患者搬運法41335實用教案

1、評估評估(pn )患者患者 （1 1）了解患者病情、意識狀態(tài)、肢體肌力、配合）了解患者病情、意識狀態(tài)、肢體肌力、配合能力。能力。（2 2）了解患者有無約束、各種管路情況。）了解患者有無約束、各種管路情況。（3 3）對清醒地患者，解釋操作目的）對清醒地患者，解釋操作目的(md)(md)，取，取得患者合作。得患者合作。第1頁/共28頁第一頁，共29頁。人體力學(xué)在護理工作(gngzu)中的運用 應(yīng)用人體力學(xué)指導(dǎo)護理工作 1.擴大支撐(zh chng)面。 2.降低重心。 3.減少身體重力線的偏移程度。 4.利用杠桿作用。 5.盡量使用大肌肉或多肌肉群。 6.操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽取患者的建議 。第2

2、頁/共28頁第二頁，共29頁。 輪椅(lny)(lny)運送法適用于不能行走但能坐起的、病情較輕的患者(hunzh)(hunzh)。運送患者(hunzh)(hunzh)入院、出院、做某些檢查、治療或室外活動。第3頁/共28頁第三頁，共29頁。輪椅(lny)(lny)運送法天冷時用毛天冷時用毛毯毯(motn)包裹患者包裹患者第4頁/共28頁第四頁，共29頁。 輪椅(lny)(lny)運送法注意事項： 患者上下輪椅(lny)(lny)時，椅背應(yīng)與床尾平齊，固定好車閘。協(xié)助患者盡量靠后坐，運送中車速要慢，保證患者安全。第5頁/共28頁第五頁，共29頁。 平車(pn ch)(pn ch)運送法 適用于

3、不能起床的重癥患者(hunzh)。運送患者(hunzh)入院或運送患者(hunzh)做各種特殊檢查、治療和手術(shù)等。 第6頁/共28頁第六頁，共29頁。協(xié)助患者由床上移至平車的幾種方法協(xié)助患者由床上移至平車的幾種方法（1）挪動）挪動(nu dong)法法（2）一人法）一人法（3）兩人法）兩人法（4）三人法）三人法（5）四人法）四人法（6）“過床易過床易”使用法使用法第7頁/共28頁第七頁，共29頁。挪動術(shù)適用(shyng)對象： 病情許可、能適當配合動作的患者。 方法：移開床旁桌椅，松開被尾。 平車(pn ch)推 至床邊 大輪靠床頭，緊靠床邊，制 動 協(xié)助患者將上半身、臀部、下肢依 次 向平車

4、(pn ch)挪動，頭臥于大輪端。 協(xié)助病人躺好，包裹病人.第8頁/共28頁第八頁，共29頁。挪動(nu dong)術(shù) 原則(yunz)：上車先搬 頭部在搬 下肢下車先搬 下肢后以 上肢第9頁/共28頁第九頁，共29頁。一人(y rn)(y rn)搬運法 護士一只手臂自病人(bngrn)(bngrn)近側(cè)腋下伸至對側(cè)肩部，另一只手臂伸入病人(bngrn)(bngrn)同側(cè)股下，病人(bngrn)(bngrn)雙手緊握于護士頸后。 操作操作(cozu)要點：要點：第10頁/共28頁第十頁，共29頁。操作(cozu)流程 核對病人(bngrn)將平車推至床尾，頭端與床尾成鈍角，固定平車松開蓋被，將

5、蓋被鋪于平車上 患者移至床邊協(xié)助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外側(cè)第11頁/共28頁第十一頁，共29頁。一臂伸入患者大腿下將患者雙臂交叉于搬運者頸后，托起患者移步(y b)轉(zhuǎn)身，將患者輕放于平車上 蓋好蓋被 第12頁/共28頁第十二頁，共29頁。二人搬運法甲護士一手抬起病人頭、頸、肩部，一手托起腰部；乙護士一手抬起病人臀部，一手托住腘窩。二人同時抬起，使病人身體稍微(showi)向護士傾斜 。操作操作(cozu)要點：要點：第13頁/共28頁第十三頁，共29頁。操作(cozu)流程 核對病人(bngrn)將平車推至床尾，頭端與床尾成鈍角，固定平車松開蓋被，將蓋被鋪于平車上患者移至床邊一名護士

6、一手托住患者頸肩部，另一手托住患者腰部第14頁/共28頁第十四頁，共29頁。另一名護士一手托住患者臀部，另一手托住患者使患者身體稍向護士傾斜兩名護士同時合力(hl)抬起患者，托起患者移步轉(zhuǎn)身，將患者輕放于平車上 為患者蓋好蓋被第15頁/共28頁第十五頁，共29頁。三人搬運法甲護士托住病人的頭、頸、肩及胸部；乙護士托住病人的腰和股部；丙護士托住病人的腘窩和小腿。三人同時抬起，使病人身體稍微(showi)向護士傾斜。 操作操作(cozu)要點：要點：第16頁/共28頁第十六頁，共29頁。操作(cozu)流程 核對病人(bngrn)將平車推至床尾，頭端與床尾成鈍角，固定平車松開蓋被，將蓋被鋪于平車上

7、，患者移至床邊三人站于床同側(cè)，將患者移至床邊第17頁/共28頁第十七頁，共29頁。一名護士托住患者頭、肩胛( jinji)部另一名護士托住患者背部、臀部第三名護士托住患者腘窩、小腿部三人同時抬起，患者身體稍向護士傾斜，移步轉(zhuǎn)向平車，將患者輕放于平車上 為患者蓋好蓋被 第18頁/共28頁第十八頁，共29頁。四人(s rn)(s rn)搬運法護士甲站在床頭，托住病人的頭及頸肩部；乙護士站在床尾，托住病人的雙腿；丙、丁護士分別站在病床(bngchung)及平車兩側(cè)，緊緊握住帆布兜或中單的四角，四人同時抬起 。操作操作(cozu)要點：要點：第19頁/共28頁第十九頁，共29頁。注意事項 1.搬運患者

8、時動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確?；颊甙踩?、舒適。2.盡量使患者靠近搬運者，已達到節(jié)力。3.運送(yn sn)過程中，護士應(yīng)站在大車輪一端，隨時觀察患者的面色、呼吸與脈搏，并始終保持患者頭部在高位。4.將患者頭部置于平車的前端，以減輕顛簸與不適，依病情可抬高平車前端30度。5.推車時車速適宜。護士站于患者頭側(cè)，以觀察病情，下坡時應(yīng)使患者頭部在高處一端。6.對骨折患者，應(yīng)在平車上墊木板，并固定好骨折部位再搬運。7.在搬運患者過程中保證輸液和引流的通暢。8.不能用平車碰墻、撞門，以免患者不適和損壞建筑物。第20頁/共28頁第二十頁，共29頁。過床易的使用(shyng) 醫(yī)用過床易也叫醫(yī)用轉(zhuǎn)移板、醫(yī)用過床器

9、，分為常規(guī)型和高落差型 常規(guī)型：通過過床板與過床板外套之間的摩擦滑動而使過床板外套循環(huán)(xnhun)滾動，從而使躺在過床器的的病人輕松轉(zhuǎn)移到另外一張床上（或手術(shù)臺、推車、病床、CT臺換床）。第21頁/共28頁第二十一頁，共29頁。 高落差型：高落差型過床易通常采用樹脂材料制造，具備擔(dān)架功能，當床與手術(shù)臺、推車、病床、CT臺換床等出現(xiàn)高落差時，過床易利用自身獨特(dt)的韌性、適中的彈性使病人平穩(wěn)、安全地過床第22頁/共28頁第二十二頁，共29頁。 過床易極大地降低(jingd)了醫(yī)護人員搬移過床病人的勞動強度，使困難的工作變得方便，避免了醫(yī)護人員長期過床引起下背痛等職業(yè)病，同時使非專業(yè)人員（如護工）的工作規(guī)范化，降低(jingd)風(fēng)險第23頁/共28頁第二十三頁，共29頁?！斑^床易”使用(shyng)法第24頁/共28頁第二十四頁，共29頁?！斑^床易”使用(shyng)法第25頁/共28頁第二十五頁，共29頁?！斑^床易”使用(shyng)法第26頁/共28頁第二十六頁，共29頁。第27頁/共28頁第二十七頁，共29頁。謝謝您的觀看(gunkn)！第28頁/共28頁第二十八頁，共29頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)評估患者。適用于不能行走但能坐起的、病情(bngqng)較輕的患者。協(xié)助病人躺好，包裹