口腔頜面部的主要生理功能

1、口腔頜面部的主要生理功能攝食-牙唇舌唾液腺2、咀嚼3、感受味覺：舌體 味蕾4、吞咽：吞咽反射功能5、表情：面神經(jīng) 表情肌6、輔助言語：唇舌牙腭7、呼吸：時(shí)刻關(guān)注呼吸道1）牙冠，牙列或牙弓：唇面或頰面切端結(jié)節(jié)舌面或腭面舌面隆突近中面與遠(yuǎn)中面崎牙合面溝牙尖點(diǎn)隙（一）上頜骨（Maxilla ）?解剖特點(diǎn)及臨床意義- 支柱式結(jié)構(gòu)- 解剖薄弱部位?解剖特點(diǎn)及臨床意義-解剖部位薄弱-血供差且骨皮質(zhì)致密口腔內(nèi)常規(guī)檢查方法口鏡、鐐子、探針探診（牙科探針）?確定病變部位范圍反映情況?檢查牙的動(dòng)度?探查充填物邊緣與牙體是否密合及有無繼發(fā)制?發(fā)現(xiàn)敏感部位?探查牙周袋深度?探查齦下牙石情況?感知痿道方向叩診和觸診?

2、叩診-垂直叩診根尖病變-側(cè)方叩診牙周膜某一側(cè)病變-觸診（捫診）-有無牙齦溢膿壓痛或波動(dòng)-感知頜力大小有無創(chuàng)傷頜咬診和嗅診? 咬診-以蠟片或咬頜紙的咬印或牙面上的藍(lán)點(diǎn)確定-發(fā)現(xiàn)早接點(diǎn)? 嗅診-壞疽牙髓-壞死性踽炎口腔頜面部特殊檢查? 牙周探診-唇（頰）舌（腭）側(cè)近 中 遠(yuǎn) 三點(diǎn)? 牙周袋測量? 牙髓活力測試-冷試法-熱試法-牙髓活力電測儀口腔頜面部影像學(xué)檢查? X線牙片?全景X線片? X線頭影測量? X線造影? CT檢查? MRI檢查? 超聲檢查? 放射性核素顯像（RI）Oral and Maxillofacial special inspection? probing- Lip （buccal

3、） tongue （palatal） side nearly three COSCO? measurement of periodontal pockets? pulp vitality tests- Cold test method- Thermal Test Method- Pulp vitality electrical measuring instrumentOral and Maxillofacial Imaging? X ray dental film? Panoramic X -ray film? X cepha lometric? X-ray contrast? CT exam

4、ination? MRI examination? Ultrasonography? Radionuclide imaging (RI)第一節(jié)口腔衛(wèi)生重點(diǎn)：1.控制菌斑，消除軟垢和食物殘?jiān)?. 增強(qiáng)生理刺激3. 口腔和牙頜系統(tǒng)有一個(gè)清潔健康的良好環(huán)境?主要措施?.漱口水?氟水：一種局部用氟防制的方法?(二)氯已定(洗必泰)?(三)甲硝噪ShU k o ushu ia ngf a? f u shu i : Y i zh o ng j u bu y o ng f u f a ng q u de f ?(e r) l u y i d i ng (x i b i t a i)? (s an) ji a

5、 xi a o zu o牙刷的選擇頭小，刷毛軟硬適度，毛束排列為 10-12束，寬為34排。.齦上潔治術(shù)概念 是使用齦上潔治器械去除齦上牙石和菌斑，并磨光牙面，防止菌斑 和牙石再沉積。一、 定期口腔健康檢查二、212歲兒童 半年檢查一次三、12歲以上每年檢查一次四、 孕婦23個(gè)月檢查一次五、糾正不良習(xí)慣口腔癌前病損警告標(biāo)志? 口腔內(nèi)的潰瘍2周以上末愈? 口腔粘膜有白 紅色或發(fā)暗的斑? 口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫在? 口腔反復(fù)出血原因不明?面部 口腔 咽 頸有不明原因的麻木與疼痛? 1、世界衛(wèi)生組織 WH醉以下哪些列為口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)：?世界衛(wèi)生組織提出衡量人體健康的具體標(biāo)志之一為口腔健康

6、,即：牙齒清潔，無胡洞，、無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血。?胡病定義?是牙體硬組織在以細(xì)菌為主的多種因素影響下。制病分類（按進(jìn)展速度?急性胡（濕性轆i）?猛性胡（放射性轆i）?慢性胡（干性轆i）? （ 3）靜止性制?繼發(fā)制制病分類（按病變深度分）?淺轆i （釉質(zhì)轆i）?中胡?深胡制病病因1. 細(xì)菌2. 2.口腔環(huán)境3. 3.宿主4. 4.時(shí)間制病治療1 .藥物治療2 .銀汞合金充填術(shù)3 .復(fù)合樹脂充填術(shù)適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞4 .酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)5 .嵌體1. Ya ow/u zh i li a o2. Y i n g o nh e j i n ch o ngti a

7、n sh u3. F u h e sh u zh i ch o ngti a n sh ua ngsh i y o ng y u ch o ngti a n qi a n y a h e b u ch e ngsh o u j uju e l i li h o u y a d o ng.4. Su an sh i f a gu a ngmi n f u h e sh 立 zh i ch o ngti a n sh u5. Qi an t i2. A pharmaceutical treatment3. 2 amalgam surgery4. 3 composite resin filling

8、technique5. Suitable for filling front teeth and do not withstand the forces of chewing cavities.6. 4 etching method photosensitive composite resin filling technique7. 5 inlays充填修復(fù)治療1窩洞預(yù)備稱備洞窩洞制備的原則?抗力形固位形? 2.術(shù)區(qū)隔離? 3.窩洞封閉、襯洞及墊底? 4.充填四環(huán)素牙- 在牙齒發(fā)育礦化期間服用四環(huán)素族藥物如四環(huán)素 土霉素 金霉素強(qiáng)力霉素等-預(yù)防- 妊娠和授乳的婦女8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素族

9、的藥物楔狀缺損楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，?病因- 不良刷牙方法- 唾液齦溝液酸性滲出物的作用- 咬合應(yīng)力集中牙本質(zhì)過敏癥-牙本質(zhì)過敏癥不是一種獨(dú)立的疾病，而是各種牙體疾病共 有的癥狀。?病因- 磨耗- 牙頸部暴露- 牙本質(zhì)暴露- ? b 1 ngy i n-mo h a o一y a j i ng b u b a ol u-yd b e nzh i b a ol u一etiology-Wear-Exposed tooth neck-Dentin exposure臨床表現(xiàn)：刺激痛，發(fā)作迅速，疼痛尖銳，時(shí)間短。牙髓炎1 .可復(fù)性牙髓炎2 .不可復(fù)性牙髓炎3 .急性牙髓炎(

10、1)急性漿液性牙髓炎(2)急性化膿性牙髓炎4 .慢性牙髓炎(1)慢性閉鎖性牙髓炎(2)慢性潰瘍性牙髓炎(3)慢性增生性牙髓炎5 .殘髓炎6 .逆行性牙髓炎根尖周病急性漿液性根尖周炎患牙有咬合痛自發(fā)性持續(xù)性鈍痛定位患牙叩診疼痛急性化膿性根尖周炎-根尖膿腫-骨膜下膿腫-粘膜下膿腫慢性根尖周炎?重點(diǎn)掌握?根尖周炎的發(fā)生原因和發(fā)展過程?根尖周炎的病理改變及其相互關(guān)系?根尖周炎的臨床表現(xiàn)及診斷方法Periapical periodontitisPeriapical periodontitis (also termed apical periodontitis, AP, or periradicular

11、peridontitis) is an acute or chronic inflammatory lesion around the apex of a tooth root which is caused by bacterial invasion of the pulp of the tooth.1 The term is derivedfrom peri- meaning "around", apical referring to the apex of the root root (the tip of the root), and-itis meaning a

12、diseasecharacterized by inflammation. Periapical periodontitis can be considered a sequela in the natural history of dental caries (tooth decay), irreversible pulpitis and pulpal necrosis, since it is the likely outcome of untreated dental caries, although not always. Periapical periodontitis may de

13、velop into a periapical abscess, where a collection of pus forms at the end of the root, the consequence of spread of infection from the tooth pulp (odontogenic infection), or into a periapical cyst, where an epithelial lined, fluid filled structure forms.Treatment OptionsTreatment options include a

14、ntibiotic therapy (not a permanent solution), endodontic (root canal) therapy, or extraction.治療1 .開髓引流2 .切開引流3,安撫治療4 .調(diào)頜5 .根管治療術(shù)?操作步驟與方法-根管預(yù)備-根管消毒-根管充填S B/CD法7 .消炎止痛8 .牙髓切斷術(shù)9 .蓋髓術(shù)臨床表現(xiàn)早期：1、患牙有自發(fā)性輕微鈍痛，咬合時(shí)可緩解。2 、患牙可定位。晚期：1、自發(fā)性、持續(xù)性、搏動(dòng)性鈍痛。3 、患牙浮起、松動(dòng)、局部粘膜紅腫。4 、常伴全身不適、發(fā)燒、白細(xì)胞增多、淋巴結(jié)腫大疼痛。牙齦炎分類1、慢性齦炎：是最常見的一種形式。