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文檔簡介
1、北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表(生表一)組織機(jī)構(gòu)代碼:單位名稱:中領(lǐng)生育津貼次序號(hào):姓名(女方)公民身份號(hào)碼電腦序號(hào)性別民族出生日期參加工作時(shí)問繳費(fèi)人員類別本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)郵政編碼居住或通訊地址生育/引流產(chǎn)日期生育類別本次生育胎兒數(shù)終止妊娠前的懷孕周數(shù)產(chǎn)假終止原因產(chǎn)假終止日期產(chǎn)假天數(shù)生育津貼(元)是否為晚育享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼人員的姓名享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼人員的公民身份號(hào)碼享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù)晚育假天數(shù)晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼(元)產(chǎn)假總天數(shù)生育津貼合計(jì)(元)單位負(fù)責(zé)人:填報(bào)人:聯(lián)系電話:填報(bào)日期:填表說明:1、生育類別:(1)正常產(chǎn)(2)難產(chǎn)(3)弓I、流產(chǎn);2、產(chǎn)假終止原因:(1)正
2、常到期(2)退休(3)死亡(4)其他;3、符合享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼條件的,參保職工應(yīng)在此表的右下角選擇享受對象,夫妻雙方簽字確認(rèn),并加蓋男方所在單位的公章。如果男方無單位,經(jīng)辦人,欄應(yīng)有男方潛在,并在男方所在單位處注明本人無單位;女方(是 否)參加生育保險(xiǎn),男方(是 否)參加生育保險(xiǎn)晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼享受人:女方 男方女方簽字:年 月日男方所在單位(蓋章)經(jīng)辦人:年 月日男方簽字:年 月日4、平衡關(guān)系:生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)/30天(保留兩位小數(shù)) *產(chǎn)假天數(shù);晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼=享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù);產(chǎn)假 總天數(shù)二產(chǎn)假天數(shù)十晚育假天數(shù);生育津貼合計(jì) 二生育津貼+晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼;5、中領(lǐng)生育津貼次序號(hào)由經(jīng)(
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