手足口病(HFMD)預(yù)防知識

1、手足口?。℉FMD）預(yù)防知識手足口?。℉FMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為 主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特 征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎 等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但 能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比 例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。傳染源和傳播途徑人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病

2、毒主要 經(jīng)糞-口、呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。發(fā)病前數(shù) 大，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、 食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。易感性人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù) 時間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，主要學(xué)齡前兒 里為王。流行特點(diǎn)：本病常易在托幼機(jī)構(gòu)中集體感染。以夏、秋季多見。臨床表現(xiàn)：潛伏期一般3-7天，沒有明顯前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，

3、臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮 疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。 部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。重癥病例：1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。 2. 手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等預(yù)防控制措施手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。（一）個人預(yù)防措施1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

4、2. 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；4. 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；5. 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。（二）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施1. 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；2. 每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；3. 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；4. 每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；5. 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；6. 每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措 施；對患兒所用