沒想到寶寶的顏值,七分還得靠努力

1、沒想到寶寶的顏值，七分還得靠努力！雖說顏值天注定，單靠后天養(yǎng)護(hù)不動刀不流血很難脫胎換骨，但是，有一個(gè)隱形的顏值殺手很多爸爸媽媽都沒有注意到。那就是口！腔！壞！習(xí)！慣！讓我們一起來看看，寶貝們的不良口腔習(xí)慣都給媽媽出了哪些口腔難題：發(fā)現(xiàn)孩子用口呼吸，怎么調(diào)整為用鼻呼吸呢？寶寶特別愛吸大拇指，現(xiàn)在已經(jīng)影響到牙齒的排列了，怎么辦？我家寶貝用安撫奶嘴幾年了， 牙列有些畸形了， 還能矯正嗎？地包天、齙牙，“長歪”的牙齒該如何糾正矯治呢？本期 #一起來玩萌芽科普群#講座邀請到了，瑞爾齒科廣州高德診所口腔全科主治醫(yī)師、廣東省口腔醫(yī)學(xué)會兒童牙科專委會青年委員 洪勝醫(yī)生為我們支招，讓我們一起破除孩子的不良口腔習(xí)

2、慣，培養(yǎng)出萌萌噠高顏值小寶貝！標(biāo)準(zhǔn)美女（男）有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那就是三庭五眼，是標(biāo)準(zhǔn)、最順眼的臉形。如果我們把臉的長度分成三個(gè)等分，從前額、發(fā)跡線到眉骨稱為上三庭，從眉骨到鼻底稱為中三庭，從鼻底到下頜稱為下三庭，各占臉長的1/3。據(jù)說最標(biāo)準(zhǔn)的美女臉，是章子怡。一般來說上三庭跟中三庭，跟遺傳因素相關(guān)，是爸爸媽媽帶給我們的。但下三庭卻跟后天發(fā)育有很大的關(guān)系，而且下三庭里面最主要的部分就是牙齒的部分，口腔的不良習(xí)慣對它的影響是很大的。很多小朋友在一開始的時(shí)候長的還是挺好看的，慢慢的就會發(fā)現(xiàn)長相有一些變化了，長的不是那么好看了，往往跟下三庭的后天發(fā)育有關(guān)系。我們先來看一下有哪些口腔的不良習(xí)慣影響了寶寶的顏值吧

3、。不良口腔習(xí)慣包括： 口呼吸舌習(xí)慣 吮指 安撫奶嘴 咬唇一、口呼吸1 口呼吸的成因 人工喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng)指的是單純使用奶瓶喂養(yǎng)。寶寶用奶瓶吸吮時(shí)，口腔并不能完全封閉起來，有一些空氣就從口腔進(jìn)入到了呼吸道，就慢慢就形成了口呼吸的習(xí)慣?？諝赓|(zhì)量引起的過度呼吸過度呼吸跟空氣的質(zhì)量有關(guān)，有時(shí)候空氣質(zhì)量比較差，寶寶通過鼻道不足以吸入足夠的氧氣時(shí)，就會用嘴巴來輔助呼吸。久而久之寶寶就形成了口呼吸的習(xí)慣性動作。過度飲食暴飲暴食，攝入大熱量的食物，比如說垃圾食品等，也會造成口呼吸。缺乏運(yùn)動很多孩子缺乏運(yùn)動， 肺活量不夠， 在呼吸的時(shí)候單純靠鼻腔、鼻道來呼吸也許會導(dǎo)致氧氣的攝入不足，這時(shí)就要用嘴巴來輔助呼吸，時(shí)間

4、長了也會形成口呼吸的習(xí)慣。壓力過大現(xiàn)在不但大人的生活壓力比較大，小朋友的壓力也挺大的，他們有來自學(xué)習(xí)的壓力、來自父母或者其他一些因素的壓力，當(dāng)孩子壓力過大的時(shí)候，也會出現(xiàn)口呼吸的情況。其他原因口呼吸還與慢性鼻炎，其中包括腺樣體肥大有關(guān)系。腺樣體肥大是因?yàn)橄贅芋w炎癥的反復(fù)刺激而產(chǎn)生病理性增生導(dǎo)致，從而引起鼻咽狹窄，堵塞，出現(xiàn)張口呼吸的癥狀，尤其夜間加重。長期的張口呼吸，也會導(dǎo)致面部骨骼發(fā)育產(chǎn)生障礙，頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上前牙突出，出現(xiàn)所謂的'腺樣體面容 '。如果小朋友常出現(xiàn)睡眠打鼾，頻繁的側(cè)身， 或者經(jīng)常有鼻炎，鼻塞，流鼻涕等等的癥狀，就要找耳鼻喉科醫(yī)生檢查，確定有無腺

5、樣體肥大的問題，如果有，就要及時(shí)處理，處理了腺樣體的問題，口腔問題再通過肌功能訓(xùn)練就可以得到改善2 怎樣進(jìn)行自檢？拿一個(gè)杯子放在嘴巴上面，讓小朋友自然地呼吸，看看杯底有沒有水汽，如果有水汽，孩子可能就有口呼吸的問題。有些寶寶在熟睡狀態(tài)時(shí)嘴巴會微微張開，這不一定代表他就是口呼吸，有可能只是習(xí)慣性的張口睡覺。判斷寶寶睡覺的時(shí)候有沒有口呼吸，先輕輕把寶寶兩個(gè)嘴唇捏在一起合上，再觀察一下小朋友的反應(yīng)，如果小朋友依然是熟睡的，那么孩子可能只有輕度的口呼吸問題，甚至只是習(xí)慣性張口睡覺，如果小朋友過了兩三分鐘忽然開始表現(xiàn)的很急躁，醒過來了，可能就是比較嚴(yán)重的口呼吸的問題了。3 口呼吸到底會導(dǎo)致什么樣的危害呢

6、？第一，口呼吸可能導(dǎo)致小朋友睡眠質(zhì)量變差，嚴(yán)重的甚至造成兒童生長過緩；第二，可能造成孩子尿床；第三，小朋友晚上睡覺休息不好，有可能會產(chǎn)生一些多動癥癥狀：易怒、煩燥，注意力不集中；第四，可能影響兒童的面部生長，造成面部過窄、過長，牙齒不整齊，下巴向后傾斜；還有一些其他的危害：口呼吸會容易出現(xiàn)慢性咽炎的問題；用嘴巴來呼吸，口腔內(nèi)環(huán)境就會變得干燥，也會更容易出現(xiàn)蛀牙；口呼吸還會影響到脊椎的發(fā)育，一些用口呼吸的小朋友的頭部會前傾，站不直，腰挺不直。長期用口呼吸會形成口呼吸面容，影響寶寶的顏值。凱莉跟薩曼莎是一對姐妹，不是雙胞胎，她們相差兩歲，圖片是凱莉跟薩曼莎大概 16 到 18 歲時(shí)候的照片。照片左

7、邊的是妹妹凱莉，她長的非常好看，但右邊的姐姐薩曼莎則沒有那么漂亮。兩個(gè)小女孩在七八歲的時(shí)候都被發(fā)現(xiàn)有口呼吸的問題，她們都進(jìn)行了矯正，但不同的是，7 歲的凱莉很配合醫(yī)生的治療，所以她到了十年之后長相就依然非常的好看。薩曼莎則有一點(diǎn)點(diǎn)叛逆，她不大愿意接受醫(yī)生的治療，結(jié)果她就逐漸長成了口呼吸面容。下圖中的小男孩也有口呼吸的問題，他的過敏性鼻炎導(dǎo)致了他有口呼吸的習(xí)慣，但他后天沒有經(jīng)過有效的治療跟矯正，慢慢地就長歪了。4 為什么口呼吸會造成面部的改變？實(shí)際上，這跟舌位有關(guān)。正常鼻呼吸的時(shí)候舌頭應(yīng)該抵住上顎，稱之為舌上位。而用口呼吸的時(shí)候，因?yàn)橐蜷_氣道，所以舌頭必定要下降放到下面來，就是舌下位。舌頭位置

8、的擺放引起上顎牙齒慢慢的產(chǎn)生變化，它沒有舌頭的支撐，慢慢就會向前面凸出來。因?yàn)橐寶饬魍ㄟ^，所以張口時(shí)上顎顎蓋會慢慢拱上去，同時(shí)也會讓牙齒向前突出?？诤粑矔沟蒙项M骨變窄，牙齒也會變得擁擠。.二、吐舌頭吐舌頭會造成開頜，即上下牙齒門牙的部分沒有辦法咬在一起，導(dǎo)致中間形成了一個(gè)很大的空隙或空間。上面兩張圖片是一個(gè)小患者的口腔照片，他有吐舌和嚴(yán)重的口呼吸問題?？梢钥闯?，他的上下牙齒沒有辦法咬合在一起，這就是嚴(yán)重的開頜。他上顎的牙齒整個(gè)呈三角形一樣的結(jié)構(gòu)，整個(gè)前牙很突出，上顎的地方是高拱的狀態(tài)。很可惜這個(gè)小朋友已是16 歲了，錯(cuò)過了矯正的黃金時(shí)間，沒有辦法通過早期的矯正來幫助牙齒恢復(fù)正常，只能通過

9、正頜，這種外科手術(shù)的方式來進(jìn)行矯正，如果他能在八九歲的時(shí)候確診，就可以進(jìn)行早期的矯正，免于經(jīng)歷動手術(shù)的痛苦了。值得注意的是，在寶寶還沒萌出牙齒前的吐舌吞咽是正常情況?？傻鹊揭粴q左右寶寶牙齒萌出之后，再進(jìn)行觀察判定。如果還是存在吐舌頭的情況，考慮采取一些措施，如果牙齒長出來之后得到改善了則為正?，F(xiàn)象。三、吮指2 孩子愛吮大拇指，怎么辦？對于愛吮吸大拇指的孩子，可以試一下大拇指樣式的矯治器，有一定的作用，也可以試一下其他的方法，比如在手指上涂一些苦味劑。如果還是不行，等孩子稍大一些就要進(jìn)行更加有利的矯正。過去的矯正方法是放一個(gè)小視頻里的這種矯正器，讓它擋住手指，不要讓小朋友的手指可以伸到嘴巴里面，

10、它也有一點(diǎn)小懲罰的意味在內(nèi)，目的是讓孩子慢慢破除掉這個(gè)不良習(xí)慣。不過，現(xiàn)在很多醫(yī)院都有更好的矯正吮指的方法。四、安撫奶嘴家長們對安撫奶嘴的態(tài)度真是既愛又恨。1 安撫奶嘴的好處第一，可以分散寶寶的注意力，讓寶寶得到一些安慰；第二，可以降低嬰兒猝死綜合癥的發(fā)生。小寶寶叼著奶嘴，側(cè)身或者翻身的時(shí)候不容易壓到氣道、造成氣道的堵塞，從而有效防止了嬰兒的猝死。美國兒科學(xué)會建議，在嬰兒剛出生的第一年，讓他在晚上含著安撫奶嘴，猝死綜合癥的發(fā)生率會降低50%。2 安撫奶嘴的壞處安撫奶嘴增加了中耳炎的感染率，如果長期使用，會造成牙列的畸形。3 如何正確使用安撫奶嘴？醫(yī)生建議 1 歲以內(nèi)的寶寶可以適當(dāng)使用安撫奶嘴，

11、但是超過1 歲特別是 2 歲以上的小朋友是不適合再使用安撫奶嘴的，因?yàn)檫@會直接增加牙齒的畸形發(fā)生率，所以應(yīng)該小朋友要在2 歲前戒掉安撫奶嘴。除了安撫奶嘴，寶寶2 歲半以后仍使用奶瓶喝奶，多多少少會對門牙的排列有影響，建議盡可能戒掉奶瓶，慢慢轉(zhuǎn)用鴨嘴杯等杯子來喝水、喝奶。五、咬嘴唇咬嘴唇分兩類。第一類，上牙咬下嘴唇。如果長時(shí)間的咬嘴唇，就會出現(xiàn)齙牙的情況， 上頜牙齒的前凸情況的產(chǎn)生，會直接影響到臉形。第二類，下牙咬上嘴唇。如果長時(shí)間重復(fù)做這個(gè)動作，就會造成地包天的問題。地包天有比較大的遺傳傾向，如果父母一方有地包天，很可能遺傳給小朋友。地包天有時(shí)候也是不良的習(xí)慣，可能跟用奶瓶喝奶有一定的關(guān)系，可

12、以試一下轉(zhuǎn)用普通的杯子喝水，看看有沒有改善。如果還沒有改善，建議三歲左右可以進(jìn)行早期的矯正，包括進(jìn)行早期肌功能的訓(xùn)練。六、早期矯治講了這么多的口腔不良習(xí)慣，怎么樣來解決口腔不良習(xí)慣？我們要做的就是破除不良習(xí)慣，避免不良習(xí)慣造成問題。而單靠家長進(jìn)行教育、勸導(dǎo)效果可能不是太好，這個(gè)時(shí)候就需要醫(yī)生來進(jìn)行早期的矯正。1 早期矯正可以早到什么時(shí)候？理論上來說早期矯正應(yīng)該是越早越好，但實(shí)際操作起來因?yàn)榕浜隙鹊脑?，更多時(shí)候我們會選擇在孩子三到四歲時(shí)進(jìn)行早期的矯正，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候小朋友已經(jīng)有一定配合度了。如果孩子年齡比較小，有不良舌習(xí)慣，媽媽可以嘗試讓他把舌頭砥柱上顎，把嘴唇閉上，這樣可以引導(dǎo)他的舌頭習(xí)慣。小

13、朋友年紀(jì)比較小的時(shí)候， 不會十分的配合， 媽媽也用太著急，先盡可能通過我們的引導(dǎo)方式來糾正他的不良舌習(xí)慣，等他大一點(diǎn)能夠配合再請醫(yī)生進(jìn)行檢查、干預(yù)。2 哪一些情況需要進(jìn)行早期矯正？地包天、齙牙、開頜、小下巴（下巴發(fā)育不足） ，還有一些乳牙早失的情況（不是正常替換年齡的時(shí)候因?yàn)橐恍┩鈧脑蚧蛘咂渌蛉檠肋^早缺失） ，都需要早期的矯治。乳牙早失的早期矯治我們稱之為間隙管理，簡單一點(diǎn)說就是預(yù)防牙齒的位置因?yàn)檠例X過早缺失，慢慢位置間隙不見了，影響以后新牙的生長。判斷孩子是否為地包天，最好等到孩子兩歲以后咬合基本上建立，再進(jìn)行判斷，如果是地包天的情況建議早期就要進(jìn)行干預(yù)和治療，因?yàn)闀r(shí)間越長對頜骨發(fā)育

14、的影響越大，越難進(jìn)行矯正。 3 早期矯正的方法目前來說，應(yīng)用最多的早期矯正的方式為肌功能矯正，它可以治療的方面相當(dāng)多，其中包括上面所說的口呼吸、不良舌習(xí)慣、吮指等等問題。肌功能訓(xùn)練實(shí)際上并不是單純的矯正牙齒，更多的時(shí)候是在破除掉一些口腔的不良習(xí)慣，讓小朋友形成良好的正常習(xí)慣（正確鼻呼吸的習(xí)慣，正確舌頭的位置），平衡了唇肌、舌肌和臉頰的肌肉。牙齒跟頜骨就是在唇肌、舌肌和臉頰的肌肉這三大塊肌肉的包圍之中，如果它們是平衡的狀態(tài)，頜骨就不容易會長歪。早期矯正也稱為早期咬合誘導(dǎo)，誘導(dǎo)肌肉向正確的方向發(fā)展跟發(fā)育。4 為什么現(xiàn)在提倡早期矯正？可能很多醫(yī)生建議等孩子牙齒換齊了之后再進(jìn)行矯正，當(dāng)然，這是沒有錯(cuò)的

15、。等牙齒換完以后12 歲半左右進(jìn)行牙齒的矯正是一個(gè)傳統(tǒng)的觀點(diǎn)。但是如果早期進(jìn)行一些咬合誘導(dǎo)實(shí)際上可以減少很多問題的產(chǎn)生，雖然說不能代替換完牙齒之后的牙齒矯正，卻可以減少很多牙齒矯正解決不了的問題，同時(shí)可以降低牙齒矯正所謂的正畸治療的難度。舉個(gè)例子，在小樹苗階段，我們發(fā)現(xiàn)它長彎了，馬上給它把方向引導(dǎo)好，周圍豎兩根桿子，讓它順著這個(gè)方向來生長，它就可以生長得很好很筆直。如果它已經(jīng)長成一棵小樹了，軀干已經(jīng)生長得差不多了，這個(gè)時(shí)候你才發(fā)現(xiàn)它是歪掉的，你要糾正它就相當(dāng)?shù)睦щy。早期矯正就是跟這個(gè)小樹的生長有一點(diǎn)類似。所以建議媽媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)小朋友有一些口腔的不良習(xí)慣，請盡早的找醫(yī)生進(jìn)行檢查，看看這些習(xí)慣對頜

16、骨和牙齒的發(fā)育有沒有造成影響，如果已經(jīng)造成影響那就要進(jìn)行一些早期的干預(yù)，這樣可以避免臉形的變化，也避免了復(fù)雜治療的可能性。HI 又到了萌芽每天的小福袋時(shí)間（周六除外）：參與方法：在每天頭條的文末留言，截止到發(fā)稿第二天的上午12 點(diǎn)整，獲得點(diǎn)贊數(shù)第5 名的人就有獎啦（今天是周五?。＊勂肥敲妊侩S機(jī)贈送的繪本一本！ ！快來做分母，拉低中獎率吧（因微信留言精選條數(shù)有限，所以先到先入選哦） 招聘 ?啟事 /萌芽廣州總舵招人啦，快加入萌芽大家庭和萌芽一起工作，發(fā)現(xiàn)更好的自己很多媽媽都開始重視起寶寶的牙齒問題，卻會忽略掉寶寶口腔的不良習(xí)慣?？赐?洪勝醫(yī)生 的指點(diǎn)，我們都要格外留心這些影響寶寶顏值的小妖精了。破除小習(xí)慣，從寶寶小時(shí)候抓起，收藏此文，一起來加入這場顏值保衛(wèi)戰(zhàn)吧！作者介紹 洪勝醫(yī)生畢業(yè)于中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院；在公立醫(yī)院工作 7 年，瑞爾齒科工作 4 年；現(xiàn)任瑞爾齒科廣州高德診所口腔