衛(wèi)生事業(yè)管理簡答

1、第一章：緒論簡答題5影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是：社會制度、經濟基礎、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發(fā)展和生態(tài)環(huán)境；6衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有：實態(tài)性調查研究、實驗研究、分析研究、理論研究；1簡述管理的基本職能管理的基本職能有計劃工作、組織工作、人員配備、指導與領導、控制工作。計劃工作是全部管理職能中最基本的一個職能，也是組織中各級管理人員的一個基本職責，它與其它四個職能有著密切的聯(lián)系。計劃工作有廣義和狹義之分。廣義的計劃工作指編制計劃、實施計劃和檢查評價計劃的全部過程。狹義的計劃工作則僅僅指計劃的制定過程；計劃工作是事先決定做什么,如何做,在哪兒做，什么時候做和由誰做。組織工作是指設計合

2、理的組織結構，并使組織結構有效地運轉起來，為成功地實現(xiàn)既定目標而采取行動的全過程。人員配備是對各種人員進行恰當而有效地選擇、任用、培訓和考評的過程。其目的是為了配備合適的人員去充實組織機構中所規(guī)定的各項職務，以保證組織活動的正常進行，進而實現(xiàn)組織的既定目標。指導與領導工作就是對組織內每個成員（個體）和全體成員（群體）的行為進行引導和施加影響的活動過程。領導工作主要涉及激勵、領導模式（風格）和方法?？刂乒ぷ魇侵笧榱舜_保組織的目標以及為此而擬訂的計劃能得以實現(xiàn)，各級主管人員根據事先確定的標準或根據發(fā)展的需要而重新擬訂的標準，對下級的工作進行衡量、測量和評價，并在出現(xiàn)偏差時進行糾正。2衛(wèi)生事業(yè)具有哪

3、些特點？2衛(wèi)生事業(yè)的特點：（1）衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質量的服務性行業(yè)，服務性行業(yè)的關鍵是質量，而衛(wèi)生服務質量不容易建立統(tǒng)一的標準；（2）衛(wèi)生事業(yè)的服務對象是整個人群，即不僅包括病人，也包括正常人和二者之間的人；（3）衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責任，國家和政府有責任保證國民享有基本的衛(wèi)生保健，其政策是責任的具體體現(xiàn)；（4）衛(wèi)生服務的壟斷性，由于衛(wèi)生醫(yī)療服務的特殊性，決定了居民對衛(wèi)生服務的沒有選擇性。3簡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。3影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是：（1）社會制度：社會制度不同，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理方法都會不同。（2）經濟基礎：衛(wèi)

4、生事業(yè)與其他事業(yè)一樣，其很大程度上受經濟基礎的制約，即經濟落后的國家，難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)，其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。（3）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質量的好壞，直接影響到預期結果。（4）文化背景：文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展：衛(wèi)生人力資源，即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術和管理人員的質和量；健康教育水平，人們實施或接受健康教育，形成良好的生活方式都與文化背景有關；衛(wèi)生保健的可接受性，衛(wèi)生保健措施在文化背景高的國家和地區(qū)，其接受程度也高。（5）人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。（6）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生

5、事業(yè)的發(fā)展，尤其是醫(yī)學科學技術的發(fā)展，使得基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和祖國醫(yī)學事業(yè)得到了發(fā)展。（7）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。另外，突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標志之一。4簡述衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。4衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法：（1）實態(tài)性調查研究，它是直接從自然存在的社會現(xiàn)象中，或從人們的認識和行為中搜集資料，記錄事實，即通過不同的方式獲取有關客觀存在事實的資料，通過分析以找出其規(guī)律或發(fā)現(xiàn)問題的方法。衛(wèi)生管理中最常用的實態(tài)性調查研究方法是現(xiàn)況調查。（2）實驗研究，衛(wèi)生管理中常用的是類實驗研究（或稱自然實驗研究），即一項實驗研究缺

6、少一個或幾個特征，如不設對照組或設對照組，但不是隨機的，單項試點研究即不設對照組的實驗研究。（3）分析研究，在衛(wèi)生管理中，有計劃、有目的地收集國內外各種已有資料，依據所要研究問題的目的，對其進行分析，以找出衛(wèi)生管理決策及管理過程的科學依據，是較常用的研究方法。（4）理論研究，衛(wèi)生管理是一門實踐性較強的學科，管理經驗有其獨特重要的位置，因此，把實踐經驗上升為理論，是衛(wèi)生管理研究的內容之一；另外，國內外歷史上的政策、法規(guī)等、企業(yè)管理經驗的借鑒，都可以作為理論研究的內容。第二章衛(wèi)生政策方針1簡述公共政策的特點。1公共政策的特點主要有：（1）*性：政策都帶有鮮明的*傾向性；（2）價值選擇性：政策制定者

7、的價值觀體系對政策的內容有著重要的影響；（3）層次性：公共政策有層次要求，一般而言，高層次的政策對低層次的政策具有指導作用；（4）階段性：公共政策有一個發(fā)生、發(fā)展的過程；（5）功能多樣性：從不同的角度看，政策具有多種功能和作用；（6）合法性：要求*系統(tǒng)和政府合法，政府行為合法，制定程序合法；（7）權威性（強制性）：強制性主要源于公眾利益的差異性和層次性；（8）普遍性（公共性）：政策在其框定的范圍內具有廣泛的適用性，不是針對個別人和個別事的；（9）穩(wěn)定性：政策必須保持一定的穩(wěn)定性。2我國新時期的衛(wèi)生工作方針是什么？2我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，

8、動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。3當前我國農村衛(wèi)生工作的重點是什么？3當前我國農村衛(wèi)生工作的重點是：（1）全面落實農村初級衛(wèi)生保健工作；（2）改革衛(wèi)生管理體制；（3）健全衛(wèi)生服務網絡；（4）推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革；（5）提高衛(wèi)生技術人員的素質；（6）加強藥品供應與使用的管理；（7）實行多種形式的農民健康保障辦法；（8）重視做好貧困地區(qū)和少數民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。衛(wèi)生評價1簡述結果評價主要包含的內容。1結果評價或結局評價系指對項目計劃實施所產生的結果進行評價。結果評價以項目實施所產生的結果為基礎，但并不局限于結果，有時還要結合項目的投入做效率與效益評價。結果評價包括以下四種類

9、型：（1）效果評價：效果是指由于計劃的實施對某一衛(wèi)生問題或改善衛(wèi)生狀況所取得的衛(wèi)生結果。效果可以用來評價項目計劃中干預措施實施后，對目標衛(wèi)生問題解決程度或達到計劃預期目標的實際程度。效果評價的目的在于對項目計劃的價值做出科學的判斷。（2）效率評價：效率評價是指干預措施實施后，衛(wèi)生服務量與質的變化（產出）與項目實施所投入的資源之間的比較評價，也就是每提供單位資源所產生的符合質量要求的服務量。效率評價的目的在于改善與提高服務系統(tǒng)實施與管理水平。（3）效益評價：效益是指實施衛(wèi)生計劃所獲得的結果以貨幣的形式表達。效益評價是指為實施項目計劃所投入的成本與所產生的衛(wèi)生效果或將衛(wèi)生效果轉換成貨幣量度之間比較

10、分析，前者為成本效果分析，后者為成本效益分析，效益是在衛(wèi)生效果的基礎上測得的。（4）影響評價：影響評價包含兩層意思，一是項目某項干預實施后在項目實施地區(qū)內對衛(wèi)生與社會經濟發(fā)展的貢獻和影響；另一是項目實施后，產生預期結果的可持續(xù)性，此時干預措施仍在繼續(xù)實施并發(fā)揮作用，特別是當去除干預措施中外來施加影響部分如資源支持后，轉入常規(guī)運行，完全依靠項目產生的運行機制而產生的效果。2評價按內容可以分為哪幾類？2評價按內容可以分為：（1）恰當性評價，主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。（2）適宜度評價，實際是對衛(wèi)生計劃目標及其實施方案的一致性及其可行性，進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)

11、生政策、社會經濟政策及社會經濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標與人群的客觀需要是否相適應；衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。（3）過程或進度評價，在項目計劃實施后到總結評價之前進行，對計劃的實施進度與過程進行監(jiān)控與控制，評價的核心內容是檢查項目計劃干預措施的實施與落實情況，對覆蓋率及其質量進行測量。（4）結果評價或結局評價，是指對項目計劃實施所產生的結果進行評價，以項目實施所產生的結果為基礎，但并不局限于結果，有時還要結合項目的投入做效率與效益評價。衛(wèi)生服務評價簡答題1測量衛(wèi)生服務需要的指標主要有哪些？1測量衛(wèi)生服務需要的指標由疾病的頻率(度)和疾病嚴重程度

12、兩大類指標組成。具體的指標有：兩周患病率；慢性病患病率；健康者占總人口百分比；兩周臥床率；兩周活動受限率；兩周休學(工)率；兩周每千人患病日數；兩周每千人因病傷臥床日數；兩周每千人因病傷休工(學)日數。2常用的門診和住院服務利用指標有哪些？2常用的門診服務利用指標：兩周就診率；兩周患者就診率；兩周患者未就診率。常用的住院服務利用指標：住院率；人均住院天數；未住院率。3衛(wèi)生費用的測量指標有哪些？3衛(wèi)生費用的測量指標有：衛(wèi)生費用占國民生產總值百分比；人均衛(wèi)生費用；衛(wèi)生各部門的投資比例；醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費用的比例；門診和住院費用構成。4常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標有哪些？4常用的衛(wèi)生人力和

13、病床的測量指標主要有：每千人口醫(yī)生(醫(yī)師和醫(yī)士)數；每千人口護師(士)數；每千人口技師(士)數；每千人口藥劑師(士)數；每千人口病床數等。5簡述影響衛(wèi)生服務需要的因素。5影響衛(wèi)生服務需要的因素有：人口數量和組成；醫(yī)療質量；預防保健工作；文化教育；氣候地理條件；居住地點和條件；婚姻；行為心理因素。6簡述影響衛(wèi)生服務利用的因素。6影響衛(wèi)生服務利用的因素有：衛(wèi)生服務需要；性別和年齡；經濟收入；文化程度；醫(yī)療保障；文化傳統(tǒng)。7衛(wèi)生費用研究的內容時什么？7衛(wèi)生費用研究的內容包括：衛(wèi)生服務過程中需要多少資金；衛(wèi)生費用的構成和特點；衛(wèi)生費用的分配和使用是否公平合理；健康需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務利用之間是否平

14、衡；衛(wèi)生費用的來源和去向；影響衛(wèi)生費用的因素及變動趨勢；衛(wèi)生費用增長的原因等。第七章衛(wèi)生人力資源管理1簡述衛(wèi)生人力資源的特點。衛(wèi)生人力資源是保障人民健康，進行社會生產最基本最重要的資源，與其他衛(wèi)生資源相比較，它具有如下特點：能動性；兩重性；時效性；再生性；社會性；培養(yǎng)周期長；是有情感有思維的資源；其組合是復雜的和不斷變化的；是知識密集型資源，其培養(yǎng)和管理是個復雜的過程。2簡述衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃主要內容。2衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國、各地可以不同。但主要內容應該包括：（1）規(guī)劃的政策基礎；（2）衛(wèi)生服務目標；（3）衛(wèi)生人力發(fā)展問題；（4）可能的解決辦法及可行性分析；（5）把較可取的解決辦法分解成各組成部

15、分；（6）日程表網絡系統(tǒng)顯示活動程序；（7）各種活動所需的時間和資源；（8）承擔各項活動的組織；（9）關于監(jiān)督的類型、評價的頻度以及修改規(guī)劃的準則3簡述衛(wèi)生人力績效考核的方法。3衛(wèi)生人力績效考核方法包括：（1）民意測驗法，就是請被考核者的同事、下級及有工作聯(lián)系的人對被考核者從幾個方面進行評價，從而得出對被考核者績效的考核結果。（2）共同確定法，先由基層考評小組推薦，然后進行學科（專業(yè)）考核小組初評，再由評定分委員會評議投票，最后由評定總委員會審定。優(yōu)點在于通過專家來進行評價，保證被考核人的水平、能力、素質等方面確實符合要求，得到比較公允的考核結果。（3）配對比較法，就是將被考核者進行兩兩逐對比

16、較，比較中認為績效更好的得1分，績效不如比較對象的得0分。在進行完所有比較后，將每個人的所得分相加之和就是這個人的相對績效，根據這個得分來評價出被考核者的績效優(yōu)劣次序。（4）等差圖表法，在實際操作中主要考慮兩個因素：一是考核項目，即要從哪些方面對衛(wèi)生人力的績效進行考核；二是評定分等，即對每個考核項目分成幾個等級。（5）歐德偉法，它的基本方法是每位衛(wèi)生人力都以一定的分數（如70分）為基本分，然后根據一系列加分和減分項目進行計算得出每位衛(wèi)生人力考核總分。在運用歐德偉法進行獎懲決策時，確定一個進行獎懲的分數范圍，比如超過80分的員工將獲得獎勵或晉升，低于70分的員工將受到警告、處罰或辭退等。在使用這

17、種方法時，可以將其與工作計劃、目標及工作規(guī)范結合起來使用。四、簡答題(每題6分，共30分)1當前我國農村衛(wèi)生工作的重點是什么？1.當前我國農村衛(wèi)生工作的重點是：(1)全面落實農村初級衛(wèi)生保健丁作；2)革新衛(wèi)生管理體制；3)健全衛(wèi)生服務網絡：（4）推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院革新；(5)進步衛(wèi)生技巧人員的素質；（6）加強藥品提供與應用的管理；(7)執(zhí)行多種情勢的農民健康保障措施；(8)集中做好貧困地區(qū)和少數民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。2簡述衛(wèi)生行政組織設置的原則。2.衛(wèi)生行政組織設置的原則是：（1）法制化原則。衛(wèi)生行政組織是行使國家有關行政權利的主體，它設立、撒消或合并，必須依法進行。(2)完整統(tǒng)的原則，行使國家衛(wèi)生

18、行政事務的衛(wèi)生行政組織系統(tǒng)。必須結構合理功效完整，高低統(tǒng)，才干承擔國家衛(wèi)生行政管理任務；（3）精于合理的原則。是指衛(wèi)生行政機關內部機構設置的數量與規(guī)模要精悍。（4）職、責、權敢的啄則。責任是設置行政機構的根據之一，也是行政機構運行的核心問題；權限則是承擔責任執(zhí)行責任的前提與根基條件；責權分手必定導致責權落空。(5)管理寬度與層次優(yōu)化原則，根據管理寬度要適當。管理層次要簡化的原則，通過適當地斷定管理寬度和授權，使衛(wèi)生行政組織的縱向層次盡量減少。行政間距盡量縮短。(6)和諧致的原則，即請求衛(wèi)生行政內部機構之間的分工與合作。(7)服務性的原則現(xiàn)代行政管理的本色，就是一種社會服務性的事業(yè)。為國民服務應

19、是行政機關的最高原則。(8)民主化的原則。衛(wèi)生行政機構的設置與管理。必須充沛民主化。管理民主化是科學的前提。(6分，每小項1分，答出6項滿分)3.影響衛(wèi)生服務需要的因素有 人口數量和組成：醫(yī)療質量；預防保健工作；文化教導；氣候地理條件；居住地點和條件；婚姻、行徑心理因素。（6分：每小項o75分)4.簡述衛(wèi)生人力資源的特性。4.衛(wèi)生人力資源是保障國民健康。進行社會生產最根基最首要的資源，與其他衛(wèi)生資源和對比，它具有如下特性：能動性：兩重性；時效性；再生性；社會性：培植周期長；是有情感有思維的資源：其組合是繁雜的和不斷變更的：足知識密集型資源，其培植和管理是個繁雜的歷程；（6分，每小項0.75分。

20、答出9項中的8項得滿分)5.我國婦幼衛(wèi)生工作的方針是什么？工作的方針是以保健為十心，以保障生殖健康為目標，保健與臨床相結合，面向群體，面向基層利預防為主。(6分)3.什么是衛(wèi)生事業(yè)管理學？衛(wèi)生事業(yè)管理學是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律的學科。衛(wèi)生事業(yè)管理學是應用管理科學的理論、知識和方法、研究衛(wèi)生管理活動的組織結構、基本特點，運行機制及發(fā)展規(guī)律的一門學科。它是管理科學在衛(wèi)生事業(yè)管理中的具體應用，是一門具有綜合性、交叉性特點的學科。衛(wèi)生事業(yè)管理學有自己獨立的知識體系和特殊的研究對象；引進了管理學的基本理論和方法，也引進了政治學、經濟學、社會學、倫理學、醫(yī)學科研方法學的理論和方法。4.衛(wèi)生事業(yè)管理學的任務是

21、什么？有那些任務？研究中國衛(wèi)生事業(yè)管理的理論和方法；研究與中國國情相適應的衛(wèi)生政策；研究與正確政策相適應的組織管理和工作方法；研究中國及世界各國衛(wèi)生事業(yè)管理的經驗。衛(wèi)生事業(yè)管理學是保證和推動衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要學科。1簡述衛(wèi)生信息的基本功能。1衛(wèi)生信息的基本功能：（1）衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學決策的依據；（2）衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據；（3）衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源；（4）醫(yī)學科技信息是醫(yī)學科技發(fā)展的源泉；（5）信息可以直接創(chuàng)造財富。2簡述醫(yī)學科技信息工作的作用。2醫(yī)學科技信息工作的作用：促進醫(yī)學科學研究；為領導決策、制定規(guī)劃、計劃提供依據；

22、直接服務于醫(yī)療工作，提高臨床工作水平；為醫(yī)學教學與培養(yǎng)人才服務。3.衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是什么？3.衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是：（1）必須知道所轄的國家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結構、衛(wèi)生需求和當前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級；（2）必須知道眾多的預防、診斷治療、保健及干預措施中哪一種是適宜、經濟而有效的；（3）必須知道什么是衛(wèi)生服務的決定或影響因素，確定什么樣經濟有效的干預措施以改善人群健康狀況。4簡述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征。4衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征：社會性；有效性；關聯(lián)性；精確性；及時性；完整性；簡明性；還具有其他信息共同的一些特征，如連續(xù)性、流動性、時間性

23、和地域性等。第九章醫(yī)政管理1簡述醫(yī)政管理的基本職能。規(guī)劃職能；組織職能；規(guī)范職能；協(xié)調職能；指揮職能；控制職能。2簡述醫(yī)療服務質量管理的基本原則。（1）樹立病人至上、質量第一、費用合理的原則；（2）預防為主，不斷提高質量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強調全過程、全部門和全員的質量管理；（4）標準化與數據化的原則；（5）科學性與實用性相統(tǒng)一的原則。3簡述醫(yī)療安全管理的重要意義。（1）醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療服務的基礎；（2）醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標；（3）醫(yī)療安全是保證病*利得以實現(xiàn)的重要條件。第十章公共衛(wèi)生管理1簡述目前社會*經濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。1目前社會*經濟環(huán)境變化帶來的

24、公共衛(wèi)生問題主要有：（1）國家工業(yè)化，尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展帶來的環(huán)境污染與職業(yè)衛(wèi)生問題。（2）城市化后汽車及各種燃料帶來的城市大氣污染；人口的集中及流動人口帶來的生活環(huán)境的污染。（3）人口老齡化、經濟發(fā)展后物質生活水平的提高、經營失衡及生活方式的變化，加上社會競爭和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增加，已成為重要的公共衛(wèi)生問題。（4）世界各國交往的增多，人口流動和遷移使原有傳染病麻疹、性病、霍亂、結核、肝炎等沒有控制，而新的傳染病又不斷出現(xiàn)。2簡述衛(wèi)生行政執(zhí)法的步驟。2按照衛(wèi)生監(jiān)督工作的內容，衛(wèi)生行政執(zhí)法的步驟或程序可分為：衛(wèi)生行政許可；衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查；衛(wèi)生行政處罰；衛(wèi)生行政強制執(zhí)行。3公共衛(wèi)生管理體制包含衛(wèi)生行政管理體系；衛(wèi)生防疫專業(yè)服務體系；（產業(yè)）部門的行業(yè)內部自身衛(wèi)生管理體系；群眾性衛(wèi)生監(jiān)督管理體系工會組織；愛國衛(wèi)生運動委員會。第十一章婦幼衛(wèi)生管理1我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內容是什么？包括生殖健康服務、婚前保健