛋白、載脂蛋白及其代謝；高脂血癥的臨床表現(xiàn)、分類 掌握 熟悉 了解 3.痛風(fēng) （1）診斷、鑒別診斷及防治原則 （2）痛風(fēng)的臨床表現(xiàn) （3）痛風(fēng)的病因、發(fā)病機(jī)制、分類 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十一. 內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng) 4.甲狀腺功能 （1）診斷、鑒別診斷；抗甲亢藥物治療、放射性碘治療；甲狀腺危象誘因 （2）臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查的各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn) （3）甲亢的病因?qū)W、分類；手術(shù)治療的適應(yīng)證、禁忌證、副作用；甲狀腺危象的防治 掌握 熟悉 了解 . 十二. 風(fēng)濕性疾病 1.系統(tǒng)性紅斑 （1）診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷 （2）臨床表現(xiàn)、免疫學(xué)檢查、診斷指標(biāo)、疾

17、病活動度的判定、藥物治療及其預(yù)后 （3）病因、發(fā)病機(jī)理、誘發(fā)因素 掌握 熟悉 了解 2.類風(fēng)濕性關(guān) （1）有關(guān)診斷根據(jù)及鑒別診斷、康復(fù) （2）臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查、治療方法 （3）病因、發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 3. 風(fēng)濕熱 （1）診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷及預(yù)防措施 （2）臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)、治療方法 （3）病因及發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 十三. 血液系統(tǒng) 血液系統(tǒng) 貧血、出血性疾病的病因、分類、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查；血小板減少性紫癜的病因、診斷；急、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、藥物的治療和治療方案 掌握 十四. 老年醫(yī)學(xué) 老年醫(yī)學(xué) （1）老年期的界定；老年人藥

18、物代謝的特點(diǎn)和合理用藥，用藥原則 （2）國內(nèi)外通用的界定老年人的年齡；老年人患病的特點(diǎn)； （3）老齡化社會界定的兩種標(biāo)準(zhǔn)；藥物間的相互作用、藥物與疾病相互作用 掌握 熟悉 了解 十五.外科疾病 1.外科感染 （1）外科常見軟組織感染的病因、臨床表現(xiàn)、防治方法；抗生素的合理應(yīng)用原則 （2）概念、病因、轉(zhuǎn)歸和防治法則；敗血癥、膿血癥、破傷風(fēng)、局部化膿感染的臨床表現(xiàn)和防治原則和轉(zhuǎn)診指征 （3）氣性壞疽的臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)診原則 掌握 熟悉 了解 2. 外科休克 （1）低血容量性休克和感染性休克在社區(qū)中的急救辦法及基本處理原則 （2）臨床表現(xiàn)、診斷和防治 （3）病因、病理生理變化 掌握 熟悉 3. 頸部疾病

19、 （1）甲狀腺腫物的診斷、鑒別診斷要點(diǎn)與治療原則 （2）頸部腫塊的鑒別診斷 掌握 熟悉 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 . 十五.外科疾病 4.乳房疾病 （1）乳房的檢查方法；乳房腫塊與乳頭溢液的診斷；急性乳腺炎的診斷、預(yù)防和治療；乳房膿腫的切開引流、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥 （2）乳腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法和防治原則 掌握 熟悉 5.腹部疾病：a.腹 （1）腹股溝斜疝、直疝與股疝的診斷治療原則 （2）腹外疝的臨床類型 掌握 熟悉 b.闌尾炎 （1）急、慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則；轉(zhuǎn)診指征 （2）特殊類型闌尾炎的臨床特點(diǎn) （3）手術(shù)治療的方法和合并證 掌握 熟悉 了解 c.腸梗阻 （1）單

20、純性與絞窄性腸梗阻的臨床特點(diǎn)、治療原則 （2）急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原 則 掌握 熟悉 d.潰瘍病穿孔 （1）臨床表現(xiàn)與外科治療的指征 （2）外科治療的手術(shù)方法和并發(fā)癥 掌握 了解 e.膽囊炎、膽石癥 （1）急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)、診斷、有關(guān)外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則；轉(zhuǎn)診指征；T型管放置、護(hù)理、造影及拔管適應(yīng)證 （2）超聲檢查的診斷依據(jù)；PTC、PTCD、RCP的適應(yīng)證 熟悉 了解 f.胰腺疾病 （1）臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 （2）急慢性胰腺炎的病理；胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法 掌握 熟悉 g.急腹癥 （1）疼痛機(jī)制、病史、臨

21、床表現(xiàn)與處理原則 （2）鑒別診斷方法和轉(zhuǎn)診原則 掌握 熟悉 h.胃癌、腸癌與肝癌 （1）處理原則和手術(shù)適應(yīng)證 （2）胃癌、腸癌與肝癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法 掌握 熟悉 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十五.外科疾病 6.肛門直腸疾病 肛裂、肛瘺、痔的臨床表現(xiàn)與防治原則 掌握 7.周圍血管疾病 （1）下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、防治措施、特殊檢查、手術(shù)的適應(yīng)證 （2）血栓閉塞性脈管炎、下肢深部靜脈炎、囊狀淋巴瘤的診斷要點(diǎn)和治療原則 掌握 了解 8.創(chuàng)傷和燒傷 （1）創(chuàng)傷和燒傷的臨床診斷、初期處理和轉(zhuǎn)診原則；創(chuàng)傷與燒傷的康復(fù)原則 （2）創(chuàng)傷和燒傷的病理；化學(xué)燒傷、電擊的掌握 了解 . 急救 9.尿石癥與前列腺疾

22、病 （1）急性尿潴留的病因、治療原則 （2）尿石癥的病理、臨床診斷和處理原則；前列腺炎和前列腺增生癥的診斷要點(diǎn)、治療原則和預(yù)防 掌握 熟悉 10.骨折與脫位 （1）常見骨折與脫位的臨床表現(xiàn)，急救、轉(zhuǎn)送和治療原則；小夾板固定、石膏固定的方法和適應(yīng)證；骨折的康復(fù)原則 （2）骨科的檢查方法；骨折與脫位的并發(fā)癥和影響骨折愈合的因素 （3）骨折與脫位的病因； 掌握 熟悉 了解 11.腰腿痛和頸 （1）腰腿痛和頸肩痛的臨床特點(diǎn)、診斷和治療、康復(fù)原則；疼痛封閉治療的適應(yīng)證、方法和注意事項(xiàng) （2）腰腿痛和頸肩痛的病因及發(fā)病機(jī)理；各關(guān)節(jié)穿刺部位和方法 掌握 了解 12.骨關(guān)節(jié)病與骨腫瘤 （1）急、慢性血源性骨髓

23、炎的臨床表現(xiàn)和治療原則；化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷與治療 （2）骨結(jié)核的好發(fā)部位、病理變化特點(diǎn)、診斷與治療；良性與惡性骨腫瘤的臨床特點(diǎn)、治療、康復(fù)原則 熟悉 了解 十六.傳染病學(xué) 1.流行性腦脊髓 （1）治療原則，暴發(fā)型流腦的搶救治療原則；掌握轉(zhuǎn)診指征、預(yù)防原則和方法 （2）診斷及鑒別診斷 （3）病因、流行病學(xué)特點(diǎn)及發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 2.出 （1）診斷及鑒別診斷、處理原則和預(yù)防措施 （2）臨床表現(xiàn)（三大主征，五期經(jīng)過） （3）病因、流行病學(xué)特點(diǎn)及發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 3.細(xì)菌性痢疾 （1）診斷和鑒別診斷；治療原則及方法，中毒型痢疾的處理原則、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防措施 （2）臨床特點(diǎn)及分型；中

24、毒型痢疾休克型、腦型、混合型的診斷標(biāo)準(zhǔn) （3）病因、流行病學(xué)特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十六.傳染病學(xué) 4. 霍亂 （1）治療原則、重型患者的搶救措施、體液治療的重要性，轉(zhuǎn)診指征和預(yù)防措施 （2）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷 （3）病因、流行特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 5. 艾滋病 （1）傳播途徑及預(yù)防措施 （2）病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床分期及其特點(diǎn) （3）目前國內(nèi)外流行情況及本病的危害性；診斷原則 掌握 熟悉 了解 . 6. 病毒性 （1）肝功能及各種實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及其臨床意義、診斷及鑒別診斷；預(yù)防原則 （2）分型、病原學(xué)，傳染途徑；各型的臨床表現(xiàn)；治療原則 掌

25、握 熟悉 7. 肺結(jié)核 （1）預(yù)防原則和治療方法 （2）診斷與鑒別診斷 （3）流行趨勢 掌握 熟悉 了解 十七.兒科學(xué) 1.小兒生長發(fā)育 （1）體重、身長、頭圍、前囟、牙齒、體格發(fā)育指標(biāo)的測量、計(jì)算方法及正常值 （2）小兒神經(jīng)、精神發(fā)育的規(guī)律 （3）生長發(fā)育的規(guī)律、臨床意義及影響生長發(fā)育的因素；淋巴、生殖系統(tǒng)的發(fā)育過程 掌握 熟悉 了解 2.新生兒常見a. 新生兒窒息 （1）臨床表現(xiàn)及診斷；急救處理及并發(fā)癥的治療轉(zhuǎn)診指征 （2）Apgar評分法 （3）病因、預(yù)防措施、病理生理特點(diǎn)；并發(fā)癥及后遺癥 掌握 熟悉 了解 b. 新生兒肺炎 （1）診斷、防治及轉(zhuǎn)診原則 （2）臨床表現(xiàn) （3）病因 掌握

26、熟悉 了解 c. 新生兒黃疸 新生兒時(shí)期膽紅素代謝的特點(diǎn)；診斷及鑒別診斷；高膽紅素血癥、膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)、危害性及防治方法 了解 d. 新生兒敗 （1）診斷與防治原則 （2）病因?qū)W 熟悉 了解 e. 新生兒出血癥 （1）臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則 （2）病因及發(fā)病機(jī)理 熟悉 了解 3.營養(yǎng)性 （1）單純性肥胖癥、營養(yǎng)性缺鐵性貧血和維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則與預(yù)防措施。 （2）營養(yǎng)不良病因、病理生理；營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因、發(fā)病機(jī)理及小兒鐵代謝的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)；佝僂病病因及發(fā)病原理；維生素 D過量或中毒的臨床表現(xiàn)及防治措施 掌握 熟悉 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十

27、七.兒科學(xué) 3.營養(yǎng)性疾病 （3）單純性肥胖癥概念、定義、病因及病理生理；維生素D的主要生理機(jī)能；嬰兒手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)理及本病與佝僂病的關(guān)系 了解 4. 各系統(tǒng)疾病 a. 上呼吸道感染及小兒肺炎 （1）小兒上感、肺炎的診斷及治療方法 （2）小兒上感、肺炎的臨床特點(diǎn) （3）急性呼吸道感染在兒科的重要性 掌握 熟悉 了解 b. 先天性心 （1）小兒各年齡心界、心率、血壓正常值；先天性心臟病的臨床分類及其特點(diǎn)；進(jìn)一步確熟悉 了解 . 診的檢查項(xiàng)目；治療及轉(zhuǎn)診原則 （2）小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)；房間隔缺損 、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥的血液動力學(xué)特征、臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn) c. 病毒性心

28、肌炎 （1）診斷方法、治療、轉(zhuǎn)診、患兒管理及預(yù)防原則 （2）病原及發(fā)病機(jī)理 熟悉 了解 d.小兒腹痛 病因、檢查方法、鑒別診斷、內(nèi)外科處理原則及轉(zhuǎn)診指征 熟悉 e. 腹瀉病及液體療法 （1）臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療，特別是液體治療原則 （2）病因，發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 f. 急性腎炎及腎病綜合征 （1）處理原則 （2）診斷及鑒別診斷要點(diǎn) （3）病因及發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 g. 小兒急性白 小兒急性淋巴細(xì)胞白血病的診療及預(yù)后特點(diǎn)；患兒院外管理措施；臨床表現(xiàn)、診斷和形態(tài)學(xué)分型 了解 h. 小兒糖 （1）患兒的院外管理措施 （2）臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷方法、處理原則，酮中毒的早期發(fā)現(xiàn)

29、和緊急處理 （3）發(fā)病特點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 i. 小兒驚厥、癲癇 （1）高熱驚厥的診斷、鑒別診斷及急救措施和預(yù)防原則；掌握2-3種常用抗癲癇藥的使用方法 （2）高熱驚厥的臨床表現(xiàn)；各型癲癇的診斷要點(diǎn)、癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義、危害性、癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則 （3）高熱驚厥病因、發(fā)病機(jī)理；癲癇病因、臨床分型及各型特點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十七.兒科學(xué) 5. 小兒常見急性傳染病 a.麻疹病 （1）麻疹的診斷、鑒別診斷、治療原則、方法和預(yù)防措施 （2）臨床表現(xiàn)及常見的并發(fā)癥 （3）麻疹病因及流行病學(xué)特點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 b. 水痘 （1）臨床表現(xiàn)、發(fā)疹特點(diǎn)、診斷 、鑒別診斷

30、及防治原則 （2）水痘病因、流行病學(xué)特點(diǎn)、并發(fā)癥及防治原則 掌握 了解 c. （1）診斷、鑒別診斷和防治方法 （2）臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥 （3）風(fēng)疹病因、流行病學(xué)特點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 d. 流行性腮腺炎 （1）診斷、鑒別診斷、防治原則 （2）臨床表現(xiàn) 掌握 熟悉 . （3）炎流行病學(xué)特點(diǎn)；可能并發(fā)癥 了解 e.猩紅熱 （1）診斷、鑒別診斷、治療原則及方法 （2）臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥 （3）猩紅熱病因、流行病學(xué) 掌握 熟悉 了解 f. 中毒型痢疾 （1）診斷、鑒別診斷、治療原則及休克型、腦型的主要急救措施及轉(zhuǎn)診指征 （2）臨床表現(xiàn) （3）中毒型痢疾病因、發(fā)病機(jī)理預(yù)防原則 掌握 熟悉 了解 g. 小

31、兒結(jié)核病 （1）小兒結(jié)核病的診斷、治療及預(yù)防 （2）小兒結(jié)核病的常見類型 （3）小兒結(jié)核病的病因、發(fā)病特點(diǎn) 掌握 熟悉 了解 十八. 婦產(chǎn)科學(xué) 1. 青春期 （1）性教育的主要內(nèi)容 （2）月經(jīng)失調(diào)的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則； 性暴力的處理原則 掌握 熟悉 2.白帶異常 （1）宮頸癌普查的宮頸涂片方法及病理結(jié)果的判斷 （2）各種陰道炎的診斷、鑒別診斷和治療；婦科腫瘤導(dǎo)致白帶異常的特點(diǎn) 掌握 熟悉 3. 下腹痛 （1）婦科急腹癥的轉(zhuǎn)診指征及院前處理；痛經(jīng)的診斷、鑒別診斷及治療；子宮內(nèi)膜異位癥轉(zhuǎn)診指征 （2）卵巢腫物扭轉(zhuǎn)及破裂的臨床表現(xiàn)；盆腔炎癥的診斷；異位妊娠的臨床表現(xiàn)及治療 （3）盆腔炎癥的治療

32、原則；子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn) 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 十八.婦產(chǎn)科學(xué) 4.陰道異常出血 功能性子宮出血、絕經(jīng)后出血、流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷；閉經(jīng)的診斷 熟悉 5.盆腔 （1）子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及主要卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷 （2）婦科B超檢查的臨床應(yīng)用 熟悉 了解 6.更年期保健 （1）絕經(jīng)期保健 （2）更年期綜合征的臨床表現(xiàn)及診斷 （3）激素補(bǔ)充療法；生殖系統(tǒng)變位性疾病的臨床表現(xiàn)及治療原則 掌握 熟悉 了解 7.圍產(chǎn)保健 （1）妊娠診斷及早孕HCG試紙的使用方法；孕期保健的檢查內(nèi)容，高危妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷及轉(zhuǎn)診適應(yīng)證，臨產(chǎn)表現(xiàn)及護(hù)理；產(chǎn)后保健 （2）測定

33、血HCG和-HCG的指征；異常產(chǎn)褥的診斷和處理原則，轉(zhuǎn)診指征，產(chǎn)后抑郁癥的診斷處理原則 掌握 熟悉 . 8.計(jì)劃生育 （1）各種避孕方法的適應(yīng)證和禁忌證 （2）避孕失敗后補(bǔ)救措施的適應(yīng)證和禁忌證，人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的觀察及處理原則；藥物流產(chǎn)常見的并發(fā)癥及轉(zhuǎn)診指征 （3）我國人口和計(jì)劃生育政策 掌握 熟悉 了解 十九.眼科學(xué) 眼科 （1）麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎的診斷與治療原則；預(yù)防近視眼等眼保健知識及宣教手段 （2）白內(nèi)障、青光眼、角、鞏膜病、急性虹膜睫狀體炎、屈光不正、老視、斜視的診斷處理，以及一般眼外傷、化學(xué)性燒傷、電光性眼炎的應(yīng)急處理原則；畏光、流淚、紅眼、視力障礙、眼疲勞等常見癥狀的鑒別

34、診斷；全身疾病的眼部表現(xiàn) 掌握 熟悉 二十.耳鼻喉科學(xué) 耳鼻喉科 （1）各種類型的中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、喉炎、神經(jīng)性耳聾的診斷及治療原則 （2）鼻出血的發(fā)病原因及急救措施；喉梗阻的原因、所致呼吸困難分度及診斷、緊急處理原則 （3）耳鼻喉外傷、燙傷、化學(xué)燒傷的診斷及急救措施；喉、氣管、食管異物的診斷及治療原則；睡眠呼吸暫停綜合征的診斷及治療原則 掌握 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 二十一.皮膚性病學(xué) 1.概論 （1）皮膚病的各種臨床癥狀；常用外用藥的性能、劑型及外用藥治療原則 （2）預(yù)防原則、常用內(nèi)服藥物的使用；各種急性傳染病皮疹的鑒別診斷 （3）正常皮膚的組織構(gòu)造及生理功

35、能 掌握 熟悉 了解 2. 接觸性皮炎和濕疹 （1）一般接觸性皮炎及濕疹的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則 （2）重癥接觸性皮炎和重癥濕疹的處理原則 （3）接觸性皮炎和濕疹的病因與發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 3. （1）一般藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療預(yù)防方法 （2）重癥藥疹的臨床表現(xiàn)及處理原則 （3）藥疹病因和發(fā)病機(jī)制 掌握 熟悉 了解 4. 蕁麻疹 （1）急、慢性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及重癥蕁麻疹的急救處理 （2）特殊類型蕁麻疹的臨床表現(xiàn)與治療 （3）蕁麻疹病因及發(fā)病機(jī)理 掌握 熟悉 了解 5. 銀屑病 （1）尋常性銀屑病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療 （2）銀屑病的病因及誘發(fā)因素

36、；特殊類型銀屑病表現(xiàn) 掌握 了解 . 6.淺部真菌病 （1）手足癬及體股癬的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則 （2）頭癬、甲癬及花斑癬的臨床表現(xiàn)及治療方法 （3）淺部真菌病的常見病原菌及檢查方法 掌握 熟悉 了解 7. 病毒性皮膚病 （1）帶狀皰疹及尋常性膿皰瘡的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療 （2） 各種疣的臨床表現(xiàn)及治療；帶狀皰疹及尋常性膿皰瘡的特殊類型 掌握 了解 8. 性傳播性疾病 （1）梅毒、淋病的病因及傳播途徑；后天性梅毒的分期、各期的臨床表現(xiàn)及胎傳梅毒的臨床表現(xiàn)、梅毒血清學(xué)檢查的臨床意義及梅毒的診斷、鑒別診斷和治療；淋病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療 （2）性傳播性疾病概念及目前我國性

37、傳播性疾病的概況；非淋菌性尿道炎 、生殖器皰疹及尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及診斷治療原則 熟悉 了解 單元 細(xì)目 要點(diǎn) 要求 二十一.皮膚性病學(xué) 9. 日光性皮炎 （1）其臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則 （2）日光性皮炎病因、發(fā)病機(jī)制 掌握 了解 10. 痤瘡 （1）尋常性痤瘡的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療 （2）痤瘡病因、發(fā)病機(jī)制 掌握 了解 11. 膠原病的皮膚表現(xiàn) （1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等膠原病的皮膚表現(xiàn) （2）內(nèi)臟病變 熟悉 了解 二十二.口腔科學(xué) 口腔科 （1）識別乳牙恒牙方法 （1）齲齒的病因、發(fā)病、臨床表現(xiàn)和治療原則，預(yù)防保健方法；急性牙髓炎、急性根尖周炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則；慢性單純性牙齦炎、單純性牙周炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則；復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、皰疹性齦口炎的病因、發(fā)病、臨床表現(xiàn)和診斷；牙病防治，指導(dǎo)口腔衛(wèi)生保??；全身性疾病的口腔保健 （2）口腔粘膜白斑的病因、臨床表現(xiàn)和病程轉(zhuǎn)歸。熟悉智齒冠周炎的病因、臨床表現(xiàn)；兒童期牙齒替換