肛裂病如何治療方法

1、肛裂病如何治療方法一藥物治療1期肛裂采取藥物治療一般可以控制或治愈。1 .軟化大便增加膳食纖維食物，養(yǎng)成按時排便的好習慣，保持大便通暢，中斷惡性循環(huán)，緩解疼 痛，解除括約肌痙攣。大便秘結可加用潤腸通便藥物，服用益生菌類。2 .涂藥常用有麻醉、促裂口愈合及緩解括約肌痙攣三類。3 麻醉類利多卡因凝膠等。4 促裂口愈合類痔瘡膏、重組人表皮生長因子等。3緩解括約肌痙攣類目前主要有兩種藥。地爾硫卓軟膏鈣通道阻滯劑，如果沒有 市售可以自制，用30mg的地爾硫卓片劑碾碎后與15g凡士林混勻配成。地爾硫卓作為鈣 通道阻滯劑，可通過抑制細胞外鈣離子向細胞內轉運，起擴張血管并解除平滑肌痙攣的作 用，原主要用于口服

2、治療心絞痛和高血壓。制成膏劑外涂于肛裂局部，也可以緩解內括約 肌痙攣，降低肛管壓，改善血液循環(huán)，使肛裂愈合。硝酸甘油軟膏也可以白制J, 0.5mg 的硝酸甘油片劑碾碎后與2. 5g凡士林混勻配成。硝酸甘油具有抑制神經(jīng)遞質而起松弛平 滑肌、擴張血管的作用。該藥有頭痛等不良反應，如果較明顯，應停藥。據(jù)報道，這兩種 藥的治愈率可達50%90%。二簡易治療1 .擴肛擴肛主要適用I、n期肛裂。用手指或器械可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡擴張肛門。此方法操作簡便，對緩解 肛門劇痛有一定效果，但會復發(fā)，旦可并發(fā)肛門血腫、出血、短時間內肛門失禁等不良反 應。操作應輕柔，切忌粗暴，應多放潤滑的油膏。在患者能承受的

3、情況下，循序漸進。2 .注射肉毒桿菌毒素適用各期肛裂。使用時將A型肉毒素用0.9%氯化鈉溶液稀釋后，注射于裂口兩側的內括約肌處。A型 肉毒素是一種極其強烈的神經(jīng)毒素，肛門內括約肌局部注射后，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭突 觸前膜乙酰膽堿釋放，導致化學性去神經(jīng)作用及局部肌肉麻痹，從而降低肌肉的緊張度， 改善局部供血，達到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一種安全有效的生物制劑，局部少量 注射后大部分迅速與該處肌肉相結合，極少量毒素進入血循環(huán)后即被清除，不會導致全身 中毒反應。三手術治療采取肛裂切除肛管松解術，這是臨床最安全可靠的手術方法。適用于II、川期肛裂，手術目的是切除肛裂及其附屬物，對肛管作降壓處理。肛

4、裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點，即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛由 于糞便劃破肛管皮膚所致，然后短暫緩解，繼而出現(xiàn)長時間肛痛由于肛門括約肌受刺激后 產(chǎn)生痙攣所致。臨床常見患者因怕痛畏懼排便，出現(xiàn)“怕痛一一忍便一一便干一一更痛” 的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常見因肛裂長期或大量 出血而至貧血的病例°方法一：飲食調節(jié)飲食調節(jié)也是預防肛裂的一個好辦法，多喝水，少吃肉，適當增加高纖維食物如蔬菜、 水果的攝入，避免辛辣、煎炸等食物，這些都可以保持大便通暢，減少肛裂的發(fā)生。方法二：坐浴解痛坐浴也是治療肛裂等肛周疾病的重要措施。當出現(xiàn)肛裂時，患者用芒硝或1： 5

5、000的 高缽酸鉀坐浴。每次便后坐浴就可以了，這樣做的目的是在每次便后即時保持肛門周邊部 位的清潔。對于不太方便坐浴的人如孕產(chǎn)婦、腦中風病人，可以采取沖洗的方法。目前，現(xiàn)在市 場上有很多帶沖洗功能的便器，有條件的病人不妨試試。方法三：口服藥讓大便松軟患者可以口服乳果糖類緩瀉劑或是石蠟油，使得大便松軟、潤滑。此外，肛門栓劑對 減輕急性肛裂局部創(chuàng)面的炎癥性疼痛也有幫助，可以改善局部血液循環(huán)，促進創(chuàng)面愈合。 一般每天使用12次即可，便后或是平時交替使用。而對原來就已經(jīng)裂開的地方，涂抹些藥物可以減輕疼痛，促進愈合。通常，急性期可 以用生肌散、九華膏等藥官涂抹傷口，陳舊性肛裂則可以用生肌膏或白芨膏等治療。1、肛裂經(jīng)久不愈，或疼痛難以忍受時，可在局麻下行肛裂切除術。2、防治便秘是預防肛裂的重要措施，調節(jié)飲食，多飲水，少吸煙，少飲酒;少食辛 辣食品是預防便秘的有效辦法。3、婦女月經(jīng)期應注意衛(wèi)生，不要參加重體力勞動。妊娠期應注意多吃水果、蔬菜， 防止便秘。生育時要注意保護會陰，不要撕裂會陰及肛門。4、在肛門檢查如肛門指診、用肛門鏡或其他器