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1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識(shí) 59最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中 選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題: 弱堿性藥物在酸性尿液中A. 解離多,再吸收多,排泄慢B. 解離多,再吸收少,排泄慢C. 解離多,再吸收少,排泄快D. 解離少,再吸收少,排泄快E. 解離少,再吸收多,排泄慢 參考答案: C酸化尿液, 可以使弱堿性藥物在尿中解離增多, 由于離子障原理, 可以阻止藥物 的再吸收,加速其排泄,這是弱堿性藥物中毒常用的解毒方法,所以答案為C。第 2 題: 有關(guān)酚芐明的說(shuō)法不正確的是A. 起效慢,作用強(qiáng)B. 屬于短效a受體阻斷藥C. 不能肌內(nèi)注射D. 只能靜脈注射E .大劑
2、量具有抗組胺作用參考答案: B酚芐明在體內(nèi)環(huán)化成乙撐亞胺,然后與a受體形成牢固的共價(jià)鍵,故起效緩慢, 但作用強(qiáng)大而持久,屬于長(zhǎng)效a受體阻斷藥。該藥口服吸收量?jī)H20一 30%局部刺激性大,不能肌內(nèi)或皮下注射,只能靜脈注射。故選 B。第3題: 有關(guān)萬(wàn)古霉素的描述錯(cuò)誤的是A. 僅對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌及腸球菌敏感B. 與其他抗生素間無(wú)交叉耐藥性C. 作用機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成D .可用于耐青霉素的金葡菌引起的嚴(yán)重感染E. 可引起假膜性腸炎參考答案: E第 4 題: 下列哪一種抗膽堿酯酶藥推薦用于阿爾茨海默?。?癡呆)A. 新斯的明B. 安貝氯銨(美斯的明)C. 毒扁豆堿D. 加蘭他敏E. 溴吡斯的明參考
3、答案: D加蘭他敏為膽堿酯酶高選擇性抑制藥, 用于輕中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。 第 5 題:硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的原因是A. 口服吸收緩慢B .肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化慢C. 肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快D. 腎臟排泄速度快E .待已合成的的甲狀腺素消耗完后才能起效參考答案: E由于硫脲類抗甲狀腺藥只影響合成, 不影響釋放,需待腺泡內(nèi)的T3和T4耗竭后 才能顯作用,故起效慢,所以答案為 E。第 6 題: 東莨菪堿臨床不用于治療A. 放射病嘔吐B. 暈車(chē)或暈船C. 肌肉疼痛D. 妊娠嘔吐E .震顫麻痹參考答案: C東莨菪堿外周作用與阿托品相似, 比阿托品強(qiáng)的作用是中樞抑制及抑制腺體分泌, 還可抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能
4、或大腦皮質(zhì)及胃腸道蠕動(dòng), 主要用于麻醉前給藥、 震 顫麻痹、防暈止吐和感染性休克。第 7 題: 具有抗艾滋病作用的是A. 金剛烷胺B .利巴韋林C. 碘苷D. 拉米夫定E. 氟康唑 參考答案: D拉米夫定口服后, 經(jīng)門(mén)靜脈到達(dá)肝臟, 然后進(jìn)入肝細(xì)胞, 在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)換成活性三 磷酸鹽,本品的5-三磷酸化合物低濃度時(shí),能競(jìng)爭(zhēng)性地抑制 HBV編碼的DNA聚 合酶,結(jié)合到新合成的HBVDNA中,這種結(jié)合使DNA鏈的延長(zhǎng)終止,從而抑制病 毒DNA勺復(fù)制,主要用于乙肝“大三陽(yáng)”患者及艾滋病的輔助治療,所以答案為D。第 8 題: 快速緩解各型心絞痛的首選藥物是A. 硝酸甘油B. 亞硝酸異戊酯C. 二硝酸異山梨
5、酯D. 硝苯地平E. 普萘洛爾 參考答案: A硝酸甘油基本作用為直接松弛各種平滑肌、舒張小靜脈,尤以血管平滑肌為主, 對(duì)不同節(jié)段的血管具有不同的選擇作用, 能迅速緩解各類心絞痛的發(fā)作, 是心絞 痛急性發(fā)作的首選防治藥, 對(duì)急性心肌梗死的胸痛亦有治療作用, 有助于縮小心 肌梗死的范圍,并可用于心肌梗死伴發(fā)的急性肺水腫,所以答案為A。第 9 題: 各種強(qiáng)心苷之間的不同在于A. 排泄速度B .吸收快慢C. 其效快慢D. 維持作用時(shí)間的長(zhǎng)短E. 以上均是參考答案: E第 10 題: 能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝,增加對(duì)糖類的利用,并能調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝的藥物 是A. 尼可剎米B .吡拉西坦(腦復(fù)康)C. 氨茶
6、堿D .甲氯芬酯 (氯酯醒)E. 一葉蔌堿參考答案: D甲氯芬酯(氯酯醒)能促進(jìn)腦細(xì)胞的氧化還原代謝, 增加對(duì)糖類的利用, 并能調(diào)節(jié) 細(xì)胞代謝,提高學(xué)習(xí)記憶功能和抗腦缺血、缺氧的作用。第 11 題: 阿托品對(duì)眼的作用是A. 擴(kuò)瞳,升高眼壓,視遠(yuǎn)物清楚B. 擴(kuò)瞳,升高眼壓,視近物清楚C. 擴(kuò)瞳,降低眼壓,視近物清楚D. 縮瞳,降低眼壓,視遠(yuǎn)物清楚E. 縮瞳,升高眼壓,視遠(yuǎn)物清楚參考答案: A第 12 題:具有中樞鎮(zhèn)靜作用的M受體阻斷藥是A. 山莨菪堿B. 丙胺太林C. 東莨菪堿D. 阿托品E. 后馬托品參考答案: C第 13 題: 下列哪種藥物鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)A. 嗎啡B. 哌替啶C. 美沙酮D.
7、曲馬多E. 芬太尼參考答案: E第 14 題: 用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久,易產(chǎn)生“金雞納反應(yīng)”的藥物是A. 伯氨喹B. 奎寧C. 青蒿素D. 蒿甲醚E. 乙胺嘧啶 參考答案: B奎寧用量過(guò)大或者用藥時(shí)間過(guò)久, 常出現(xiàn)金雞納反應(yīng), 表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭痛、 頭暈和耳鳴等,停藥后可恢復(fù)。第 15 題: 有關(guān)吲達(dá)帕胺的敘述,錯(cuò)誤的是A. 又稱壽比山B .是利尿降壓藥C.適用于輕中度原發(fā)性高血壓D .可引起低血鉀E. 不增加洋地黃類藥物毒性 參考答案: E吲達(dá)帕胺為噻嗪樣利尿藥,利尿作用比氫氯噻嗪強(qiáng),但失K+作用弱,還有一定的擴(kuò)張血管作用。第 16 題: 治療鼻炎、鼻竇炎出現(xiàn)的鼻黏膜充血,選用的滴鼻藥是
8、A .去甲腎上腺素B. 腎上腺素C. 異丙腎上腺素D. 麻黃堿E. 多巴胺 參考答案: D第 17 題: 長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,突然停藥,會(huì)引起A. 原病復(fù)發(fā)或加重B .體溫急劇升高C. 皮質(zhì)功能亢進(jìn)D. 受體向下調(diào)節(jié)E. 誘發(fā)和加重潰瘍 參考答案: A長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素突然停藥引起腎上腺危象稱藥源性皮質(zhì)功能不全; 出現(xiàn)反 跳現(xiàn)象, 突然停藥或減量太快, 可出現(xiàn)一些原疾病沒(méi)有的癥狀稱停藥癥狀: 原病 復(fù)發(fā)或惡化稱停藥反跳現(xiàn)象。第 18 題: 下列藥物不屬于孕婦禁用的是A. 四環(huán)素B. 氨基糖苷類C. 青霉素D. 依托紅霉素E. 氯霉素參考答案: C孕婦應(yīng)該禁用四環(huán)素、氯霉素、琥乙紅霉素、依托紅霉
9、素、氨基糖苷類、喹諾酮 類、磺胺類、甲硝唑、替卡西林等。第 19 題: 下列對(duì)多西環(huán)素的敘述錯(cuò)誤的是A. 口服吸收快、完全B. 抗菌作用較四環(huán)素強(qiáng)C. 可用于腎功能不良患者D. 作用持續(xù)時(shí)間較四環(huán)素長(zhǎng)E. 不良反應(yīng)主要為二重感染 參考答案: E多西環(huán)素的不良反應(yīng)中胃腸道刺激較常見(jiàn),如惡心、嘔吐、腹瀉,飯后服用可減 輕,皮疹及二重感染較少見(jiàn)。第 20 題: 下列哪一項(xiàng)符合部分激動(dòng)劑的特點(diǎn)A. 與受體有一定親和力,但內(nèi)在活性較弱B. 與受體無(wú)親和力,而有內(nèi)在活性 C .與受體親和力高,也有內(nèi)在活性D. 與受體無(wú)親和力,也無(wú)內(nèi)在活性E. 與受體親和力高,而無(wú)內(nèi)在活性 參考答案: A 部分激動(dòng)劑的定義
10、為:具有一定的親和力,故能與受體結(jié)合;但內(nèi)在活性低,與 受體結(jié)合后, 只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng), 即使?jié)舛仍黾樱?也達(dá)不到完全激動(dòng)劑那樣的 最大效應(yīng),卻因占據(jù)了受體, 而拮抗完全激動(dòng)劑的部分生理效應(yīng)。 所以答案為 A。配伍題 以下提供若干組考題, 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系密切的答案。A.萬(wàn)古霉素B 多黏菌素C .磺胺醋酰鈉D .四環(huán)素E .林可霉素第 21 題:對(duì)銅綠假單胞菌有殺滅作用,且不易產(chǎn)生耐藥性的是 參考答案:B詳細(xì)解答:多黏菌素B主要用于對(duì)B -內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素耐藥而又難以控制 的銅綠假單胞菌及其他革蘭陰性桿菌引起的
11、嚴(yán)重感染。第 22 題:用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染的是 參考答案:A詳細(xì)解答:第 23 題:用于治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染韻是 參考答案: C詳細(xì)解答: 磺胺醋酰鈉較其他磺胺類堿性低,局部應(yīng)用幾乎無(wú)刺激性,穿透力強(qiáng),用于 治療沙眼、結(jié)膜炎等眼部感染。第 24 題:急、慢性金黃色葡萄球菌性骨髓炎的首選藥的是 參考答案:E詳細(xì)解答:林可霉素(或克林霉素 )能與細(xì)菌核糖體 50S 亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)的合成; 對(duì)厭氧菌有良好的抑菌作用。易滲入骨組織,但不易透過(guò)血腦脊液屏障,是治 療金黃色葡萄球菌骨髓炎的首選藥。第 25 題:可影響兒童骨、牙生長(zhǎng)的是 參考答案: D詳細(xì)解答: 四環(huán)素類能與骨、牙中所沉積的鈣相結(jié)合,致牙釉質(zhì)發(fā)育不全,棕色色素永 久沉著,抑制嬰幼兒骨骼生長(zhǎng),因此可影響兒童骨、牙生長(zhǎng)。根據(jù)材料,回答問(wèn)題A 地塞米松B 他莫昔芬C 環(huán)孢素D 他克莫司E 左旋咪唑第 26 題:臨床用于免疫功能低下的慢性反復(fù)感染、結(jié)締組織病、癌癥的藥物是 參考答案:E詳細(xì)解答:第 27 題:為異體器官或骨髓移植時(shí)抗排異反應(yīng)的首選藥 參考答案: C詳細(xì)解答: 第 28 題:可在靶組織上拮抗雌激素而發(fā)揮腫瘤作用的藥物是參考答案: B詳細(xì)解答:左旋咪唑?yàn)槊庖咴鰪?qiáng)劑,可增強(qiáng)免疫功能低下者對(duì)感染的抵抗力,恢復(fù)腫瘤 患者的免疫功能; 環(huán)孢素為免
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