腹膜透析病人的健康教育(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上腹膜透析病人的健康教育 11腹膜透析是終末期腎病患者的一種終生維持治療的手段，是專業(yè)性很強(qiáng)的操作，長期治療必須由患者自己實(shí)施，故患者的心理狀態(tài)，對治療的認(rèn)識、自我護(hù)理的技巧的掌握，遵醫(yī)行為的好壞，直接影響其生存質(zhì)量。而健康教育又是護(hù)患雙方活動的過程，通過向患者宣傳疾病知識、履行護(hù)士的職責(zé)可減輕患者的痛苦、恢復(fù)患者的健康、提高患者的生活質(zhì)量。 2.1 入院時的宣教 腹膜透析患者因疾病帶來精神和經(jīng)濟(jì)壓力，故意志消沉、孤獨(dú)，有的甚至產(chǎn)生厭世情緒?；颊呷朐汉笞o(hù)士要在護(hù)患平等的基礎(chǔ)上與患者主動溝通，了解其個性需要和生活習(xí)慣，熱情接待，使患者消除陌生感，適應(yīng)新環(huán)境，樹立戰(zhàn)勝疾病的

2、信心，主動參與腹膜透析前的各項(xiàng)檢查，積極配合治療。    2.2.1 心理支持 心理支持應(yīng)貫穿于腹膜透析治療的全過程，因多種原因造成患者缺乏情感支持，易喪失信心，放棄治療，護(hù)士應(yīng)做好思想工作，引導(dǎo)患者逐步正視角色改變，并列舉成功的例子，消除患者的緊張心理，讓患者處于最佳心理狀態(tài)。    2.2.2 腹膜透析相關(guān)知識教育 （1）在置管前2天分析患者對腹膜透析的了解程度，詳細(xì)介紹腹膜透析操作方法、注意事項(xiàng)、目的等并實(shí)施規(guī)范性計(jì)劃性教育，通過組織專題講座、患者交流會，提供相關(guān)資料如:幻燈、投影、錄像片、掛圖等進(jìn)行直觀、具體、形象的教育方式，

3、并把課程按排表及時印發(fā)給患者，使患者有一定知識，共同建立起指導(dǎo)合作或參與型的護(hù)患關(guān)系。（2）評估患者的心理狀態(tài)，并針對患者不同的心理狀況做好思想工作，以最佳的狀態(tài)積極主動地配合治療。（3）定時收集患者反饋信息，如工作緊張隨機(jī)也可，除教會操作過程外更重要的是要提高患者的自主能力，如詢問患者“您今日對透析過程掌握哪幾點(diǎn)”、“關(guān)鍵環(huán)節(jié)是否會做”、“明天又要達(dá)到何種程度”，使之循序漸進(jìn)。（4）組織患者觀看錄像片，讓患者感覺到腹透已逐漸進(jìn)入了家庭生活，使其漸入角色，生活得更有信心。同時加強(qiáng)對家屬的培訓(xùn)。（6）了解患者及家屬如何更換腹透液及腹透管出口處的護(hù)理。（7）病房設(shè)立“知識天地”欄目，主動向患者介紹

4、腹透中常見的問題及透析與營養(yǎng)的關(guān)系，調(diào)配合理的營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)。做好飲食教育，并教會患者自我評價營養(yǎng)狀況。（8）考核患者家屬對學(xué)習(xí)的內(nèi)容掌握情況，不合格再次培訓(xùn)，做到重點(diǎn)強(qiáng)化、嚴(yán)格要求。 3 出院指導(dǎo)     3.1 休息與活動 指導(dǎo)患者要勞逸結(jié)合，預(yù)防感冒，保持心情舒暢，適當(dāng)戶外活動。    3.2 飲食指導(dǎo) 讓患者及家屬首先了解飲食營養(yǎng)的重要性，并且告知腹透中體內(nèi)蛋白質(zhì)和其他有用物質(zhì)會隨著腹膜透析部分流出，因此要遵循高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量、低磷的原則攝入。以提供足夠營養(yǎng)，并擬定四季食譜，對伴有糖尿病、痛風(fēng)、高血壓等患者應(yīng)分別詳細(xì)指導(dǎo)。    3.3 家庭腹膜透析指導(dǎo) 到患者家中進(jìn)行環(huán)境、設(shè)備的檢查與指導(dǎo)，避免外因引起感染，按時更換，列出計(jì)劃時間性治療，保證透析充分性，并對患者進(jìn)行腹膜平衡實(shí)驗(yàn)（PET），根據(jù)病情調(diào)節(jié)藥液量，保證腹透出口處的清潔，產(chǎn)品無菌操作，防止腹膜炎的發(fā)生，并囑患