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1、一二一團(tuán)醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)評(píng)價(jià)和改良方案及措施醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院管理運(yùn)行的核心與精髓,它不僅和病人息息相關(guān),也直接關(guān)系到醫(yī)院的開展。為了使信息系統(tǒng)質(zhì)量管理落實(shí)到位,不斷持續(xù)改良,制訂本方案,具體如下:一、目的通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保信息質(zhì)量與平安,杜絕系統(tǒng)平安事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS信息技術(shù)水平,管理水平,不斷開展。二、目標(biāo):通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反應(yīng)、整改等措施,到達(dá)信息系統(tǒng)質(zhì)量持續(xù)改良,以不斷提高我院系統(tǒng)效勞質(zhì)量水平,保證信息系統(tǒng)平安。三、健全質(zhì)量管理及考核組織一成立信息系統(tǒng)質(zhì)量管理組織1 .醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組:由院長(zhǎng)負(fù)責(zé),副院長(zhǎng)、各科主任、信息
2、科人員組成。2、科室信息系統(tǒng)質(zhì)量管理控制小組:由科主任和護(hù)士長(zhǎng)組成。二管理制度和實(shí)施措施1醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組院級(jí)信息系統(tǒng)質(zhì)量管理控制體制1管理制度:醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組管理制度見(jiàn)?一二一團(tuán)醫(yī)院信息管理制度? 。2實(shí)施措施:主要有建立、修改年度質(zhì)量控制目標(biāo);電子病歷書寫質(zhì)量檢查;信息系統(tǒng)環(huán)節(jié)流程質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查監(jiān)控;醫(yī)技環(huán)節(jié)流程質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查監(jiān)控;信息系統(tǒng)質(zhì)量專題調(diào)研評(píng)價(jià);信息系統(tǒng)質(zhì)量量化綜合評(píng)價(jià)、總結(jié)報(bào)告; 信息系統(tǒng)糾紛、信息系統(tǒng)過(guò)失、信息系統(tǒng)事故分析、評(píng)價(jià)、教訓(xùn)總結(jié)與改良;2科室信息系統(tǒng)質(zhì)量管理控制小組1管理制度:在醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組的指導(dǎo)下,對(duì)本科室信息系統(tǒng)質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重
3、點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不平安因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、 各級(jí)人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn),與目標(biāo)管理考評(píng)掛鉤,并作為年終評(píng)比、晉職晉級(jí)的依據(jù)。定期向醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組報(bào)告本科室信息系統(tǒng)質(zhì)量管理工作情況以及對(duì)加強(qiáng)質(zhì)量管理控制工作的意見(jiàn)和建議。催促、 落實(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組對(duì)本科提出的信息系統(tǒng)質(zhì)量存在問(wèn)題的整改意見(jiàn)。每月至少召開一次科室信息系統(tǒng)質(zhì)量管理控制小組會(huì)議,分析探討科內(nèi)人員療質(zhì)量狀況、存在問(wèn)題以及改良措施,做好會(huì)議記錄。2實(shí)施措施:定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、相關(guān)法律、法規(guī)、崗位職責(zé)、系統(tǒng)操作常規(guī)等,使人員能夠熟知熟記,嚴(yán)格執(zhí)行;根據(jù)科室
4、具體情況, 對(duì)容易發(fā)生信息系統(tǒng)問(wèn)題的操作、技術(shù)工程等制定有針對(duì)性的防范、處理措施和應(yīng)急預(yù)案,形成書面文字,經(jīng)常性地組織學(xué)習(xí);對(duì)信息系統(tǒng)、運(yùn)維工作進(jìn)行隨時(shí)監(jiān)控,不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并加以改良,定期向醫(yī)院信息系統(tǒng)質(zhì)量管理小組進(jìn)行口頭或書面匯報(bào)。四、環(huán)節(jié)流程質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理方法環(huán)節(jié) 流程 運(yùn)行實(shí)時(shí)檢查控制是信息系統(tǒng)質(zhì)量管理控制的重點(diǎn),是預(yù)防信息系統(tǒng)缺陷、 減少信息系統(tǒng)故障、全面提高信息系統(tǒng)質(zhì)量的重要手段。信息系統(tǒng)質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下:一控制方式1現(xiàn)場(chǎng)控制:通過(guò)住院病人的動(dòng)態(tài)信息發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)偏差。2前饋控制:通過(guò)科室的有關(guān)系統(tǒng)運(yùn)行信息,在問(wèn)題出現(xiàn)前如醫(yī)囑、藥品名稱錯(cuò)誤等發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)偏差,及
5、時(shí)糾正。3反應(yīng)控制:通過(guò)各項(xiàng)檢查、測(cè)試的分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高信息質(zhì)量水平。二檢查手段1電子病案調(diào)查。檢查病歷書寫情況,評(píng)價(jià)病歷質(zhì)量。2運(yùn)行相關(guān)檢查。通過(guò)了解科室系統(tǒng)運(yùn)行質(zhì)量,通過(guò)病例信息符合率、科室使用情況等。3邏輯功能檢查。通過(guò)邏輯功能檢查評(píng)價(jià)系統(tǒng)質(zhì)量等。五、實(shí)施全程信息系統(tǒng)質(zhì)量管理與持續(xù)改良1、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)根底信息系統(tǒng)質(zhì)量、環(huán)節(jié)信息系統(tǒng)質(zhì)量和終末信息系統(tǒng)質(zhì)量管理;認(rèn)真執(zhí)行信息系統(tǒng)質(zhì)量和信息系統(tǒng)平安的核心制度; 切實(shí)落實(shí)和系統(tǒng)平安責(zé)任制、信息系統(tǒng)平安等級(jí)制度、信息使用與管理部門協(xié)調(diào)機(jī)制、值班交接班制度、醫(yī)院信息資源共享制度、信息系統(tǒng)根本功能標(biāo)準(zhǔn)、電子病歷書寫
6、根本標(biāo)準(zhǔn)與管理制度等,在全程信息系統(tǒng)質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)質(zhì)量和信息系統(tǒng)平安隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控。2、特別警惕“三個(gè)重點(diǎn)的信息系統(tǒng)平安防范,重點(diǎn)部門、重要崗位如信息中心、 門診收費(fèi)處、醫(yī)保結(jié)算、藥庫(kù)、 藥房等; 重點(diǎn) 關(guān)鍵 環(huán)節(jié)如藥庫(kù)管理、病人信息管理、 權(quán)限操作等; 重要崗位如機(jī)房值班、系統(tǒng)維護(hù)醫(yī)院要采取督導(dǎo)檢查、 落實(shí)制度等多種方式保障重點(diǎn)部門、 重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)崗位信息系統(tǒng)質(zhì)量平安。3、重點(diǎn)做好三大重點(diǎn)工作制定 一二一團(tuán)醫(yī)院區(qū)域網(wǎng)絡(luò)管理工作制度 合理檢查,合理分配。抓好四個(gè)重要環(huán)節(jié)進(jìn)一步提高信息質(zhì)量,進(jìn)一步提高運(yùn)維質(zhì)量,進(jìn)一步提人員技術(shù)質(zhì)量,進(jìn)一步提高平安質(zhì)量。加強(qiáng)四個(gè)層次管理 抓好信息科人員的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)和管理,加強(qiáng)使用操作管理、充分管理小組發(fā)揮的作用。4、通過(guò)檢查、反應(yīng)、評(píng)價(jià)、整改等措施,持續(xù)改良信息系統(tǒng)質(zhì)量。采取措施:1、完善信息系統(tǒng)技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度,并完善信息系統(tǒng)技術(shù)意外處置預(yù)案和信息系統(tǒng)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,定期檢查、 督導(dǎo)及落實(shí), 堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)、或平安性和有效性未經(jīng)實(shí)踐證明的信息系統(tǒng)技術(shù)在我院應(yīng)用。2、嚴(yán)格審核與新開展的信息系統(tǒng)技術(shù)或工程相適應(yīng)的技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施, 實(shí)施確保信息平安的方案,并建立相應(yīng)的管理制度,對(duì)新開展
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