針灸及穴位貼敷治療耳聾耳鳴的臨床觀察

1、針灸及穴位貼敷治療耳聾耳鳴的臨床觀察針灸及穴位貼敷治療耳聾耳鳴的臨床觀察耳聾特別是感音神經(jīng)性耳聾（包括耳鳴），是目前國內(nèi)外耳科難治 之癥。我院耳聾門診自成立以來，根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論，運用針灸、 穴位貼敷，通過對618例耳聾患者臨床治療觀察，取得了較為滿意的 效果，現(xiàn)報道如下。1 一般資料隨機選取618例耳聾患者，其屮男234例，女384例；年齡最小 3歲，最大76歲；病程最短1個月，最長18年。其中單耳患病298 例。本組病例中，藥毒性耳聾96例，突發(fā)性耳聾150例，老年耳聾 28例，暴震性耳聾70例，混合性耳聾116例，原因不明性耳聾（多 有感冒或腮腺炎病史）158例。2治療方法2. 1取

2、穴主穴：聽宮、完骨、養(yǎng)老、中渚；配穴：合谷、中皖、百會、足 三里、太溪、頭針暈聽區(qū)。耳穴：內(nèi)耳、神門、皮質(zhì)下。上述穴位交替使用。2.2操作主穴以瀉為主，選用28號1寸毫針，常規(guī)消毒后刺入8分，捏 實針柄，行提插捻轉(zhuǎn)，待有強烈針感時，按針不動，稍后搖大針孔而 出，不留針。配穴以補為主，用15寸毫針，刺入后，待針下出現(xiàn)麻 脹樣針感時，虛捏針柄，以200轉(zhuǎn)/分小幅度、快速捻轉(zhuǎn)，使針感緩 緩擴散，行針半分鐘，留針30分鐘，每日1次。2. 3穴位貼敷用我門診自制耳聰散（細辛、木香、石菖蒲、磁石、麝香等組成） 以白酒調(diào)成糊狀，貼敷丁神闕穴及雙涌泉穴。另外以油紗條裹耳聰散 塞耳，每fl 1次。以上治療28天

3、一療程，療程間休息5天，連續(xù)3個療程，癥狀 無改善者，屮止本治療。3療效觀察3. 1療效標準痊愈，聽力恢復20db以內(nèi)或與健側(cè)相等，且自覺已恢復至病前 水平；顯效：聽力提高230db；有效：聽力提高>10db；無效：聽力 提高wiodb。聽力改善程度以250, 500, 1000, 2000, 4000iiz5個頻率平均提 高db數(shù)為標準。3.2結(jié)果本組618例患者，痊愈88例，占14. 2%；顯效330例，占53. 4%； 有效120例,占19. 5%；無效80例，占12. 9%o總有效率87.1%。4典型病例張x,女，50歲。于1999年10刀因感冒致左耳聽力下降，耳 鳴如潮，來我院

4、就診。曾于大連醫(yī)科大學附屬二院耳鼻喉科診斷為突 發(fā)性耳聾，予靜點低分子右旋糖酊，口服三磷酸腺甘、維生素 b_l片,并進行高壓氧、激光治療10天，無效。經(jīng)電測聽 檢查示：右耳聽力由低頻到高頻均為90dbo確診為突發(fā)性耳聾，依 上法治療15天，聽力恢復至30db, 乂鞏固治療半個月，隨訪1年無 復發(fā)。5體會神經(jīng)性耳聾（包括耳鳴），是一種難治性頑固性疾病，國內(nèi)外詭無 特效療法。其發(fā)病機理，目前詢不完全清楚，但普遍認同的是內(nèi)耳動 脈痙攣，局部組織缺血、缺氧，或病毒感染，損傷內(nèi)耳聽神經(jīng)、耳蝸 毛細胞所致。西醫(yī)主要采用擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)、高壓氧倉等治療，效 果并不理想。今采用針灸及穴位貼敷治療，取得了一定療效，為有效 治療耳聾、耳鳴開辟了一條新的途徑。在治療和隨訪中，我們發(fā)現(xiàn)，有些病程較長的病人，在獲得近期 療效后不易鞏固，往往因疲勞、感冒、情緒波動等，聽力再度減退, 隨著治療時間相應延長或重復治療，病人聽力改善漸趨穩(wěn)定，特別是 對漸進性耳聾病人，