在“共建共享”中實(shí)現(xiàn)全民健康

1、在“共建共享”中實(shí)現(xiàn)全民健康在“共建共享”中實(shí)現(xiàn)全民健康專家解讀 “健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要本報(bào)記者 吳佳佳中共中央、國(guó)務(wù)院日前印發(fā) “健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要 ，提出了今后 15 年我國(guó)推進(jìn)“健康中國(guó)” 建設(shè)的行動(dòng)綱領(lǐng)。相關(guān)專家在接受記者采訪時(shí)指出， 綱要 確立了“以促進(jìn)健康為中心”的“大健康觀” “大衛(wèi)生觀” ， 提出將這一理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程，將健康納 入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，對(duì)于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、改 善百姓生活具有重要意義。綱要提出，到 2030 年，健康服務(wù)能力大幅提升，優(yōu)質(zhì) 高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立?！搬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是健康中國(guó)的重要組成部分。沒

2、有健 全、公平和高效的醫(yī)療服務(wù)體系，醫(yī)療衛(wèi)生投入和醫(yī)療保障 制度的作用就難以發(fā)揮 ,人民群眾就難以從衛(wèi)生與健康發(fā)展 中受益?！北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)孟慶躍認(rèn)為，要系統(tǒng) 性整體推進(jìn)健康中國(guó)進(jìn)程，關(guān)鍵是加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)， 強(qiáng)化合作和聯(lián)動(dòng) ,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合。中國(guó)工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德認(rèn)為，推進(jìn)健 康中國(guó)建設(shè)， 首先是健康管理體制的建設(shè)， 即“健康入萬策” 需要跨部門、跨領(lǐng)域協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，成立國(guó)家健康促進(jìn)委員會(huì)， 以健康中國(guó)統(tǒng)領(lǐng)協(xié)調(diào)各部門。在完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系方 面，學(xué)習(xí)國(guó)際上較為成功的做法。比如，一些國(guó)家基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由醫(yī)生個(gè)體或者醫(yī)生聯(lián)合體組成，但由政府為基本 醫(yī)療

3、衛(wèi)生服務(wù)付費(fèi)。政府在“買單”的過程中考核這些私立 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。綱要將“共建共享、全民健康”作為戰(zhàn)略主題，堅(jiān)持政 府主導(dǎo)，動(dòng)員全社會(huì)參與，推動(dòng)社會(huì)共建共享，實(shí)現(xiàn)全民健 康。中國(guó)科學(xué)院中國(guó)現(xiàn)代化研究中心主任何傳啟表示，提升國(guó)家 健康能力，要深化健康體制改革，健全國(guó)民健康體系，提升 健康服務(wù)能力，提供全方位的健康服務(wù)。在提升健康保障能 力方面，要完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金可持續(xù)平 衡，加快推進(jìn)基本醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)跨省異地住院醫(yī) 療費(fèi)用直接結(jié)算?！霸谔岣哚t(yī)保保障能力的過程中，要把錢用在刀刃上。過去 醫(yī)保支付方式是以項(xiàng)目為主的支付方式，從本質(zhì)上講是鼓勵(lì) 多花錢，多用醫(yī)療手段。改成以病種形

4、式或復(fù)合型的支付方 式，就要調(diào)動(dòng)醫(yī)院自覺節(jié)約的內(nèi)在動(dòng)力。 ”國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任 李斌指出，盡管醫(yī)保覆蓋率達(dá)到 95%以上 ,但我國(guó)保障總體水 平仍然不高。因此，醫(yī)保一定要變成一個(gè)節(jié)約型的醫(yī)保。綱要提出，預(yù)防為主、關(guān)口前移，推行健康生活方式， 減少疾病發(fā)生， 促進(jìn)資源下沉， 實(shí)現(xiàn)可負(fù)擔(dān)、 可持續(xù)的發(fā)展。 從疾病的預(yù)防和治療兩個(gè)層面采取措施，強(qiáng)化覆蓋全民的公 共衛(wèi)生服務(wù)，加大慢性病和重大傳染病防控力度，創(chuàng)新醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)供給模式，為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)?！拔覈?guó)目前人均預(yù)期壽命和健康壽命有差距，慢性病呈現(xiàn) 井噴'態(tài)勢(shì)。我國(guó)成年人中每 10 人就有 1 人患有糖尿病、 每 4 人中有 1 人患有高血壓，有不少人帶病生存、生活質(zhì)量 不高?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng) 劉遠(yuǎn)立指出，如果僅僅將健康的追求等同于醫(yī)療治病，不加 強(qiáng)預(yù)防，就難以應(yīng)對(duì)嚴(yán)峻的健康國(guó)情。實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略目標(biāo)，一是重“醫(yī)”輕“防”的思路 需要轉(zhuǎn)變，二是慢性疾病需要得到有效治療。北京宣武醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師宋海慶認(rèn)為，應(yīng)將預(yù)防關(guān)口前移，開展慢病防 控全民健康教育活動(dòng)，打一場(chǎng)“慢性病防治的人民戰(zhàn)爭(zhēng)” 。 醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該發(fā)揮健康教育者排頭兵作用，引導(dǎo)公民做好 慢性病的自我監(jiān)測(cè)。同時(shí)，加強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員，編寫通俗易懂慢 性病防治知識(shí)問答科普