中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南(試行)

1、.附件中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院肺病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其肺病科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院肺病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展呼吸病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對

2、中醫(yī)醫(yī)院肺病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對肺病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)具備與中醫(yī)醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障肺病科疾病診療工作的有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)開設(shè)?？崎T診，三級醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)肺病科專病門診，并開設(shè)肺病科病房及提供肺病科急診服務(wù)。第八條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科門診應(yīng)設(shè)候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私，建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院肺病科病房應(yīng)設(shè)檢

3、查室、治療室、血?dú)夥治鍪?、肺功能室、支氣管鏡室、搶救室或肺病重癥監(jiān)護(hù)室，并符合相關(guān)規(guī)定。有條件的可以設(shè)置中醫(yī)特色治療室（如霧化、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、音療、理療等）。第九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時，應(yīng)配備中藥熏洗設(shè)備、中藥離子導(dǎo)入儀等有助于提高中醫(yī)療效的設(shè)備；三級醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備肺病科?？圃O(shè)備如：呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、霧化吸入儀、纖維支氣管鏡等。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗

4、位職責(zé)、診療規(guī)范與各種診療設(shè)備（包括特色診療設(shè)備）的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科醫(yī)師中，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備其他專業(yè)技術(shù)人員。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理。年齡構(gòu)成基本均衡。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科醫(yī)師應(yīng)接受過中醫(yī)肺病科?？朴?xùn)練，掌握中醫(yī)學(xué)和肺病醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握中醫(yī)肺病科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技

5、能，熟悉常用中藥方劑200首，重點(diǎn)掌握100首（見附件），掌握肺病科常用診療技術(shù)的操作及常用急救技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見病和疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗，具備常見肺病科急癥和危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，具備對少見、危重和疑難肺病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要診療方案作出最終決策的能力。纖維支氣管鏡室醫(yī)師應(yīng)在肺病科醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，接受過不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)。能

6、夠掌握纖維支氣管鏡室的管理制度、診療常規(guī)、操作程序、并發(fā)癥的處理，以及常規(guī)調(diào)護(hù)方案，并能處理纖維支氣管鏡檢查過程中緊急情況。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科中醫(yī)類別住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的?？婆嘤?xùn)后，在肺病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見肺病科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本學(xué)科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能、肺病科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗、新技術(shù)、新方法等，了解肺病新進(jìn)展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)肺病科專病的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班

7、、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見、危重及疑難肺病的診療技術(shù)方法，掌握肺病新進(jìn)展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)肺病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有一定的行政管理能力者擔(dān)任。三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級及以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具有正高級

8、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)肺病專業(yè)工作20年以上，并在相應(yīng)級別的專業(yè)委員會任副主任委員或秘書長及以上職務(wù)，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項目的制定與實(shí)施。學(xué)科帶頭人作為本科室的學(xué)科專家，應(yīng)具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作15年以上，并在相應(yīng)級別的專業(yè)委員會任職，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)科帶頭人在專業(yè)有專業(yè)特長，組織本科室學(xué)科發(fā)展，指導(dǎo)?？祈椖康闹贫ㄅc實(shí)施。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)肺病專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級及以上專

9、業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級研修班、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、中醫(yī)肺病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、名醫(yī)工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士應(yīng)應(yīng)熟悉肺病科常見疾病的中醫(yī)藥診療基本知識，掌握肺病科常見

10、病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握肺病科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的肺病護(hù)理指導(dǎo)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長是肺病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長應(yīng)具備中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系。促進(jìn)醫(yī)師中醫(yī)診療水平的提高。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)

11、注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)具備常見、多發(fā)肺臟疾病的診治能力。二級中醫(yī)院應(yīng)能開展感冒、時行感冒、哮病、喘證、肺炎、咳嗽、肺脹、肺癰、痰飲等相關(guān)?？频某Ｒ?、多發(fā)病的常規(guī)診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展肺癰、肺痿、肺痹、咯血、肺巖、外感高熱、喘證、哮病急性發(fā)作、喘證急性加重等肺病科疑難、急危重癥的診療工作。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)開展各種中醫(yī)特色診療技術(shù)，發(fā)掘中藥外敷、針刺、灸療、中藥泡洗、耳穴、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等中醫(yī)特色服務(wù)項目。第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)參照國家中醫(yī)藥管理局

12、指定的中醫(yī)臨床指南和中醫(yī)臨床路徑，結(jié)合各?？婆R床實(shí)際形成本科室重點(diǎn)病種的診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對本科室診療方案的實(shí)施情況及療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高臨床療效。第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平，強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要求體現(xiàn)中醫(yī)辨證思想，做到辨證準(zhǔn)確，理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)診治的指導(dǎo)作用，及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)本科室發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象

13、第三十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治肺病的理念，介紹中醫(yī)藥防治肺病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治肺科疾病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、觸摸屏、

14、視屏網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以肺病科診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院肺病科常用中藥方劑目錄1.白虎湯(傷寒論） 2.百合固金湯(慎齋遺書） 3.貝母瓜蔞散（醫(yī)學(xué)心悟） 4.半夏厚樸湯(金匱要略） 5.半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟） 6.半夏瀉心湯(傷寒論） 7.補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯） 8.八正

15、散(太平惠民和劑局方） 9.八珍湯（正體類要） 10.補(bǔ)中益氣湯(脾胃論） 11.柴胡疏肝散（景岳全書）12.川芎茶調(diào)散(太平惠民和劑局方） 13大柴胡湯(金匱要略） 14.大承氣湯(傷寒論） 15.導(dǎo)赤散（小兒藥證直訣） 16.定喘湯（攝生眾妙方） 17.當(dāng)歸補(bǔ)血湯（內(nèi)外傷辨惑論） 18.大黃牡丹皮湯(金匱要略） 19.大黃附子湯（金匱要略） 20.二陳湯（太平惠民和劑局方） 21.二妙散(丹溪心法） 22.葛根芩連湯（傷寒論） 23.瓜蔞薤白白酒湯（金匱要略） 24.甘麥大棗湯(金匱要略） 25.歸脾湯(校注婦人良方） 26.桂枝湯（傷寒論） 27.黃連解毒湯(肘后備急方） 28.黃芪桂枝

16、五物湯(金匱要略） 29.蒿芩清膽湯（重訂通俗傷寒論） 30.藿香正氣散（太平惠民和劑局方） 31.濟(jì)川煎（景岳全書） 32.荊防敗毒散（攝生眾妙方） 33.金鈴子散（素問病機(jī)氣宜保命集） 34.九味羌活湯（此事難知） 35.咳血方（丹溪心法） 36.龍膽瀉肝湯(醫(yī)方集解） 37.六味地黃丸(小兒藥證直訣） 38.六一散（傷寒標(biāo)本心法類萃） 39.苓甘五味姜辛湯（金匱要略） 40.苓桂術(shù)甘湯（金匱要略） 41.六君子湯（太平惠民和劑局方） 42.理中丸(瘍醫(yī)大全） 43.麻黃湯（傷寒論） 44.麥門冬湯（金匱要略） 45.麻杏石甘湯（傷寒論） 46.麻子仁丸（傷寒論） 47.平胃散（太平惠民和

17、劑局方） 48.青蒿鱉甲湯(溫病條辨） 49.千金葦莖湯(金匱要略） 50.清氣化痰丸（醫(yī)方考） 51.清營湯（溫病條辨） 52.清燥救肺湯（醫(yī)門法律） 53.三仁湯(溫病條辨） 54.四君子湯(太平惠民和劑局方） 55.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方） 56.桑菊飲(溫病條辨） 57.生脈飲(蘭臺軌范引醫(yī)錄） 58.四逆散(傷寒論） 59.腎氣丸(金匱要略） 60.四神丸（證治準(zhǔn)繩） 61.四物湯（仙授理傷續(xù)斷秘方） 62.失笑散（太平惠民和劑局方） 63.桑杏湯（溫病條辨） 64.芍藥甘草湯（傷寒論） 65.蘇子降氣湯(太平惠民和劑局方） 66.酸棗仁湯（金匱要略） 67.三子養(yǎng)親湯(皆效方

18、錄自雜病廣要） 68.桃核承氣湯（傷寒論） 69.葶藶大棗瀉肺湯（金匱要略） 70.天麻鉤藤飲(雜病證治新義） 71.痛瀉要方(丹溪心法） 72.溫膽湯(三因極一病證方論） 73.五苓散(傷寒論） 74.五味消毒飲(醫(yī)宗金鑒） 75.吳茱萸湯（傷寒論） 76.旋覆代赭湯(傷寒論） 77.血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯） 78.犀角地黃湯(小品方錄自外臺秘要） 79.小柴胡湯(傷寒論） 80.小建中湯（傷寒論） 81.小青龍湯（傷寒論） 82.香薷散（太平惠民和劑局方） 83.杏蘇散(溫病條辨） 84.小陷胸湯（傷寒論） 85.逍遙散(太平惠民和劑局方） 86.茵陳蒿湯（傷寒論） 87.一貫煎(續(xù)名醫(yī)類案

19、） 88.右歸飲(景岳全書） 89.越鞠丸（丹溪心法） 90.玉女煎(景岳全書） 91.玉屏風(fēng)散（醫(yī)方類聚） 92.銀翹散(溫病條辨） 93.養(yǎng)陰清肺湯(重樓玉鑰） 94.炙甘草湯（傷寒論） 95.左金丸（丹溪心法） 96.豬苓湯（傷寒論） 97.止嗽散（醫(yī)學(xué)心悟） 98.真武湯(傷寒論） 99.增液承氣湯(溫病條辨） 100.竹葉石膏湯（傷寒論）中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院腦病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其腦病科管理

20、者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級及以上中醫(yī)醫(yī)院腦病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)在腦病科基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展腦病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院腦病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對腦病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障腦病

21、科疾病診療工作的有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)開設(shè)腦病科門診，條件允許可以開設(shè)中風(fēng)病、頭痛、失眠等專病門診；三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)病房，條件允許可以開設(shè)腦病科重癥監(jiān)護(hù)病房及配備康復(fù)治療室、中醫(yī)特色治療室。第八條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合安全防護(hù)及醫(yī)院感染管理要求。第九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時，選擇性配備有助于提高

22、中醫(yī)診療水平的設(shè)備及相應(yīng)的康復(fù)設(shè)備，如：中藥熏洗設(shè)備、經(jīng)絡(luò)治療設(shè)備、離子導(dǎo)入設(shè)備、紅外治療設(shè)備等。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，制定中醫(yī)特色治療（如外治及非藥物治療）等腦病科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備康復(fù)師等其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科具備高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡。對于科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)

23、醫(yī)院腦病科醫(yī)生應(yīng)接受過規(guī)范化的中醫(yī)腦病科專科訓(xùn)練，掌握中醫(yī)內(nèi)科腦病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑（見附件），掌握腦病科常用診療技術(shù)操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病證形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗，具備常見腦病科急癥和危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高

24、的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，具備對少見、危重和疑難腦病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要診療方案做出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在腦病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能，腦病科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗、新技術(shù)、新方法等，了解腦病新進(jìn)展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，具備一項以上中醫(yī)腦病專病的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過跟師學(xué)習(xí)、參加高級研修班、

25、學(xué)術(shù)會議等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見、危重及疑難病的診療技術(shù)方法，掌握腦病新進(jìn)展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)腦病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有一定的行政管理能力者擔(dān)任。三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級及以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上者，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)腦病專業(yè)臨床工作

26、20年以上，并在相應(yīng)級別的專業(yè)委員會任職，在腦病專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，負(fù)責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項目。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有從事中醫(yī)腦病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上，三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級及中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級研修班、學(xué)術(shù)會議等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗傳承、中醫(yī)腦病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)做好本科室名

27、老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士應(yīng)熟悉腦病科常見疾病中醫(yī)藥診療的基本知識，掌握常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握腦病科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的腦病康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士長是腦病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上腦病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科

28、護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上腦病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)具備常見、多發(fā)腦病診治的能力，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展中風(fēng)病、頭痛、眩暈、失眠、口僻等常見腦病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展疑難和

29、危重腦病的診療工作。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)在開展常見腦病診療技術(shù)基礎(chǔ)上，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，開展中藥內(nèi)服、外治、穴位注射，針灸，養(yǎng)生康復(fù)等中醫(yī)診療特色技術(shù)，如中藥熏洗、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療、離子導(dǎo)入、紅外治療等，提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量和降低疾病復(fù)發(fā)率。第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)參照國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)臨床指南和中醫(yī)臨床路徑，結(jié)合各?？频呐R床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的診療方案，并應(yīng)用于臨床。定期對本科室診療方案實(shí)施情況及療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高臨床療效。第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高上級醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)

30、師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作的水平。使用中醫(yī)藥治療的，辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、診療室等區(qū)域。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治腦病的理

31、念，宣傳中醫(yī)藥防治腦病的知識，介紹中醫(yī)藥防治腦病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥防治腦病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍，具體內(nèi)容應(yīng)依據(jù)病種變化及時調(diào)整。第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦腎病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)腎腦病科歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院、腦病醫(yī)院的中醫(yī)腦病臨床科室亦可參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直

32、轄市另行制定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件：中醫(yī)醫(yī)院腦病科常用方劑目錄1.安神定志丸（醫(yī)學(xué)心悟） 2補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯） 3半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟） 4半夏厚樸湯（金匱要略） 5黃連解毒湯（外臺秘要） 6柴胡疏肝散（景岳全書） 7菖蒲郁金湯（溫病全書） 8川芎茶調(diào)散（太平惠民和劑局方） 9大補(bǔ)元煎（景岳全書） 10大承氣湯（傷寒論） 11大定風(fēng)珠（溫病條辨） 12大秦艽湯（素問病機(jī)氣宜保命集） 13導(dǎo)痰湯（婦人良方） 14滌痰湯（證治準(zhǔn)繩） 15地黃飲子（宣明論方） 16大補(bǔ)陰丸（丹溪心法） 17九味羌活湯（此事難知） 18定志丸（

33、重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方） 19獨(dú)參湯（景岳全書） 20獨(dú)活寄生湯（備急千金要方） 21二陳湯（太平惠民和劑局方） 22二妙散（丹溪心法） 23二陰煎（景岳全書） 24七福飲（景岳全書） 25甘麥大棗湯（金匱要略） 26葛根芩連湯（傷寒論） 27葛根湯（傷寒論） 28歸脾湯（濟(jì)生方） 29河車大造丸（醫(yī)方集解） 30麻子仁丸（傷寒論） 31化痰通絡(luò)湯（臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)） 32腎氣丸（金匱要略） 33黃連阿膠湯（傷寒論） 34黃連溫膽湯（備急千金要方） 35黃芪桂枝五物湯（金匱要略） 36交泰丸（韓氏醫(yī)通） 37保和丸（丹溪心法） 38四君子湯（太平惠民和劑局方） 39羚角鉤藤湯（通俗傷寒論） 40羚羊角湯

34、（醫(yī)醇賸義） 41六君子湯（太平惠民和劑局方） 42六味地黃丸（小兒藥證直訣） 43六郁湯（醫(yī)學(xué)入門） 44龍膽瀉肝湯（太平惠民和劑局方） 45麥味地黃丸（壽世保元） 46當(dāng)歸六黃湯（蘭室秘藏） 47增液承氣湯（溫病條辨） 48牛黃清心丸（痘疹世醫(yī)心法） 49理中丸（傷寒論） 50杞菊地黃丸（醫(yī)級） 51牽正散（楊氏家藏方） 52羌活勝濕湯（內(nèi)外傷辨惑） 53清熱化痰湯（證治準(zhǔn)繩） 54清營湯（溫病條辨） 55左金丸（丹溪心法） 56生脈散（內(nèi)外傷辨惑淪） 57平胃散（太平惠民和劑局方） 58四逆湯（傷寒論） 59阿膠雞子黃湯（通俗傷寒論） 60參附湯（正體類要） 61參苓白術(shù)散（太平惠民和劑

35、局方） 62四妙丸（成方便讀） 63四逆散（傷寒論） 64四味回陽飲（景岳全書） 65四物湯（太平惠民和劑局方） 66蘇合香丸（太平惠民和劑局方） 67酸棗仁湯（金匱要略） 68桃核承氣湯（傷寒論） 69天麻鉤藤飲（雜病證治新義） 70天麻丸（太平圣惠方） 71天王補(bǔ)心丹（攝生秘剖） 72通關(guān)散（丹溪心法附余） 73通竅活血湯（醫(yī)林改錯） 74溫膽湯（備急千金要方） 75吳茱萸湯（傷寒論） 76犀角地黃湯（千金方） 77一貫煎（續(xù)名醫(yī)類案） 78香砂六君子湯（時方歌括） 79逍遙散（太平惠民和劑局方） 80小柴胡湯（傷寒論） 81小續(xù)命湯（備急千金要方） 82星蔞承氣湯（臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)） 83

36、芎芷石膏湯（醫(yī)宗金鑒） 84增液湯（溫病條辨） 85血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯） 86金鈴子散（素問病機(jī)氣宜保命集） 87右歸丸（景岳全書） 88右歸飲（景岳全書） 89越鞠丸（丹溪心法） 90珍珠母丸（普濟(jì)本事方） 91鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（醫(yī)學(xué)衷中參西錄） 92知柏地黃丸（醫(yī)宗金鑒） 93半夏瀉心湯（傷寒論） 94指迷茯苓丸（備急千金要方） 95五苓散（傷寒論） 96朱砂安神丸（醫(yī)學(xué)發(fā)明） 97溫脾湯（備急千金要方） 98濟(jì)川煎（景岳全書） 99左歸丸（景岳全書） 100左歸飲（景岳全書）中醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管

37、理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院心血管科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其心血管病科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級及以上中醫(yī)醫(yī)院心血管病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)在心血管病基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展心血管病科疾病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院心血管病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對心血管病科的規(guī)范

38、化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，保障心血管病科疾病診療工作有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)開設(shè)門診，條件允許可以開設(shè)胸痹心痛（冠心病）、眩暈（高血壓病）、心衰病（心力衰竭）、心悸（心律失常）等專病門診。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)開設(shè)病房及心血管病重癥監(jiān)護(hù)病房。第八條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私，建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級

39、中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)設(shè)置普通病房，搶救室或心血管病重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU）。有條件的中醫(yī)醫(yī)院心血管病科病房可以開設(shè)中醫(yī)特色治療室、心功能檢查室（心臟超聲檢查、動態(tài)心電圖檢查、運(yùn)動平板檢查等）。第九條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時，應(yīng)配備針灸器具（針灸針、艾條、刮痧板、拔火罐等）、中藥浸浴設(shè)備等有助于提高中醫(yī)療效的設(shè)備；三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備超聲心動儀、心電監(jiān)護(hù)除顫儀、螺旋CT，有條件的三級中醫(yī)醫(yī)院可以配備數(shù)字剪影血

40、管造影（DSA）及射頻消融設(shè)備。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。對于門診、普通病房、重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)實(shí)行一體化管理。根據(jù)本科室情況，建立中藥浸浴、針灸、注射、耳穴埋籽、舌操等中醫(yī)特色治療以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)除顫儀、心臟超聲等心血管病科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科醫(yī)師隊伍中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于60%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，力求在不同年齡段無人才斷

41、檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科醫(yī)生應(yīng)接受過中醫(yī)心血管病科?？朴?xùn)練，掌握中醫(yī)學(xué)和心血管病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握中醫(yī)心血管病科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑（見附件），掌握心血管病科常用診療技術(shù)操作及心肺復(fù)蘇術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗，具備常見心血管病科急癥和危重癥處理能力，并能

42、指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，具備對少見、危重和疑難心血管病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要診療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在心血管病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見心血管病科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能、搶救技術(shù)，心血管病科基礎(chǔ)知識、基本理論及常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過進(jìn)修、跟師、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗、新技術(shù)、

43、新方法、中醫(yī)心血管病科科學(xué)研究方法等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)心血管病科專病診療特長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、國內(nèi)外相關(guān)學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)急癥、疑難、危重心血管病的診療技術(shù)方法，開展中醫(yī)心血管病科常見病癥臨床難點(diǎn)的科學(xué)研究。掌握中醫(yī)心血管病專業(yè)最新學(xué)術(shù)動態(tài)及最新進(jìn)展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)心血管病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有一定的行政管理能力者擔(dān)任。三級中醫(yī)醫(yī)院心血管病科主任應(yīng)具備從事心血管病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。二級中醫(yī)醫(yī)

44、院心血管病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)心血管病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級及以上中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人及以上的三級中醫(yī)醫(yī)院心血管病科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院腎病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)心血管病科專業(yè)工作20年以上，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)重點(diǎn)項目的制定與實(shí)施。第十八條 三級中醫(yī)醫(yī)院心血管科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)心血管病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上的經(jīng)歷，具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；二級中醫(yī)醫(yī)院

45、心血管病科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)心血管病專業(yè)5年以上的工作經(jīng)歷，具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級研修班、學(xué)術(shù)會議等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、中醫(yī)心血管病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不少于100學(xué)時。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士應(yīng)熟悉心血管病科

46、常見疾病的中醫(yī)藥診療基本知識，掌握心血管病科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握心血管病科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的心血管病科疾病護(hù)理指導(dǎo)和健康指導(dǎo)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士長是心血管病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上心血管病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，三級中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上心血管病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科鼓勵應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥

47、辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急重癥搶救中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率、病死率等納入科室績效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)具備常見、多發(fā)心血管疾病診治的能力，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展胸痹心痛、真心痛、心悸、眩暈、心衰病等心血管病的常規(guī)診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展心血管病科疑難病癥及危重病的臨床研究。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)重視突出中醫(yī)藥特色，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，在辨證論治原則指導(dǎo)下，應(yīng)用中成藥和醫(yī)院中

48、藥制劑基礎(chǔ)上，開展中醫(yī)診療特色技術(shù)項目，如中藥內(nèi)服、外治、針灸、注射、拔罐、灌腸、洗浴、養(yǎng)生等，以提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量和降低疾病復(fù)發(fā)率。第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)參照國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)臨床指南和中醫(yī)臨床路徑，結(jié)合各專科臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的診療方案病應(yīng)用于臨床。定期對本科室診療方案的實(shí)施情況及療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高臨床療效。第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練；執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要求體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)診療的指導(dǎo)作用；手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療

49、。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診療急危重癥、疑難病的水平。第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治心血管病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治心血管病的知識，介紹中醫(yī)藥防治心血管病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)

50、藥特別是本科室防治心血管病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)心血管病科歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以心血管病科疾病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直

51、轄市另行制定。第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件 中醫(yī)醫(yī)院心血管科常用中藥方劑目錄1.白虎加人參湯（傷寒論） 2.白虎湯（傷寒論） 3.白頭翁湯（傷寒論） 4.半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟） 5.半夏厚樸湯（金匱要略） 6.半夏瀉心湯（傷寒論） 7.貝母栝蔞散（醫(yī)學(xué)心悟） 8.補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯） 9.補(bǔ)中益氣湯（脾胃論） 10.柴胡疏肝散（景岳全書） 11.川芎茶調(diào)散（太平惠民和劑局方） 12.大補(bǔ)陰丸（丹溪心法） 13.大柴胡湯（傷寒論） 14.大承氣湯（傷寒論） 15.當(dāng)歸補(bǔ)血湯（內(nèi)外傷辨惑論） 16.當(dāng)歸芍藥散（金匱要略） 17.當(dāng)歸四

52、逆湯（傷寒論） 18.導(dǎo)赤散（小兒藥證直訣） 19.地黃飲子（宣明論方） 20.定喘湯（攝生眾妙方） 21.二陳湯（太平惠民和劑局方） 22.防風(fēng)通圣散（宣明論方） 23.防己黃芪湯（金匱要略） 24.甘草干姜湯（傷寒論） 25.葛根芩連湯（傷寒論） 26.歸脾湯（正體類要） 27.桂枝甘草龍骨牡蠣湯（傷寒論） 28.桂枝湯（傷寒論） 29.厚樸溫中湯（內(nèi)外傷辨惑論） 30.黃芪桂枝五物湯（金匱要略） 31.橘皮竹茹湯（金匱要略） 32.栝蔞薤白白酒湯（金匱要略） 33.栝樓薤白半夏湯（金匱要略） 34. 理中丸（傷寒論） 35.涼膈散（太平惠民和劑局方） 36.苓桂術(shù)甘湯（金匱要略） 37.

53、羚角鉤藤湯（通俗傷寒論） 38.六君子湯（太平惠民和劑局方） 39.六味地黃丸（小兒藥證直訣） 40.六一散（傷寒直格） 41.龍膽瀉肝湯（醫(yī)方集解） 42.麻黃附子細(xì)辛湯（傷寒論） 43.麻黃湯（傷寒論） 44.麻杏甘石湯（傷寒論） 45.麻子仁丸（傷寒論） 46.牽正散（楊氏家藏方） 47.清暑益氣湯（溫?zé)峤?jīng)緯） 48.清營湯（溫病條辨） 49.桑菊飲（溫病條辨） 50.芍藥湯（保命集） 51.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方） 52.腎氣丸（金匱要略） 53.生姜瀉心湯（傷寒論） 54.生脈散（醫(yī)學(xué)啟源） 55.實(shí)脾散（重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方） 56.四君子湯（太平惠民和劑局方） 57.四逆散（傷寒

54、論） 58.四逆湯（傷寒論） 59.四物湯（太平惠民和劑局方） 60.蘇子降氣湯（太平惠民和劑局方） 61.酸棗仁湯（金匱要略） 62.桃仁承氣湯（傷寒論） 63.天麻鉤藤飲（雜病證治新義） 64.天王補(bǔ)心丹（攝生秘剖） 65.調(diào)胃承氣湯（傷寒論） 66.通脈四逆湯（傷寒論） 67.痛瀉要方（景岳全書） 68.溫膽湯（三因極一病證方論） 69.溫脾湯（備急千金要方） 70.吳茱萸湯（傷寒論） 71.五苓散（傷寒論） 72.犀角地黃湯（備急千金要方） 73.香砂六君子湯（古今名醫(yī)方論 74.逍遙散（太平惠民和劑局方） 75.小柴胡湯（傷寒論） 76.小承氣湯（傷寒論） 77.小建中湯（傷寒論）

55、78.小青龍湯（傷寒論） 79.小陷胸湯（傷寒論） 80.瀉白散（小兒藥證直訣） 81.旋覆代赭湯（傷寒論） 82.血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯） 83.一貫煎（續(xù)名醫(yī)類案） 84.銀翹散（溫病條辨） 85.右歸丸（景岳全書） 86.玉女煎（景岳全書） 87.玉屏風(fēng)散（醫(yī)方類聚） 88.越鞠丸（丹溪心法） 89.增液承氣湯（傷寒論） 90.增液湯（溫病條辨） 91.真武湯（傷寒論） 92.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯（醫(yī)學(xué)衷中參西錄） 93.梔子豉湯（傷寒論） 94.止嗽散（醫(yī)學(xué)心悟） 95.枳實(shí)導(dǎo)滯丸（內(nèi)外傷辨惑論） 96.炙甘草湯（傷寒論） 97.朱砂安神丸（醫(yī)學(xué)發(fā)明） 98.豬苓湯（傷寒論） 99.竹葉石膏湯（傷

56、寒論） 100.左歸丸（景岳全書）中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其脾胃病科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級及以上中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展脾胃病科病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對脾胃病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)具備與