三級(jí)查房制度范本.doc

1、 三級(jí)查房制度范本撰寫人：_日 期：_三級(jí)查房制度范本一、加強(qiáng)三級(jí)查房制度即：住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房及正、副主任醫(yī)師查房。提高三級(jí)查房水平。二、科主任、主任醫(yī)師或主治工程師查房時(shí)，應(yīng)有住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人同參加。科主任、主任工程師每周查房一次；主治醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師對(duì)所管病人每日至少查房二次。主治醫(yī)師以上人員查房一般安排在上午。三、對(duì)危重病，住院醫(yī)師要做到心中有數(shù)，隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理。必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師共同診治病人四、護(hù)士長(zhǎng)_護(hù)理人員，每周一次檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題。五、臨床護(hù)士應(yīng)了解所管轄病人的基本病情、治療和各種化驗(yàn)的結(jié)果，并及時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。

2、六、各種查房應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如病歷、各種檢查報(bào)告單和必要檢查器材等，患者的主管醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、目前病情的治療情況、提出需要解決的問(wèn)題，查房人可根據(jù)情況、必要的檢查和病情分析要、并做出決定性的指示。七、查房?jī)?nèi)容：1、科主任、主任工程師查房，要解決疑難病例。_新入院及危重病人的診斷，治療方案；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療。2、抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)行必要的教學(xué)工作。3、主治醫(yī)師查房，要求對(duì)所管病人系統(tǒng)查房，對(duì)新入院、重危、診斷不明、治療效果不好的病員進(jìn)行了重點(diǎn)檢查和討論；聽(tīng)取醫(yī)師和護(hù)士對(duì)患者的病情匯報(bào)；傾聽(tīng)病人的陳述；檢查病歷并糾正錯(cuò)誤，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和治療效果，決定輿論、出、轉(zhuǎn)醫(yī)院事宜。4、住院醫(yī)師查房，要重點(diǎn)巡視危重和疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后病人，巡視一般病人，檢查各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告，并分析檢驗(yàn)結(jié)果，進(jìn)一步改進(jìn)治療計(jì)劃，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；主動(dòng)征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。5、院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃的定期參加科查房，了解情況，為病房解決工作中的困難和