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文檔簡介
1、“腕帶”使用制度與措施1、各病區(qū)對(duì)手術(shù)、意識(shí)不清、新生兒、兒童、語言交 流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力 的患者及加強(qiáng)治療病房患者必須另加腕帶作為識(shí)別患者身 份的標(biāo)識(shí)。2、護(hù)士在對(duì)患者使用 “腕帶” 標(biāo)識(shí)時(shí), 實(shí)行雙人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無誤,要求字跡清晰規(guī)范,信息 正確,并向病人及家屬交代其目的及注意事項(xiàng)。若損壞或 不清晰需要更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。3、對(duì)無法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的無名患者, 需要在腕帶 上注明“無名氏 +編號(hào)”作為身份識(shí)別信息,進(jìn)行診療活動(dòng) 時(shí),需雙人核對(duì)。4、腕帶佩戴部位首選左腕部,如有特殊原因選擇其他 部位。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運(yùn)是否
2、良好。 佩戴腕帶時(shí),松緊適宜,保證病人舒適。5、病?;颊哂蒙罴t色腕帶, 手術(shù)患者用藍(lán)色腕帶, 小 兒患者用粉紅色。6、病人轉(zhuǎn)科,由接收科室責(zé)任護(hù)士及時(shí)更換腕帶的相 關(guān)信息,并雙人核對(duì)確認(rèn)。7、當(dāng)主管醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)院、出院醫(yī)囑后,患者離開病房 前,及時(shí)為患者解除腕帶。原陽縣人民醫(yī)院護(hù)理部2015 年元月 20 第二次修訂原陽縣人民醫(yī)院患者身份識(shí)別制度和程序1、護(hù)士在給病人操作治療時(shí), 必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度, 至少同時(shí)使用兩種以上確認(rèn)患者身份的方法,不得僅以床 號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。我院至少用床號(hào)、姓名、性別、年齡、 等兩種以上方法確認(rèn)患者身份。對(duì)于手術(shù)、意識(shí)不清、新 生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、
3、急、危重患者、 無名氏、無自主能力的患者及加強(qiáng)治療病房患者必須另加 腕帶作為識(shí)別患者身份的標(biāo)識(shí)。2、對(duì)能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法,實(shí)施者除 核對(duì)床頭卡以外,還應(yīng)請(qǐng)患者自行說出本人姓名、床號(hào), 以識(shí)別患者身份。3、對(duì)無法有效溝通的患者,如新生兒、意識(shí)不清、語 言交流障礙、無自主能力的急、危重患者等原因無法向醫(yī) 務(wù)人員陳述自己姓名的患者,必須使用“腕帶”作為各項(xiàng) 診療活動(dòng)前或轉(zhuǎn)科交接時(shí)的身份識(shí)別標(biāo)識(shí), 如有陪同人員, 還必須有陪同人員陳述患者姓名。4、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫正確、字 跡清晰。項(xiàng)目包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、 住院號(hào)、過敏史、診斷等。新生兒:另加母親姓
4、名,出生 日期、體重。腕帶識(shí)別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核 對(duì)后方可使用。護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)操作前,必須認(rèn)真核對(duì)患者的各項(xiàng)信息對(duì)身份無法確認(rèn)的無名患者,由接診護(hù)士臨時(shí)命名記 錄在腕帶上,命名方式為“無名氏+編號(hào)(按英文字母順 序書寫)”如“無名氏A'作為其姓名,腕帶信息包括床號(hào)、 姓名(無名氏一編號(hào))、性別、診斷。待患者姓名身份明確 后,由護(hù)士按相關(guān)制度更正患者信息。新生兒病房的患兒,由新生兒病房接診護(hù)士同家屬共 同確認(rèn)新生兒身份后,在頭部標(biāo)記姓名并佩戴手或腳腕帶。5、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措 施,如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用藍(lán)色 “腕帶”標(biāo)識(shí),寫清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科 室、血型、診斷,手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士共同核對(duì)信息無 誤后,接病人入手術(shù)室,手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)
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