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文檔簡介

1、1.頭腦風(fēng)暴法和德爾斐法應(yīng)用案例2.SWOT分析法對自己進(jìn)行職業(yè)發(fā)展分析頭腦風(fēng)暴法應(yīng)用案例隨著醫(yī)療模式的不斷轉(zhuǎn)變以及社會(huì)文化的不斷進(jìn)步, 住院患者對 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式及方法提出了越來越高的要求。 但是,就目前醫(yī)療 體制、醫(yī)療環(huán)境條件、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、素質(zhì)等諸多因素參差不 齊,使得醫(yī)(護(hù))患之間的關(guān)系無法真正和諧化發(fā)展。針對這一現(xiàn)狀, 某醫(yī)院于2006年5月逐步在全院36個(gè)病區(qū)推行頭腦風(fēng)暴法,進(jìn)一步 強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理安全,持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量,收到了良好的效果。一、成立質(zhì)量改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組及相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、護(hù)理 文書、技術(shù)操作、病房管理及感染管理、病人服務(wù)滿意度等護(hù)理質(zhì)控 督導(dǎo)組。二、確定議題

2、。根據(jù)護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長三級護(hù)理管理體 系的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn),找出護(hù)理部業(yè)務(wù)、行政查房及護(hù)士長夜查房、周 末查房反饋的共性問題、熱點(diǎn)問題等作為會(huì)議商討議題,就現(xiàn)存的和 潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,查找相關(guān)因素,對問題形成的原因進(jìn)行分析及 對策探討。三、護(hù)理部每月初將上月質(zhì)量監(jiān)控中反饋存在的問題, 列舉出來, 再次組織抽查,對反復(fù)存在的問題,護(hù)理部到病區(qū)現(xiàn)場調(diào)研,聽取意 見和建議,從不同角度、不同層次、不同方面分析護(hù)理差錯(cuò)缺陷出現(xiàn) 的原因、應(yīng)對方法及整改措施,臨床護(hù)理及管理過程中的護(hù)理差錯(cuò)隱 患,討論改進(jìn)措施與科室護(hù)士共同尋找解決辦法,直到該問題解決。 同時(shí)采取現(xiàn)場數(shù)碼相機(jī)隨機(jī)拍照, 將不規(guī)范的現(xiàn)象曝

3、光,圖文并茂進(jìn) 行對比,將各病區(qū)數(shù)據(jù)指標(biāo)量化排序,并制作成幻燈,堅(jiān)持每月 1次 全院護(hù)理質(zhì)量通報(bào)反饋。四、分級討論研究。存在問題的科室利用晨會(huì)時(shí)間,由護(hù)士長將 問題反饋到每一個(gè)護(hù)士,讓每位護(hù)士充分發(fā)表自己的見解, 找出發(fā)生 問題的原因及解決問題的方法,由護(hù)士長記錄備案,時(shí)間控制在 30min 內(nèi)。護(hù)士長將備案的會(huì)議記錄反饋到科護(hù)士長處,由科護(hù)士長召開片 區(qū)會(huì)議,從各科護(hù)士長反饋的原因及解決問題的方法中再次篩選出共 性問題,同時(shí)找出分析合理、可行性強(qiáng)的解決辦法應(yīng)用頭腦風(fēng)暴方法, 進(jìn)行討論研究??谱o(hù)士長將各片區(qū)討論研究的結(jié)果,在每周進(jìn)行的護(hù)理部碰頭會(huì) 上進(jìn)行反饋,由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度,立足

4、于各項(xiàng)護(hù)理工作 的原則性,討論研究各種方法的可操作性及有效性, 最終將結(jié)果反饋 到科護(hù)士長處或通過全院護(hù)士長例會(huì)進(jìn)行反饋,同時(shí)給出相關(guān)建議及 意見,由各科室根據(jù)護(hù)理部建議及意見結(jié)合自身實(shí)際情況,進(jìn)行全而整改。五、評價(jià)方法。依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院管理年評價(jià)指南及相關(guān)要求, 自制8個(gè)護(hù)理質(zhì)量量化評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,根據(jù)各表質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)分值 有5分、10分、15分不等,總分100分,采取護(hù)士長夜查房、節(jié)假 日周末查房、護(hù)理部行政查房、科護(hù)士長抽查進(jìn)行評分,取各項(xiàng)平均 值得出病區(qū)當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量總分,并在次月全院護(hù)理質(zhì)量通報(bào)反饋會(huì) 上,將數(shù)據(jù)制作成直觀的柱狀圖、餅圖進(jìn)行反饋,以此評價(jià)實(shí)施頭腦 風(fēng)暴法后的實(shí)際效果。六、

5、結(jié)果。通過頭腦風(fēng)暴法在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理中的應(yīng)用,該院從護(hù)士長夜查房評分、護(hù)理缺陷事故統(tǒng)計(jì)、病人投訴情況、護(hù)士 對工作的態(tài)度等幾個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)研, 結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)施頭腦風(fēng)暴法以 前和實(shí)施后對比,各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯上升,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, p<0.01, 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過近2年實(shí)施頭腦風(fēng)暴法的綜合效果反饋,本院護(hù)士責(zé)任心明 顯增強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不斷提高,護(hù)理文書質(zhì)量實(shí)行“時(shí)間一行為一 位點(diǎn)”管理,也得到進(jìn)一步提高和規(guī)范。病區(qū)環(huán)境、藥品和設(shè)備儀器 等實(shí)施“6S”管理,妥善規(guī)范管理,提高了護(hù)士工作效率,養(yǎng)成良好 的工作習(xí)慣,將“被動(dòng)工作”轉(zhuǎn)化為“主動(dòng)工作”。形成具有特色的 醫(yī)院護(hù)理文化,創(chuàng)造良好的

6、工作環(huán)境,全而提升護(hù)士整體素質(zhì)。由于 護(hù)士素質(zhì)的不斷提升,該院護(hù)理質(zhì)量也逐年得到提高,醫(yī)護(hù)配合度逐 漸增強(qiáng),從而醫(yī)護(hù)工作壓力感均有所減輕, 共同為病人提供了一個(gè)安 全有效的就醫(yī)環(huán)境。七、結(jié)論。運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法,能充分發(fā)揮人的聰明才智和發(fā)掘 人的潛能,考慮問題更詳細(xì),解決問題更具體、明確、有效,從根本 上提高了護(hù)理人員的工作積極性。由于能夠暢所欲言,增強(qiáng)了對科室 管理的參與意識(shí)、促使各級護(hù)理人員在觀察病人情況、護(hù)理文書記錄、 護(hù)患溝通、健康教育宣教等方而更加主動(dòng)細(xì)致同時(shí),對管理層而言, 頭腦風(fēng)暴法的應(yīng)用,有效激發(fā)了各級護(hù)理管理人員,特別是護(hù)十長對 自己科室各種情況的調(diào)研熱情,對護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量改進(jìn),乃 至護(hù)理教學(xué)、護(hù)患溝通等方面均起到了良好的促進(jìn)作用。頭腦風(fēng)暴法的實(shí)施,為醫(yī)護(hù)人員提供了一個(gè)暢所欲言的環(huán)境, 對改善護(hù)理人員壓力,緩解工作中的緊張情緒有很好的作用, 同時(shí)還能 提高護(hù)理人員主人翁意識(shí),激發(fā)工作熱情。同時(shí),

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