蕁麻疹中藥方劑

1、慢性尊麻疹中藥方劑中藥方劑（一）【辨證】脾失健運，復(fù)感風(fēng)邪，郁于肌膚?！局畏ā拷∑⒊凉?，疏風(fēng)和血?！痉矫慷嗥わ嫛！窘M成】地骨皮9克，五加皮9克，丹皮9克，大腹皮9克，木槿皮9克，桑白皮15克， 白群皮15克，赤茯苓15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，干姜皮6克?！居梅ā克宸?，每日 1齊山日服2次?！境鎏帯口w炳南方。中藥方劑（二）【辨證】氣血不足，衛(wèi)外失固，媵理不密，玄府失固，風(fēng)邪內(nèi)侵，肌膚失養(yǎng)。【治法】辛開媵理，和血止癢?！痉矫柯辄S方?！窘M成】麻黃3克，干姜皮3克，浮萍3克，杏仁4.5克，白群皮15克，丹參15克，陳皮 9克，丹皮9克，僵蠶9克?！居梅ā克宸咳?1齊山日服3次?！境?/p>

2、處】趙炳南方。中藥方劑（三）【辨證】脾虛兼風(fēng)。【治法】健脾利濕，祛風(fēng)止癢?！痉矫孔鹇檎顪！窘M成】蒼術(shù)5克，白術(shù)30克，茯苓15克，荊芥15克，丹皮15克，防風(fēng)9克，白痍藜12克，彳S蟲10克，川苜9克，丹參15克，黃苓10克，龍骨15克?！居梅ā克宸咳?1齊山日服3次?！境鎏帯壳嫘欧?。中藥方劑（四）【辨證】陰血不足，風(fēng)淫濕遏，邪伏血分，每遇不正之氣誘發(fā)?！局畏ā筐B(yǎng)陰益血，以清理血分為主，佐以疏風(fēng)利濕?！痉矫考訙p當(dāng)歸飲。【組成】當(dāng)歸9克，白芍9克，生地15克，何首烏30克，川苜6克，白芨9克，地龍9 克，路路通15克，地膚子12克，烏藥6克，荊芥6克，防風(fēng)6克，甘草5克。【用法】水

3、煎服，每日 1齊山日服2次?！境鎏帯坑衢L榮方。中藥方劑（五）【辨證】沐浴當(dāng)風(fēng)，邪客經(jīng)絡(luò)，氣血阻痹，而致風(fēng)疹纏綿?！局畏ā渴栾L(fēng)清熱，活血通經(jīng)。【方名】麻黃連翹小豆湯合胡煎方?！窘M成】麻黃3克，連翹9克，赤小豆12克，胡麻仁30克，何首烏9克，苦參6克，石菖 蒲6克，甘草4.5克?！居梅ā克宸?，每日 1次，日服2次?！境鎏帯亢稳畏阶鹇檎?病因病機：嵐根”或肺脾腎虛，其張挹芳認(rèn)為本病的發(fā)生，由內(nèi)外病因相應(yīng)而致。外由風(fēng)寒濕熱，內(nèi)因中尤以肺脾失調(diào)為主。王衛(wèi)等認(rèn)為人之皮毛乃營衛(wèi)榮養(yǎng)、護衛(wèi)之處。若因陽氣虛弱，衛(wèi)外不固，營衛(wèi)不和，而致氣血不運，肌無所養(yǎng)，則易發(fā)病。2辨證論治：張志禮認(rèn)為，本病初發(fā)多屬實證，久

4、病則多為虛證，而風(fēng)邪是本病的主要外因。因此，治療勿忘祛風(fēng)。他將本病分為以下四型：(1)風(fēng)熱型，多見于急性尊麻疹。辨證為風(fēng)熱襲表，肺衛(wèi)失宣，治以辛涼透表，宣肺清熱， 方以荊防方”加減。(2)風(fēng)寒型，多見于寒冷性尊麻疹。辨證為風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣，治以辛溫解表，宣肺散寒, 方以麻黃方“加減。(3)陰血不足，血虛受風(fēng)型，多見于慢性尊麻疹。辨證為陰血不足，風(fēng)邪束表，治以滋陰養(yǎng)血，疏散風(fēng)邪，方以當(dāng)歸飲子加減；(4)脾肺兩虛，風(fēng)寒束表型，多見于慢性尊麻疹。辨證為脾肺兩虛，衛(wèi)氣不固，治以健脾益肺，益氣固表，方以玉屏風(fēng)散合多皮飲加減。駱文郁等認(rèn)為，尊麻疹的病機為營衛(wèi)失和， 治法宜調(diào)和營衛(wèi)，應(yīng)以桂枝湯作為基本處方

5、治療, 并適當(dāng)配伍疏風(fēng)藥，除濕藥，仿桂枝湯的變化以適應(yīng)尊麻疹的復(fù)雜變化。周有川治療自始至終抓住一個血”字，認(rèn)為本病多屬虛證。(1)血虛受風(fēng)，治宜養(yǎng)血疏風(fēng)，方選四物湯合麻黃連翹赤小豆湯加減。(2)血熱受風(fēng)，治宜疏風(fēng)涼血，清熱解毒，處方：浮萍、防風(fēng)、荊芥、蟬蛻各9g,生地黃、赤芍各18g,牡丹皮12g,紫金皮、刺痍藜各 30g,金銀花、連翹各15g。(4)中虛兼風(fēng)寒，治宜溫(黃茂、白術(shù)、防風(fēng)、)。(3)表虛營衛(wèi)不和，治宜益氣固表，調(diào)和營衛(wèi)，方選玉屏風(fēng)散加減。 中散寒，升陽解毒，方選小建中湯合升麻葛根湯加減。張作舟根據(jù)臨床特點，將慢性尊麻疹分四型治療。(1)表虛不固、營衛(wèi)失和，治宜固衛(wèi)和營，佐以酸斂

6、，方用固衛(wèi)御風(fēng)湯 黨參、桂枝、白芍、烏梅、五味子、白鮮皮、秦蕪、白芥子、甘草(當(dāng)歸、黃茂、何首烏、白芍、五(生地黃、白芍、女貞子、黃茂、)治療。(2)血虛氣弱，風(fēng)從內(nèi)生，治宜養(yǎng)血熄風(fēng)，方用養(yǎng)血熄風(fēng)湯 味子、烏梢蛇、全蝎、白鮮皮、羌活 )治療。(3)陰虛內(nèi)熱，治宜滋陰清熱、潛陽熄風(fēng)，方用養(yǎng)陰寧尊湯 五味子、地骨皮、牡丹皮、生牡蠣、珍珠母、白鮮皮、秦蕪(4)腸胃濕熱，治宜清熱理脾，宣化濕濁，方用平胃散加味治療。 陳漢章將本病分為 7型治療。(1)風(fēng)邪襲表，治宜疏風(fēng)散寒，解表透疹。方選荊防敗毒散加減(羌活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風(fēng)、桔梗、川苜、刺痍藜 )。(2)邪侵肺衛(wèi)，治宜清熱宣肺，解表

7、透疹。方用麻杏石甘湯加減(麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、浙貝母、蟬蛻)。(3)邪陷少陽，治宜開達膜原，辟穢化濁。方選達原飲加減(檳榔、厚樸、草豆蔻、知母、白芍、黃苓、甘草、柴胡、荊芥、防風(fēng) )。(4)邪入陽明：升降散證，治宜透郁瀉熱、升清降濁，方用升降散加減(白僵蠶、姜黃、大黃、蟬蛻、火 炭母、鳳尾草、茵陳蒿)。葛根苓連湯證，治宜解表清熱，透疹止癢，方選葛根苓連湯加減(葛根、黃苓、黃連、甘草、刺痍藜、防風(fēng)、珍珠草 )。(5)腎陰虧損，治宜滋補肝腎，祛風(fēng)止癢，方用六味地黃丸加減(熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、刺痍藜、防風(fēng))。（6）血虛風(fēng)燥，治宜養(yǎng)血祛風(fēng)，方選當(dāng)歸飲子加減（熟地黃、當(dāng)歸、赤

8、芍、川苜、刺痍藜、黃甚、何首烏、荊芥、防風(fēng)、甘草、蟬蛻）。（7）情志內(nèi)傷，治宜疏肝理氣，方選逍遙散加減（當(dāng)歸、茯苓、白芍、白術(shù)、柴胡、甘草、刺痍藜、防風(fēng)）。龔國楔根據(jù)尊麻疹的臨床特征辨證分型如下：（1）風(fēng)熱型，治宜祛風(fēng)清熱，方用消風(fēng)散加減。（2）風(fēng)寒型，治宜祛風(fēng)散寒，方用桂枝麻黃各半湯加減。（3）腸胃型，治宜祛風(fēng)解表、通腑泄熱。處方：荊芥、防風(fēng)、制大黃、蒼術(shù)、苦參、生甘草各9g,茵陳蒿15g,生山桅子6g。（4）血虛型，治宜養(yǎng)血祛風(fēng)，方用四物湯加味。吳干銀認(rèn)為急性尊麻疹治在肺，腸胃型尊麻疹調(diào)肝脾，慢性尊麻疹治腎為主。（1）急性尊麻疹，屬風(fēng)寒束肺者，可用解表化飲湯加減屬風(fēng)熱犯肺者用銀翹散加減。（

9、2）腸胃型尊麻疹，治以疏肝解郁調(diào)脾法，方用逍遙散加味。（3）慢性尊麻疹，偏腎陽虛者用腎氣丸加減；偏腎陰虛者用大補陰丸加減。李元文從肝脾論治慢性尊麻疹，將慢性尊麻疹分為3型：（1）肝郁脾虛型，治以疏肝健脾搜風(fēng)，用自擬治尊I號方（柴胡、郁金、白術(shù)各 lOg,茯苓皮20g,大棗35枚，全蝎6g,絲瓜絡(luò)10g）。（2）肝陰不足型，治以柔肝養(yǎng)陰熄風(fēng)，方用自擬治尊n號方（銀柴胡、白芍、烏梅、五味子、當(dāng)歸、鉤藤、白僵蠶各 10g,蟬蛻6g）。（3）脾虛濕阻型，治以健脾除濕祛風(fēng)，用自擬治尊出號方（黃茂、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、六一散（包卜浮萍、防風(fēng)各10g,自鮮皮30g）o3專病專方治療王聯(lián)慶應(yīng)用荊防四物湯（

10、荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、川苜、牡丹皮、桅子、浮萍各 10g,生地黃、 赤芍、地膚子、白鮮皮、何首烏、胡麻仁各15g）治療風(fēng)熱型尊麻疹 60例，總有效率98.3%。 朱莊莊L12J等用活血祛風(fēng)湯（桃仁、紅花、黨參、白鮮皮各10g,生地黃20g,川苜、赤芍、當(dāng)歸、土茯苓各15g,地龍、生甘草各 9g）治療慢性尊麻疹 60例，痊愈率80. 0%,總有效 率 98. 7%。劉和平應(yīng)用扶正祛風(fēng)湯（黃茜1530g,防風(fēng)1015g,白術(shù)1012g,熟地黃15g,當(dāng)歸12g, 荊芥10g,蟬蛻610g,桂枝10g,黃苓12g,白芍、川苜、甘草各10g）治療尊麻疹265例, 其中風(fēng)寒型78例，有效率96. 1%;風(fēng)熱

11、型81例，有效率96. 2%;血虛型106例，有效 率91. 5%,總有效率94. 6%。李元文等用加味過敏煎（柴胡、白術(shù)、防風(fēng)、烏梅、苦參、絲瓜絡(luò)、五味子、當(dāng)歸、赤芍各 10g,茯苓20g,白鮮皮30g,甘草5g）治療人工性尊麻疹 32例，總有效率93. 75%。 魏武杰應(yīng)用自擬養(yǎng)血祛風(fēng)湯 （當(dāng)歸、麥門冬、自鮮皮各 15g,川苜6g,赤芍、生地黃、荊芥、 防風(fēng)、玄參、夜交藤各10g, 土茯苓20g）治療慢性尊麻疹93例，總有效率92. 7%。蔣衛(wèi)健應(yīng)用自擬加味過敏湯 （苦參、土茯苓、刺痍藜、紫草、徐長卿各15g,防風(fēng)、蟬蛻各10g）治療慢性尊麻疹151例，總有效率91. 39%。4中醫(yī)外治法

12、余俊卿用中藥熏蒸法治療慢性尊麻疹 86例，治愈43例，顯效35例，有效8例， 方藥為：苦參、白鮮皮、當(dāng)歸、牡丹皮、地膚子、蟬蛻、防風(fēng)、蛇床子、烏梢蛇、土茯苓、 紫草、丹參、紅花各 30g o朱越洋等用消疹散敷貼穴位治療急性尊麻疹52例，總有效率100%。具體方法如下：藥物組成：蟬蛻、細辛、防風(fēng)等量，研成細末，加人適量冰片。用法：取消疹散 O. 2O. 4g置于麝香虎骨膏中，外貼曲池、大椎、懸鐘、梁丘穴。風(fēng)寒 型加列缺；風(fēng)熱型加外關(guān)（除大椎外均為雙側(cè)”腹痛、腹瀉加神闕。每日1次，外治期間停用其他任何藥物。胡文釗等用藥物熱浴法治療慢性尊麻疹95例，總有效率91. 2%。方藥為：防風(fēng)、艾葉、荊芥、白

13、鮮皮、生地黃、蛇床子各20g,苦參30g。5針灸治療 體穴治療。王光鼎L20j采用溫針加灸治療急性尊麻疹。取穴：合谷、曲池（溫針）、足三里（溫針）、太沖、血海、風(fēng)市、風(fēng)池、百會、大椎、中皖（灸）、神闕（灸）。治療114例，總有效率96. 49%。李占東用穴位注射治療頑固性尊麻疹。取穴：曲池、血海、三陰交。藥物：5%當(dāng)歸注射液，每穴注入2ml,共治療32例，總有效率 96. 9%。耳穴治療。彭世橋 L22J選取肺、脾、神 門、內(nèi)分泌、腎上腺等耳穴，用牽牛子埋壓，治療慢性尊麻疹50例，痊愈34例，好轉(zhuǎn)14例，無效2例。趙永洲等取神門、心、肺、抗過敏區(qū)、皮脂腺、脾、胃、耳尖等耳穴，并根據(jù)病情配合相應(yīng)耳穴區(qū)貼壓治本病。共治療 121例，痊愈35例，顯效41例，有效34例，無效11例。 6中西醫(yī)結(jié)合治療路鷗等以益氣養(yǎng)血，活血祛風(fēng)法為主，輔以西藥治療慢性尊麻疹50例，總有效率98%。治療方法：中藥：加味歸茂荊防湯（當(dāng)歸、生黃茜各15g,赤芍、白芍各1Og,熟地黃15g,川苜、荊 芥、防風(fēng)、蟬蛻各1Og,刺痍藜15g,白鮮皮20g）。西藥：特非那丁 60mg,每日2次口服。朱建蘭等采用克敏能lOmg d-1及中藥抗敏湯”蒼耳子、徐長卿、秦蕪各 1Og,黃苓9g, 白鮮皮6g,荊芥12g,蟬蛻6g,苦參9g,當(dāng)歸12g,生地黃12g）治療慢性尊麻疹60例，總 有