跌倒預防措施

1、跌倒預防措施、預防病人跌倒/ 墜床管理制度跌倒預防措施一、環(huán)境保護措施1、病房內有充足的光線。2、地板干凈、不潮濕。3、危險環(huán)境有警示標識。4、有潛在危險的障礙物要移開。二、有高危跌倒/墜床患者的標識。三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子，確保其安全。四、睡覺時請將床欄拉起，離床活動時應有人陪護。五、呼叫器放于患者易取位置。六、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子，鞋底應防滑。七、引導患者熟悉病房環(huán)境。八、當患者頭暈時，確保其在床上休息。九、及時回應患者的呼叫。十、定時進行巡視，教會患者使用合適的助行器具。十一、必要時使用合適的身體約束，以使跌倒/墜床的可能減至最小。預防病人跌倒/ 墜床管理制度1、

2、高危性跌倒/墜床三病人（評分呈4分）入院或轉入24小時內由責任護士評估記錄一次；以后常規(guī)每周評估記錄一次。2、病情改變（如意識、肢體活動改變）由責任護士即刻重新評估。3、評估三4分，列為護理問題一一高危性傷害/跌倒，做好健康教育，交待防跌倒 / 墜床注意事項并在護理記錄單上體現(xiàn)，病床邊掛標識牌，做好交接班。4、首次評分呈4分，報告科室護士長，護士長進行復評并簽名，指導護士加強病人管理，定期巡視病人，了解防范措施落實情況。5、 請病人或家屬在預防病人跌倒/ 墜床告知書上簽名， 要求同住院須知簽名。6、 發(fā)生跌倒/ 墜床的處理：科室立即采取處理措施，密切觀察病情變化并及時準確記錄，按傷情逐級報告主

3、管醫(yī)生、護士長、科主任； 24小時內填寫護理不良事件報告表， 夜間報告值班護士長，白天報告護理部，并檢查指導處理。護理部組織討論、分析，提出改進意見。7、患者轉科時將評分表隨病歷一同轉交至對方科室并進行當面交接班。8、患者出院、死亡后，住院病人跌倒/墜床危險因子評估表及告知書放入病歷存檔。住院病人跌倒/ 墜床危險因素評估表1、最近一年曾有不明原因跌倒/ 墜床1 分2、意識障礙（意識喪失，癲癇史，意識混亂，無方向感）1 分3、視力障礙1 分4、活動障礙、肢體偏癱3 分5、年齡呈65歲 1分6、體能虛弱3 分7、頭暈、眩暈、體位性低血壓2 分8、服用影響意識或活動的藥物：1 分散瞳劑鎮(zhèn)靜安眠劑降壓

4、利尿劑鎮(zhèn)攣抗癲劑麻醉止痛1分劑 瀉藥 9、住院中無家人或其他人員陪伴護理持續(xù)質量改進計劃表項目：降低病區(qū)患者墜床/跌倒的發(fā)生率，保障護理安全1、護士方面：跌倒因子評分未按評分標準進行評估；跌倒因子評分標準部分描述不清晰， 給臨床護士評分帶來困難；護士未能動態(tài)評估；護士對跌倒造成患者的傷害 認識不足；護士在跌倒宣教上不仔細，在宣教時未體現(xiàn)個性化，病人不能完全 掌握預防跌倒的相關知識。2、病人方面：文化程度低，對宣教的理解能力差；對防跌倒的意識不強；參與 護理安全的意識不強。3、督查及管理方面：管理人員重視程度不夠；督查力度不夠；安全意識不強。4、組織因素：人員配備不足，工作量大，宣教時間不足。預期目標:1、護士能運用跌倒評分的工具進行評分達 100%2、護士對跌倒評分的準確性呈95% 3、病人掌握預防跌倒措施全面呈95%4、對高危跌倒的患者宣教、護理措施到位呈90%5、全院跌倒發(fā)生率三0.005%=改進內容1、護士方面學習跌倒因子評分標準學習跌倒預防制度重點討論跌倒因子評估及跌倒預防措施是否符 合臨床，分發(fā)關于跌倒在評分及宣教上相關問題 的調查表。8月份提問內容之一：跌倒因子評分標準，跌倒