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1、表格中,只填寫局部建設工程消防設計備案申報表建設單位印章:無章法人簽字按手印 填表日期年月日建設單 位工商名稱核準或營業(yè)執(zhí)照名稱1例:濟南巾ABCABC 餐飲有限公司、營業(yè)執(zhí)照法人聯(lián)系電話xxxxxx工程名 稱例:濟南巾 ABCABC 餐飲歷卜區(qū)分公司內(nèi)部裝修聯(lián)系人受委托人聯(lián)系電話xxxxxx工程地 址類別XxxXxx口新建口擴建/改建/裝修匚開工日期建筑保溫】改變用途:出日典使用性1質(zhì)1 -例:飯店工程投資額卬元施工許可文號Ji單位類 別單位名稱資質(zhì)等*級feSW/i聯(lián)系人聯(lián)系電話設計單 位例:山東 xxxxxx 裝飾裝修有限公 司甲/乙/丙xxxxxxxxxxxxxxxxxx施工單 位例:
2、山東 xxxxxx 裝飾裝修有限公 司壹/貳/參xxxxxxxxxxxxxxxxxx例:和& xxxxxx 消防工程有限公 司壹/貳/參xxxxxxxxxxxxxxxxxx監(jiān)理單 位_I,單體建筑名 稱結(jié)構(gòu)類型耐火等級層數(shù)建筑局度m m占地面積m m2 2建筑面積m m 地上地下地上地下單位名稱例:濟南巾ABABC C 餐飲有 限公司歷卜 區(qū)分公司鋼 /磚 混_ / 二弟3 34 4層/例:7 7例:300300例:500500儲1 1 罐設置位 置一 、一3 3總谷重m m設置型 式浮頂罐口外口內(nèi)口固定頂罐口臥式罐球形罐口液體口氣體可燃氣體儲罐口干式口濕式口其他儲存形 式口:現(xiàn)下口儲存物質(zhì)名 稱堆場儲存物質(zhì)名 稱口建筑保溫材料類 別EACBiEACBi CB2CB2保溫層數(shù)使用性 質(zhì)原有用途、裝修工程裝修部 位、爪棚、墻面 5 面據(jù)斷口固定家具口裝飾織物口其他 以上裝飾部位做了哪些工程勾選哪些工程,裝修面一一2 2積m m 例:500500裝修層數(shù)例:地上第 3-43-4 層使用性 質(zhì)例:賓館/飯店/辦公原有用途例:賓館/辦公口室內(nèi)消火栓系統(tǒng)口室外消火栓系統(tǒng)火災自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng) 1 I口氣體滅火系統(tǒng)口泡沫滅火系統(tǒng)其他滅火系統(tǒng)、疏散指示標志 0 0 防應急照明口防煙排煙系統(tǒng)消防電梯滅火器其他:其他需要說明的情況:例:該工程位丁濟南市歷下區(qū) xxx,xxx,
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