傷科推拿學(xué)理論教學(xué)大綱-第二臨床學(xué)院

1、傷科推拿學(xué)理論教學(xué)大綱( 供四年制本科社會(huì)體育指導(dǎo)與管理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)使用) 前言傷科推拿學(xué)（ Science of traumatology and massage）是闡述中醫(yī)傷科與推拿的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能，專門研究運(yùn)用推拿方法與技能診斷、治療、預(yù)防疾病，尤其是傷科疾病與運(yùn)動(dòng)損傷的一門學(xué)科。傷科推拿學(xué)是社會(huì)體育專業(yè)的一門主干課程。傷科推拿學(xué)的教學(xué)不僅要向?qū)W生講授中醫(yī)傷科與推拿的基礎(chǔ)理論、 推拿作用原理、 常用檢查方法、推拿手法、常見病與運(yùn)動(dòng)損傷的診斷與推拿治療，而且著重指導(dǎo)學(xué)生掌握檢查方法、推拿手法、推拿治療的實(shí)際操作，以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力為主，以適應(yīng)社會(huì)體育保健咨詢、競技體育

2、指導(dǎo)與運(yùn)動(dòng)損傷處理、救護(hù)的工作需要。本大綱適用于四年制本科社會(huì)體育指導(dǎo)與管理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下:一為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材, 大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、 教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級別, 教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別相對應(yīng), 并統(tǒng)一標(biāo)示 ( 核心內(nèi)容即知識點(diǎn)以下劃實(shí)線，重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線， 一般內(nèi)容不標(biāo)示 ) 便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。二本課程的教學(xué)范圍以教材為主，注意理論與實(shí)踐相結(jié)合。教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下, 重在講清中醫(yī)傷科推拿理論知識的基本概念，以及傷科推拿操作方法要領(lǐng)，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，輔以多媒體、圖

3、表、模型、操作示范等多種教學(xué)手段，充分利用臨床見習(xí)、電化教學(xué)等，加強(qiáng)直觀教學(xué)，提高教學(xué)效果。三本課程總學(xué)時(shí)數(shù)為72 學(xué)時(shí)，其中課堂講授36 學(xué)時(shí)，臨床見習(xí)、電化教學(xué)等 36 學(xué)時(shí)，理論 / 見習(xí)學(xué)時(shí)比： 11。計(jì)學(xué)分： 4 分。四教材：成都體育學(xué)院自編教材 . 傷科推拿學(xué) . 四川科學(xué)技術(shù)出版社 , 梁岷、解勇主編，第一版， 2001 年 3 月。II 正文第一章 概述一教學(xué)目的學(xué)習(xí)傷科推拿學(xué)的基本概念、基本知識和發(fā)展簡史，以及推拿的作用與傷科推拿學(xué)的學(xué)習(xí)方法，在了解祖國醫(yī)學(xué)整體面貌的基礎(chǔ)上，認(rèn)識傷科推拿學(xué)在當(dāng)代中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代整個(gè)醫(yī)學(xué)中的地位與作用。了解傷科推拿學(xué)的現(xiàn)代研究概況。二教學(xué)要求（一）

4、了解傷科推拿學(xué)的含義。（二）了解傷科推拿學(xué)發(fā)展簡史。（三）了解推拿流派及著名醫(yī)家。（四）熟悉推拿的作用。（五）熟悉推拿的基本知識。（六）了解傷科推拿學(xué)的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法。（七）了解傷科推拿學(xué)在國外的傳播及其學(xué)術(shù)交流概況。三教學(xué)內(nèi)容（一）傷科推拿學(xué)的含義。（二）傷科推拿學(xué)的起源和發(fā)展簡史。（三）推拿流派及著名醫(yī)家簡介。（四）推拿的作用。（五）推拿的基本知識。（六）傷科推拿學(xué)的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法。（七）傷科推拿學(xué)的對外交流。（八）教材內(nèi)容簡介。第二章推拿常用手法一教學(xué)目的通過對撫摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推壓法、搖晃法、抖動(dòng)法、提彈法、振動(dòng)法、叩擊法、按壓法、袞法、撥法、扳法、拉法等 17

5、 種常用推拿手法的學(xué)習(xí)與練習(xí)，為臨床實(shí)踐打下初步基礎(chǔ)。二教學(xué)要求通過本章學(xué)習(xí)，要求學(xué)生熟練地掌握撫摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推壓法、搖晃法、抖動(dòng)法、提彈法、振動(dòng)法、叩擊法、按壓法、袞法、撥法、扳法、拉法等17 種常用推拿手法的手形、操作要領(lǐng)、作用與臨床應(yīng)用。三教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)講解撫摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推壓法、搖晃法、抖動(dòng)法、提彈法、振動(dòng)法、叩擊法、按壓法、袞法、撥法、扳法、拉法等 17 種常用推拿手法的手形、操作要領(lǐng)、作用與臨床應(yīng)用。第三章推拿手法的練習(xí)和運(yùn)用一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)身體素質(zhì)練習(xí)的方法、 “易筋經(jīng)”的基本練功法、推拿手法技巧等，使學(xué)生了解強(qiáng)壯自身素質(zhì)及不

6、斷增強(qiáng)功力，對提高臨床療效，更好地為病患解除痛苦， 恢復(fù)運(yùn)動(dòng)員競技狀態(tài)， 以及養(yǎng)生保健的重要性。同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成鍛煉身體，積蓄功力的好習(xí)慣。二教學(xué)要求（一）熟悉身體素質(zhì)的練習(xí)方法。（二）了解“易筋經(jīng)”練功法。（三）掌握手法的配方，以及手法在身體各部位的運(yùn)用。三教學(xué)內(nèi)容（一）身體素質(zhì)練習(xí)的各種方式。（二）“易筋經(jīng)”推拿手法的配方。（三）推拿手法的基礎(chǔ)練習(xí)，以及在身體各部位的練習(xí)。第四章經(jīng)穴按摩一教學(xué)目的通過對經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的學(xué)習(xí)， 掌握經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識，掌握臨床常用腧穴和鄭氏傷科經(jīng)驗(yàn)穴定位與取法，以及臨床運(yùn)用，為臨床實(shí)踐和運(yùn)動(dòng)療傷打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二教學(xué)要求（一）掌握十二經(jīng)脈的循行及其

7、特點(diǎn)、臟腑絡(luò)屬關(guān)系，了解十二經(jīng)脈與其它組織器官的聯(lián)系。（二）了解十二經(jīng)脈的主要病候和主治概要。（三）熟悉十二經(jīng)脈的常用腧穴，重點(diǎn)掌握（用 表示）其中 40 個(gè)常用經(jīng)穴的歸經(jīng)、定位與主治；熟悉常用的 8 個(gè)重點(diǎn)經(jīng)外奇穴的定位與主治；了解十五絡(luò)穴。（四）了解 115 個(gè)常用腧穴的歸經(jīng)、定位及主治。（五）了解奇經(jīng)八脈的循行。（六）掌握傷科推拿的選穴原則。（七）掌握鄭氏傷科經(jīng)驗(yàn)穴的定位與取法，以及臨床運(yùn)用。三教學(xué)內(nèi)容（一）講授十四經(jīng)和經(jīng)外奇穴的常用腧穴定位、主治。1 十四經(jīng)脈（十二經(jīng)脈與督脈、任脈）的循行。2 十四經(jīng)脈的主要病候和主治概要。3 常用經(jīng)穴（ 115）的定位、主治、操作。（ 1）手太陰肺經(jīng)

8、（ 4）：中府、尺澤、魚際、少商。（ 2）手陽明大腸經(jīng)（ 8）：合谷、陽溪、手三里、曲池、肩髃、巨骨、扶突、迎香。（ 3）足陽明胃經(jīng)（ 12）：頰車、頭維、梁門、天樞、髀關(guān)、伏兔、梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、下巨虛、解溪。（ 4）足太陰脾經(jīng)（ 3）：三陰交、陰陵泉、血海。（ 5）手少陰心經(jīng)（ 2）：少海、神門。（ 6）手太陽小腸經(jīng)（ 9）：后溪、陽谷、小海、肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞。（ 7）足太陽膀胱經(jīng)（ 22）：睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、八髎（上髎、次髎、中髎、下髎） 、承扶、殷門、委中、承山、昆侖。（ 8）足少陰腎經(jīng)（ 4）

9、：涌泉、太溪、照海、復(fù)溜。（ 9）手厥陰心包經(jīng)（ 3）：曲澤、內(nèi)關(guān)、勞宮。（ 10）手少陽三焦經(jīng)（ 7）：中渚、陽池、外關(guān)、天井、肩髎、翳風(fēng)、角孫。（ 11）足少陽膽經(jīng)（ 8）：風(fēng)池、肩井、京門、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、丘墟。（ 12）足厥陰肝經(jīng)（ 5）：行間、太沖、曲泉、章門、期門。（ 13）任脈（ 7）：關(guān)元、氣海、神闕、下脘、中脘、上脘、膻中。（ 14）督脈（7）：腰陽關(guān)、命門、神道、大椎、風(fēng)府、百會(huì)、人中（水溝）。（ 15）經(jīng)外奇穴（ 14）：印堂、太陽、安眠、頸臂、夾脊（華佗夾脊） 、腰眼、十七椎、落枕穴、腰痛穴、肩內(nèi)陵（肩前） 、鶴頂、膝眼、膽囊穴、闌尾穴。（二）經(jīng)穴按摩手法。按

10、法、揉法、拿法、掐法等四種常用經(jīng)穴按摩手法的技巧、要領(lǐng)及臨床運(yùn)用。（三）傷科推拿的選穴原則。（四）鄭氏傷科經(jīng)驗(yàn)穴（55）的定位、主治和臨床運(yùn)用。1 頭頸部（ 10）：鬢角、耳上、耳垂前、顳乳、耳垂下、池旁、雙靈、府外、隱池、別天。2 上肢部（ 17）：肩三對、岡下 1、岡下 2、肩背、肩喜、肱雙、上澤、澤間、橈頸、肱鷹、前正、筋舒、谷下、上渚、上府、伸指、列缺上。3 軀干部（ 9）：胸鎖、胸肋、胸劍、背胛、十椎旁、髎間、髂嵴、髂腰、骶角。4 下肢部（ 19）：臀池、臀邊、股角、健騎、內(nèi)風(fēng)市、腘池、膝腘、膝海、膝靈、腘舒、腓隆、康跖、跟外、跖內(nèi)、跖外、足背、脛中、跟內(nèi)、踝中。第五章推拿治療傷科疾

11、病一教學(xué)目的通過本章學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握傷科常見疾病的診斷、鑒別診斷及推拿操作技能。同時(shí)結(jié)合臨床見習(xí)，了解傷科臨床推拿診療程序，以及推拿手法的實(shí)際應(yīng)用情況。二教學(xué)要求（一）掌握損傷不同時(shí)期的推拿治療原則（二）掌握肩部傷病的推拿診療方法及手法操作（三）掌握肘、前臂傷病的推拿診療方法及手法操作（四）掌握腕、手部傷病的推拿診療方法及手法操作（五）掌握髖、大腿部傷病的推拿診療方法及手法操作（六）掌握膝部傷病的推拿診療方法及手法操作（七）掌握足踝部傷病的推拿診療方法及手法操作（八）掌握頸部傷病的推拿診療方法及手法操作（九）掌握腰背部傷病的推拿診療方法及手法操作（十）掌握骨傷后遺關(guān)節(jié)功能障礙的診療方法及推拿手

12、法操作（十一）掌握筋骨痹證的診療方法及推拿手法操作（十二）掌握外傷后遺神經(jīng)麻痹的診療方法及推拿手法操作（十三）掌握骨折、脫位的分期診療方法及推拿手法操作三教學(xué)內(nèi)容（一）損傷不同時(shí)期的推拿治療原則（二）肩部傷病1 解剖概要2 肩部檢查3 肩袖損傷4 肩峰下滑囊炎5 肩鎖關(guān)節(jié)扭挫傷6 肱二頭肌腱拉傷7 肱二頭肌長頭腱鞘炎8 肩關(guān)節(jié)周圍炎（三）肘、前臂傷病1 解剖概要2 肘部檢查3 肱骨外上髁炎4 肱骨內(nèi)上髁炎（四）腕、手部傷病1 解剖概要2 腕、掌部檢查3 腕關(guān)節(jié)扭挫傷4 腕三角軟骨盤損傷5 腕管綜合征6 橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎7 屈指肌腱腱鞘炎（五）髖、大腿部傷病1 解剖概要2 髖、大腿部檢查3

13、 坐骨結(jié)節(jié)拉傷4 彈響髖5 梨狀肌綜合征6 股內(nèi)收肌拉傷7 股四頭肌挫傷8 腘繩肌拉傷（六）膝部傷病1 解剖概要2 膝部檢查3 膝關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥4 膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶拉傷5 膝關(guān)節(jié)半月板損傷6 髕骨勞損7 膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎8 髕下脂肪墊損傷（七）足踝部傷病1 解剖概要2 踝部檢查3 踝關(guān)節(jié)扭傷4 跟腱腱圍炎5 肩鎖關(guān)節(jié)扭挫傷6 肱二頭肌腱拉傷7 肱二頭肌長頭腱鞘炎8 肩關(guān)節(jié)周圍炎（八）頸部傷病1 解剖概要2 頸部檢查3 頸部扭挫傷（附：落枕）4 頸肌勞損綜合征5 頸椎病（九）腰背部傷病1 解剖概要2 腰背部檢查3 急性腰扭傷4 腰椎間盤突出癥5 腰肌勞損（附：第三腰椎橫突綜合征）6 肌筋膜炎7

14、骶髂關(guān)節(jié)扭挫傷8 胸部迸傷（附：胸部挫傷）（十）骨傷后遺關(guān)節(jié)功能障礙（十一）筋骨痹證（十二）外傷后遺神經(jīng)麻痹（十三）骨折、脫位的分期推拿治療第六章推拿治療內(nèi)、婦、兒科雜癥一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)推拿治療內(nèi)、婦、兒科雜癥的臨床診療程序與操作方法，強(qiáng)化訓(xùn)練學(xué)生的推拿臨床實(shí)踐技能，使學(xué)生具備基本的臨床思維和推拿診療技術(shù)，并且能夠初步運(yùn)用這些技術(shù)處理臨床常見病、多發(fā)病。二教學(xué)要求（一）了解感冒、頭痛、高血壓、便秘、失眠、神經(jīng)官能癥、胃下垂等內(nèi)科常見病癥的診療方法與推拿操作技術(shù)。（二）了解痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥、急性乳腺炎等婦科常見病癥的診療方法與推拿操作技術(shù)。（三）熟悉小兒消化不良、小兒營養(yǎng)不良、小

15、兒肌性斜頸、小兒橈骨小頭半脫位、小兒遺尿等兒科常見病癥的診療方法與推拿操作技術(shù)。三教學(xué)內(nèi)容（一）內(nèi)科常見病癥1 感冒2 頭痛3 高血壓4 便秘5 失眠6 神經(jīng)官能癥7 胃下垂（二）婦科常見病癥1 痛經(jīng)2 閉經(jīng)3 產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥4 急性乳腺炎（三）兒科常見病癥1 小兒消化不良2 小兒營養(yǎng)不良3 小兒肌性斜頸4 小兒橈骨小頭半脫位5 小兒遺尿第七章運(yùn)動(dòng)按摩一教學(xué)目的通過本章的學(xué)習(xí)，使學(xué)生了解推拿手法在促進(jìn)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，調(diào)整和改善運(yùn)動(dòng)員心理情感狀態(tài)，盡快消除運(yùn)動(dòng)疲勞，幫助提高運(yùn)動(dòng)成績，預(yù)防及康復(fù)運(yùn)動(dòng)傷病等方面所具有的獨(dú)特作用。培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用傷科推拿知識和推拿手法具體處理運(yùn)動(dòng)疲勞、運(yùn)動(dòng)損傷的實(shí)踐能力。二

16、教學(xué)要求（一）掌握推拿治療在體育運(yùn)動(dòng)中的適應(yīng)癥、禁忌癥。（二）熟悉推拿手法在體育運(yùn)動(dòng)中各個(gè)階段的作用和具體應(yīng)用。（三）掌握運(yùn)動(dòng)員賽前異常情況的處理方法和推拿手法操作。（四）熟悉運(yùn)動(dòng)員的自我按摩方法。三教學(xué)內(nèi)容（一）運(yùn)動(dòng)按摩在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的作用（二）運(yùn)動(dòng)按摩的目的任務(wù)（三）運(yùn)動(dòng)前按摩（四）運(yùn)動(dòng)中按摩（五）運(yùn)動(dòng)后按摩（六）各項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的按摩重點(diǎn)部位（七）運(yùn)動(dòng)員自我按摩（八）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中幾種常見異常情況的按摩處理附鄭懷賢教授及其對推拿學(xué)的貢獻(xiàn)一教學(xué)目的通過了解我國現(xiàn)代傷科名醫(yī)和武術(shù)家，著名運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)家鄭懷賢教授的生平事跡及其對傷科推拿學(xué)所做出的重大貢獻(xiàn)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)傷科推拿學(xué)的興趣，鞏固專業(yè)思想，努力掌

17、握傷科推拿技術(shù)，為我國社會(huì)體育事業(yè)的發(fā)展，為病患為運(yùn)動(dòng)員解除痛苦、消除運(yùn)動(dòng)緊張疲勞、提高運(yùn)動(dòng)成績，做出貢獻(xiàn)。二教學(xué)要求老師介紹與學(xué)生自學(xué)相結(jié)合。要求學(xué)生把教材內(nèi)容與相關(guān)資料（圖書館與 Internet 網(wǎng)）綜合起來，全面了解鄭懷賢教授生平事跡中的幾個(gè)主要閃光點(diǎn)及其主要代表作。三教學(xué)內(nèi)容教材內(nèi)容：鄭懷賢教授及其對推拿學(xué)的貢獻(xiàn)（配合幻燈片） 教學(xué)組織與方法一 實(shí)施機(jī)構(gòu)： 由遵義醫(yī)學(xué)院針灸新醫(yī)學(xué)教研室和遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院針灸科負(fù)責(zé)組織與執(zhí)行。二 組織內(nèi)容： 教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段運(yùn)用（網(wǎng)絡(luò)與多媒體技術(shù)等） 。三教學(xué)方法：（一）理論教學(xué)：課堂講授為主，采用啟發(fā)式、互動(dòng)式的教

18、學(xué)方式，輔以多媒體教學(xué)與板書、掛圖、模具、膠片等傳統(tǒng)教學(xué)方式相結(jié)合。核心內(nèi)容、重點(diǎn)部分以講授介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)和提問方式學(xué)習(xí)為主。（二）見習(xí)教學(xué)：包括電視電化教學(xué)觀看教學(xué)片、自閱 CAI 課件和臨床帶教、點(diǎn)穴操作、要領(lǐng)指導(dǎo)等。該部分以本大綱第二章、第三章、第四章、第五章、第六章教學(xué)內(nèi)容為主。見習(xí)教學(xué)共計(jì) 36 學(xué)時(shí)。（三）輔導(dǎo)形式：輔導(dǎo)講義、課堂答疑、實(shí)體點(diǎn)穴、示教按摩、 推拿體驗(yàn)、網(wǎng)絡(luò)查詢、 CAI 課件演示等。四重難疑點(diǎn)：（一）標(biāo)有“”的為重點(diǎn)掌握的穴位和內(nèi)容，標(biāo)示“”為本課程講授的核心部分。（二）本課程難點(diǎn)在于對中醫(yī)陰陽五行等基礎(chǔ)理論和相關(guān)天文、地理、歷法、氣象、術(shù)數(shù)等基本知識的理

19、解與認(rèn)識。（三）本課程的疑點(diǎn)是對經(jīng)絡(luò)腧穴形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的認(rèn)識， 以及對傷科推拿按摩手法現(xiàn)代作用機(jī)理的理解。五 復(fù)習(xí)思考：1 傷科推拿學(xué)的定義。2 傷科推拿學(xué)發(fā)展簡史及學(xué)術(shù)流派。3 推拿的作用及基本知識。4 撫摩法、揉法、捏法、揉捏法、搓法、摩擦法、推壓法、搖晃法、抖動(dòng)法、提彈法、振動(dòng)法、叩擊法、按壓法、袞法、撥法、扳法、拉法等 17 種常用推拿手法的操作要領(lǐng)。5 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。6 十四經(jīng)脈的循行、分布及十二經(jīng)脈的交接、流注規(guī)律，以及十二經(jīng)脈的臟腑表里絡(luò)屬關(guān)系。7 經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其對臨床的指導(dǎo)意義。8 腧穴的基本概念、分類及基本的命名原則。9 腧穴的作用及臨床應(yīng)用。10 腧穴的定位方法。11 傷科推拿的選穴處方原則。12 鄭氏傷科經(jīng)驗(yàn)穴的定位與取法，以及臨床運(yùn)用。13 損傷不同時(shí)期的推拿治療原則。14 肩部傷病的推拿診療方法及手法操作。15 肘、前臂傷病的推拿診療方法及手法操作。16 腕、手部傷病的推拿診療方法及手法操作。17 髖、大腿部傷病的推拿診療方法及手法操作。18 膝部傷病的推拿診療方法及手法操作。19 足踝部傷病的推拿診療方法及手法操作。20 頸部傷病的推拿診療方法及手法操作。21 腰背部傷病的推拿診療方法及手法操作。22 骨傷后遺關(guān)節(jié)功能障礙的診療方法及推拿手法操作。23 筋骨痹證的診療方法及推拿