上半年母嬰安全工作總結

1、2018年上半年母嬰安全工作總結一、實施孕產(chǎn)婦分級分類管理，全面開展妊娠風險篩查評估與高危專案管理1、落實首診負責制，強化首診醫(yī)療機構妊娠風險篩查責任。全面實施孕產(chǎn)婦分級分類管理制度，首次建卡為轄區(qū)內具備助產(chǎn)技術資質的一 級醫(yī)療機構或區(qū)婦幼保健所，首診醫(yī)療機構為首次就診的孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健 手冊，發(fā)放母子健康手冊，并進行妊娠風險篩查，將篩查結果記錄在孕產(chǎn) 婦保健手冊、母子健康手冊并錄入相應信息系統(tǒng)，同時記錄在孕產(chǎn)婦保健 系統(tǒng)管理登記本上，對妊娠風險篩查為陽性的孕產(chǎn)婦必須轉診到指定的醫(yī)療保健 機構接受妊娠風險評估。2、強化責任制，明確妊娠風險評估和高危專案管理機構和責任。市衛(wèi)計委指定阿拉山口市

2、人民醫(yī)院為對妊娠風險評估和專案管理的轄區(qū)內二級 定點機構，定點機構要明確專人負責，將篩查陽性的孕產(chǎn)婦進行妊娠風險評估分級, 按照風險嚴重程度分別以“綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染?。?種顏色在江蘇省孕產(chǎn)婦保健手冊上進行分級標識，加強5種顏色分類的專冊高危管理登記，建立分類的宿遷市高危孕婦專案管 理登記本（黃、橙、紅、紫色等），同時做好每次管理記錄。對所有妊娠風險分 級為“橙色” “紅色”和“紫色”的高危孕產(chǎn)婦納入高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專 人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告 一例、管理一例、救治一例"，對妊

3、娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦，要及時向區(qū)婦幼保健所報送相關信息，并盡快主動與市危重孕產(chǎn)婦救治中心共同研外，均應在阿拉山究制訂個性化管理方案、診療方案和應急預案。除低風險孕產(chǎn)婦 口市人民醫(yī)院 接受孕產(chǎn)期保健服務和住院分娩。對評估為高風險的孕產(chǎn)婦，必須到 三級具備助產(chǎn)技術資質的醫(yī)院進行分娩。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊 娠的孕婦，應當由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠 風險，提出科學嚴謹?shù)尼t(yī)學建議。各醫(yī)療保健機構，應對孕產(chǎn)婦妊娠風險進行動態(tài) 評估，根據(jù)病情變化及時調整妊娠風險分級和管理措施。市婦幼保健院協(xié)助衛(wèi)計委負責高危孕產(chǎn)婦信息管理和高危專案管理監(jiān)測督查

4、工 作。二、強化培訓和救治演練，提高救治成功率。市衛(wèi)計委將組織對相關醫(yī)療機構 開展全員培訓，掌握通知內容，按要求全面開展孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查、評估、 保健和救治工作。市婦幼保健院每季度至少對本院和轄區(qū)內醫(yī)療機構相關人員，開 展一次專項技能培訓和快速反應團隊急救演練，提高快速反應和處置能力。醫(yī)療機 構要保障產(chǎn)科、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對性繼續(xù)醫(yī)學教育。三、加強婦幼信息管理，嚴格執(zhí)行母嬰安全數(shù)據(jù)質控制度1、建立孕產(chǎn)婦死亡直報制度。醫(yī)療機構發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡， 應當在72小時內向區(qū)婦幼保健所報告， 市婦幼保健 院組織人員核查確認屬于孕產(chǎn)婦死亡情況后，在24小時內向主管單位報告同時向省婦幼衛(wèi)

5、生信息管理系統(tǒng)報告孕產(chǎn)婦死亡個案信息。市婦幼保健院必須加強母嬰安全 數(shù)據(jù)質控。每個月開展1次（覆蓋所有助產(chǎn)機構）數(shù)據(jù)質控工作，確保母嬰安全數(shù)據(jù)報送真實、及時、準確和完整。對于發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒死亡病例漏報、瞞報等 情況的機構，經(jīng)核實后市衛(wèi)計委予以通報批評，并追究相關責任人責任。2、開展孕產(chǎn)婦死亡評審及共性問題通報制度。對于每例孕產(chǎn)婦死亡個案，所屬醫(yī)療機構及區(qū)婦幼保健所一周內完成自評和區(qū) 級評審，并及時將評審結果報送區(qū)衛(wèi)計委和市婦幼保健院。市婦幼保健院領導、組 織、監(jiān)督和協(xié)調轄區(qū)內孕產(chǎn)婦死亡調查和評審工作，對評審發(fā)現(xiàn)的共性問題進行集 中通報，組織制定相應的管理規(guī)定并監(jiān)督落實。3、逐步開展危重孕產(chǎn)

6、婦評審制度。按照助產(chǎn)醫(yī)療機構每月1次，區(qū)婦幼保健所每季度 1次的原則，逐級開展危急 重癥孕產(chǎn)婦病例評審工作，總結分析危重孕產(chǎn)婦管理救治經(jīng)驗與教訓。四、健全監(jiān)督和獎懲機制，加強母嬰安全工作的領導衛(wèi)計委要按照國家、省衛(wèi)計委關于對母嬰安全工作的部署，加強母嬰安全工作 的領導，抓好各項母嬰安全目標、任務的落實，組織協(xié)調當?shù)卣⒇斦?、醫(yī)保、 宣傳、婦聯(lián)、殘聯(lián)等有關部門，給予在經(jīng)費、宣傳、政策、機制等支持配合，保障 母嬰安全工作落到實處。衛(wèi)計委加強對助產(chǎn)機構進行監(jiān)管，不符合條件不予開展母嬰保健技術服務，同 時做好母嬰安全的人員培訓、指導和信息的動態(tài)質控。市衛(wèi)生監(jiān)督所配合加大執(zhí)法 力度，血液采供機構保障孕產(chǎn)婦救治的血液供應。各相關醫(yī)療機構要根據(jù)功能定位和職責任務，各項母嬰安全制度、任務的落實,特別是16項核心制度的落實。切實履行母嬰安全質量管理的主體責任，加強母嬰安全質量管理，定期對本機構母嬰安全管理情況進行自查評估，及時發(fā)現(xiàn)問題、