資料表格填寫樣式規(guī)范

1、第一部分市政工程通用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部2010年啟用表格填寫要求：施工圖設(shè)計(jì)文件會(huì)審t己錄：首先請(qǐng)大家表格右上角“施管表 4”及表格的下方的黑體字，按照要求由施工單位的技術(shù)負(fù)責(zé)人在工程開工前組織施工、技術(shù)等有關(guān)人員對(duì)施工對(duì)施工圖進(jìn)行全面學(xué)習(xí)、審查。將圖紙審查中的問題整理匯總，報(bào)監(jiān)理單位或建設(shè)單位，由監(jiān)理單位或建設(shè)單位交給設(shè)計(jì)單位，以便在設(shè)計(jì)交底時(shí)給予答復(fù)。會(huì)審要點(diǎn)：A結(jié)構(gòu)尺寸，B高程、中線。C各部位的銜接，D工程位置與實(shí)際。目 的：通過會(huì)審消除設(shè)計(jì)的質(zhì)量缺陷，保證工程的順利實(shí)施和工程的實(shí)體質(zhì)量。2、施工技術(shù)交底：首先請(qǐng)大家表格右上角“施管表5”及表格的下方的黑體字，這是一個(gè)施工管理表格

2、，也是我們存檔的重要資料和施工指導(dǎo)資料。交底要求：施工技術(shù)交底應(yīng)由兩級(jí)單位進(jìn)行交底、第一層交底由基層分公司技術(shù)部門做本工程的全面交底，交底內(nèi)容為工程概況、技術(shù)要求、執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等以及特殊工序的 要求，第二層由項(xiàng)目經(jīng)理部技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)具體操作人員進(jìn)行交底，交底內(nèi)容為每一工序的具 體要求和檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)。交底內(nèi)容：1 ）前一道工序的完成情況；2）本工序的具體施工工藝；3）所用的材料要求;4）使用的機(jī)具；5）質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；6）成品保護(hù)；7）應(yīng)注意的質(zhì)量問題；8）環(huán)境、職業(yè)健康安全管理措施；交底目的：明確項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人，管理人員、操作人員的責(zé)任。3、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄：（1）隱蔽內(nèi)容：應(yīng)將隱檢的項(xiàng)目，具體

3、內(nèi)容進(jìn)行量化描述，應(yīng)真實(shí)、全面、詳細(xì)清晰，并應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1）隱檢依據(jù)：施工圖紙、設(shè)計(jì)變更、工程洽商及有關(guān)的國家現(xiàn)行規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程；本工程的施工組織設(shè)計(jì)，施工技術(shù)交底等。2）主要材料的名稱及規(guī)格、型號(hào)等。3）附上必須的設(shè)計(jì)尺寸和要求，以證明實(shí)際尺寸和完成情況已達(dá)到要求。（2）驗(yàn)收意見及處理情況：英明確隱檢的內(nèi)容是否符合要求并描述清楚。然后給出檢查結(jié)論,在隱檢中一次驗(yàn)收未通過的要注明質(zhì)量質(zhì)量問題，并提出復(fù)查要求。不合格的（3）處理情況：這一攔主要是針對(duì)一次驗(yàn)收出現(xiàn)的問題進(jìn)行復(fù)查，因此要對(duì)質(zhì)量問題改正的情況進(jìn)行描述清楚，在復(fù)查中仍未通過的不合格項(xiàng)，按不合格品處置。4、見證記錄主要是見證我們的取

4、樣方法和數(shù)量，取樣代表的數(shù)量和使用的部位，生產(chǎn)廠家，見證試樣制作和送檢的程序符合規(guī)范要求。施工圖設(shè)計(jì)文件會(huì)審記錄施管表4工程名稱X X市道路排水工程圖紙會(huì)審部位道路、排水結(jié)構(gòu)圖部分日 期X X X X會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問題：提出的問題：(圖紙編號(hào))(1)有幾個(gè)檢查井的平面尺寸不明確，并卻施工詳圖。(2)預(yù)留管的長度為多少？(3)路基遇水塘如何處理？(4) 土路基的回彈模量是多少？(5) DN300雨水口連接管的坡度是多少？處理情況：(1) Y128井室尺寸按 1750mm X1750mm 施工，Y124井室尺寸按 1 Y128井室尺寸按1750mm X1750mm 施工施工，所有預(yù)留井井室尺寸均按1

5、000mm X1000mm 施工；其余檢查并套用通用圖。(2)所有預(yù)留管均以做出路面一節(jié)管為準(zhǔn)。(3)路基施工如遇水塘，應(yīng)先徹底清淤，然后換填山皮石，厚度1000mm 并分層碾壓密實(shí)，壓實(shí)度達(dá)到95 %以上。(4) 土路基回彈模量為 23Mpa.(5) DN300雨水口連接管的坡度是1%.參加會(huì)審單位及人員單位名稱姓名職務(wù)單位名稱姓名職務(wù)由施工單位整理、匯總設(shè)計(jì)圖紙中的問題，向有關(guān)單位報(bào)送。由施工單位保存。填表人:施工技術(shù)交底記錄年 月 日施管表5工程名稱X X X X分部工程分項(xiàng)，程名稱交底內(nèi)容：一般包括：施工準(zhǔn)備、施工工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、成品保護(hù)、應(yīng)注意的質(zhì)量問題、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理措施等

6、。交底單位接收單位交底人接收人由交底單位填寫，交底單位與接受交底單位保存表B.0.1分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、A合格檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:監(jiān)理（建設(shè)）合格部位主質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建 設(shè)）單位驗(yàn)收 記錄控1項(xiàng)2目34合格率5合格率6123合格率合格率一合格率般合格率項(xiàng)合格率目合格率合格率合格率合格率合格率合格率分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長施工單位單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）表B.0.1分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào):工程名

7、稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱施工單位專業(yè)工長項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長主 控項(xiàng) 目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄符合給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范GB50268-2008監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1234合格率5合格率一般 項(xiàng) 目序號(hào)項(xiàng)目允許偏差（mm ）實(shí)測偏差（mm ）123456789123合格率4合格率5合格率6合格率7合格率8合格率合格率合格率9施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收監(jiān)理工程師結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢范圍隱檢檢

8、查內(nèi)情容況及驗(yàn)收意見處理情況復(fù)查人：年 月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表42008年10 月5 日工程名稱x X市橋梁工程施工單位x X X市政集團(tuán)有限公司隱檢項(xiàng)目鋼筋安裝隱檢范圍橋墩樁基35#隱檢檢查內(nèi)情容況及隱檢依據(jù)：施工圖圖號(hào) 15及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。1、鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量、位置、接頭情況。2、骨架的長度；設(shè)計(jì)12580mm ，實(shí)測偏差值為：-3 ,-5 ,-6 （允許偏差：±10 mm）3、受力鋼筋間距：實(shí)測偏差值為：+2 , +5 , -6,（允許偏差± 20 mm ）4、箍筋間距：實(shí)測偏差值為：+2 , +5 , +7

9、 , -3 , 0 （允許偏差± 10 mm ）5、保護(hù)層厚度：實(shí)測偏差值：+3 , -4 , +4 , +5 , +4 , +1 , +6 , +3 , -1 , -5 ,（允許偏差± 5 mm ）檢查情況：經(jīng)檢查，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。驗(yàn)收意見同意進(jìn)行下道工序施工見 證t己錄試驗(yàn)表4編號(hào)： 001工程名稱：xxx橋梁工程取樣部位：橋臺(tái)、橋墩蓋梁樣品規(guī)格：25mm樣品名稱： 鋼筋取樣數(shù)量:2 取樣地點(diǎn)：施工現(xiàn)場取樣日期：2009年5月9日 見證t己錄:鋼筋見證試件編號(hào)為x x，代表數(shù)量 50t ,使用部位橋臺(tái)、橋墩蓋梁，廠家新?lián)?，試件取樣制作和送檢符合規(guī)范要求。在監(jiān)理工程師

10、的旁站下，試件取樣制作和送檢符合規(guī)范要求。有見證取樣和送檢印章：取樣人簽字：見證人簽字：填制本記錄日期：年 月 日A4鋼筋安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)致：XXX監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 18#橋墩蓋梁的鋼筋、模板安裝工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予 以審查和驗(yàn)收。附件:1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄2、表A-1鋼筋安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄3、表A-1模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄4、預(yù)檢工程檢查記錄5、測量復(fù)核記錄承包單位（章）XXX是集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：XXX日 期：2009年8月4日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師第二部分市政橋梁工程用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部2010年啟

11、用表A-1檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào)工程名稱XXX市XX路X X橋梁工程施工單位XX市政集團(tuán)有限公司分項(xiàng)工程名稱鋼筋籠制作安裝分部工程名稱地基與基礎(chǔ)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào)城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范CJJ2-2008驗(yàn)收部位15#1 樁工程數(shù)量1項(xiàng)目經(jīng)理XXX技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX專業(yè)質(zhì)量檢查 員XXX施工負(fù)責(zé)人XXX檢驗(yàn)日期2009.5.8序 號(hào)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù)/允 許偏差（規(guī) 定值或土偏差值）（mm ）檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點(diǎn)合 格 點(diǎn)合格率（%）數(shù)數(shù)16.5.4鋼筋安裝時(shí)，其品種、規(guī)格、數(shù)量 形狀，符合設(shè)計(jì)要求合格21一般項(xiàng)目26.5.5鋼筋外觀鋼筋表面無裂紋

12、、結(jié)疤、銹蝕和油污，焊接接頭表面無夾渣、 焊瘤。合格3受力間距+20182017331004箍筋間距+10-3+8+10-6-1254806骨架長度+10+3+5+5331007彎起鋼筋位置+20/8保護(hù)層厚度+10+5+4-6-8+2-5-4-2+110990+15平均合格率（）施工單位檢查評(píng)定結(jié)論合格（每根樁為一個(gè)檢驗(yàn)批）年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日表A-2灌注樁混凝土灌注分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱X X X市X X路X X橋梁工程檢驗(yàn)批數(shù)10施工單位XX市政集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包

13、項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)果101#符合標(biāo)準(zhǔn)要求20 2#符合標(biāo)準(zhǔn)要求30 3#符合標(biāo)準(zhǔn)要求40 4#符合標(biāo)準(zhǔn)要求50 5#符合標(biāo)準(zhǔn)要求60 6#符合標(biāo)準(zhǔn)要求71 1#符合標(biāo)準(zhǔn)要求812#符合標(biāo)準(zhǔn)要求913#符合標(biāo)準(zhǔn)要求1014#符合標(biāo)準(zhǔn)要求1112131415161718施工單位合格或符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求驗(yàn)收合格檢查結(jié)論結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX監(jiān)理工程師：XXX（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日年月日表A-3基礎(chǔ)分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)工程名稱X X X市X X路X X橋梁工程項(xiàng)目經(jīng)理XXX施工單位XX市政集團(tuán)有限公司項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)

14、人XXX分包單位分包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果驗(yàn)收意見1灌注樁10符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求2機(jī)械成孔10符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求3鋼筋籠制作安裝10符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求4承臺(tái)鋼筋安裝5符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求5承臺(tái)模板安裝5符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求6混凝土澆筑5符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求78910質(zhì)里:控制資料質(zhì)量控制資料齊全有效安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告符合規(guī)范要求觀感質(zhì)量驗(yàn)收觀感質(zhì)量好驗(yàn)收結(jié)論合格驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：XXX年 月 日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：XXX年 月 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 ：XXX年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位

15、總監(jiān)理工程師；XXX（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年 月 日表A-4單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄編號(hào):工程名稱XXX市橋梁工程工程規(guī)模9000平米施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX開工日期2009 年 3 月 15 E項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX竣工日期2010年7月8日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共5分部，經(jīng)查5 分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求 5 分部經(jīng)各分部工程驗(yàn)收，工程質(zhì)量符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)2質(zhì)量控制資料核查結(jié)果共30 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求 30項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求 30項(xiàng)。質(zhì)量控制資料經(jīng)核查共 30項(xiàng)，符合有美規(guī)范要求。3安全和主要使用功能核查和抽檢結(jié)果共核查26 項(xiàng)，

16、符合要求 26項(xiàng)。共抽查 3項(xiàng)，符合要求 3項(xiàng)安全和功能共核查26項(xiàng)，符合要求，抽查其中2項(xiàng)，使用功能滿足4觀感質(zhì)里驗(yàn)收共抽查 8項(xiàng)，符合要求 8 項(xiàng)觀感質(zhì)量驗(yàn)收為好5綜合驗(yàn)收結(jié)論經(jīng)對(duì)本工程綜合驗(yàn)收，各分項(xiàng)、分部工程符合設(shè)計(jì)要求，施工質(zhì)量均滿足有關(guān)質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，單位工程竣工驗(yàn)收合格。參加驗(yàn)收建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位（公章）單單位（項(xiàng)目）（公章）（公章）（公章）位負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師單位（項(xiàng)目）單位負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人2010年9月3日10年9月 3日10年9月3 日10年9月3 日表A-5單位（子單位）工程感觀檢查記錄編號(hào)工程名稱XXX市橋梁工程施工單位X X X市政集團(tuán)有限公司序號(hào)項(xiàng)目抽檢

17、質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)好差1墩（柱）、塔碎表面尢孔洞、露筋、蜂窩、麻向和缺棱掉角現(xiàn)象V2蓋梁蓋梁表面尢孔洞、露筋、蜂窩、麻向。V3橋臺(tái)碎表面尢孔洞、露筋、蜂窩、麻向。顏色均勻V4混凝土梁碎表面尢孔洞、露筋、蜂窩、麻向。顏色均勻V5系梁碎表面尢孔洞、露筋、蜂窩、麻向。顏色均勻V6拱部拱圈外形輪廓清晰、園順，表面平整，無孔洞、露筋、蜂窩、麻向和寬度大于0.15mm 的收縮裂縫。V7拉索、吊索拉索表面平整、密實(shí)、無損傷、無劃痕。V8橋面橋面鋪裝表面堅(jiān)實(shí)、平整、無裂縫等現(xiàn)象V9人行道鋪砌穩(wěn)固，表囿平整、縫線直順、縫寬均勻、灌縫飽滿，無反坡、積水現(xiàn)象。V10防撞設(shè)施碎欄桿、防撞護(hù)欄、防撞隔離墩安裝牢固穩(wěn)定。V

18、11排水設(shè)施橋面泄水孔安裝牢固、排水暢通。V12伸縮縫伸縮縫安裝牢固無滲漏、變型阻塞現(xiàn)象。V13欄桿、扶手安裝直順，無扭曲高致。V14橋臺(tái)護(hù)坡頂面高程、平整度、坡度符合設(shè)計(jì)要求V15涂裝、飾面所用材料符合設(shè)計(jì)要求鑲貼飾面牢固。V16鋼結(jié)構(gòu)焊縫焊縫經(jīng)探傷檢測符合設(shè)計(jì)要求V17燈柱、照明線形直順，位置準(zhǔn)確V18隔聲裝置隔聲裝置安裝牢固可靠。V19防眩裝置防眩板安裝牢固與橋線形一直，板間距、遮陽角符合設(shè)計(jì)V觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)工程觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)“好”檢查結(jié)論經(jīng)檢查無遺漏，驗(yàn)收合格。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：年 月 日（建設(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月 日注：質(zhì)量評(píng)為差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修。表A-6單位（子單位

19、）工程質(zhì)量控制資料核查記錄編號(hào)工程名稱X X X市X X路X X橋梁工程施工單位XX市政集團(tuán)有限公司序號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)艾更、洽商記錄12圖紙會(huì)審等資料齊全XXX2工程定位測量、交樁、放線、復(fù)核記錄6測量準(zhǔn)確，記錄齊全3施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批記錄3審批記錄齊全4原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告100水泥、鋼筋等材料有出廠合格證、復(fù)試報(bào)告，齊全5成品、半成品出廠合格證及試驗(yàn)報(bào)告10出廠合格證、復(fù)試報(bào)告齊全。6施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告10碎、鋼筋焊接等試驗(yàn)報(bào)告符合要求，且按30 %進(jìn)行見證取樣。7隱蔽，程驗(yàn)收記錄50各種隱蔽檢查驗(yàn)收記錄齊全，符合要求8施工記

20、錄10地基處理、釬探等記錄齊全，符合要求9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料無工程質(zhì)量事故10分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄40分項(xiàng)、分部驗(yàn)收記錄齊全，符合標(biāo)準(zhǔn)要求11新材料、新工藝施工記錄/檢查結(jié)論：通過工程質(zhì)量控制資料核查，該工程資料齊全、有效，各施工試驗(yàn)、復(fù)驗(yàn)記錄等符合有關(guān) 規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，同意竣工驗(yàn)收。施工單位（公章）總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目經(jīng)理：XXX（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日年 月日表A-7單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄編號(hào)工程名稱X X X市X X路X X橋梁工程施工單位XX市政集團(tuán)有限公司序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見核查抽查人1地基土承載力試驗(yàn)記

21、錄2齊全功效XXX2基樁無破損監(jiān)測記錄50齊全功效3鉆芯取樣監(jiān)測記錄3齊全功效4同條件養(yǎng)護(hù)試件實(shí)驗(yàn)記錄20齊全功效5斜拉索張拉力振動(dòng)頻率試驗(yàn)記錄/6索力調(diào)整檢測記錄/7隱蔽，程驗(yàn)收記錄50齊全功效8橋梁的動(dòng)、靜載試驗(yàn)記錄/9橋梁工程竣工測量資料1齊全功效1011檢查結(jié)論：對(duì)本工程結(jié)構(gòu)安全、功能資料進(jìn)行核查，符合要求；對(duì)本工程的主要功能進(jìn)行抽查，其 檢查結(jié)果合格，滿足使用功能，同意竣工驗(yàn)收。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理XXX年 月 日總監(jiān)理工程師X X X（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月 日第三部分道路工程用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部2010年啟用表A.0.1檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱X X X市X X道

22、路工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司分部工程名稱路基分項(xiàng)工程名稱路床施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名 稱及編號(hào)城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范CJJ1 2008驗(yàn)收部位0+000 0+100工程數(shù)量1600項(xiàng)目經(jīng)理XXX技術(shù)負(fù)責(zé) 人XXX專業(yè)質(zhì)量檢查員XXX施工負(fù)責(zé)人XXX檢驗(yàn)日期2009 年 6月8日序號(hào)主控項(xiàng)目檢驗(yàn)依據(jù) /允許偏 差(規(guī)定 值或土偏 差值) (mm )檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值123456789應(yīng) 測 點(diǎn) 數(shù)合 格 點(diǎn) 數(shù)合格率(%)壓實(shí)度>95%9695969795976100彎沉值設(shè)計(jì)258見檢測報(bào)告1001一般項(xiàng)目6.8.1.4路床平整、堅(jiān)實(shí)、無顯著輪跡、翻漿、波浪、起皮等現(xiàn)象

23、。2路床縱斷高 程(mm )-20+10-18125-1011-96583.33路床中線偏<30201522100位 m mm )4路床平整度m mm ）<1510105111581312613810101114151493.36路床寬度m mm ）設(shè)計(jì)值16m16.516.416.5331007路床橫坡±0.3 %且不反坡0.20.30.30.20.1-0.10.5-0.1-0.30.30.2-0.10.20.20.10.10.7-0.3302893.38邊坡1:0.81;0.75平均合格率（）95.7施工單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)論合格2009 年6 月8日監(jiān)理（建設(shè)）單位意見監(jiān)

24、理工程師：XXX（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2009年6月9日表A.0.2 土方路基分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱X X X市X X道路工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司單位工程名稱分部工程名稱路基分項(xiàng)工程名稱土方路基檢驗(yàn)批數(shù)10項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX制表人XXX序號(hào)檢驗(yàn)批部 位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收情況 驗(yàn)收意見合格率檢驗(yàn)結(jié)論10+000 0+10095.7合格20+100 0+20096.6合格30+200 0+30092.5合格40+3000+40093.8合格50+4000+50095.1合格60+5000+60093.3合格70+6000+700

25、92.9合格80+7000+80095.1合格90+8000+90097.1合格100+9000+100094.4合格111+0001+10092.5合格121+1001+20098.3合格131+2001+30090.2合格141+3001+40092.8合格151+4001+50095.5合格1617平均合格率94.4施驗(yàn)工收合格單結(jié)位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：XXX論監(jiān)理工程師：XXX檢查結(jié)果年 月日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月 日表A.0.3-1旅其分部（子分部）工程檢驗(yàn)記錄編號(hào):工程名稱X X X市X X道路工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司單位工程名稱分部工程名稱路基項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)

26、目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX制表人XXX施工負(fù)責(zé)人XXX質(zhì)里檢查貝XXX日期2009年8月3日序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)合格率質(zhì)量情況1后方路基593合格2土方路基1092.8合格3路肩595.1合格4邊溝394.2合格5邊坡292.2合格67891011質(zhì)里:控制資料齊全、真實(shí)、有效安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告符合規(guī)定要求。觀感質(zhì)量驗(yàn)收感觀質(zhì)量好分部（子分部）工程檢驗(yàn)結(jié)果合格平均合格率%93.5參 加 驗(yàn) 收 單 位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理XXX2009年8 月 3日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：XXX（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2009年 8 月4 日表A.0.3-2 q單位工程分部

27、工程檢驗(yàn)匯總表編寫：工程名稱X X X市X X道路工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司單位工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX制表人XXX序號(hào)外觀情況質(zhì)量情況1路面平整堅(jiān)實(shí)，尢沉降破損、泛油、花白石子等現(xiàn)象合格2邊石直順美觀，縫寬均勻合格3方磚步道，平整、美觀、色澤、規(guī)格、尺寸符合設(shè)計(jì)要求合格456序號(hào)分部（子分部）工程名稱合格率質(zhì)量情況1路基93.5合格2基層96.1合格3路面94.5合格4附屬構(gòu)筑物90.3合格5人行道97.2合格67891011121314151617181920平均合格率94.3檢驗(yàn)結(jié)果合格施工負(fù)責(zé)人質(zhì)量檢查員日期XXXXXX2009年6月8日表A.0.4單位（子單

28、位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄編寫：工程名稱X X X市X X道路工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司道路類型新建工程造價(jià)1450 萬項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX制表人XXX開工日期2009 年 3月 5日竣工日期2009 年6月 10 日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共5分部，經(jīng)查符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求5 分部，5分部合格2質(zhì)量控制資料核查共10項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求6項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求4項(xiàng)合格安全和主要使共核查2項(xiàng)，符合要求2項(xiàng)。合格3用功能核查和抽共抽查2項(xiàng)，符合要求2項(xiàng)，檢結(jié)果經(jīng)返工處理符合要求0 項(xiàng)4觀感質(zhì)量檢驗(yàn)共抽查2項(xiàng)，符合要求2項(xiàng)不符合要求0 項(xiàng)合格5綜合驗(yàn)收結(jié)論該單位工程各分部

29、、分項(xiàng)工程質(zhì)量控制資料齊全，外觀檢查及量測、復(fù)測，符合城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的要求。建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位參加驗(yàn)收（公章）（公章）（公章）（公章）單位單位（項(xiàng)目）總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年 月日年 月日年 月日年月日第四部分排水工程用表格沈陽市政集團(tuán)技術(shù)質(zhì)量部2010年啟用表B.0.1分項(xiàng)工程（驗(yàn)收批）質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱XXX排水工程分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱開挖溝槽施工施工單位X X X市政集團(tuán) 有限公司專業(yè)工長XXX項(xiàng)目經(jīng)理XXX驗(yàn)收批名稱、 部位A1A2雨水管道分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長主 控 項(xiàng) 目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定 的檢查項(xiàng)目及

30、驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建 設(shè)）單位驗(yàn)收 記錄1原狀地基土無擾動(dòng)、無受水浸泡或受凍2地基承載力符合設(shè)計(jì)要求（見檢測報(bào)告）34合格率5合格率6一般 項(xiàng) 目123槽底高 程土方士20mm1610-10合格率100槽底中 線每側(cè)不小于規(guī) 定81010111010合格率100寬度溝槽邊坡不住與規(guī)定0.750.780.750.760.780.75合格率100施工單位檢查評(píng)定結(jié)果合格項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：XXX2009年5月 6日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論合格監(jiān)理工程師x x X（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2009 年 5月 7日表B.0.2分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄編號(hào)：工程名稱X X X市X

31、X排水工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司單位工程名稱分部工程名稱土方H程分項(xiàng)工程名稱溝槽開挖檢驗(yàn)批數(shù)9項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人制表人序號(hào)驗(yàn)收批名稱、部位施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1A1 A2合格2A2 A3合格3A3 A4合格4A4 A5合格5A5 A6合格6A6 A7合格7A7 A8合格8A8 A9合格9A9 A10合格1011121314151617合格驗(yàn)合格檢收查方包工項(xiàng)目結(jié)監(jiān)理工程師：XXX結(jié)技術(shù)負(fù)責(zé)人：XXX論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）論2009年9月10日2009年9 月10 日表B.0.3分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱X X X市X X排水工程分部工

32、程名稱土方H程施工單位X X市 政集團(tuán)技術(shù)部門負(fù)責(zé)人XXX質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人XXX分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見1溝槽土方開挖9合格2溝槽土方回填9合格345678910質(zhì)里:控制資料齊全功效安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告地基承載力符合設(shè)計(jì)要求觀感質(zhì)量驗(yàn)收溝槽邊坡穩(wěn)定、直順，槽底平整驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理年 月 日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理XXX2009年9 月10 日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人xxx2009年9 月10 日監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師xxx2009年9 月10 日建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXX（專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）2009年9 月10日B.0.4-1單位（子單位）

33、工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄表編號(hào)：工程名稱X X X市X X排水工程新建工程造價(jià)1000力兀施工單位X X市政集團(tuán)有限公司技術(shù)負(fù)責(zé)人XXX開工日期2009年5月5日項(xiàng)目經(jīng)理XXX項(xiàng)目技木負(fù)責(zé)人XXX竣工日期2009 年 6 月 10日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共 3分部，經(jīng)查部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)蛔分部3分c3經(jīng)各分部工程驗(yàn)收，工程質(zhì)量符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。2質(zhì)量控制資料核查共30 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求30項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求30項(xiàng)。質(zhì)量控制資料核查經(jīng)審查共30項(xiàng)，符合有美規(guī)范要求。共核查、10項(xiàng)，符合要求103安全和主要使用功能核查和抽檢項(xiàng)。共抽查5項(xiàng)，符合要求5項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要安全功能核查10項(xiàng)

34、，符合要求，項(xiàng)，使用功能均滿抽查其中2結(jié)果求0項(xiàng)足。4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 2 項(xiàng)，符合要求 2項(xiàng)，不符合要求 0 項(xiàng)感觀質(zhì)里較好5綜合驗(yàn)收結(jié)論經(jīng)對(duì)本工程綜合驗(yàn)收，各分部、分項(xiàng)工程符合設(shè)計(jì)要求，施工質(zhì)量均滿足有美質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，單位竣工驗(yàn)收合格。參建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位加驗(yàn)收單（公章）（公章）（公章）（公章）位單位（項(xiàng)目）單位（項(xiàng)目）單位負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師負(fù)責(zé)人X X X負(fù)責(zé)人X X XXXXXXX年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日B.0.4-2單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查表工程名稱X X X市X X排水工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司序 號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見1材質(zhì)質(zhì)

35、量保證資料管節(jié)、管件、管道設(shè)備及管配件等；防腐層材料、陰極保護(hù)設(shè) 備及材料；鋼材、焊材、水泥、砂石、橡膠止水圈、混凝土、磚、 混凝土外加劑、鋼制構(gòu)件、混凝土預(yù)制構(gòu)件10齊全2施工檢測管道接口連接質(zhì)量檢測（鋼管焊接無損探傷檢驗(yàn)、法蘭及壓蘭螺 栓擰緊力矩檢測、熔焊檢驗(yàn)）內(nèi)外防腐層（包括補(bǔ)口、補(bǔ)傷）防 腐檢測；預(yù)水壓試驗(yàn)；混凝土強(qiáng)度、混凝土抗?jié)B、混凝土抗凍、 砂漿強(qiáng)度、鋼筋焊接；回填土壓實(shí)度；柔性管道環(huán)向變形檢測； 不開槽施工土層加固、支護(hù)及施工變形等測量；管道設(shè)備安裝 測試；陰極保護(hù)安裝測試；樁基完整性檢測、地基處理檢測5齊全3結(jié)構(gòu)安全 和使用功 能性檢測管道水壓試驗(yàn)；給水管道沖洗消毒；管道位置及

36、高程；淺 埋暗挖管道、盾構(gòu)管片拼裝變形測量；混凝土結(jié)構(gòu)管道滲漏水調(diào) 查；管道及抽升泵站設(shè)備（或系統(tǒng)）調(diào)試、電氣設(shè)備電試；陰 極保護(hù)系統(tǒng)測試；樁基動(dòng)測、靜載試驗(yàn)；5齊全4施工測量控制樁（副樁）、永久（臨時(shí)）水準(zhǔn)點(diǎn)測量復(fù)核；施工放樣復(fù) 核；竣工測量；5齊全5施工技術(shù) 管理施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）、專題施工方案及批復(fù)；焊接工藝 評(píng)定及作業(yè)指導(dǎo)書；圖紙會(huì)審、施工技術(shù)交底；設(shè)計(jì)變更、技 術(shù)聯(lián)系單；質(zhì)量事故（問題）處理；材料、設(shè)備進(jìn)場驗(yàn)收；計(jì) 量儀器校核報(bào)告；工程會(huì)議紀(jì)要；施工日記20齊全6驗(yàn)收記錄驗(yàn)收批、分項(xiàng)、分部（子分部）、單位（子單位）工程質(zhì)量驗(yàn)收 記錄；隱蔽驗(yàn)收記錄50齊全7施工記錄接口組對(duì)拼裝、

37、焊接、栓接、熔接；地基基礎(chǔ)、地層個(gè)加固處理；樁基成樁；支護(hù)結(jié)構(gòu)施工；沉井下沉；混凝土澆筑；管道設(shè)備安裝；頂進(jìn)（掘進(jìn)、鉆進(jìn)、夯進(jìn)）；沉管沉放及橋管吊裝；焊條烘焙、焊接熱處理；（11）防腐層補(bǔ)口補(bǔ)傷等2齊全8竣工圖1齊全結(jié)論：合格施工項(xiàng)目經(jīng)理：XXX年 月 日結(jié)論：通過工程質(zhì)量控制資料檢查，該工程 的資料齊全、有效，各種施工試驗(yàn)、復(fù)驗(yàn)記 錄等符合有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，同意竣工驗(yàn) 收。總監(jiān)理工程師：XXX年 月日B.0.4-3單位（子單位）工程觀感質(zhì)量核查表工程名稱X X X市排水工程施工單位X X X市政集團(tuán)有限公司序號(hào)檢查項(xiàng)目抽檢質(zhì)量情況質(zhì)量評(píng)價(jià)好差1管道工程管道、管道附件位、附屬構(gòu)筑物位置管道及

38、附屬構(gòu)筑物位置準(zhǔn)確資料齊全V2管道設(shè)備3附屬構(gòu)筑物控制資料齊全V4大口徑管道（渠、廊）：管道內(nèi)部、管廊內(nèi)管道安裝管道內(nèi)無雜物V5地上管道（橋管、架空管、虹吸管）及承重結(jié)構(gòu)6回填土回填壓實(shí)度符合要求V7頂管、盾構(gòu)、淺埋暗挖、定向管道結(jié)構(gòu)8防水、防腐9管縫（變形縫）10鉆、夯管進(jìn)、出洞口11工作坑（井）12管道線形13附屬構(gòu)筑物14抽升泵站卜部結(jié)構(gòu)15地面建筑16水泵機(jī)電設(shè)備、管道安裝及基礎(chǔ)支架17防水、防腐18附屬設(shè)施、XZ觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)好結(jié)論：工程觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)為“好”，驗(yàn)收合格。施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：XXX年 月 日結(jié)論：合格總監(jiān)理工程師：xxx年 月 日注：地面建筑宜符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)建筑工

39、程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB 50300的有關(guān)規(guī)表B.0.4-4單位（子單位）工程結(jié)構(gòu)安全和使用功能性檢測記錄表編號(hào):工程名稱XXX市排水工程施工單位XXX市政集團(tuán)有限公司序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目核查、抽查意見核查抽查人1壓力管道水壓試驗(yàn)（無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)）記錄合格XXX2給水管道沖洗消毒記錄及報(bào)告3閥門安裝及運(yùn)行功能調(diào)試報(bào)告及抽查檢驗(yàn)4其他管道設(shè)備安裝調(diào)試報(bào)告及功能檢測5管道位置高程及管道變形測量及匯總復(fù)測合格XXX6陰極保護(hù)安裝及系統(tǒng)測試報(bào)告及抽查檢驗(yàn)7防腐絕緣監(jiān)測匯總及抽查檢驗(yàn)8鋼管焊接無損檢測報(bào)告匯總9混凝土試塊抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)匯總符合設(shè)計(jì)要求XXX10混凝土試塊抗?jié)B、抗凍試驗(yàn)匯總符合設(shè)計(jì)要求XXX11地基基礎(chǔ)加固檢