防治痛風(fēng)生活方式得改改

1、防治痛風(fēng) “生活方式”得改改2014-12-18 09:13:00 北京青年報(bào) 分享 我有話說參與 雖然國(guó)外相關(guān)系統(tǒng)性回顧未發(fā)現(xiàn)強(qiáng)有力的證據(jù)證明生活方式干預(yù)在治療急慢性痛風(fēng)中的顯著作用，但在我國(guó)多地、多家醫(yī)院的針對(duì)痛風(fēng)患者的生活方式干預(yù)的觀察實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，生活方式改變對(duì)痛風(fēng)防治功不可沒。隨著生活水平的提高和生活方式的改變，高尿酸血癥及痛風(fēng)的發(fā)病率逐漸上升且有明顯的年輕化趨勢(shì)。痛風(fēng)實(shí)際上是一種營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，它與生活方式密切相關(guān)。我國(guó)多地、多家醫(yī)院的針對(duì)痛風(fēng)患者的生活方式干預(yù)的觀察實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，生活方式改變對(duì)痛風(fēng)防治功不可沒。既然生活方式是防治痛風(fēng)不可或缺的一部分，我們生活中應(yīng)注意哪幾方面呢？1.重

2、視痛風(fēng)：高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)病率越來越高，該病常急性發(fā)作，一般在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，伴嚴(yán)重的局部關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，但此癥狀可以短時(shí)間內(nèi)迅速自行緩解而不被患者重視。如果長(zhǎng)期控制不佳則可導(dǎo)致慢性痛風(fēng)石的形成，并可以大量沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化，繼發(fā)退行性病變。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)蚰蛩猁}沉積于腎間質(zhì)而致慢性尿酸鹽腎病，最終致腎衰竭。部分患者還會(huì)出現(xiàn)尿路的尿酸鹽結(jié)石，表現(xiàn)為腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染等癥狀。綜上，痛風(fēng)是可以累積全身臟器的疾病，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)此病的重視。2.改變飲食結(jié)構(gòu)：(1)高尿酸及痛風(fēng)患者要禁“三高”食物攝入高脂肪、高蛋白、高糖。脂肪會(huì)阻礙腎臟排泄尿酸；蛋

3、白質(zhì)食物會(huì)致肉源性嘌呤合成增高，增加血尿酸；糖類如蔗糖會(huì)分解成果糖從而增加血尿酸水平。(2)高尿酸及痛風(fēng)患者要禁飲酒。因?yàn)橐掖荚隗w內(nèi)會(huì)代謝成乳酸，易使體內(nèi)乳酸堆積，對(duì)尿酸排除有抑制作用，同時(shí)乙醇還會(huì)促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化，加速體內(nèi)三磷酸腺苷分解，產(chǎn)生尿酸，誘發(fā)痛風(fēng)。特別是在饑餓后同時(shí)大量飲酒和進(jìn)食大量高蛋白、高嘌呤食物，這常常引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。另外，啤酒在發(fā)酵中會(huì)產(chǎn)生大量嘌呤，而且會(huì)致身體肥胖。因此，對(duì)有危險(xiǎn)因素患者要禁飲一切酒類。(3)高尿酸及痛風(fēng)患者要少食富含嘌呤的食物如：豆芽、各種肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮(貝類、魚類)及菌藻類。(4)少吃產(chǎn)酸食物，多食堿性食物 如蔬菜、水果、五谷雜糧、

4、牛奶、蛋類等。酸性食物會(huì)使尿液偏酸性不利于尿酸的排泄，而堿性食物可以保持尿液偏堿性，促進(jìn)尿酸溶解，增加尿酸排出量。(5)多飲水，少喝湯及飲料等。血尿酸偏高者要大量飲白開水，保證每天飲水在2000ml以上，從而促進(jìn)尿酸排泄，防止尿酸結(jié)石形成。(6)高尿酸及痛風(fēng)患者要禁吸煙。吸煙不僅對(duì)心腦血管、呼吸系統(tǒng)有很大破壞力，也嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病及自身免疫性疾病的治療效果。3.愛運(yùn)動(dòng)，正確運(yùn)動(dòng)：對(duì)高尿酸及痛風(fēng)患者，我們提倡運(yùn)動(dòng)，更提倡適量運(yùn)動(dòng)。因?yàn)檫^度劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血尿酸濃度升高，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。對(duì)體重超標(biāo)者應(yīng)選擇有氧代謝比例大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。脂肪主要參與有氧代謝供能，而只有進(jìn)行低強(qiáng)度的耐力活動(dòng)時(shí)脂肪

5、的消耗才比較明顯。步行、長(zhǎng)跑、游泳、爬山、跳繩等運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)選擇，但鍛煉時(shí)間應(yīng)在30分鐘至60分鐘左右?？傊?，體育鍛煉重在堅(jiān)持，切記“一曝十寒”。4.保持良好精神狀態(tài)：避免過度勞累、緊張。不良情緒是各種疾病的危險(xiǎn)因素，最終導(dǎo)致體內(nèi)穩(wěn)態(tài)的失調(diào)。5.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，這些不良感受會(huì)使患者產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼心理，這需要我們多安慰，讓患者意識(shí)到只要我們?cè)谏钪锌刂坪蔑嬍常陨碚{(diào)養(yǎng)好，做好自我保健工作，積極配合，就能預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。總之，高尿酸血癥及痛風(fēng)是一種與生活習(xí)慣密切相關(guān)的疾病，是一種生活習(xí)慣病。但是高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)，它的存在只是增加了痛風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)性。而且據(jù)調(diào)查研究，高尿酸或痛風(fēng)患者常伴有肥胖、冠心病、糖尿病等疾病，嚴(yán)重影響我們的身體健康及生活質(zhì)量。因此，對(duì)高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的生活干預(yù)及管理尤為重要。痛風(fēng)的預(yù)防與治療不僅需要醫(yī)生的幫助