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1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-130編號(hào):_鐵路明珠地產(chǎn)廣場(chǎng)落地式腳手架安全施工方案審核:_時(shí)間:_單位:_鐵路明珠地產(chǎn)廣場(chǎng)落地式腳手架安全施工方案用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過(guò)程的方案制定,通過(guò)完善工作思路,在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用,包括確定問(wèn)題目標(biāo)和影響范圍、分析問(wèn)題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)??赏ㄟ^(guò)修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。本工程為明珠廣場(chǎng)工程,地下1層,地上部分寫(xiě)字樓A座、商務(wù)辦公樓H座為28層,寫(xiě)字樓B座為25層,框架-核心筒結(jié)構(gòu);寫(xiě)字樓C座為
2、22層,框架-剪力墻結(jié)構(gòu)。層高為3.25.4m,其中寫(xiě)字樓ABC座標(biāo)準(zhǔn)層層高為3.2m,商務(wù)辦公樓H座標(biāo)準(zhǔn)層層高為3.4m。結(jié)合本工程特點(diǎn),本工程寫(xiě)字樓A座六層以下采用落地式鋼管腳手架。二、編制依據(jù)1、明珠廣場(chǎng)工程設(shè)計(jì)文件(06-NC-07)2、明珠廣場(chǎng)工程施工組織設(shè)計(jì)3、建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-994、建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-20015、建筑施工手冊(cè)(第四版)三、材料準(zhǔn)備1、鋼管:采用外徑48mm,壁厚3.5mm的A3焊接鋼管,其質(zhì)量要符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)碳素結(jié)構(gòu)鋼(GB/T700)中Q235-A級(jí)鋼的規(guī)定。鋼管必須涂有防銹漆。舊鋼管應(yīng)符合下列規(guī)定:(1)表面銹
3、蝕度應(yīng)符合規(guī)范JGJ 130-2001第8.1.5序號(hào)3的規(guī)定。銹蝕檢查應(yīng)每年一次。檢查時(shí),應(yīng)在銹蝕嚴(yán)重的鋼管中抽取三根,在每根銹蝕嚴(yán)重的部位橫向截?cái)嗳訖z查,當(dāng)銹蝕深度超過(guò)規(guī)定值時(shí)不得使用。(2)鋼管彎曲變形應(yīng)符合JGJ 130-2001第8.1.5序號(hào)4的規(guī)定。2、扣件:其材質(zhì)應(yīng)符合鋼管腳手架扣件(GB15831)中A3的規(guī)定,且不得有裂紋、氣孔、疏松、砂眼等鑄造缺陷??奂尿?yàn)收應(yīng)符合下列規(guī)定:(1)新扣件應(yīng)有生產(chǎn)許可證、法定檢測(cè)單位的測(cè)試報(bào)告和產(chǎn)品質(zhì)量合格證。當(dāng)對(duì)扣件質(zhì)量有懷疑時(shí),應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)鋼管腳手架扣件(GB 15831)的規(guī)定抽樣檢測(cè);(2)舊扣件使用前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查,有裂縫、
4、變形的嚴(yán)禁使用,出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換;(3)新、舊扣件均應(yīng)進(jìn)行防銹處理。3、腳手片采用規(guī)格為800mm×1000mm由毛竹制作的竹串片板、竹笆板,不得使用腐爛、散邊或破損嚴(yán)重的竹笆。采用18號(hào)鐵絲和腳手架綁扎牢固。4、連墻件:采用48×3.5 A3焊接鋼管,其質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)碳素結(jié)構(gòu)鋼(GB/T700)中Q235-A級(jí)鋼的規(guī)定。5、安全網(wǎng):采用欄桿圍網(wǎng)選用合格的聚氯乙烯編織的1.8×6m的密目式安全立網(wǎng)。四、計(jì)算依據(jù)(設(shè)計(jì)計(jì)算)詳見(jiàn)后附計(jì)算書(shū)。五、工藝流程5.1方案概述1、本工程包括四棟主樓及多層商鋪裙樓,工期緊,外腳手架既要保證施工及安全的要求,又要符合
5、文明標(biāo)化工地的標(biāo)準(zhǔn)。2、本工程寫(xiě)字樓A座六層以下采用雙排落地式鋼管扣件腳手架。3、腳手架必須有足夠的承載能力和穩(wěn)定性,施工過(guò)程中的各種荷載不得超過(guò)結(jié)構(gòu)的容許荷載,以確保安全。4、腳手架必須滿足施工需要,保證施工人員臨邊作業(yè)安全。5、落地式腳手架的搭設(shè):計(jì)算的腳手架為雙排腳手架,搭設(shè)高度為20.8m,立桿采用單立管。搭設(shè)尺寸為:立桿的縱距為1.5m,立桿的橫桿為0.8m,立桿的步距為1.8m,采用的鋼管類(lèi)型為48×3.5,連墻件采用2步2跨,豎向間距為3.6m,水平間距為3m。施工均布荷載為3.0kN/m2,考慮同時(shí)施工2層,腳手板共鋪設(shè)5層。5.2腳手架搭設(shè)順序放樣彈線擺放掃地桿(貼
6、近地面的大橫桿)逐根豎立桿,隨即和掃地桿扣緊裝掃地小橫桿或大橫桿和立桿扣緊安裝第一步大橫桿(和立桿扣緊)安裝第一步小橫桿安裝第二步大橫桿安裝第二步小橫桿加設(shè)臨時(shí)斜撐桿(上端和第二步大橫桿扣緊,在裝設(shè)兩道連墻件后可拆除)安裝第三、四步大小橫桿安裝連墻件接立桿加設(shè)剪刀撐,張掛安全網(wǎng)5.3落地式腳手架搭設(shè)方案1、立桿基礎(chǔ)落地架總高度20.8m(五層高度),立桿立在-0.900m地下室頂板上,經(jīng)結(jié)構(gòu)力學(xué)計(jì)算,有足夠強(qiáng)度承擔(dān)腳手架的荷重。立桿下墊模板。2、立桿間距腳手架立桿縱距為1.5m,橫距為0.8m,立桿和墻體凈距為30cm,腳手架的底部立桿采用不同長(zhǎng)度的鋼管參差布置,使相鄰兩根立桿上部接頭相互錯(cuò)開(kāi)
7、,不在同一水平面上,以保證腳手架的整體性。3、架體和建筑物拉結(jié)(1)腳手架和建筑物水平方向按二步二跨設(shè)一剛性拉結(jié),拉結(jié)點(diǎn)做法:預(yù)埋400mm長(zhǎng)鋼管在砼梁內(nèi),然后用直角扣件和架體連接。每層轉(zhuǎn)角處第一根立桿必須拉結(jié),垂直方向按每樓層設(shè)一剛性拉結(jié)點(diǎn),所有拉結(jié)點(diǎn)按梅花形上下錯(cuò)開(kāi)設(shè)置,頂部按水平方向設(shè)剛性拉結(jié)點(diǎn),拉結(jié)點(diǎn)保證牢固,不移動(dòng)變形,并盡量設(shè)置在外架大小橫桿結(jié)點(diǎn)處。(2)外墻裝飾階段拉結(jié)點(diǎn)也必須滿足上述要求,確因施工需除去的拉結(jié)點(diǎn),必須重新補(bǔ)設(shè)拉結(jié)點(diǎn),以確保外架安全可靠。4、小橫桿設(shè)置(1)外架按立桿和大橫桿交點(diǎn)處(即節(jié)點(diǎn))設(shè)置小橫桿,兩端固定在立桿上,以形成空間構(gòu)架整體受力。(2)小橫桿設(shè)置在大
8、橫桿的下方且沿立桿同一方向布置。(3)小橫桿兩端各伸出立桿凈長(zhǎng)度20cm,并盡量保持一致。5、剪刀撐腳手架外側(cè)滿鋪剪刀撐,由腳手架端頭開(kāi)始,按每水平距離6m設(shè)置一排剪刀撐,剪刀撐鋼管和地面成45°60°角,自下而上,左右連續(xù)貫通設(shè)置,剪刀撐在搭設(shè)時(shí)將一根斜桿扣在立桿上,另一斜桿扣在小橫桿的外伸部分上,以免兩根斜桿相交時(shí)把鋼管別彎。斜桿兩端扣件和立桿節(jié)點(diǎn)的距離不宜大于20cm,以保證外架的穩(wěn)定性。6、腳手板和防護(hù)欄桿(1)外架層層滿鋪腳手片。(2)滿鋪腳手片必須順著墻面鋪設(shè),并滿鋪到位,不留空位。(3)腳手片采用18號(hào)鐵絲雙股并聯(lián)4點(diǎn)綁扎,綁扎點(diǎn)選在腳手片的四個(gè)角部。且綁扎牢
9、固,交接處平整,無(wú)探頭板。腳手片完好無(wú)損,破損的及時(shí)更換。(4)腳手架外側(cè)采用合格的密封式安全網(wǎng)封閉,且將安全網(wǎng)固定在外立桿里側(cè),安全網(wǎng)采用18號(hào)鐵絲張掛嚴(yán)密。(5)腳手架外側(cè)自第二步起設(shè)1.2m高鋼管防護(hù)欄桿和30cm高踢腳桿,頂排防護(hù)欄桿不少于2道,腳手架內(nèi)側(cè)形成臨邊的,在腳手架內(nèi)側(cè)設(shè)1.2m高鋼管防護(hù)欄桿和30cm高踢腳桿。7、桿件搭接(1)鋼管腳手架立桿采用對(duì)接,在桿件最后一步接高時(shí),視情況考慮采用搭接,大橫桿采用對(duì)接和搭接,剪刀撐和其他桿件采用搭接。剪刀撐和其他桿件的搭接長(zhǎng)度為1m,且均不少于3只旋轉(zhuǎn)扣件緊固。端部扣件蓋板邊緣至搭接縱向水平桿桿端的距離,不應(yīng)小于100mm。(2)相鄰
10、桿件搭接、對(duì)接錯(cuò)開(kāi),同一位置的接頭不超過(guò)50。8、架體內(nèi)封閉(1)腳手架的架體里立桿距墻體凈距為30cm,同時(shí)每層設(shè)置腳手片,腳手片設(shè)置應(yīng)平整牢固。(2)腳手架施工層里立桿和建筑物之間采用竹腳手片進(jìn)行封閉。施工層以下每隔三步以及底部用密目網(wǎng)進(jìn)行封閉。六、驗(yàn)收1、主控項(xiàng)目(1)鋼管1)應(yīng)有產(chǎn)品質(zhì)量合格證。2)鋼管表面銹蝕深度不大于0.5。3)鋼管彎曲變形符合規(guī)范JGJ 130-2001表8.1.5序號(hào)4的規(guī)定。(2)扣件1)扣件使用前進(jìn)行質(zhì)量檢查,有裂縫、變形的嚴(yán)禁使用,出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換。2)扣件均應(yīng)進(jìn)行防銹處理。(3)腳手板竹笆腳手板使用毛竹或楠竹制作。2、技術(shù)要求和允許偏差腳手板搭設(shè)技
11、術(shù)要求和允許偏差按建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-2001中表8.2.4要求進(jìn)行施工。3、驗(yàn)收程序落地腳手架的自檢工作由架子班組長(zhǎng)負(fù)責(zé);項(xiàng)目部驗(yàn)收人員對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后由鄧國(guó)強(qiáng)、鄧鵬、萬(wàn)鵬報(bào)監(jiān)理工程師驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后掛合格牌。七、技術(shù)交底詳見(jiàn)附表。八、施工時(shí)安全注意事項(xiàng)1、必須有完善的安全防護(hù)的措施,按規(guī)定設(shè)置安全防護(hù)措施,安全網(wǎng)間的搭接處用繩連接起來(lái),不得留有間距,安全網(wǎng)內(nèi)的雜物必須及時(shí)清理。2、搭設(shè)腳手架必須由安全部門(mén)培訓(xùn)合格持證的架子工承擔(dān),凡患有高血壓、心臟病等的不得高空操作。3、操作人員必須正確使用個(gè)人防護(hù)用品,上高空必須系好安全帶,工具及零配件要放在工具袋內(nèi)
12、,穿防滑鞋,嚴(yán)禁酒后上班。4、上架人員不得在架上打鬧,物體嚴(yán)禁從高處拋擲。5、靠近電源搭設(shè)腳手架,必須切斷電源或電線遷移,腳手架上如要搭設(shè)臨時(shí)線路必須用絕緣材料保護(hù),由專(zhuān)人電工操作。6、橫跨人行道和出入口,用加鋪木板和竹笆封閉,以防落物傷人。7、五級(jí)以上大風(fēng)、霧、暴雨以及夜間照明不足,不準(zhǔn)在腳手架操作。雨霧后上架要有防滑措施。8、嚴(yán)禁在模板上堆放鋼筋、模板、木材等多余的材料,以確保腳手架通暢及防超載。9、吊運(yùn)腳手架鋼管必須有專(zhuān)用保險(xiǎn)釣鉤,堆放要平穩(wěn),并嚴(yán)格控制腳手架上的施工荷載。10、當(dāng)天完工后,應(yīng)仔細(xì)檢查四周情況,發(fā)現(xiàn)留有隱患的部位,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修復(fù)或繼續(xù)完成至一個(gè)程序、下一個(gè)部位的結(jié)束,方可
13、撤離崗位。11、安全教育(1)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須戴好安全帽,穿硬底鞋,不得赤腳,并正確使用個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品。(2)高處作業(yè)不準(zhǔn)往下或向上拋扔材料和工具等物件;懸空作業(yè)系好安全帶。(3)不準(zhǔn)攀登腳手架或井架上下;嚴(yán)禁乘坐井架吊籃;不得在垂直運(yùn)輸?shù)蹙呦峦A艉凸ぷ鳌#?)非電氣人員不準(zhǔn)拆除電氣和敷設(shè)電線;非開(kāi)機(jī)人員嚴(yán)禁啟動(dòng)機(jī)械。(5)不準(zhǔn)坐靠扶手欄桿臥睡在腳手架上、屋面和陽(yáng)臺(tái)等臨邊處,嚴(yán)禁站在護(hù)欄、建筑物周邊或未固定的構(gòu)件上行走,作業(yè)。(6)嚴(yán)禁毀壞或擅自拆除安全設(shè)施;不準(zhǔn)在易燃地點(diǎn)及場(chǎng)所使用明火或吸煙。(7)作業(yè)時(shí)不準(zhǔn)冒險(xiǎn)蠻干或嘻哄打鬧,從事施工生產(chǎn)時(shí),不得在膳餐時(shí)喝酒,嚴(yán)禁酒后作業(yè)。(8)堆放建筑
14、材料和構(gòu)件必須整齊有序,施工運(yùn)料要注意文明生產(chǎn),并做到工完場(chǎng)清。(9)各工種在腳手架上不得堆放任何工具材料及一切浮動(dòng)的東西,需站在腳手架上施工時(shí),要注意上下的安全措施是否到位,不得盲目施工。12、注意事項(xiàng)(1)桿件的間距和布置規(guī)定進(jìn)行搭設(shè)。(2)立桿的垂直度偏差為架高的1/200,相鄰兩根立桿的接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi)50,并力求不在同一步架中出現(xiàn)。(3)大橫桿在每一面腳手架范圍內(nèi)的縱向水平差,不宜超過(guò)一皮磚厚,同一步架內(nèi)外兩根大橫桿的接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi),不應(yīng)在同一跨內(nèi)存在,在垂直方向相鄰的兩根大橫桿的接頭亦應(yīng)錯(cuò)開(kāi),其水平距離大于50(4)小橫桿用扣件緊固大于橫桿上,靠近立桿的小橫桿應(yīng)緊固和立桿。(5)剪刀撐的搭設(shè)
15、:將一根斜桿扣件在立桿上,另一根斜桿扣在小橫桿的伸出部位上,這樣可以避免二根斜桿相交時(shí)把鋼管別彎。(6)腳手架各桿件相交端頭均應(yīng)大于10,以防止桿件滑落。(7)用于連接大橫桿的對(duì)接扣件,開(kāi)口應(yīng)朝向架子內(nèi)側(cè),螺栓向上避免滑落。(8)嚴(yán)禁內(nèi)架和外架連接。九、監(jiān)控措施1.在每層落地式腳手架搭設(shè)時(shí),由安全員不斷巡視,檢查其是否嚴(yán)格按本安全方案進(jìn)行搭設(shè)。2.項(xiàng)目部認(rèn)真執(zhí)行每周一次的定期檢查制度,對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及整改,架子班要負(fù)責(zé)架子維修和保養(yǎng)工作。3、業(yè)主、監(jiān)理、項(xiàng)目部每旬共同進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。十、應(yīng)急預(yù)案10.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):劉為民 副組長(zhǎng):曹?chē)?guó)平 熊志勇組員:郭向陽(yáng)
16、鄧 鵬 鄧國(guó)強(qiáng) 萬(wàn) 鵬趙式強(qiáng) 蔣國(guó)華 張學(xué)兵10.2現(xiàn)場(chǎng)意外事件緊急處置程序1、工地如突發(fā)因工重傷、死亡事故,必須立即組織搶救傷員,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),并以最快方式向公司領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督站報(bào)告簡(jiǎn)要情況。報(bào)告由組長(zhǎng)劉為民負(fù)責(zé),急救電話120。2、項(xiàng)目部應(yīng)及時(shí)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助相關(guān)部門(mén)繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖、立體圖,并提供有關(guān)資料?,F(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)組由郭向陽(yáng)負(fù)責(zé)。3、安全員、項(xiàng)目經(jīng)理填寫(xiě)事故快報(bào)。4、各級(jí)人員認(rèn)真配合上級(jí)和政府主管部門(mén)人員勘察現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展事故調(diào)查。5、調(diào)查重傷事故由項(xiàng)目經(jīng)理組織事故調(diào)查組,并在10天內(nèi)提出事故報(bào)告報(bào)公司安質(zhì)科。6、輕傷事故由安全員調(diào)查分析并報(bào)告。7、機(jī)械事故報(bào)物設(shè)
17、科,因機(jī)械事故傷及人員的,報(bào)機(jī)械部門(mén)的同時(shí)報(bào)公司安質(zhì)科。8、若項(xiàng)目部發(fā)生重傷事故,由公司主管安全生產(chǎn)工作的副經(jīng)理主持,項(xiàng)目部常務(wù)副經(jīng)理劉為民配合,采取組織會(huì)議等多種方法通報(bào)事故經(jīng)過(guò)、原因,提出改進(jìn)措施,吸取教訓(xùn),強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,預(yù)防同類(lèi)事故重復(fù)發(fā)生或其它事故的再發(fā)生。9、如事件發(fā)生在夜間,須由項(xiàng)目部夜間值班人員必須及時(shí)將情況上報(bào)給應(yīng)急預(yù)案小組指揮,由指揮向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)。10、發(fā)生重傷以上事故的必須在5分鐘內(nèi)報(bào)告應(yīng)急小組長(zhǎng)劉為民,劉為民應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)趕到事故現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救及通知就近醫(yī)院救護(hù)。10.3因工發(fā)生意外傷害事故的緊急處理:1、發(fā)生人身意外傷害時(shí)需采取的相應(yīng)事項(xiàng):(1)如現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生人身意外
18、傷害事故,如當(dāng)事人沒(méi)有自覺(jué)癥狀,不要輕易放走當(dāng)事人,要對(duì)其進(jìn)行全面檢查并觀察24小時(shí),確實(shí)沒(méi)有損傷時(shí)才能視為正常。(2)當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸停止時(shí)要及時(shí)向工地急救員趙式強(qiáng)和項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告,并及時(shí)進(jìn)行搶救,進(jìn)行心臟復(fù)蘇,直至急救醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)進(jìn)一步搶救。(3)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生人身意外傷害事故,不要慌亂,派專(zhuān)人守在傷員前進(jìn)行臨時(shí)救護(hù),并及時(shí)報(bào)告應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人,由應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人和急救中心或醫(yī)院聯(lián)系說(shuō)明傷員所處地點(diǎn),行車(chē)路線及達(dá)到所在地點(diǎn)的明顯標(biāo)志。接車(chē)工作由蔣國(guó)華負(fù)責(zé)。2、 就近醫(yī)院名稱(chēng):中國(guó)人民解放軍第九四醫(yī)院急救中心電話:6405120市區(qū)急救電話:120救治傷者路線詳見(jiàn)附圖。3、急救項(xiàng)目經(jīng)理在得到因工傷害
19、事故報(bào)告后,應(yīng)立即組織搶救受傷人員,指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)急救或送專(zhuān)門(mén)醫(yī)院搶救,并組織人員救險(xiǎn),防止險(xiǎn)情擴(kuò)大;必須根據(jù)具體傷情送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救,其指導(dǎo)原則為盡最大努力減少拖延時(shí)間,保證搶救及時(shí),把損失降低到最低限度;傷員送往醫(yī)院過(guò)程中,必須由項(xiàng)目部管理人員相陪(夜間施工由值班人員相陪)以避免產(chǎn)生不必要的麻煩,并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)通報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及安全人員。10.4應(yīng)急處理措施1、外傷的急救、處理一般輕傷處理,由項(xiàng)目部急救員負(fù)責(zé)處理。外傷出血后,根據(jù)傷口的部位、輕重程度,可分別或同時(shí)采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法,如有骨折,則采用木板等物予以固定。(1)包扎動(dòng)作輕、快、準(zhǔn)、牢,對(duì)暴露的傷口,盡可能用無(wú)
20、菌敷料覆蓋傷口,再行包扎。包扎不可過(guò)緊、過(guò)松,以防滑脫或壓迫血管、神經(jīng),影響遠(yuǎn)端血運(yùn)。(2)骨折固定時(shí),本著先救命后治傷的原則,先進(jìn)行呼吸心跳的急救,有大出血時(shí),應(yīng)先止血,再包扎,最后固定骨折部位。(3)運(yùn)送傷患者前,應(yīng)檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢(shì),并給予適應(yīng)的處理,如所處環(huán)境危險(xiǎn),應(yīng)盡快脫離,否則就地?fù)尵龋徇\(yùn)時(shí)注意傷員體位,避免再損傷。(4)現(xiàn)場(chǎng)處理后,盡快轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院2、現(xiàn)場(chǎng)心、肺、腦復(fù)蘇施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)電擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷等易引起心跳驟停的情況,及早搶救,對(duì)傷者復(fù)蘇有重大意義。(1)判斷心跳驟停癥狀a頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失b意識(shí)喪失,呼之不應(yīng)(2)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇a、呼救:一旦判斷病人昏迷,就要呼救
21、,他人協(xié)組打急救電話或叫救護(hù)車(chē),本人就地?fù)尵?。b、病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。(3)心肺復(fù)蘇法a、打開(kāi)氣道,使病人頸部上抬使頭后仰,保證呼吸道通暢;b、人工呼吸,口對(duì)口吹氣,每次800-1000m(注意胸部是否起落,每次吹12-16次;(4)心外按摩,建立人工循環(huán)用拳擊心前區(qū),拳距前胸20-30cm,向前胸猛擊兩下,有時(shí)即可恢復(fù)心跳。(5)胸外擠壓部位:胸骨中下1/3交接處,下壓深度3-5cm,頻率80-100/分。雙人操作:吹氣和按壓比為1:;5,每4-5分鐘檢查一次頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸是否恢復(fù)。單人操作:每次按壓15次,吹氣2次,每4-5分鐘檢查一次頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸是否恢復(fù)。按壓注意事項(xiàng):a、按壓必須平穩(wěn),有規(guī)律進(jìn)行,不能中斷;b、平常不能離開(kāi)胸膛,不能猛壓猛松
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