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文檔簡(jiǎn)介

1、寒假診所實(shí)踐報(bào)告寒假診所實(shí)踐報(bào)告范文一XX年1月23日下午 4點(diǎn) 30分,我的寒假生活如期而至, 為了這場(chǎng)考試,準(zhǔn)備了一個(gè)多月,背誦了一個(gè)星期,大戰(zhàn)了 三天,滿腦子都是炎癥和創(chuàng)傷,深深給我一種下了考場(chǎng)便是 新生的喜悅。 當(dāng)晚就坐上了回家的列車, 打算大睡三天三夜。睡了一天,晚上吃過飯,媽的話匣子便打開了,先是噓 寒問暖嘮叨了許久, 而后切入正題, 著實(shí)讓人招架不住。 “兒 子,媽最近胳膊老是疼,有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng),是 怎么了,能吃些什么藥治治啊 ?”“啊這個(gè),這個(gè)還沒 仔細(xì)學(xué)”“那你學(xué)什么啊 ?”“嗯,現(xiàn)在我可以準(zhǔn)確找 到疼痛的部位、誘因,但不知道吃什么藥,止痛藥畢竟治標(biāo) 不治本?!眿?/p>

2、只是微微一笑,不過好歹我算過關(guān)了。睡了一天,再次躺在床上我卻怎么也睡不著,心里總有 些解不開的結(jié)。輾轉(zhuǎn)反側(cè),不斷的反問自己我到底學(xué)到了什 么,畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫(yī)生,而不是一個(gè)殺人的 屠夫! 越想越不會(huì),越不會(huì)越想,腦子里全是漿糊,我怎么 對(duì)得起那每年五六千的學(xué)費(fèi)。為了一句對(duì)得起,第二天我來 到隔壁農(nóng)村醫(yī)療合作社,打算好好學(xué)習(xí)。說是農(nóng)村醫(yī)療合作社,其實(shí)只是一家小型的診所,夫妻 倆即是醫(yī)生也是護(hù)士,配合地相當(dāng)默契,在附近也算小有名 氣。在這十多天每天除了打掃衛(wèi)生、換換藥水也沒什么其他 工作,其余時(shí)間我則待在門診室,有病人便站在老師一旁虛 心學(xué)習(xí),閑下來便翻閱一些醫(yī)學(xué)書籍,有什么不懂的再向

3、老 師請(qǐng)教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多,也深深佩服這些在基層艱 苦奮斗的醫(yī)務(wù)工作者。農(nóng)村比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn),醫(yī)療設(shè)施匱乏,大部分醫(yī)務(wù)工作者水 平有限,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力十分薄弱。但他們依舊 堅(jiān)守在自己的崗位上,艱苦奮斗,無私奉獻(xiàn),憑借多年臨床 經(jīng)驗(yàn)妙手回春守護(hù)一方安康。一天,一阿姨帶著大約八、九 歲的兒子看病,老師經(jīng)過一系列簡(jiǎn)單的體格檢查,診斷為發(fā) 熱,一連打了三天點(diǎn)滴,每次水輸完體溫近似正常,可兩三 個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高,孩子的母親十分著急,生怕孩子腦 子會(huì)燒壞。我在一旁也很著急,雖然普通發(fā)熱不會(huì)影響孩子 智力,但發(fā)燒尤其是高燒時(shí),會(huì)對(duì)機(jī)體帶來一定的危害,甚 至休克。例如,發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高

4、,特別是高燒 (40 41 )時(shí),病人可能出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、幻覺。有些病人 出現(xiàn)頭痛。在小兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,高燒 比較容易引起抽搐 (熱驚厥 ) 。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快,一般成 年人體溫每升高 1,心率每分鐘增加 15 次,兒童可增加, 心率過快可使心臟病或貧血病人的心臟負(fù)擔(dān)加重,甚至?xí)?起心力衰竭。 此外,發(fā)燒時(shí)還會(huì)消耗大量的自身物質(zhì)和能量, 這些都對(duì)人體不利。正當(dāng)大家都很焦急時(shí),老師神情淡定,不慌不忙有條不紊地重新做了檢查,只見老師檢查額頭和兩 顳時(shí)嘴角輕輕上揚(yáng)露出一絲絲微笑,接著神情嚴(yán)肅,一本正 經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下,嘴里不知小聲嘀咕些 什么,然后打了退燒針安慰

5、了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃 藥,明天上午再來醫(yī)院。站在一旁的我看得是一頭霧水,真 不懂老師葫蘆里賣的是什么藥。心想 : “要是吃藥能好的話, 人家都吃了兩三天早就好了,鄉(xiāng)村醫(yī)生真不負(fù)責(zé),自己治不 了還不讓病人盡早到市里檢查, 誤人生命。 ”可萬萬沒想到, 第二天,孩子真的不發(fā)燒了。懷著好奇我跑去問老師,一定 把這事弄明白。原來,老師微笑是因?yàn)榭吹胶⒆宇~頭和兩顳 的頭發(fā)是一束束的。在鄉(xiāng)下,老人都說這是嚇到了要叫魂, 怪不得看到老師在小聲嘀咕呢,原來如此。老師說,雖然這 種土方法很不科學(xué)合理,但卻能達(dá)到一定治病效果,只要能 治病,能解除病人的痛苦,管他什么法子! 醫(yī)者仁心,大醫(yī)精誠(chéng)。確實(shí),隨著每

6、一位患者的治愈、每一種疾病的攻破, 將會(huì)有一個(gè)新的病例等待診斷治療、一種新的技術(shù)或方法等 待掌握,醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和提高是永無止境的 !臨近春節(jié),大量外出務(wù)工的鄉(xiāng)親陸陸續(xù)續(xù)回家過年。由 于氣溫差異,許多都得了感冒,醫(yī)院人手不足,老師示意讓 我?guī)椭槨?靜脈注射是護(hù)理知識(shí), 護(hù)理學(xué)學(xué)生必須掌握的, 但對(duì)于臨床來說,主要是針對(duì)手術(shù)和手法治療,靜脈注射并 不屬于臨床醫(yī)生掌握范圍,但是在學(xué)校上實(shí)驗(yàn)課時(shí)曾經(jīng)學(xué)過 給小白兔耳緣靜脈注射 。心里雖然有些膽怯但有了這些經(jīng) 驗(yàn)又摩拳擦掌,躍躍欲試并自認(rèn)為扎針很簡(jiǎn)單。一切準(zhǔn)備就緒,首先扎止血帶,由于病人較胖,扎過以 后靜脈血管很難凸起,選擇一根相對(duì)較好的血管和進(jìn)針位置

7、 進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒,我開始持針準(zhǔn)備進(jìn)針,心跳加速,越擔(dān)心 扎不上越扎不上,針一進(jìn)去沒見回血,當(dāng)時(shí)面紅耳赤,很愧 疚的看了看病人。這時(shí),老師接過手里的針邊示教邊解說 首先扎止血帶,扎過以后一般靜脈大多都會(huì)凸起 ; 選擇一根 好的血管和進(jìn)針位置對(duì)輸液成功也是很重要的, 對(duì)于進(jìn)針 位置的選取以進(jìn)針完畢后易固定為宜,當(dāng)然特殊情況特殊對(duì) 待,可以不太直,但要視針頭粗細(xì)選擇合適的靜脈直徑、有 利于輸液成功 ; 選好血管后便可準(zhǔn)備消毒進(jìn)針,首先皮膚繃 緊必不可少且繃緊后以血管微凸為好,進(jìn)針角度宜小,可保 持20 度的角度進(jìn)針,刺穿皮膚刺入血管見回血后視血管走 向再向前進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn),隨后平行進(jìn)針 ; 最后固定,不宜

8、固定的 針柄要小心粘好、并可適當(dāng)塞棉球墊起針柄以保持輸液順 暢。 對(duì)于那些較胖病人或肉手看不見血管的病人可先扎止 血帶,蓮 山課件 血管較深者可用食指輕輕在手背上滑過 碰到凸起是血管的話便要注意摸清其走向。如果怕記不住可 用復(fù)合碘消毒病人皮膚和自己摸血管的手指,再?gòu)捻樒渥呦?在血管上滑過便會(huì)留下一條 "水跡 "并可對(duì)光使血管微凸處 反光有利于進(jìn)針和觀察血管走向,利于見回血后的平行進(jìn)針血管較深可適當(dāng)增加進(jìn)針角度見回血后,同樣要依血管走向平行進(jìn)針對(duì)于進(jìn)針長(zhǎng)度可視血管好壞而定,通常進(jìn)二分之一到三分之二即可。多么規(guī)范的操作,多么嫻熟的動(dòng)作,他用自己的行動(dòng)給我上了深深的一課。只有精湛

9、的技術(shù),豐富的 臨床經(jīng)驗(yàn)才能滿足對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的要求,才能盡自己的努 力去解除患者的痛苦。正如鐘老所言, 選擇醫(yī)學(xué)可能是偶然, 但你一旦選擇了, 就必須用一生 的忠誠(chéng)和熱情去對(duì)待它。切記 : 博學(xué)而后成 醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī) !寒假診所實(shí)踐報(bào)告范文二 剛邁進(jìn)大學(xué)的門檻,每天在不同的課室上課,最讓我印 象深刻的是四個(gè)字:考研占座。這四個(gè)字幾乎隨處可見,無 孔不入地充斥著我們所有的空間。次感覺到大學(xué)生的壓力, 根本不比已經(jīng)在社會(huì)上工作的人低。因此,除了在學(xué)校學(xué)習(xí) 理論知識(shí),提高自己的實(shí)踐能力也是非常必要的。寒假一個(gè)月,我決定到家附近的診所做一些社會(huì)實(shí)踐。 由于我才大一,并沒有學(xué)過專業(yè)知識(shí)

10、,一開始可以幫到的真 的很少。但是他很耐心地教我,從配藥水到照單揀藥,無一 不是以細(xì)心為核心,這正是我所缺乏的! 單說那次我差點(diǎn)犯下的大錯(cuò),足以讓我把 "細(xì)心 "二字烙在心里。那天中午診所里很忙,里面病床躺著一個(gè)中年男人,他 是因?yàn)榍皟商炖。?現(xiàn)在正在打點(diǎn)滴。 李醫(yī)師給他配的是 6ml 的 kcl 配 250ml 的葡萄糖,我照單上看時(shí)卻看成是 8ml 。他 本來說小容量的藥水要用小針筒來取,提高精確度。我當(dāng)時(shí) 太忙,只想著應(yīng)該也差不多, 一并用 20ml 的針筒抽取。李 醫(yī)師轉(zhuǎn)身看見一支 10ml 的 kcl 只剩下一點(diǎn)點(diǎn),便問我配了 多少。我如實(shí)回答,他當(dāng)時(shí)竟然慌了起

11、來。撇下我趕緊去看 病人,幸好病人上一瓶并沒有滴完,我配那瓶不合格的藥水 才沒有被使用。李醫(yī)師丟掉后在我面前重新配了一瓶,他特 別又強(qiáng)調(diào)了一次, 必須要精確地使用這些藥物。 他沒有罵我, 反而從一邊拿下藥物學(xué),找到 kcl 這一章讓我自己看。 原來拉稀的人身體會(huì)缺鉀,所以要補(bǔ)充。但是鉀離子不能注 射過多,鉀離子在血管中含量過高,病人在打點(diǎn)滴時(shí)就會(huì)很 痛。所幸沒有鑄成大錯(cuò) ! 這樣以后我才知道,細(xì)心對(duì)一個(gè)醫(yī) 生來說,有多么重要 ! 醫(yī)生身上背負(fù)的是人命呢 ! 是半點(diǎn)也含 糊不得的。當(dāng)然,除了細(xì)心之外,一個(gè)醫(yī)生還需要勇氣。 上班的第九天。李醫(yī)師突然問我,你想不想扎針?突然被這句話砸到,我愣住了 !

12、 但只有一秒,一秒之后,我馬上 說,想 ! 我等待這一刻很久了 ! 說完這個(gè)字,我感覺到全身充 滿了甲狀腺素和腎上腺素 !充滿力量啊 ! 拿著工具來到阿嬸 面前時(shí),我興奮到幾乎拿不穩(wěn)那個(gè)白色的小盤。雖然這只是 一般的注射,要打到靜脈上,一定要認(rèn)清! 要是不小心打到了大動(dòng)脈,那就是輸血啦 ! 不過,我要是這么笨的話,李醫(yī) 師也不會(huì)讓我動(dòng)手了 ! 好! 為了報(bào)答他的信任,拼了 !不過, 緊張還是有的,我也是人嘛 ! 平時(shí)背得滾瓜爛熟的步驟今天 全亂了 !幸好李醫(yī)師在旁邊指點(diǎn),還不至于出什么差錯(cuò)!拿著那個(gè)小小的注射器,原本很明顯的血管又隱到皮膚下了 ! 我 看了許久還是不太敢下手 ! 尤其是現(xiàn)在又看

13、不到血管,我開 始卻步了 ! 我很慚愧地對(duì)李醫(yī)師說: " 要不,你來 !" 他微笑著 搖搖頭,只說下手就行了 ! 我回想起,以前在我旁邊扎針的 小護(hù)士,扎了兩三次都扎不中,看著就覺得心驚膽戰(zhàn) ! 幸好 我還沒來得及想扎不中怎么辦,我已經(jīng)下手了 ! 阿嬸微微皺 了皺眉頭,但也沒說什么 !然后的事就簡(jiǎn)單了 !我成功啦 ! 不過,最后,我對(duì)個(gè)接受我扎針的勇士表示最真摯的感謝和 祝福!一個(gè)月很短,在診所里學(xué)到的看到的卻很多。我明白了 這和學(xué)校的理論不同,畢業(yè)后要踏上的這條路還很長(zhǎng),要學(xué) 的東西更是多。醫(yī)生本來就是學(xué)者,這個(gè)學(xué)者的含義和人們 現(xiàn)在用的可不一樣, 取古文上的意思即為:

14、永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)著的人。 一日為醫(yī),就該終身為學(xué)者,不停地學(xué)習(xí)。畢竟,醫(yī)者手上 拿著的是刀, 可以救人, 也很容易就殺了人。 所以每步維艱, 須得步步留心。寒假診所實(shí)踐報(bào)告范文三20xx 年 1 月 23 日下午 4 點(diǎn) 30 分,我的寒假生活如期而 至,為了這場(chǎng)考試,準(zhǔn)備了一個(gè)多月,背誦了一個(gè)星期,大 戰(zhàn)了三天,滿腦子都是炎癥和創(chuàng)傷,深深給我一種下了考場(chǎng) 便是新生的喜悅。當(dāng)晚就坐上了回家的列車,打算大睡三天 三夜。睡了一天,晚上吃過飯,媽的話匣子便打開了,先是噓 寒問暖嘮叨了許久, 而后切入正題, 著實(shí)讓人招架不住。 “兒 子,媽最近胳膊老是疼,有時(shí)疼的連掃地笤帚都拿不動(dòng),是 怎么了,能吃些什么藥治

15、治啊 ?”“啊這個(gè),這個(gè)還沒 仔細(xì)學(xué)”“那你學(xué)什么啊 ?”“嗯,現(xiàn)在我可以準(zhǔn)確找 到疼痛的部位、誘因,但不知道吃什么藥,止痛藥畢竟治標(biāo) 不治本。”媽只是微微一笑,不過好歹我算過關(guān)了。睡了一天,再次躺在床上我卻怎么也睡不著,心里總有 些解不開的結(jié)。輾轉(zhuǎn)反側(cè),不斷的反問自己我到底學(xué)到了什 么,畢業(yè)后拿什么成為一名合格的醫(yī)生,而不是一個(gè)殺人的 屠夫! 越想越不會(huì),越不會(huì)越想,腦子里全是漿糊,我怎么 對(duì)得起那每年五六千的學(xué)費(fèi)。為了一句對(duì)得起,第二天我來 到隔壁農(nóng)村醫(yī)療合作社,打算好好學(xué)習(xí)。說是農(nóng)村醫(yī)療合作社,其實(shí)只是一家小型的診所,夫妻 倆即是醫(yī)生也是護(hù)士,配合地相當(dāng)默契,在附近也算小有名 氣。在這十

16、多天每天除了打掃衛(wèi)生、換換藥水也沒什么其他 工作,其余時(shí)間我則待在門診室,有病人便站在老師一旁虛 心學(xué)習(xí),閑下來便翻閱一些醫(yī)學(xué)書籍,有什么不懂的再向老 師請(qǐng)教。這段時(shí)間確實(shí)學(xué)到很多,也深深佩服這些在基層艱 苦奮斗的醫(yī)務(wù)工作者。農(nóng)村比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn),醫(yī)療設(shè)施匱乏,大部分醫(yī)務(wù)工作者水 平有限,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力十分薄弱。但他們依舊 堅(jiān)守在自己的崗位上,艱苦奮斗,無私奉獻(xiàn),憑借多年臨床 經(jīng)驗(yàn)妙手回春守護(hù)一方安康。一天,一阿姨帶著大約八、九 歲的兒子看病,老師經(jīng)過一系列簡(jiǎn)單的體格檢查,診斷為發(fā) 熱,一連打了三天點(diǎn)滴,每次水輸完體溫近似正常,可兩三 個(gè)小時(shí)后體溫逐漸升高,孩子的母親十分著急,生怕孩子腦

17、子會(huì)燒壞。我在一旁也很著急,雖然普通發(fā)熱不會(huì)影響孩子 智力,但發(fā)燒尤其是高燒時(shí),會(huì)對(duì)機(jī)體帶來一定的危害,甚 至休克。例如,發(fā)燒使神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高,特別是高燒 (40 41 )時(shí),病人可能出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、幻覺。有些病人 出現(xiàn)頭痛。在小兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,高燒 比較容易引起抽搐 (熱驚厥 ) 。發(fā)燒時(shí)可使心跳加快,一般成 年人體溫每升高 1,心率每分鐘增加 15 次,兒童可增加, 心率過快可使心臟病或貧血病人的心臟負(fù)擔(dān)加重,甚至?xí)?起心力衰竭。 此外,發(fā)燒時(shí)還會(huì)消耗大量的自身物質(zhì)和能量, 這些都對(duì)人體不利。正當(dāng)大家都很焦急時(shí),老師神情淡定, 不慌不忙有條不紊地重新做了檢查,只見老師檢查額頭和兩 顳時(shí)嘴角輕輕上揚(yáng)露出一絲絲微笑,接著神情嚴(yán)肅,一本正 經(jīng)地將右手手掌在孩子頭頂環(huán)繞幾下,嘴里不知小聲嘀咕些什么,然后打了退燒針安慰了阿姨并囑咐阿姨讓孩子按時(shí)吃 藥,明天上午再來醫(yī)院。站在一旁的我看得是一頭霧水,真 不懂老師葫蘆里賣的是什么藥。心想 : “要是吃藥能好的話, 人家都吃了兩三天早就好了,鄉(xiāng)村醫(yī)生

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