分析護理安全管理在食管瘤外科護理中的應(yīng)用

1、分析護理安全管理在食管瘤外科護理中的應(yīng)用-安全生產(chǎn)論文分析護理安全管理在食管瘤外科護理中的應(yīng)用萬喜娟虎林市中醫(yī)醫(yī)院158400【摘要】目的：對應(yīng)用綜合安全管理模式對接受外科手術(shù)治療的食管瘤患 者實施管理的臨床效果進行研究。方法：將我院收治的82例接受外科手術(shù)治療的食管瘤患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組41例。采用常規(guī)外科手術(shù)安全管理模式對對照組患者在圍術(shù)期實施管理；采用綜合安全管理模式對觀 察組患者在圍術(shù)期實施管理。結(jié)果：觀察組患者食管瘤疾病控制效果明顯優(yōu)于 對照組；術(shù)后治療時間明顯短于對照組；對安全管理模式的滿意度明顯高于對 照組。結(jié)論：應(yīng)用綜合安全管理模式對接受外科手術(shù)治療的食管瘤患者

2、實施管 理的臨床效果非常明顯?！娟P(guān)鍵詞】護理安全管理；食管瘤；外科護理；應(yīng)用引言：食管瘤是目前臨床上最常見的一種惡性月中瘤類疾病，外科手術(shù)治療 是目前臨床對食管癌疾病進行治療的主要手段，治療效果比較理想，但治療期全的安全管理問題，始終是困擾廣大醫(yī)療工作者的一個難點性課題。早期食管瘤可以無癥狀。當(dāng)食管管腔狹窄小于 14mm時，最常見癥狀是吞咽困難（難于 吞下或食物沿食管下行時出現(xiàn)梗阻感），患者首先出現(xiàn)的是對固體食物的吞咽 困難，以后是半固體食物，最后是對液體食物和唾液的吞咽困難，這些階段的 進展提示有進行性的惡性病程而非痙攣，良性或消化性狹窄。胸痛經(jīng)常放射至背部。一、資料與方法（一）一般資料選才

3、? 2013年10月到2015年10月醫(yī)院收治的82例接受外科手術(shù)治療的食管瘤患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組41例。對照組中男性24例，女性17例；患者年齡43-86歲，平均年齡（61.4 ± 1.8 ）歲；食管瘤發(fā)病時間1-8個月，平均發(fā)病時間（3.1 ± 0.5 ）個月；鯨癌愚者腺癌患者7例；觀察組中男性25例，女性16例；患者年齡 41-87歲，平均年齡（61.3 ± 1.7 ）歲；食管瘤發(fā)病時間-10個月，平均發(fā)病時間（3.2 ± 0.6 ）個月；鱗癌患者35例，腺癌患者6例。上述四項自然指標兩組研究對象組問無顯著差異（P>0.05

4、 ）,可以進行比較分析。（二）病例納入標準病情已經(jīng)確診為食管瘤；食管瘤發(fā)病時間在1年以內(nèi)；患者病情表現(xiàn)穩(wěn)定；患者年齡在40-90歲；以往沒有接受過任何手術(shù)治療；患者自愿選擇接受手術(shù)治療；排除合并患有其他月中瘤類疾病和心腦血管疾病的可能；患者自愿加入本次研究并能夠嚴格的執(zhí)行醫(yī)囑。（三）病例排除標準病情沒有被確診為食管瘤；食管瘤發(fā)病時間在1年以上；患者病情表現(xiàn)非常不穩(wěn)定，隨時有生命危險；患者年齡小于40歲，或大于90歲；以往接受過手術(shù)治療；患者不愿選擇接受手術(shù)治療；合并患有其他月中瘤類疾病和心腦血管疾?。换颊卟辉讣尤氡敬窝芯炕虿荒軌驀栏竦膱?zhí)行醫(yī)囑。（四）方法采用常規(guī)外科手術(shù)安全管理模式對對照組患者

5、在圍術(shù)期實施管理；采用綜 合安全管理模式對觀察組患者在圍術(shù)期實施管理，主要內(nèi)容包括：心理狀態(tài)干 預(yù)；健康教育指導(dǎo)；機體營養(yǎng)和飲食管理；手術(shù)局部皮膚的針對性管理；嚴格 預(yù)防各類并發(fā)癥和不良反應(yīng)的出現(xiàn)；進行科學(xué)全面的出院指導(dǎo)，出院后以電話 隨訪方式進行監(jiān)督管理；定期組織召開座談會；整個護理期間應(yīng)該加強相關(guān)護 理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)。（五）觀察指標選擇兩組患者的術(shù)后治療時間、對安全管理模式的滿意度、食管瘤疾病控 制效果等指標進行對比。（六）治療效果評價方法顯效：食管瘤癥狀基本消失，患者進食和消化功能基本恢復(fù)正常，或有明 顯改善；有效：食管瘤癥狀明顯減輕，患者進食和消化功能有所好轉(zhuǎn)；無效： 食管瘤癥狀沒有減輕，患者進食和消化功能沒有任何好轉(zhuǎn)，或病情惡化發(fā)展。（七）護理滿意度評價方法采用問卷調(diào)查形式，在患者出院當(dāng)天或出院前 1d進行調(diào)查，問卷采取患 者直接打分的形式，滿分為100分。非常滿意：得分超過80分；基本滿意: 得分超過60分，但沒有達到80分；不滿意：