消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)管理體會(huì)

1、消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)管理體會(huì)竇紅梅 黃詠梅 楊曉宜(解放軍150中心醫(yī)院消毒供應(yīng)中心471031)【摘要】目的 總結(jié)了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)無菌物品的管理體會(huì), 主要包括：加強(qiáng)對無菌物品存放區(qū)的環(huán)境管理，無菌物品分類上架前的檢查，擺 放儲(chǔ)存發(fā)放的管理及定期的監(jiān)測制度和人員管理，認(rèn)為加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心無菌物 品的管理，可有效提高無菌物品的質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】 消毒供應(yīng)中心 存放區(qū) 無菌物品 管理【中圖分類號】r197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】2095-1752 (2012) 15-0309-01消毒供應(yīng)中心是向全院提供無菌醫(yī)療器械、敷料和其它無菌物品的重要 科室。其核心是消毒滅菌

2、物品的質(zhì)量管理，保證滅菌物品的質(zhì)量是消毒供應(yīng)中心 管理的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院感染管理中的一個(gè)重要組成部分，也是消毒供應(yīng)中心保 障病人安全的重要措施。我們于2011年對全院物品實(shí)行集中式供應(yīng)后，在實(shí)踐 中制定了無菌物品存放區(qū)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格執(zhí)行，取得了良好的效果，報(bào)告 如下。1資料與方法1.1人員管理 無菌物品存放區(qū)要求專人負(fù)責(zé)管理，要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓?作態(tài)度和嚴(yán)格的無菌觀念。工作人員進(jìn)入無菌物品存放區(qū)前必須換鞋、戴圓帽、 著專用服裝，必要時(shí)戴口罩，注意手的衛(wèi)生1。1.2環(huán)境管理 無菌物品存放區(qū)的空氣與滅菌物品的監(jiān)測是控制醫(yī) 院感染的重要環(huán)節(jié)，無菌物品存放區(qū)的空氣合格是物品滅菌質(zhì)量的環(huán)境保證。空 氣微

3、牛物以微小的氣溶膠稀疏散布在空氣中，能否發(fā)?？諝馕廴?，主要取決于微 牛物的種類、細(xì)菌的數(shù)量和致病力。全室范圍清潔衛(wèi)牛的執(zhí)行是健全工作日程的 前提。1.2.1無菌物品存放區(qū)安裝壓差裝置實(shí)行機(jī)械通風(fēng)換氣1,并且每日濕 式小掃除，每周一次大掃除。固定拖布、抹布等清潔工具，專室專用。用500mg/l 含氯消毒液拖地，存儲(chǔ)架、桌椅、柜用消毒液擦拭2次/天，抹布使用后用500mg/l 有效氯消毒浸泡30分鐘后，再用清水洗凈，晾干后備用。1.2.2嚴(yán)格每月一次空氣、物體表面細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，保證符合標(biāo)準(zhǔn)。每月 進(jìn)行滅菌物品的抽樣檢測，做細(xì)菌培養(yǎng)，全部達(dá)到無細(xì)菌生長，滅菌合格率必須 達(dá)到100%,不合格物品不得進(jìn)入

4、臨床科室，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及吋查找分析原因， 并采取防范措施。1.3無菌物品管理 根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作 規(guī)范，對滅菌后的物品應(yīng)做到：(1)每鍋滅菌完成后，應(yīng)做好登記，記錄滅菌 物品包的種類、數(shù)量、滅菌溫度、時(shí)間和滅菌日期與操作者、化學(xué)監(jiān)測結(jié)果等, 有植入物時(shí)須同時(shí)做生物監(jiān)測。(2)檢查包裝的完整性，若有破損、濕包、有明 顯水漬的包，不可作為無菌包使用。(3)檢查批量化學(xué)測試包和滅菌包外化學(xué)膠 帶變色情況，未達(dá)到或有可疑點(diǎn)吋，不可作為無菌包發(fā)放到科室使用。(4)滅菌 包摔落在地或誤放不潔之處或沾有水液，均應(yīng)視為受到污染，不可作為無菌包使 用。(5)已滅菌的物品，不得與未滅菌物品

5、混放。(6)通過采取以上程序后，滅 菌物品才能進(jìn)入無菌物品存放區(qū)，不合格者不得進(jìn)入無菌物品存放區(qū)。1.4儲(chǔ)存與發(fā)放1.4.1儲(chǔ)存 滅菌后的無菌物品應(yīng)固定放置，設(shè)置標(biāo)識，按滅菌日期 先后順序分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)的籃筐或貨架上。如是籃筐則底層不 放無菌物品，避免拖地時(shí)拖把濺水濕包，如是平板貨架底層可放物品，離地面 20-25cm,離天花板50cm,遠(yuǎn)離墻5cm。滅菌后物品儲(chǔ)存有效期按要求執(zhí)行， 每天管理人員在發(fā)放前要檢查是否有過期物品。一次性無菌物品去除外包裝后進(jìn) 入無菌物品存放區(qū)。一次性無菌物品進(jìn)入無菌發(fā)放區(qū)應(yīng)定點(diǎn)、分類、按有效期排 列放置存放，發(fā)放時(shí)監(jiān)測外觀及滅菌有效期。1.4.2發(fā)放 近效期的放在最前面，物品名稱和滅菌日期朝向向外， 便于每天檢查，無菌物品發(fā)放吋，應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，接觸無菌物品應(yīng)洗手 或手消毒2。2結(jié)果與討論消毒供應(yīng)中心是控制醫(yī)院感染的重要科室，無菌物品存放區(qū)的管理是消 毒供應(yīng)中心管理的重要環(huán)節(jié)，也是臨床使用無菌物品前的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過制定以 上標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，我們嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，保證物品供應(yīng)滿足臨床科室，從沒出 現(xiàn)過滅菌物品不合格而引起的不良反應(yīng)，保證了無菌物品絕對無菌，有效地預(yù)防 和控