中藥采購管理方案計劃章程制度

1、、中藥采購管理制度1、采購藥品必須根據(jù)本院醫(yī)療和科研需要，按基本用 藥目錄有計劃采購。采購藥品新藥品種須經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會審查同 意，未經(jīng)批準(zhǔn)采購人員不得擅自購進。如遇臨床急救所需的 藥品，可先采購，隨即補辦有關(guān)手續(xù)。2、采購藥品必須檢查生產(chǎn)單位、批準(zhǔn)文號、批號、注冊 商標(biāo)、有效期限等項目。采購中藥材和飲片，必須注意真?zhèn)舞b別和炮制質(zhì)量, 凡不符合規(guī)定要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的不得購入。3、藥品必須向有藥品生產(chǎn)經(jīng)營資格的企業(yè)采購，并向?qū)?方索取藥品經(jīng)營許可證、藥品生產(chǎn)許可證、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、法人委托書、業(yè)務(wù)員身份證復(fù) 印件等資料，其中前三項必須加蓋單位紅印章；凡采 購進口藥品必須向供貨單位索取該藥品的藥

2、品進口 注冊證、進口藥品通知單，并加蓋供貨單位的 紅印章；對新開辟藥品經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)的單位必須審查 其合法資格，逐項審查其經(jīng)營范圍、期限及各類證件 等，并經(jīng)藥劑科主任及分管院長審批后方可采購藥品。 對上述證件需整理備案待查。4、加強采購管理，滿足臨床用藥需求。一般藥品應(yīng)備有 1-2個月左右的庫存量；對季節(jié)性較強、市場緊缺的品種和部分中藥飲 片，可根據(jù)實際情況適當(dāng)增加庫存量。雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥庫藥品采購工作制度1 .根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定，本院所用的中藥飲片、中成藥由藥劑科負責(zé)統(tǒng)一計劃、采購和供應(yīng)。2 .院長應(yīng)指定專人負責(zé)采購工作，其他人員未經(jīng)允許 一律不得購藥。采購人員任職依據(jù)規(guī)定要求應(yīng)定期輪換

3、，原 則上任期為2年。3 .采購人員要嚴(yán)格自律，嚴(yán)禁以任何形式索取、收 受各種形式的回扣，所收各種禮品等應(yīng)及時登記上繳，不得 私自留用。4 .堅持“按需進貨、擇優(yōu)選購”的原則、適時選購優(yōu) 質(zhì)中藥飲片.必須從具有合法資格和質(zhì)量保證能力的供貸單 位購進.購進的中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，每件包裝上，應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號等，批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還應(yīng)在包裝上標(biāo)明批準(zhǔn)文號。5、購進中藥飲片，應(yīng)作好購進記錄。購進記錄保存2年。6、按法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和合同規(guī)定的質(zhì)量條款進行逐批驗收，注意藥品的摻雜使假雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥飲片驗收和保管制度1、認真做好藥品驗收記錄，驗收記錄保存

4、3年。2 、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開存放、保管。3、庫存中藥飲片每季一次、 陳列藥品每月進行一次養(yǎng)護 檢查，對質(zhì)量異常的中藥飲片應(yīng)采取干燥、密閉等方法進行 養(yǎng)護，并做好養(yǎng)護記錄；記錄保存 3年。4、飲片裝斗前應(yīng)進行質(zhì)量復(fù)核；并清斗，防止錯斗、串 斗、發(fā)霉等，飲片斗前寫正名正字。5.應(yīng)定期盤點庫存，核對藥品賬目，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報 告，查由原因。雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑科人員崗位職責(zé)（一）藥劑科主任職責(zé)1、在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科指導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)藥劑科各項工作，制訂 藥劑科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。2、擬定藥材預(yù)算、采購計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)。3、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配工作，指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥劑調(diào) 配，

5、保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。4、督促和檢查毒、麻、精神、貴重藥品的使用、管理工作， 領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認真執(zhí)行各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保安全，嚴(yán)防差錯事故。5、經(jīng)常深入臨床科室，了解需要，征求意見，主動供應(yīng)。 得知有危重病人搶救時組織人員積極參加，主動配合。向臨 床科室做好新藥宣傳工作。6、負責(zé)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)考核，提由升、調(diào)、獎、懲的 意見。7、督促、檢查各科室的藥材使用管理情況。8、指導(dǎo)、考核實習(xí)、進修人員。9、組織實施藥品登記、統(tǒng)計工作。中藥藥劑師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師指導(dǎo)下進行工作。2、指導(dǎo)和參加藥品的調(diào)配工作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和 技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。3、參加科研革新

6、，配合臨床，了解藥品的使用效果，征求 意見，嚴(yán)防差錯事故。4、檢查毒、麻、精神藥品、貴重藥品的使用、管理情況發(fā) 現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報告。5、擔(dān)任教學(xué)和進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥劑士的業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)和工作。中藥房負責(zé)人崗位職責(zé)1本崗位由取得主管中藥師或主管藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān) 應(yīng)。熟悉有關(guān)藥政法規(guī)和藥品管理、調(diào)配業(yè)務(wù)，并能解決相 關(guān)技術(shù)問題。2在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)中藥房的業(yè)務(wù)和行政管理工作 。組 織參加各種會議，及時傳達上級指示，認真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)和各項規(guī)章制度，向科主任匯報本室人員的思想和工作情況。3指導(dǎo)本室人員工作，并參加中藥調(diào)配工作，確保藥品和配方質(zhì)量。4及時掌握本院中藥飲片的

7、消耗情況，保證藥品供應(yīng)。主動 與臨床溝通，提供有關(guān)藥品信息，處理積壓藥品。5負責(zé)藥品的領(lǐng)取和退回處理，以及月工作量的統(tǒng)計及報表 工作。6負責(zé)中藥房人員的值班安排、考勤等日常工作。中成藥調(diào)劑操作規(guī)程調(diào)劑中成藥仍應(yīng)遵從調(diào)劑工作制度，嚴(yán)格按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥程序進行。1 .中成藥處方的審查認真逐項檢查中成藥處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。對中成藥處方用藥適宜性進行審核。包括下列內(nèi)容：(1)對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過 敏試驗及結(jié)果的判定。(2)處方用藥與臨床診斷的相符性。(3)劑量、用法。要特別注意含毒性成分的中成藥，應(yīng)嚴(yán)格審查其劑量，常見含毒劇藥

8、的中成藥如下:含川烏、草烏、附子、關(guān)白附等：玉真散、小活絡(luò)丸、 祛風(fēng)舒筋丸、附子理中丸等。含雄黃：牛黃解毒丸、局方至寶丹、安宮牛黃丸等。含汞、朱砂等：磁朱丸、局方醫(yī) '學(xué)教育網(wǎng)搜 、集整理 至寶散、蟾酥錠、牛黃解毒片；白降丹和紅升丹亦可視為中 成藥。含鉛：黑錫丹、四勝散、珍珠散等狗皮膏等外貼膏藥 雖含有大量的鉛，但臨床尚未有引起鉛中毒的報道。含馬錢子：九分散、舒筋散等。含巴豆、巴豆霜：七珍丸、小兒臍風(fēng)散等。含蟾酥：六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、蟾酥錠、蟾酥丸 等。(4)劑型與給藥途徑。(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象。(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。2 .中成藥處方的調(diào)配(1)慎讀

9、處方，謹防相似藥品名稱的混淆。(2)明確處方用藥意圖，防止同名異物藥品的串用。(3)調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對 科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽； 查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨 床診斷。(4)發(fā)生的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、 用量。3.中成藥處方的復(fù)核與發(fā)藥中成藥處方藥品的復(fù)核與付發(fā)常由一個崗位負責(zé)，主要有以下內(nèi)容：(1)處方藥品的復(fù)核：主要核對所配藥品與處方藥名 是否一致，所配藥物劑量是否與處方相同。(2)處方藥品的付發(fā)。認真核對處方前記，詢問清楚 患者姓名、年齡、住院床號(或門診號)，核對處方姓名、 年齡、住院床號(或門診

10、號)；嚴(yán)防錯取錯用而貽誤病情， 甚至造成嚴(yán)重后果。只有完全核對無疑后，才能將藥物付由 給病人或其家屬。、發(fā)生藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交代與指導(dǎo)， 包括每種藥品的用法、用量、 注意事項等。正確交代病人用藥期間的飲食“忌口”；使用中成藥有時必須忌食某些食物，以免藥物與食物之間產(chǎn)生相互作用而 影響療效。如：服用含人參的中成藥（人參健脾丸、人參養(yǎng)容丸等）不 宜吃蘿卜；服用含鐵的中成藥（磁朱丸、腦立清等）不宜喝 茶、吃柿子；服用清熱解毒類中成藥（牛黃解毒片、清瘟解 毒丸等）、清熱瀉火類中成藥（牛黃上清丸、涼膈散等）不 宜吃辛辣溫?zé)岬氖澄锶缬蜅l、羊肉、蝦、洋蔥、韭菜、辣

11、椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。服用祛寒類中成藥（附子理中 丸等）不宜吃寒涼的食物如鱉肉、鴨肉、驢肉、海帶、紫菜、白菜、苦瓜、綠豆、西瓜等。即不宜吃與藥物性質(zhì)相反的食 物。、中藥飲片調(diào)配操作規(guī)程【審方】1、接到處方后，處方審核人員對處方進行審查，包括 處方的醫(yī)生，開方的時間；患者的姓名、性別、年齡；十八 反、十九畏，妊娠禁忌、劑量；先煎后下、包煎、烽化、另 煎、沖服；缺藥，錯寫藥名；錯抓、漏抓等。審核無誤后,方可調(diào)配。(1)審查處方有無醫(yī)師簽字。項目不齊或字跡辨認不 清的，審核人員將處方交還患者，并告知患者找開方醫(yī)生補 齊或書寫清楚。(2)對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、銷 售，審核人員

12、將處方返還患者，并告知患者需經(jīng)原處方醫(yī)生 更正或重新簽字，方可調(diào)配和銷售；(3)處方所列飲片藥房沒有的，審核人員將處方交還 患者，并告知患者找開方醫(yī)生更換其他藥品。不得擅自更改 或代用處方中的藥品。2、處方審核合格的，處方審核人員在處方上簽名，將 處方交調(diào)配人員?！菊{(diào)配】1、調(diào)配人員依照審核人員簽名的處方核算藥價。患者交款后，處方交調(diào)配人員調(diào)配。2、調(diào)配人員根據(jù)處方內(nèi)容逐項調(diào)配。調(diào)配處方不得擅 自更改或代用藥品， 配方時，調(diào)配人員應(yīng)認真、細致、準(zhǔn)確。(1) 調(diào)劑過程中如有疑問，調(diào)配人員立即向處方審核人員咨詢。(2) 調(diào)劑過程中必須按處方從上至下， 從左到右進行調(diào)配。(3) 調(diào)劑過程中認真計算劑

13、量、 重量，不得缺斤少兩。(4) 調(diào)劑過程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烽化、毒麻藥，需要單獨調(diào)配。(5) 劑完成后，調(diào)配人員在處方上簽全名，將處方與 飲片交處方審核人員復(fù)核。【復(fù)核】(6) 方審核人員按處方對照藥品逐一進行復(fù)核。如有 錯發(fā)或數(shù)量不符，處方審核人員立即告知調(diào)配人員予以更 正。(7) 核無誤的，審核人員在處方上簽全名。將中藥飲 片交付給患者?！景l(fā)藥】1、發(fā)藥的同時，向患者交待清楚藥品的用法、用量、禁忌、注意事項等。如服藥前后次序、服藥時間雙龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作實施方案根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局的安排，為 加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

14、， 充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色 服務(wù)優(yōu)勢，滿足基層百姓“簡、便、廉、驗”的就醫(yī)需求，我院就 2011年度的村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)（包括中醫(yī)藥工作）工作制定了實 施方案。具體方案如下：一、指導(dǎo)思想：以“鄧小平理論”和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落 實科學(xué)發(fā)展觀，進一步弘揚中醫(yī)藥優(yōu)秀文化和特色，“圍繞一條主線， 抓住兩個重點，實現(xiàn)一個目標(biāo)”?！耙粭l主線”就是以推廣農(nóng)村中醫(yī)適 宜技術(shù)為主線；“兩個重點” 一是人才培養(yǎng)，二是區(qū)域推廣；“一個目 標(biāo)”就是實現(xiàn)社區(qū)、農(nóng)村常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)全覆蓋。二、業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組名單：組 長：曹志民（院長、臨床主治醫(yī)師）副組長：劉貴峰（業(yè)務(wù)副院長、臨床醫(yī)師）成員：鐘繼山楊惠光耿顯清業(yè)務(wù)指導(dǎo)科辦公室設(shè)在中醫(yī)科，具體指導(dǎo)方案的制定、落實、 由中醫(yī)科科長唐軍民負責(zé)安排。、三、業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組職責(zé)1、安排專人負責(zé)開展對鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每村每月 進行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并做好記錄。2、定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓(xùn)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識、中醫(yī)診療技術(shù)和中藥方劑等知識。3、積極運用中醫(yī)藥知識為特殊人群、重點人群制定中醫(yī)藥保健方案。4、