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文檔簡介

1、LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖心絞痛、變異性心絞痛的心電圖 LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖 心絞痛心絞痛v定義定義 心絞痛是冠狀動脈一時性供血不足，心肌缺血、缺氧所引起的發(fā)作性胸骨后疼痛。最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次為冠狀動脈痙攣，少數(shù)為主動脈瓣病變及肥厚型心肌病等。v特征特征 體力勞動或情緒激動時，受寒或飽餐后、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。疼痛持續(xù)時間為15分鐘，偶爾可持續(xù)15分鐘之久。舌下含化硝酸甘油或消心痛，12分內(nèi)即可緩解。 LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖 心電圖表現(xiàn)心電圖表現(xiàn) 冠心病心絞痛發(fā)作時，心電圖可出現(xiàn)特征性改變，主要以改變?yōu)橹鳌０l(fā)作

2、時心電圖R波為主的導聯(lián)上，ST段呈缺血型壓低（0.05mV)T波由直立轉(zhuǎn)為低平，雙向或倒置LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖變異型心絞痛變異型心絞痛v定義定義 是因冠狀動脈痙攣所致，它能導致急性心肌梗死、嚴重心律失常(包括室速、室顫)和猝死。v特征特征 發(fā)作與活動無關(guān).疼痛多發(fā)生于休息時和日常活動時，較一般心絞痛重，時間長，時間從幾十秒到30min 不等。 硝酸甘油或硝苯地平可迅速緩解。 LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖心電圖特點心電圖特點 發(fā)作時心電圖呈ST 段暫時性抬高，ST段抬高只出現(xiàn)于損傷區(qū)的導聯(lián)上，無關(guān)的導聯(lián)ST段無明顯改變。并且常能預(yù)示將要發(fā)生心肌梗死的部位。半數(shù)患者對應(yīng)ST段下降。 變異性心絞痛發(fā)作時常伴有心律失常，心電圖ST段抬高越明顯，發(fā)生心律失常的可能性越大。LOGOLOGO心絞痛變異性心絞痛的心電圖LOGOL

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