職工施工安全管理專用表格

1、全民（或非全民） 職工傷亡事故原因分析月（年）報表（）月（年）CNCEC- （） 安全 06-1一、填報單位：二、本月 （年）份發(fā)生死亡事故次，死亡人，重傷事故次，重傷人，輕傷事故次，輕傷人。三、本月 （年）份平均職工人數(shù)，職工總?cè)藬?shù)；四、本月（年）千人負(fù)傷率；上月（年）千人負(fù)傷率；五、者在本月（年）份內(nèi)的歇工總?cè)諗?shù)。六、事故直接損失，間接損失，總損失。七、亡事故分析防護(hù)、光線不要對現(xiàn)場沒有安保險信設(shè)備、個人防足或工工作缺不懂操違反操全操作原 總計勞動組號等裝工具附護(hù)用品作地點設(shè)計有作技術(shù)作規(guī)程規(guī)程制其他織不合乏檢查置缺乏件有缺缺乏或及通道缺陷或勞動分理或指導(dǎo)和知識度或不或有缺陷有缺陷情況不有

2、錯誤紀(jì)律健全析陷良傷死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕亡數(shù)事故類別總計物體打擊車輛傷害機(jī)械傷害起重傷害觸電淹溺火災(zāi)灼傷高處墜落坍塌冒頂片邦放炮物理爆炸化學(xué)爆炸中毒、窒息其他八、有發(fā)生死亡、重傷人員每人填一張傷亡人員登記卡與此表一并報出。填報單位負(fù)責(zé)人：制表人年月日全民（或非全民）職工傷亡事故原因分析月（年）報表（）月（年）CNCEC- （） 安全06-2年月事井子架現(xiàn)場臨傷亡合非正式土石方洞口與施工機(jī)故模板腳手架與龍門塔吊時用電計（人）工工程臨邊具件架線路拆除其他數(shù)死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕死重輕事序12345678

3、9111111111122222222223333333故 號012345678901234567890123456類別總 1計物 2體打擊車 3輛傷害機(jī) 4具傷害起 5重傷害觸 6電高 7處墜落坍 8塌中 9毒、窒息火 1災(zāi) 0、爆炸其 1他 1傷害單位負(fù)責(zé)人簽章：填表人：填報日期年月日施工現(xiàn)場安全動態(tài)季報CNCEC- （）安全 05填報單位：填報日期：生產(chǎn)施工本季現(xiàn)場項目本季度設(shè)備人地址合同現(xiàn)場安全項目全稱項目度人通訊經(jīng)理身火災(zāi)交通事規(guī)模工期電話科長數(shù)地址故1234567891011121314151617181920212223注：本表一式二份，填報單位和上級安全部門各一份。施工現(xiàn)場安全動態(tài)季報CNCEC- （）安 全052-1填報單位：填報日期：生本本季度設(shè)合現(xiàn)場產(chǎn)施工季項目安全備人身火地址同現(xiàn)場項目全稱項目度通訊經(jīng)理科長災(zāi)交通事規(guī)工電話模人地址故期數(shù)123