常用氨基酸制劑特點(diǎn)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1常用氨基酸制劑特點(diǎn)常用氨基酸制劑特點(diǎn)第1頁/共9頁氨基酸氨基酸-蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位蛋白質(zhì)氨基酸蛋白質(zhì)氨基酸(20種種)非蛋白質(zhì)氨基酸非蛋白質(zhì)氨基酸(280種種) 氨基酸氨基酸(300多種多種)蛋白質(zhì)是由蛋白質(zhì)是由20多種氨基酸以不同形式連接而成的共價(jià)多肽鏈多種氨基酸以不同形式連接而成的共價(jià)多肽鏈第2頁/共9頁 必需氨基酸必需氨基酸Essential amino acidEAA（8種）種） 非必需氨基酸非必需氨基酸Nonessential aminoacid NEAA（12種）種） 人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，必須

2、要從食物中直接獲取的氨基酸必須要從食物中直接獲取的氨基酸纈氨酸纈氨酸、異亮氨酸異亮氨酸、亮氨酸亮氨酸、苯丙氨酸苯丙氨酸、蛋氨酸、蛋氨酸、色氨酸色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、蘇氨酸、賴氨酸人體合成可以滿足自身需要的氨基酸人體合成可以滿足自身需要的氨基酸甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸、絲氨酸、甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸、絲氨酸、酪氨酸酪氨酸、半、半胱氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、谷氨酸、門冬氨胱氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、谷氨酸、門冬氨酸、精氨酸、組氨酸酸、精氨酸、組氨酸人體蛋白質(zhì)由人體蛋白質(zhì)由2020種氨基酸組成種氨基酸組成第3頁/共9頁治療型氨基酸富含支鏈氨基酸 平衡氨基酸含8種必需氨基酸必需氨基酸49-50%不平衡

3、氨基酸處方單一，以必需氨基酸為主水解蛋白作為氮源雜質(zhì)多質(zhì)量不穩(wěn)定第四代產(chǎn)品第四代產(chǎn)品第三代產(chǎn)品第三代產(chǎn)品第二代產(chǎn)品第二代產(chǎn)品 第 一 代 產(chǎn) 品第4頁/共9頁第一代氨基酸第一代氨基酸第四代氨基酸第四代氨基酸第三代氨基酸第三代氨基酸第二代氨基酸第二代氨基酸u水解蛋白作為氮源水解蛋白作為氮源u雜質(zhì)多，質(zhì)量不穩(wěn)定u氨基酸組成不理想,氨基酸利用率低u水解釋放出不溶于水的胱氨酸和酪氨酸u合成蛋白質(zhì)需要經(jīng)肝臟分解,加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)u血液中二肽,三肽濃度高,導(dǎo)致發(fā)熱、過敏等并發(fā)癥u大量的氯離子造成高氯血癥和肝損害u不平衡氨基酸不平衡氨基酸u以必需氨基酸為主，過分強(qiáng)調(diào)EAA,忽視了NEAAu制劑中酪氨酸、胱氨

4、酸及谷氨酰胺明顯缺乏，因而機(jī)體利用率低 u采用鹽酸鹽制劑,氯離子含量高,造成高氯性酸中毒u代表藥物：復(fù)方結(jié)晶氨基酸注射液u平衡型氨基酸平衡型氨基酸u以營養(yǎng)為目的的氨基酸制劑,應(yīng)含有血液中的各種氨基酸,且相互比例亦應(yīng)適當(dāng)u某些平衡氨基酸的缺點(diǎn): 不含胱氨酸，甘氨酸含量過高,與膽汁結(jié)合形成甘氨膽汁,造成肝臟毒性u不含谷氨酰胺,?；撬岷繕O低u代表復(fù)方氨基酸注射液（18AA、18AA-I、18AA-II、18AA-III、18AA-IV、18AA-V）u從營養(yǎng)型向治療從營養(yǎng)型向治療 型轉(zhuǎn)變型轉(zhuǎn)變u肝用、腎用、 感染創(chuàng)傷用第5頁/共9頁分類分類制劑品種制劑品種組方特點(diǎn)組方特點(diǎn)腎病用氨基酸腎病用氨基酸復(fù)

5、方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液（9AA 9AA 、18AA-N 18AA-N ）EAA/NEAAEAA/NEAA1 1肝病用氨基酸肝病用氨基酸復(fù)方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液（3AA 3AA 、 6AA 6AA 、 15AA15AA 、17AA-H 17AA-H 、20AA20AA）BCAA/AAABCAA/AAA1 1嚴(yán)重創(chuàng)傷嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染感染用氨基酸用氨基酸復(fù)方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液（15AA-HBC 15AA-HBC 、18AA-B 18AA-B 、 18AA-18AA-) )含高濃度支鏈氨基酸含高濃度支鏈氨基酸嬰幼兒用氨基酸嬰幼兒用氨基酸小兒復(fù)方氨基酸注射液小兒復(fù)方氨基酸注射液（