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1、精品文檔 簡(jiǎn)易呼吸氣囊操作流程圖 患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征 評(píng) 估1 呼吸道、義齒 I禁忌癥 * 呼叫醫(yī)生 簡(jiǎn)易呼吸器呼吸囊 呼吸活瓣 面罩 I銜接管 氧氣裝置 手套 搶救車 審 r患者去枕平臥位 開(kāi)放氣道一協(xié)助松解衣領(lǐng)和褲腰 協(xié)助女性患者松解胸罩 清理呼吸道分泌物和嘔吐物 i摘除義齒 1 托起患者下頜,頭向后仰 連接裝置 連接面罩、呼吸囊及氧氣 .調(diào)節(jié)氧氣流量8-10L/分 固定面罩、正確擠壓氣囊 擠壓氣囊-潮氣量400-600ml 呼吸頻率10-12次/分 I成人吸呼比:1:1.52.0 患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性 胸腹起伏情況 意識(shí)和生命體征 遵醫(yī)囑給氧 整理床單位 加強(qiáng)心理護(hù)理 處理用物
2、 搶救過(guò)程 記 錄 1 用藥情況 I患者病情變化 備注 *正確擠壓氣囊的方法: 觀察評(píng)估 安置患者 精品文檔 1. 單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手?jǐn)D壓球囊,右手臂相對(duì) 固定球囊與左手一起擠壓,待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓,應(yīng)盡量在 病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。 2. 雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:兩手捏住呼吸囊中間部分,兩拇指相對(duì)朝內(nèi),四指 并攏或略分開(kāi),兩手用力均勻擠壓呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次 擠壓,應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。 簡(jiǎn)易呼吸氣囊評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 項(xiàng) 目 總 分 要求 標(biāo) 準(zhǔn) 分 得分 備 注 服裝、鞋帽整潔 2 素質(zhì)要求 5 儀表大方,舉止端莊 2 語(yǔ)言柔和
3、恰當(dāng),態(tài)度和藹可親 1 患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征 2 評(píng)估 患者呼吸道是否通暢 2 8 患者有無(wú)義齒 2 操 是否存在使用簡(jiǎn)易呼吸囊的禁忌癥 2 作 呼叫 2 打鈴呼叫醫(yī)師 2 刖 備齊急救用物: 準(zhǔn) 簡(jiǎn)易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人 4 備 用物準(zhǔn)備 7 適宜的面罩,銜接管) 氧氣裝置 1 手套 1 搶救車 1 精品文檔 操 作 過(guò) 程 開(kāi)放氣道 13 體位(去枕平臥位) 松解衣領(lǐng)和褲腰(必要時(shí)松解胸罩) 清理呼吸道分泌物和嘔吐物 去除義齒 打開(kāi)氣道方法正確* 2 2 3 1 5 連接裝置 6 正確連接面罩、呼吸囊、氧氣 調(diào)節(jié)氧流量(8 10升/分) 4 2 擠壓氣囊 16 正確使用面
4、罩(罩住病人口鼻,按緊 不漏氣) 單手或雙手?jǐn)D壓方法正確* 擠壓過(guò)程中注意控制各項(xiàng)參數(shù) (口述:潮氣量 600800ml、呼吸頻 率12次/分、吸呼比:1: 1.52.0 ) 5 8 3 觀察和評(píng)估 3 觀察患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性 觀察患者胸腹起伏狀況 評(píng)估患者意識(shí)和生命體征 1 1 1 操 作 后 處 理 安置患者 5 遵醫(yī)囑給氧 整理床單位 關(guān)心和安慰患者 2 1 2 處理用物 5 正確處理呼吸器、手套 搶救車用物及時(shí)補(bǔ)充呈備用狀態(tài) 洗手、脫口罩 2 1 2 記錄 2 正確記錄搶救過(guò)程,用藥情況及病人 的病情變化 2 熟練程度 8 動(dòng)作迅速和輕巧 動(dòng)作穩(wěn)重和安全、注意節(jié)力原則 、亠 注意 4
5、 4 理論總分 20 總分 100 *備注: 1 正確打開(kāi)氣道的方法:操作者站于患者頭側(cè),手托起患者下頜,使病人頭后仰。 (必要時(shí)用口咽通氣管) 精品文檔 2.正確擠壓氣囊的方法: (1)單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手?jǐn)D壓球囊,右手臂相 對(duì)固定球囊與左手一起擠壓, 待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠壓, 應(yīng)盡量在病 人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。 ( 2)雙手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:兩手捏住呼吸囊中間部分,兩拇指相對(duì)朝內(nèi),四 指并攏或略分開(kāi), 兩手用力均勻擠壓呼吸囊, 待呼吸囊重新膨起后開(kāi)始下一次擠 壓,應(yīng)盡量在病人吸氣時(shí)擠壓呼吸囊。 理論部分 1. 使用簡(jiǎn)易呼吸氣囊的適應(yīng)癥 ( 1)有急性呼吸
6、衰竭時(shí)出現(xiàn)呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療后無(wú)改善,肺通氣 量明顯不足者; ( 2)慢性重癥呼吸衰竭,經(jīng)各種治療無(wú)改善或有肺性腦病者 ( 3)呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí) 2. 簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用時(shí)注意事項(xiàng) ( 1)定時(shí)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)簡(jiǎn)易呼吸器,防止由于活瓣漏氣,使患者得 不到有效通氣 ( 2)擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過(guò)大,無(wú)氧源時(shí)擠壓球囊的三分之二,有氧源時(shí) 擠壓球囊二分之一。 ( 3)若發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸時(shí),應(yīng)按患者的呼吸動(dòng)作加以輔助,以免影響其自 主呼吸。 ( 4)對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理, 解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義, 緩解緊張情緒, 使其主動(dòng)配合。精品文檔 簡(jiǎn)易呼吸氣囊評(píng)分表 序號(hào): 姓
7、名: 項(xiàng)目 項(xiàng) 目 總 分 要求 標(biāo) 準(zhǔn) 分 得分 備 注 服裝、鞋帽整潔 2 素質(zhì)要求 5 儀表大方,舉止端莊 2 語(yǔ)言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹可親 1 患者意識(shí)、自主呼吸、生命體征 : 2 評(píng)估 患者呼吸道是否通暢 2 8 患者有無(wú)義齒 2 操 是否存在使用簡(jiǎn)易呼吸囊的禁忌癥 2 作 呼叫 2 打鈴呼叫醫(yī)師 2 刖 備齊急救用物: 準(zhǔn) 簡(jiǎn)易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人 4 備 用物準(zhǔn)備 7 適宜的面罩,銜接管) 氧氣裝置 1 手套 1 搶救車 1 體位(去枕平臥位) 2 松解衣領(lǐng)和褲腰(必要時(shí)松解胸罩) 2 開(kāi)放氣道 13 清理呼吸道分泌物和嘔吐物 3 去除義齒 1 操 打開(kāi)氣道方法正確* 5 連接裝置 正確連接面罩、呼吸囊、氧氣 4 作 過(guò) 程 6 2 調(diào)節(jié)氧流量(8 10升/分) 正確使用面罩(罩住病人口鼻,按緊 5 擠壓氣囊 不漏氣) 單手或雙手?jǐn)D壓方法正確* 8 16 3 擠壓過(guò)程中注意控制各項(xiàng)參數(shù) 精品文檔 (口述:潮氣量 600800ml、呼吸頻 率12次/分、吸呼比:1: 1.52.0 ) 精品文檔 觀察和評(píng)估 3 觀察患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性 觀察患者胸腹起伏狀況 評(píng)估患者意識(shí)和生命體征 1 1 1 操 作 后 處 理 女置患者 5 遵醫(yī)囑給氧 整理床單位 關(guān)心和女慰患者 2 1 2 處理用物 5 正確處理呼吸器、手套
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