全科醫(yī)生社區(qū)公共衛(wèi)生、慢性病管理演示文稿

1、 2011年 規(guī)范培養(yǎng)的兩條路徑 資質(zhì)、注冊-上崗 前景 考什么？ 為什么？ 怎么考？ 怎么辦？1.考核目的考察社區(qū)慢病管理、檔案建立與管理、健康教育等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。2.考核內(nèi)容（1）生命周期及其健康維護(hù)的原則和基本方法。（2）社區(qū)重點人群保健。（3）家庭保健、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析、居民健康檔案的建立與管理。（4）社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理（高血壓、糖尿病、COPD）（一）考核方式 1.采取臨床客觀結(jié)構(gòu)化多站考試的方式進(jìn)行考核。模擬醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常工作場景，每位考生須完成5站考核。 2.方法與要求：根據(jù)抽取的材料，回答相應(yīng)的問題。（二）考核時間 要求各站在規(guī)定時間內(nèi)完成，考核時間共60分鐘

2、。第一步：抽題。考生進(jìn)入考室抽取考題2題。第二步：答題。2011規(guī)范關(guān)于中醫(yī)藥 ?一、對象：1 、2二、內(nèi)容：表單目錄（4）三、檔案建立與管理（服務(wù)要求一）： 責(zé)任主體、 任務(wù)、 更新四、建檔率一、資料收集類別: 體檢、生活方式、家族史用藥史二、可能健康影響因素：生活方式與行為三、制定處理計劃的內(nèi)容：建檔、藥物處理、生活方式 干預(yù)、隨訪四、體質(zhì)指數(shù)：計算公式、判斷肥胖衛(wèi)體重過低標(biāo)準(zhǔn)考點：內(nèi)容：主觀資料：1.頭痛、頭暈1月 2.飲酒史20年,近10年來每天2餐飲白酒,每次2盅(約2兩) 3、菜肴味咸 4.父親65歲死于中風(fēng). 客觀資料: 1.面紅體胖,性格開朗 2 血壓 180/110mmHg

3、3 眼底動脈節(jié)段性變細(xì)縮窄，反光增強(qiáng) 健康問題評估: 根據(jù)病人主訴資料和體檢結(jié)果,初步印象:高血壓處理計劃：1 診斷計劃：心電、血脂、腎功 2 治療計劃：藥物、危險因素干預(yù) 3 健教計劃：有關(guān)高血壓知識指導(dǎo)、危險因素評價生活方式和行為指導(dǎo)、自我保健知識指導(dǎo)、病人家屬的教育。 居民健康檔案類別： 個人健康檔案內(nèi)容：基本信息、體檢、行為和生活方式、 醫(yī)療服務(wù)記錄。 家庭健康檔案內(nèi)容：家庭類型、結(jié)構(gòu)、家系圖、家庭生 活周期、家庭重要事件、家庭資源 診斷時間 診斷內(nèi)容: 社區(qū)環(huán)境(自然和社會) 社區(qū)衛(wèi)生狀況(居民健康狀況) 社區(qū)資源 診斷步驟: 設(shè)計 組織發(fā)動 人員培訓(xùn) 收集資料 分析資 料 撰寫報告

4、 內(nèi)容: 1 社區(qū)基本情況 2 調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查方法、調(diào)查人群 3 調(diào) 查結(jié)果（居民主要健康狀況和影響因素） 4 優(yōu)先解決的問題 5 采取主要措施 分類管理內(nèi)容: 一般人群、特殊疾病、重點人群、健康檔案、 社區(qū)人口概況 慢病信息管理內(nèi)容：動態(tài)、隨訪、生活方式指導(dǎo)、處理 方案、社區(qū)人群慢病概況 信息管理：信息更新、補(bǔ)充、分析1 時間：年2 健康管理內(nèi)容：生活方式評估、健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)3 輔助檢查項目：4 健康指導(dǎo)健康管理內(nèi)容: 篩查 隨訪 分類干預(yù) 體檢分類干預(yù)內(nèi)容: 滿意 不滿意1次 連續(xù)2次不滿意 對所人患者健康管理內(nèi)容: 篩查 隨訪 分類干預(yù) 體檢分類干預(yù)內(nèi)容: 滿意 不滿意1次 連續(xù)2次不滿意 對所人患者篩查內(nèi)容: 年齡 對象 次數(shù)隨訪內(nèi)容: 1 (123) 2健康管理: 篩查 隨訪評估 分類干預(yù) 健康體檢分類干預(yù): 滿意 不滿意1次 連續(xù)2次不滿意 對所人患者對象篩查 高危人群健教年測1次血糖隨訪評估: 4次 2周 測血糖血壓評危急情況 問隨訪期 間癥狀 測體重算體質(zhì) 查